臀中肌損傷有急,、慢性兩種。急性損傷者,，局部腫痛顯著,，無復雜的臨床癥狀，極少數(shù)病例因損傷較重,，內(nèi)出血太多,，影響附近的神經(jīng)和血管,，出現(xiàn)臀部麻木，發(fā)涼等癥狀,；慢性者,，腫脹不顯著，但出現(xiàn)的癥狀較為復雜,，除局部疼痛麻木外,，還常常引起坐骨神經(jīng)疼痛，行走受限,。 臀中肌損傷可根據(jù)臀中肌損傷所波及的范圍和病理變化,，分為以下3型： 單純型臀中肌本身受損，并未波及其他軟組織,，所以只在臀中肌本身有1～2個單純的壓痛點,，疼痛較局限，多不引起牽涉痛,。下肢可有輕微的疼痛和麻木感,。 臀梨綜合型臀中肌本身有痛點，壓痛且波及梨狀肌,，做梨狀肌牽拉試驗,，引起臀中肌疼痛加重，且疼痛范圍不確定,，或有下肢疼痛,。 混合型臀中肌本身有痛點和壓痛。梨狀肌也有疼痛和壓痛,。壓臀中肌和梨狀肌都引起下肢沿坐骨神經(jīng)干的牽涉性疼痛、麻木,?；颊咧髟V行走，站立時下肢有痛麻感,，發(fā)涼等,。 波及梨狀肌時診斷更為困難。慢性臀中肌損傷的發(fā)病率在骨傷科疾病中較高,，常被誤診為梨狀肌損傷或籠統(tǒng)地診斷為坐骨神經(jīng)痛,。

 局部解剖： 臀部的中層肌肉由上往下分別為：臀中肌、梨狀肌,、閉孔內(nèi)肌,、股方肌。臀中肌起于髂骨翼外側(cè),、臀下線或臀后線之間,，止于股骨大粗隆尖部的外側(cè)面，作用是外展大腿，并協(xié)助前屈內(nèi)旋,，后伸外旋,。臀中肌本身受臀上皮神經(jīng)支配。梨狀肌與臀中肌相鄰,，起于坐骨大切跡及骶骨的前面,，止于大粗隆的上緣(即大粗隆尖部)，其止點和臀中肌緊密相鄰,。

又因梨狀肌由坐骨大孔穿出后,，將坐骨大孔分為梨狀肌上下孔，此二孔是盆內(nèi)神經(jīng),、血管通往臀部及下肢的必經(jīng)之門戶,。所以，臀中肌病變后必然要波及梨狀肌及與它緊密相連的神經(jīng)血管,。 臀中肌損傷后,，在臨床上出現(xiàn)較為復雜的臨床癥狀是與它的特定的解剖位置緊密相關(guān)的。

 診斷:①存在損傷史,；②臀中肌有疼痛和壓痛,，梨狀肌無壓痛，患側(cè)下肢或有輕微痛麻感覺,；囑患側(cè)下肢做主動外展運動,，疼痛加劇，為臀中肌損傷單純型,； ③臀中肌有疼痛,，壓痛，位置偏于下側(cè),，且梨狀肌表面投影區(qū)也有疼痛和壓痛(臀裂上端和患側(cè)髂后上棘連線中點與同側(cè)股骨大粗隆連線,，即為梨狀肌的表面投影)，且其痛點和臀中肌上的痛點相鄰,，且位置模糊不清,，連成一片。做梨狀肌牽拉試驗疼痛加劇,，而下肢麻木感不明顯,，即為臀中肌損傷的臀梨綜合型; ④臀中肌有疼痛和壓痛，并牽涉下肢坐骨神經(jīng)支配區(qū)域干痛麻不適,。梨狀肌表面投影區(qū)有疼痛,，梨狀肌牽拉試驗引起下肢沿坐骨神經(jīng)支配區(qū)域干痛麻加劇?；颊咦?、站均感下肢疼痛不適,，此為臀中肌損傷混合型。

 治療:中醫(yī)經(jīng)絡微創(chuàng)治療此病療效確切,， 囑患者側(cè)臥治療床上,，患側(cè)朝上膝關(guān)節(jié)屈曲，健側(cè)朝下腿伸直,。根據(jù)壓痛點位置的不同,，操作方法分述如下： 單純型單純型的損傷點大多在臀中肌的起點。

壓痛點即為進針刀點,，刀口線和臀中肌纖維走行平行,，針體和髂骨面垂直刺入，達骨面,，先縱行切割后出針,。

 臀梨綜合型先在臀中肌本身的痛點進行針刀手術(shù)，方法和單純型同,。接著,，以梨狀肌的壓痛點為進針刀點，刀口線方向和梨狀肌走行方向平行,，針體和臀部平面垂直,，達梨狀肌肌腹，后沿沿梨狀肌縱軸,，先縱行切割1～2下,，出針?；旌闲偷谝徊街委熗卫婢C合型,，然后在臀中肌和梨狀肌，二痛點連線之中點進針刀,，刀口線方向和臀中肌纖維方向平行刺入,，達骨面，縱行切割2～3下,，出針,，然后做梨狀肌牽拉試驗,。