人體很多損傷多來(lái)源于以下幾個(gè)方面： 1）我們?nèi)粘Ｉ畹淖藙?shì) 我們經(jīng)常提到姿勢(shì)，不當(dāng)?shù)淖藙?shì)會(huì)使人體的軟組織習(xí)慣這種拉長(zhǎng)或縮短的狀態(tài),，短縮地肌肉就會(huì)緩慢的改變我們骨頭的位置（也有人說(shuō)是重力的原因,，而我則認(rèn)為是軟組織長(zhǎng)度的變化使骨頭發(fā)生位置變化）。而脊柱附近的肌肉短縮時(shí)會(huì)慢慢的改變我們脊椎的位置,，椎體附近存在著很多神經(jīng),，這可能會(huì)卡壓到周圍發(fā)出的脊神經(jīng),、交感神經(jīng)等，繼而引發(fā)一系列疼痛和癥狀,。 2）重復(fù)性的運(yùn)動(dòng) 因?yàn)槿藗儾煌墓ぷ黝愋?，所以我們有不同的“職業(yè)病”。外科醫(yī)生經(jīng)常低頭做手術(shù),，小提琴演奏家經(jīng)常歪著頭練琴,，軟件工程師一天十幾個(gè)小時(shí)盯著電腦趕項(xiàng)目。每天要重復(fù)一個(gè)動(dòng)作很多次,，有時(shí)一個(gè)動(dòng)作可能會(huì)持續(xù)幾秒,。當(dāng)我們產(chǎn)生這些動(dòng)作的肌肉血供良好時(shí)，能很快的排出肌肉內(nèi)的有害化學(xué)物質(zhì),，但是當(dāng)血供較差時(shí),，我們不能很好排出這些有害物質(zhì)肌肉就發(fā)生損傷，肌肉的力量降低和收縮時(shí)產(chǎn)生疼痛,，也會(huì)使肌肉中水分減少,，肌纖維硬化，出現(xiàn)結(jié)節(jié),、條索狀結(jié)構(gòu),。 3）外傷 當(dāng)人體因?yàn)橥鈧饟p傷時(shí)，會(huì)引起周圍結(jié)構(gòu)的一系列保護(hù)措施,。比如當(dāng)膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶斷裂時(shí),，與我們前交叉韌帶相協(xié)同的股四頭肌就會(huì)增加自己的力量，限制在伸膝過(guò)程中脛骨的前移,，所以這時(shí)我們的關(guān)節(jié)活動(dòng)度是減少的,。如果活動(dòng)過(guò)大則會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)不穩(wěn)和疼痛，這也是產(chǎn)生損傷的一個(gè)原因,。 上述是我們?nèi)菀讚p傷的原因,，而臨床上，我們有的人會(huì)處理軟組織（肌肉,、筋膜,、韌帶等），有些人會(huì)處理骨頭（脊柱,、各個(gè)關(guān)節(jié)）,，這些治療都能見(jiàn)效，可是對(duì)于疼痛部位類似的病人效果卻不一樣,，有的疼痛程度減輕多,，有的疼痛程度減輕少（這不排除人體的差異和處理該部位的程度）；持續(xù)的時(shí)間也不一致,，有的病人可以保持幾個(gè)月,、幾年疼痛不犯,，而有的病人則只會(huì)保持著幾天、幾周,。個(gè)中原因可能與生活習(xí)慣,、工作方式以及是否真正解決了引起損傷的原因有關(guān)了。 就如上文所說(shuō)的一樣,，有些病人的損傷是因?yàn)殚L(zhǎng)期的保持一個(gè)姿勢(shì)，這時(shí)導(dǎo)致周圍軟組織的變化,，軟組織的變化進(jìn)一步牽拉著我們的骨頭發(fā)生位置的改變,，所以這時(shí)只矯正骨頭的位置是很難完全解除問(wèn)題的，因?yàn)槎炭s的肌肉狀態(tài)依舊是短縮,。我們應(yīng)該處理短縮的軟組織和強(qiáng)化力量薄弱的肌肉,、幫助病人找回正常的本體感覺(jué)，并告訴病人正確的生活姿勢(shì),，讓病人盡量維持著正確的姿勢(shì),。當(dāng)然，也存在大部分病人是因?yàn)楣穷^位置變化卡壓到脊神經(jīng)和交感神經(jīng),，我們這時(shí)卻是需要正骨,，釋放脊神經(jīng)和交感神經(jīng)的壓迫，只處理軟組織顯然不會(huì)收到這么好的效果了,。而對(duì)于第二種形成損傷的原因——肌肉勞損來(lái)說(shuō),，我們很多時(shí)候要做的是對(duì)軟組織的松解（尤其是給肌肉供血的血管附近），只正骨和整脊則是不夠的,。第三種損傷則是比較難的一種問(wèn)題了,，希望能在下次跟大家詳細(xì)探討，這種損傷牽涉到關(guān)節(jié)周圍很多軟組織張力的變化,，所以治療起來(lái)不僅需要受損部位的修復(fù),，還要調(diào)整關(guān)節(jié)周圍的張力。 病人的損傷原因該如何判斷呢,？我們應(yīng)該詳細(xì)的詢問(wèn)引起疼痛的原因,、生活習(xí)慣、工作等,。對(duì)癥治療還需要患者的配合,，要避免做一些會(huì)使病情加重的動(dòng)作和不良習(xí)慣。 疼痛容易復(fù)發(fā)很多時(shí)候還是我們沒(méi)有解決患者真正的致病原因：可能包括生活習(xí)慣,、運(yùn)動(dòng)方式,、肌肉狀態(tài)、關(guān)節(jié)錯(cuò)位,、神經(jīng)卡壓......這也是我們需要不斷探討的部分,。
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