本病產(chǎn)生的原因是小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高,，可能與纖維細(xì)胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子,，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期,。

1.雌激素水平失衡 如雌激素水平相對或絕對升高，雌激素水平的過度刺激,，可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮和間質(zhì)成分異常增生形成腫瘤

2.局部乳腺組織對雌激素過度敏感 正常乳腺的各部組織對雌激素敏感性高低不一,，敏感性高的組織易患病，不同婦女乳腺組織對雌激素刺激的敏感性不同,，對雌激素刺激敏感的婦女得病幾率大大增加

3.飲食及身體因素 高脂高能量飲食肥胖肝功能障礙等使體內(nèi)雌激素增多,，進(jìn)而刺激乳腺導(dǎo)管上皮及間質(zhì)纖維組織增生引起本病

4.遺傳傾向

　　乳腺纖維腺瘤的病理特點(diǎn)為：

　　1、大體形態(tài)：腫瘤一般呈圓球形,、橢圓形,、分葉狀，與周圍境界清楚,，有完整包膜,，直徑多在3cm以內(nèi)，質(zhì)地較堅(jiān)實(shí),。切面質(zhì)地均勻呈灰紅色,，略向外翻，可見許多大小不一的裂隙及黏液樣光澤,，少數(shù)可見切面有囊腔及囊內(nèi)乳頭狀瘤形成,。有時(shí)還見鈣化區(qū)或骨化區(qū)。

　　2,、組織形態(tài)：根據(jù)腫瘤中纖維組織和腺管結(jié)構(gòu)的相互關(guān)系,，可分為以下5型。

　　(1)管周型(圍管型)：病變主要為腺管周圍彈力纖維層外的管周結(jié)締組織增生,，彈力纖維也參與腫瘤形成,，但無平滑肌，也不呈黏液樣變性,。增生的纖維組織從周圍壓迫乳管及腺泡使其成為腺管狀,。纖維組織致密，常呈膠原變性或玻璃樣變,，甚至鈣化,、軟骨樣變或骨化。腺上皮細(xì)胞正?；蜉p度增生,，偶見囊性擴(kuò)張及乳頭狀增生。但腺上皮增生不如纖維組織活躍。

　　(2)管內(nèi)型(向管型)：主要為腺管上皮下結(jié)締組織增生,，上皮下平滑肌組織也參與腫瘤形成,，但無彈力纖維成分。病變可累及1個(gè)至數(shù)個(gè)乳管系統(tǒng),，呈彌漫性增生,。早期上皮下結(jié)締組織呈灶性增生，細(xì)胞呈星形或梭形,，有不同程度的黏液變性,。

增生的纖維組織從管壁單點(diǎn)或多點(diǎn)突向腔面，繼而逐漸充填擠壓管腔,，形成不規(guī)則的裂隙狀,，襯覆腺管和被覆突入纖維組織的腺上皮因受擠壓而呈兩排密貼。在斷面上,，因未切到從管壁突入部分,，纖維組織狀如生長在管內(nèi)，故稱為管內(nèi)型纖維腺瘤,。

在較大的腔隙內(nèi),，有時(shí)可見許多上皮包繞間質(zhì)的乳頭狀結(jié)構(gòu)，腺管上皮亦可受擠壓而萎縮或完全消失,。間質(zhì)纖維組織可發(fā)生黏液變性,，纖維組織可變致密并發(fā)生透明變性。間質(zhì)亦可發(fā)生鈣化及骨化,。

　　(3)混合型：一個(gè)腫瘤中以上2種病變同時(shí)存在,。

　　(4)分葉型(巨纖維腺瘤)：多見于青春期或40歲以上的女性，瘤體較大,，其直徑多在7cm以上,，呈球形，基本結(jié)構(gòu)類似管內(nèi)型纖維腺瘤,。由于上皮下結(jié)締組織從多點(diǎn)突入高度擴(kuò)張的管腔，又未完全充滿后者,，故在標(biāo)本肉眼觀察和顯微鏡檢查時(shí)呈明顯分葉狀,。

一般纖維細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞增生活躍，但無異形,。本型與管內(nèi)型的區(qū)別在于,，分葉型瘤體大，有明顯分葉,。與葉狀瘤的區(qū)別在于,，后者常無包膜、間質(zhì)細(xì)胞有異形，可見核分裂,。

　　(5)囊性增生型：是由乳腺增生癥演變而來,。瘤體與周圍乳腺組織分界清楚，可有包膜,。腫瘤由腺管上皮和上皮下或彈力纖維外結(jié)締組織增生而成,。上皮病變包括囊腫形成、導(dǎo)管上皮不同程度的增生,、乳頭狀瘤病,、腺管型腺病及大汗腺樣化生等。本病與囊性增生病的區(qū)別是后者病變較廣泛,，與周圍組織界限不清,，且常累及雙側(cè)乳房。

臨床上可分為三型：

1.普通型纖維腺瘤

此型最多見,，瘤體小,，生長緩慢，一般在3厘米以下,。

2.青春型纖維腺瘤

大多發(fā)生在月經(jīng)初潮期,，臨床較少見，特點(diǎn)為生長較快,，瘤體較大,，病程在1年左右可占滿全乳房，腫塊最大徑為1～13厘米,。

3.巨纖維腺瘤

中年婦女多見,，可見于妊娠、哺乳,、閉經(jīng)前后婦女,，特點(diǎn)是生長較大，可達(dá)10厘米以上或更大,，偶可有肉瘤變,。