靜脈輸液是公認(rèn)最危險(xiǎn)的給藥方式,，輸液其實(shí)就相當(dāng)于是一個(gè)小手術(shù)，一般來(lái)說(shuō),，如果寶貝在腸胃功能正常,，口服藥物應(yīng)該是第一選擇，只要寶貝出現(xiàn)了吞咽困難,，嚴(yán)重吸收障礙,，或者是非常緊急的急性病等情況時(shí)，才應(yīng)該選擇靜脈注射治療,。

任何一種疾病都不會(huì)在某一種靈丹妙藥的作用下驟然消退,，這種神醫(yī)根本不存在,，如果您遇到了，也最好快快遠(yuǎn)離,，因?yàn)檫@樣的醫(yī)生和騙子不好分別,。

如果冷靜思考，我們都知道：病來(lái)如山倒,，病去如抽絲,。任何一個(gè)疾病的治療和恢復(fù)都需要時(shí)間。

但經(jīng)常孩子沒(méi)病的時(shí)候我們能冷靜思考,，孩子一病,，立刻方寸大亂。在醫(yī)院最常聽(tīng)到的家長(zhǎng)要求就是：“大夫,，能不能給孩子輸點(diǎn)液呀,，他都燒一整天了，上次輸液馬上就好了,?！?/span>于是，醫(yī)生看您一眼,，然后把輸液的藥一開(kāi),，您就帶著孩子踏實(shí)的去輸液了。

由于工作的關(guān)系,，我接觸了很多老外的孩子,，發(fā)現(xiàn)他們對(duì)用藥的態(tài)度與我們相去甚遠(yuǎn)。如果你讓他服抗生素,，他一定會(huì)要求知道為什么要用,，你讓他輸液，他會(huì)以很疑惑的態(tài)度問(wèn)你：為什么要輸液,，不輸可不可以,。

有時(shí)甚至孩子患肺炎或者血象非常高，有輸液指證,，他也會(huì)提出說(shuō)可不可以先試試口服藥,。我只能申明利害，讓他試一天,，有變化隨時(shí)聯(lián)系,。按我從老師那里得到的傳承和自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，這是需要輸液的,。在忐忑中第二天對(duì)患兒隨診,，發(fā)現(xiàn)病情仍在可控制范圍，經(jīng)過(guò)3,，5天的治療孩子也明顯好轉(zhuǎn)了,，可能比輸液恢復(fù)的慢一些,，但還是行的通的。

我舉這個(gè)例子是想說(shuō)明：一些普遍認(rèn)為需要輸液的疾病通過(guò)非輸液治療也是一種可行的方法,，當(dāng)然這樣做是要有比較有保障的醫(yī)生隨診作為前提的,。而更多的情況是：很多疾病如普通的感冒一般是不需要輸液治療的。

最好聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑,。醫(yī)生會(huì)針對(duì)孩子的病情,、臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)結(jié)果做出綜合判斷決定輸液與否,。

門(mén)診比較常見(jiàn)需要輸液的情況：

1,、孩子高熱不退化驗(yàn)血象白細(xì)胞明顯增高，口服抗生素療效不明顯,；

2,、診斷為細(xì)菌性支氣管炎或肺炎；

3,、孩子嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水電解質(zhì)紊亂,；

4、孩子一般情況差需要留院觀察等,。

輸液的好處：

1,、對(duì)于較重癥的細(xì)菌或支原體感染性疾病如化膿性扁桃腺炎、肺炎的治療常常迅速而有效,。

2,、對(duì)于脫水電解質(zhì)紊亂并嘔吐嚴(yán)重，不能進(jìn)食水的患兒能有效緩解疾病,。

3,、重癥患兒病情觀察中保持靜脈通道。

輸液可能發(fā)生的問(wèn)題：

1,、過(guò)度治療,，耐藥：一旦發(fā)現(xiàn)輸液見(jiàn)效快，再生病家長(zhǎng)就會(huì)要求還輸液,，多次輸液,，患兒機(jī)體產(chǎn)生抗生素耐藥。一旦孩子患較重疾病,，失去有效治療手段,。

2、孩子痛苦：輸液對(duì)于家長(zhǎng)孩子都是一個(gè)及其艱苦的過(guò)程,。孩子可能自始至終哭鬧不停,，這種情況對(duì)于孩子疾病的恢復(fù)也是大大的不利,。

3,、輸液反應(yīng)：輸液反應(yīng)在臨床中并不經(jīng)常發(fā)生,，但一旦發(fā)生情況往往十分嚴(yán)重。輕者出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)皮疹,，重者甚至危及生命,，是令臨床醫(yī)生非常緊張的一件事。發(fā)生的幾率很低,，但如果輸液,，這種風(fēng)險(xiǎn)就存在。家長(zhǎng)如果見(jiàn)過(guò)一例輸液反應(yīng)就不再會(huì)動(dòng)不動(dòng)就要求輸液了,。

確定輸液與否是非常專業(yè)的決定,，家長(zhǎng)最好不要參與較多的意見(jiàn)。不要和醫(yī)生說(shuō)上次一輸液就好了,，因?yàn)槊看蔚募膊《疾灰粯?；不要說(shuō)每次不輸液就好不了，這樣反復(fù)輸液會(huì)產(chǎn)生藥物依賴,，真正需要抗生素治療時(shí)效果會(huì)打折扣,。

我讓輸液醫(yī)生就輸嗎？

這是非常有可能的,，在現(xiàn)有的大部分公立醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境下,，每個(gè)患者的就診時(shí)間只有短短的3-5分鐘，無(wú)法做到良好的醫(yī)患溝通,，也無(wú)法完成對(duì)病人的病情追蹤,，您提出要求不滿足，第二天如果病情加重（這是非常常見(jiàn)的）您也不理解,，輕則產(chǎn)生投訴,，重則拳腳相加，醫(yī)生真的承受不起,。

所以對(duì)患者提出的檢查及治療要求,，如果不違反治療原則，我們就默許了（請(qǐng)大家理解這些真話）,。

冬常見(jiàn)的呼吸道感染不需要輸液

常見(jiàn)的呼吸道感染很多情況下都是病毒感染,，即使發(fā)熱2-3天，咳嗽3-5天,，都是很正常的病程,，一般是不需要靜脈輸液治療的。細(xì)心的家長(zhǎng)回顧一下,，即使輸液,，孩子也大都是5-7天才好，這和一般感冒的病程是基本相似的，換句話講,，即使不輸液,，普通的呼吸道感染5-7天也會(huì)好的。

總之,，真正需要輸液的患兒并不是很多,，絕大多數(shù)通過(guò)口服藥的治療都是可以治愈的。