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直消創(chuàng)業(yè)公眾號: zhixiao707 直銷技巧,，直銷新聞,， 養(yǎng)生保健，勵志創(chuàng)業(yè) 感冒發(fā)燒,，去醫(yī)院門診掛個水,，這種司空見慣的看病模式要改改了。不久前,，衛(wèi)計委發(fā)布通知,，對抗菌藥物使用作出最新規(guī)定，要求對抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理,，同時倡導(dǎo)停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,，三級醫(yī)院(除兒童醫(yī)院和兒科)率先全面停止。針對這一規(guī)定,，縣人民醫(yī)院決定于2016年3月31日開始停止成人門診輸液,，嚴(yán)格控制急診輸液。 醫(yī)院的給藥方式主要有外用,、口服,、肌肉注射和靜脈輸液等幾種。從安全性來說,，靜脈輸液的風(fēng)險相對最高,。“能口服不肌注,，能肌注不輸液”是世界衛(wèi)生組織提出的給藥原則,，也是我國衛(wèi)計委所確定的合理用藥原則。
在西方國家,，綜合性醫(yī)院常不設(shè)門診輸液室,，臨床用藥，尤其是靜脈輸液的決策常常是慎之又慎的行為,。然而在我國,，“輸液見效快”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，門診輸液特別是抗菌藥物的輸液治療,，成為病人心頭的最愛。“我們習(xí)以為常的輸液,，在醫(yī)學(xué)上屬于侵入性操作范疇,，等于一次小手術(shù)。可目前不少患者一味地圖便捷,，要求輸液和使用抗生素,，其實是走入了治療誤區(qū),。”縣人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，取消輸液,，規(guī)范醫(yī)療行為，是要傳遞一種正確的就醫(yī)觀念,，不要動不動就打吊針,。 在采訪中，多位人醫(yī)醫(yī)學(xué)專家表示：輸液不僅不是“萬能藥”,，不可能“液到病除”,，而且有不可估量的潛在危害。不必要的液體輸入體內(nèi),，會對機體產(chǎn)生額外的處理負(fù)荷,，尤其是加重心、肝,、腎的運轉(zhuǎn)負(fù)擔(dān),，并且機體還要為調(diào)整電解質(zhì)等平衡進(jìn)行巨大的工作。而且輸液易引起輸液反應(yīng),，常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng),、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎,、空氣栓塞,、過敏性休克等，尤其是中藥制劑,，可能會有一些顆粒雜質(zhì),，直接輸入血管內(nèi)，極易引起過敏反應(yīng),。 縣人民醫(yī)院表示,，取消成人門診輸液，并不意味著所有患者都不能輸液,。輸液與否,，關(guān)鍵是看病情需要，如各種原因引起的嚴(yán)重失水和電解質(zhì)紊亂,；不能經(jīng)口攝取食物的或通過鼻飼不能得到足夠營養(yǎng)的患者,；病情危重且發(fā)展迅速的患者；中重度感染性疾病患者需要靜脈途徑給抗生素,；?？铺厥庑枰匦桁o脈給藥的患者等情況有必要靜脈途徑給藥。搜索微信公眾號zxcf365,，直消創(chuàng)富!天天學(xué)直銷,，創(chuàng)造財富!直銷培訓(xùn)大禮免費拿,。
“對門診輸液說“不”也許是個艱難的過程，但符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本原則,，既能為病人減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，也為病人提供更為合理的治療途徑?！笨h人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，合理使用抗生素和良好的靜脈輸液習(xí)慣的養(yǎng)成不是一朝一夕的事，要想徹底改變,，達(dá)到發(fā)達(dá)國家的用藥,、輸液理念，需要醫(yī)療機構(gòu)和患者的共同努力,。 縣人民醫(yī)院取消門診輸液的消息傳出后,，引發(fā)了不小的關(guān)注，有人擔(dān)心一刀切的取消會增加患者看病的負(fù)擔(dān),，其實這是一種誤解,。在筆者看來，取消門診患者靜脈輸液是對醫(yī)療常識的尊重,，是大勢所趨,。
稍有點頭疼腦熱便去醫(yī)院門診或外面的診所掛吊瓶，這的確是司空見慣的看病模式,。然而在這樣的模式下卻潛藏著極大的危害,。對醫(yī)療機構(gòu)而言，動輒就進(jìn)行靜脈輸液,，為“以藥養(yǎng)醫(yī)”提供了市場,，如今輸一次液，花上上百塊錢的現(xiàn)象已經(jīng)司空見慣,；對患者而言,，過度輸液、不當(dāng)輸液給健康帶來的顯性和隱性危害,、威脅是無法估量的,。 在我國，國人年均8瓶的輸液量居世界之首,，每10個門診患者中有3人被輸液,，而我國每年與藥品相關(guān)不良反應(yīng)事件中，有60%左右是在靜脈輸液過程中發(fā)生的,?！盀E輸液”的小病大治，不僅增加了治療的負(fù)擔(dān),，也積累了風(fēng)險成本,。更嚴(yán)重的是，當(dāng)輸液成為一種心理依賴和行為習(xí)慣之后,，要調(diào)整過來就相當(dāng)不易,。所以，運用行政手段,，堅決喝止過分的門診輸液,，的確不失為一種好的嘗試。
筆者認(rèn)為,，取消門診輸液可以說是對醫(yī)療和患者雙方關(guān)系的一種制約,。對醫(yī)療機構(gòu)而言，治療手段應(yīng)與病情相適應(yīng),，能吃藥不打針,，能打針不輸液，這是醫(yī)學(xué)的一個基本原則,。在整個醫(yī)療過程中,，病人最重要，醫(yī)生最關(guān)鍵,，病人要尊重并信任醫(yī)生,，醫(yī)生要堅守專業(yè)精神與職業(yè)道德。搜索微信公眾號zxcf365,，直消創(chuàng)富!天天學(xué)直銷,，創(chuàng)造財富!直銷培訓(xùn)大禮免費拿。病人不懂醫(yī),，醫(yī)生卻不濫用藥,，這是專業(yè)精神；醫(yī)生以治病救人為宗旨,，卻不是以賣藥賺錢為目的,，這是職業(yè)道德。
對患者而言,，門診不再輸液,，要輸液就得住院，本身就是一種選擇的制約,，沒有誰因為感冒頭疼之類的小病去住院,，有利于患者的就醫(yī)回歸理性。同時,，對于門診醫(yī)生的處方權(quán)也是一種變相的限制,，不能輸液意味著，抗生素,、抗菌藥不能濫開了,。取消門診輸液,，通過限制雙向選擇，可以有效地減輕醫(yī)療對抗生素之類的依賴,。
醫(yī)院在保留必要的輸液治療,、嚴(yán)格輸液程序的基礎(chǔ)上停止門診輸液的做法是大勢所趨，當(dāng)然,，要解決過度輸液,、抗生素濫用等問題，還需要全社會共同努力,，轉(zhuǎn)變醫(yī)患雙方的用藥觀念,。 著名的心血管專家洪昭光教授說，我們的觀念是重視醫(yī)療輕在預(yù)防,，就是說我們寧愿花5萬,、10萬、100萬去治療末病,，但預(yù)防疾病卻不舍得花一分錢,。 另一方面，我們對醫(yī)院的作用模糊不清,，醫(yī)院重在搶救,，比如出車禍急需輸血，病人需要動大手術(shù),，這才是醫(yī)院的主要作用,，但大多數(shù)人把醫(yī)院當(dāng)成了保健院，大病小病都往醫(yī)院里扎,，結(jié)果有病的看不上病,，沒病的整出一身病,！
讓人們遠(yuǎn)離藥物和醫(yī)生最好的辦法,，就是樹立正確的知識和正確的觀念。多花點時間,，學(xué)習(xí)日常保健知識,，科學(xué)看待疾病，擺正心態(tài),，對待健康別總是拖,，拖久了，容易下不了床,。 慢性疾病在年輕化,，別做營養(yǎng)盲，不要拒絕和你聊養(yǎng)生的人，那等于是在拒絕健康,。要知道健康知識前進(jìn)一小步,，疾病退后一大步！ 更要知道：西醫(yī)是讓人明明白白地死,，中醫(yī)是讓人糊里糊涂的活,！ 央視、媒體都在做大量抗生素危害宣傳,，但不管是明星還是大眾，總能應(yīng)了那句名言：今天不采取行動,，明天無藥可用,！ 身體是自己的，別人沒有義務(wù)督促你養(yǎng)生,，重視不重視,，是自己的事！擬用央視那句標(biāo)題：對于學(xué)習(xí)養(yǎng)生,，今天不采取行動,，明天將無可救藥！
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