作者：Korin Miller

“我們已經(jīng)有一種感覺,，也許我們對于乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）進(jìn)行了過度治療，”DCIS也被稱為0期乳腺癌,。（照片：蓋蒂）

一項新的研究叫做早期乳腺癌常規(guī)治療（通常破壞女性外形）需要質(zhì)疑,。

該研究發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志-腫瘤學(xué)》上。這項研究發(fā)現(xiàn)患有0期乳腺癌（也叫做導(dǎo)管原位癌）并接受治療的女性,，與普通人群中的女性,，在之后20年內(nèi)具有同樣大小的乳腺癌死亡的概率。

乳腺的乳導(dǎo)管內(nèi)發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞可被診斷為乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）,，通常需要進(jìn)行乳腺X射線照射進(jìn)行檢查,。根據(jù)美國癌癥協(xié)會統(tǒng)計，乳腺導(dǎo)管原位癌占整個乳腺癌新發(fā)病例的1/5,，幾乎所有的此期的乳腺癌婦女能夠被治愈,。

在這項研究中，研究人員分析了以前的監(jiān)控數(shù)據(jù),，流行病學(xué)數(shù)據(jù),，和從1988年到2011年超過108,000位確診的乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）女性的最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫。把這些女性死于乳腺癌的風(fēng)險和普通人群中女性進(jìn)行對比,。

確診的女性進(jìn)行過乳腺腫瘤切除術(shù)（一種切除乳腺中腫塊的外科治療）,，乳腺腫瘤切除術(shù)加放療，或乳房全切除術(shù)（外科手術(shù)切除整個乳房）,。但是研究人員發(fā)現(xiàn),，在這三組患者中，20年內(nèi)死于乳腺癌的比率都是3.3%,，并且與普通人群的乳腺癌死亡率沒有區(qū)別,。

這一研究結(jié)果并沒有震動醫(yī)學(xué)界?！拔覀円呀?jīng)有一種感覺,，我們對于乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）或許進(jìn)行了過度治療，”美國圣莫尼卡,，天佑圣約翰醫(yī)學(xué)中心John Wayne癌癥研究所Margie Petersen乳腺中心主任Maggie DiNome醫(yī)學(xué)博士說,。

乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）的檢測技術(shù)相當(dāng)?shù)男拢t(yī)生“正在試圖了解這種疾病意味著什么，”DiNome說,。當(dāng)他們了解更多的時候,，他們就會傾向于謹(jǐn)慎。

Moffitt癌癥中心乳腺腫瘤內(nèi)科臨床主任Susan Minton說,，研究成果非常重要,，但是它們不意味如果女性被診斷為乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS），她們就不用治療,。

這是為什么呢,？許多乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）沒有逐漸發(fā)展成侵犯性癌，更可能從非侵入性治療中獲益,。然而,，有很多種乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）會發(fā)展成侵犯性癌—只是目前醫(yī)生尚沒有一種診斷技術(shù)可以確定那個患者的乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）會進(jìn)展?！斑@就是目前對于該病治療的邏輯所在?！盡inton說,。

一些女性即使接受乳房腫瘤切除術(shù)，乳房腫瘤切除術(shù)聯(lián)合放療,，或全乳切除術(shù),，也會癌癥復(fù)發(fā)，但是這種幾率相當(dāng)?shù)牡汀?/p>

家庭乳腺癌研究中心主任,，本研究作者Steven Narod醫(yī)學(xué)博士告訴患者,，進(jìn)行全乳腺切除術(shù)的患者癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險最低（小于1%），之后是進(jìn)行乳腺腫瘤切除聯(lián)合放療的患者（3%）,，進(jìn)行了乳腺腫瘤切除術(shù)但沒有進(jìn)行放療的患者復(fù)發(fā)率（5%）,。

乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）患者應(yīng)該如何選擇？Narod說,，他告訴他的患者,，如果他們的目標(biāo)是活的盡可能的長，選擇乳房腫瘤切除術(shù)就夠了,。然而,，如果患者擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā)，他們應(yīng)該接受全乳腺切除術(shù),?！霸S多女性接受了全乳切除術(shù)，因為她們害怕癌癥,，但是對于乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）,，它基本與人的生死沒有什么關(guān)系。”他說,。

在進(jìn)行更多的研究之前,，Minton說，醫(yī)生會繼續(xù)推薦使用慣常的治療方法去治療乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）,。

 “我們需要一種更好的方法來定義,，誰會是復(fù)發(fā)高危人群，誰不是,。在這之前我們會非常謹(jǐn)慎地說,，對于乳腺導(dǎo)管原位癌（DCIS）不進(jìn)行治療也OK?！彼f,。“治療的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是治愈,。我們想要避免癌癥復(fù)發(fā),。”

本文來源網(wǎng)址：https://www.yahoo.com/beauty/early-stage-breast-cancer-treatment-called-into-127249700227.html

本文由全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)編譯,，轉(zhuǎn)載請務(wù)必注明出處,！全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)提供最先進(jìn)的癌癥治療技術(shù)（包括：美國、意大利速鋒刀治療,，A45腫瘤治療技術(shù),，NKT細(xì)胞治療技術(shù)）。同時,，為廣大癌癥患者提供美國頂尖癌癥醫(yī)院的專家會診服務(wù)和癌癥基因檢測技術(shù),。