266條 本太陽病不解，轉入少陽者,，脅下硬滿,，干嘔不能食，往來寒熱,，尚未吐下,，脈沉緊者，與小柴胡湯,。

　　這是總結上二節(jié)說的,，不管是中風，還是傷寒,，本來就是太陽病,，而在太陽病的階段不解，轉入少陽之后,，首先要發(fā)作小柴胡湯證,，脅下硬滿,，干嘔不能食往來寒熱，這都是小柴胡湯證,，脅下硬滿,，就是胸脅苦滿，用各種說法來說明脅下的狀態(tài),，苦滿,，以滿為苦。滿是什么形狀呢,？這里說了,，硬滿，脅下有抵抗,。干嘔不能食,，心煩喜嘔嘛，同時往來寒熱,，很明顯的柴胡證俱,。這時也沒經過吐下等誤治而脈沉緊者，沉緊是里實的證候,，雖然有里實的脈也不能吐下,，這里尚未吐下，也不是隨便說的話,，是根據脈沉緊,，因為脈沉緊是很容易誤治的，對柴胡的證候搞不清情況仍然可以用小柴胡湯,。

　　上面四段對少陽病的治法,，只提到小柴胡湯，可是前面講的很多了,，如小柴胡湯,，大柴胡湯，柴胡桂枝湯,，柴胡桂姜湯,，都是的，如果在半表半里的地方,，靠近外則偏于有證,，如柴胡桂枝湯，既有小柴胡湯證又有桂枝湯證,，就是太陽與少陽并病，近于表,，即表證未罷,，也即太陽少陽并病,。如果已經傳里，但柴胡證還存在,，即少陽陽明并病,。所以全要掌握少陽證，少陽證不可吐不可下,，但是要在一個方劑里面同時二解表里或者二解少陽陽明,。如果不用柴胡劑，而單獨用解表劑或祛下劑是不行的,。所以講柴胡桂枝湯,，治太陽病沒解而少陽病發(fā)生了，這是表里雙解的法子了,，但是可不可以用其它的麻黃劑呢,？當然可以，尤其葛根湯,。與小柴胡湯是常并發(fā)的,。尤其是小孩子的感冒，一來了,，表證很輕,，同時有半表半里證，胸脅滿,，嘔吐,，有時甚至有下利，如果有這種情況,，就把表,，半表半里的方了一起用，是不會錯的,，這個我常用,，不但我常用，我有一個屯常,，就用小柴胡與葛根湯合方,。所以研究這個東西既有這個意思，也可以引伸,。既有柴胡桂枝的合方,，也可以用柴胡、麻杏石甘湯合,，或小柴胡與葛根湯合方,，都可以。根據證候,，這個在臨床上常用,。

　　這幾段,，它擱個小柴胡湯，旁的為什么說呢,？這病由太陽病初傳少陽的時候,，小柴胡湯證，這臨床上的,，旁的不說了,，都在前面講了。少陽篇,，段落比較少,，前面都說了，在這里提一提就夠了,。把小柴胡擱在這里,，就可以聯想到小柴胡加芒硝、大柴胡湯,、柴胡桂姜湯,、 柴胡桂枝湯。