骨刺和骨質(zhì)增生,都是骨骼的異常增生,,叫骨贅,。這個(gè)骨贅不一定是尖銳的針狀物,有時(shí)候就是骨骼上積累的一層光滑的非正常的增生骨質(zhì),。因?yàn)閭鹘y(tǒng)骨科認(rèn)識(shí)有些本末倒置,,伴有的疼痛,往往認(rèn)為是這些增生骨質(zhì)所產(chǎn)生的,,其實(shí)并非如此,。 實(shí)際上是,肌肉勞損日久在肌肉根的骨骼附著面上滋生無菌性炎癥,,這些炎癥的病理損害導(dǎo)致的,。炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛,疼痛導(dǎo)致肌肉痙攣縮短,,肌肉縮短牽拉骨頭移位使得關(guān)節(jié)扣合力度加大發(fā)生關(guān)節(jié)類疾病,,椎間盤突出就是這樣壓出來的,然后關(guān)節(jié)扣合力度如果左右不均衡使得關(guān)節(jié)歪斜,,進(jìn)入不穩(wěn)定狀態(tài),,機(jī)體為了穩(wěn)定在歪斜處的椎骨上開始增生骨質(zhì),使得關(guān)節(jié)平臺(tái)重新進(jìn)入一個(gè)穩(wěn)定的平衡狀態(tài),,盡管這種平衡是病態(tài)平衡,。同時(shí)伴有的疼痛,是關(guān)節(jié)相關(guān)肌肉病損后的疼痛,,然后疼痛導(dǎo)致一系列的關(guān)節(jié)附近的機(jī)體平衡力度受到破壞,,一步一步發(fā)展到關(guān)節(jié)疾病,然后有關(guān)節(jié)歪斜就伴有骨質(zhì)增生,。這個(gè)發(fā)病流程有先因后果的嚴(yán)謹(jǐn)順序,,絕不會(huì)本末倒置為骨質(zhì)增生導(dǎo)致疼痛。 治療指導(dǎo):看明白上述的病理分析(后附詳細(xì)的病理分析,,仔細(xì)閱讀有助于理解),,應(yīng)該能明白這個(gè)疾病的來龍去脈了,所以治療的時(shí)候,,必須先治療肌肉的病損,,解除肌肉病損所導(dǎo)致的疼痛和異常牽拉,打斷其病理損害的下一步影響,,從而打斷病變流程,。 肌肉病損的治療,,主要是找見病態(tài)肌肉,通過科學(xué)的按摩扎針等手段,,祛除肌肉根上的無菌性炎癥,。炎癥消疼痛無,疼痛無肌肉不痙攣不異常牽拉,,關(guān)節(jié)恢復(fù)正??酆狭Χ龋P(guān)節(jié)毛病就會(huì)改善甚至恢復(fù),,關(guān)節(jié)左右牽拉力度恢復(fù)一致后關(guān)節(jié)不會(huì)歪斜,,骨質(zhì)增生的流程就會(huì)停止,但原來增生出的骨質(zhì)的吸收,,需要一段時(shí)間,。此時(shí),疼痛無,,骨質(zhì)增生不會(huì)導(dǎo)致疼痛,,也就不用管它多久才吸收完。如果關(guān)節(jié)增生巨大,,關(guān)節(jié)變形,,關(guān)節(jié)功能必然有一部分損失,,但可以通過上述原理治療到無痛,。 詳細(xì)病理: 肌肉病損開端:一個(gè)動(dòng)作持久持續(xù)的收縮肌肉用力做功,如久坐久站或歪頭側(cè)躺等,,都會(huì)使得肌肉持續(xù)牽拉后產(chǎn)生疲勞,,在肌肉根上骨骼附著面上容易積累代謝廢物,多次勞損之后,,代謝廢物累積到量變后形成無菌性炎癥物質(zhì),,炎癥日久達(dá)到量變之后開始病理損害:1、炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛,,這個(gè)疼痛在人體感受閾值之下時(shí),,人體感受到的是酸脹困,在人體感受閾值之上時(shí)是疼痛,;2,、疼痛刺激病肌痙攣縮短,表現(xiàn)為肌肉條索狀的僵硬,;3,、肌肉痙攣僵硬之后肌內(nèi)微循環(huán)能力下降,血液循環(huán)減速代謝降低表現(xiàn)為涼冷感,;4,、肌肉僵硬后只有嚴(yán)重地壓迫經(jīng)行的神經(jīng),,才會(huì)產(chǎn)生該神經(jīng)所轄區(qū)域的感覺異常如麻木。疼痛源于炎癥刺激,,麻木源于神經(jīng)的重壓,。每一次勞損或損傷,都會(huì)在人體內(nèi)遺留痕跡,,多次累積到量變之后形成肌肉根上骨骼附著面的無菌性炎癥后,,由此開啟慢性疼痛的病理發(fā)展的大門。 對下一級(jí)肌肉的影響:原發(fā)病肌痙攣縮短,,牽拉骨頭移位,,骨頭上附著的其他肌肉也被動(dòng)牽拉,過度使用,,日久也勞損后進(jìn)入發(fā)病流程,;還有一種情況是,人體一側(cè)病肌牽拉引發(fā)人體側(cè)歪,,人體通過自我調(diào)節(jié)機(jī)制讓對側(cè)肌肉加大力度牽拉,,以保證人體的平衡狀態(tài),但這種平衡是病態(tài)下的平衡,,日久,,對側(cè)肌肉也勞損后進(jìn)入病損流程。如此,,發(fā)病肌肉逐漸蔓延擴(kuò)大,,疼痛也開始周身蔓延。腰部做為人體最大的重力樞紐關(guān)節(jié),,此處首先發(fā)病占疼痛比例8成左右,;頸椎做為頭部和軀干的重力樞紐關(guān)節(jié),發(fā)病占疼痛比例2成左右,,極少數(shù)外傷后遺從外傷處開始發(fā)病,,然后慢慢向周身蔓延。 對骨頭的影響:肌肉痙攣縮短牽拉骨頭,,使骨頭移位,,在關(guān)節(jié)上使上下骨頭之間應(yīng)力加大,關(guān)節(jié)間隙變小,,日久關(guān)節(jié)骨面之間受損病變在所難免,。如,牽拉椎骨使得椎間盤受力加大,,日久椎間盤突出,。膝關(guān)節(jié)上下應(yīng)力加大,關(guān)節(jié)骨面軟骨和骨膜受力加大發(fā)生水腫既為關(guān)節(jié)炎,,進(jìn)一步發(fā)展為關(guān)節(jié)軟骨受損等等,。但關(guān)節(jié)腔內(nèi)神經(jīng)末梢少,,本身疼痛不多,疼痛來源于給關(guān)節(jié)施加超額拉緊力的旁邊肌肉的本身病態(tài)病損,,這些肌肉根上的骨骼附著處有無菌性炎癥,。關(guān)節(jié)扣合時(shí),左右拉緊力度如果不均衡會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)扣合發(fā)生歪斜,,發(fā)生不穩(wěn)定的狀態(tài)時(shí),,機(jī)體會(huì)自動(dòng)調(diào)整在歪斜處關(guān)節(jié)骨面生長骨質(zhì),使得關(guān)節(jié)平臺(tái)重新進(jìn)入一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài),,當(dāng)然這個(gè)穩(wěn)定的平衡狀態(tài)也是病態(tài)后的平衡,。所以,椎間盤突出,、關(guān)節(jié)病,、骨質(zhì)增生等絕非致病致痛因素,而是肌肉病損后所導(dǎo)致的結(jié)果,,傳統(tǒng)骨科往往本末倒置,。因此,治療時(shí),,必須先祛除肌肉病損所產(chǎn)生的異常的超額牽拉力,,使得關(guān)節(jié)上下扣合力度恢復(fù)到正常狀態(tài),才能為關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病理損害的治療提供先決條件,,甚至治好肌肉病理損害后,,關(guān)節(jié)病態(tài)自然恢復(fù)到健康狀態(tài)。 對臟器器官的影響:病肌損害所到之處,,病肌痙攣僵硬的壓力增加,、病肌循環(huán)能力下降導(dǎo)致的溫度下降,,對經(jīng)行的控制器官的交感神經(jīng)發(fā)生了刺激壓迫,,使得器官缺乏一個(gè)良好的外部生存環(huán)境,病肌所包繞的各類器官就會(huì)受到惡劣影響,。干擾日久,,器官功能發(fā)生紊亂,器官自身的供養(yǎng)排廢能力下降,、周圍環(huán)境溫度下降,、控制的交感神經(jīng)受壓迫和炎癥刺激而失去正常指揮調(diào)節(jié)能力。于是,,器官先表現(xiàn)為功能失調(diào)的各種慢性器官病,,如慢性腸胃炎、便秘,、痔瘡,、心臟表現(xiàn)異常,、耳鼻喉眼等慢性炎癥、生殖泌尿系統(tǒng)毛病等等,。日久,,這些器官功能一直處于異常狀態(tài)中,就慢慢發(fā)生器官器質(zhì)性的病變,,也就是器官真發(fā)病了,。所以,治療必須先從改善器官生存環(huán)境做起,,既先治好軟組織,。改善器官生存環(huán)境之后,其功能紊亂癥狀很快就會(huì)消失,,其器質(zhì)性病變會(huì)向好改善,,有器質(zhì)性病變的器官還需同時(shí)專門做該器官治療才能徹底治愈。 軟組織病理損害,,導(dǎo)致的人體8成多的疾病,,所以認(rèn)識(shí)軟組織病理特點(diǎn),才能有的放矢的治療,。是不是很像中醫(yī),?但不完全是中醫(yī),這是軟組織外科學(xué),,中西醫(yī)結(jié)合,,嚴(yán)格按照人體軟組織解剖,來尋找軟組織無菌性炎癥病態(tài)損害發(fā)展關(guān)系來挖掘病源在哪里,,有西醫(yī)的成分,,但獨(dú)立成一科:軟組織外科學(xué)。 軟外科普:通俗與嚴(yán)謹(jǐn)并重,,科學(xué)與實(shí)用齊存,。再復(fù)雜的疼痛和慢性疾病,用《軟組織外科學(xué)》理論來指導(dǎo)分析治療,,必能發(fā)現(xiàn)疼痛的來龍去脈,,也必有僅非止疼的去根治痛辦法。 若您覺得有用,,我的動(dòng)力來于支持:點(diǎn)贊+轉(zhuǎn)發(fā)+留言+關(guān)注,。頭條號(hào)/微信號(hào):太原疼痛科學(xué)。 |
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