隨著人們生活方式的改變,,患上高血脂的患者越來(lái)越多,高血脂的表現(xiàn)多為:頭暈,、神疲乏力,、失眠健忘、肢體麻木,、胸悶,、心悸等,還會(huì)與其他疾病的臨床癥狀相混淆,,有的患者血脂高但無(wú)癥狀,,常常是在體檢化驗(yàn)血液時(shí)發(fā)現(xiàn)高脂血癥。另外,,高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖,。 四種疾病可引起高血脂 糖尿病大部分糖尿病患者伴有繼發(fā)性高脂血癥,這是因?yàn)榛继悄虿r(shí),,機(jī)體內(nèi)胰島素水平偏低,,促使肝臟合成的甘油三酯和膽固醇增加,而分解血脂的能力減退,,所以,,多數(shù)糖尿病患者會(huì)有血脂高。長(zhǎng)期臨床研究證實(shí),,通過(guò)調(diào)節(jié)糖尿病患者的異常血脂,,可減少冠心病的發(fā)生。 甲狀腺疾病 甲狀腺功能減退癥患者一般會(huì)出現(xiàn)血甘油三酯水平增高,。由于血漿中甲狀腺激素含量不足,,肝臟中膽固醇合成增加,引起血漿膽固醇升高,。此外,,甲狀腺功能減退癥患者往往都伴隨體重增加。如果體重超過(guò)正常范圍,,那么肥胖也將成為血脂升高的原因,。 腎臟疾病 有研究報(bào)道,患腎病綜合征時(shí),,高血脂發(fā)生率在70%以上,。腎病綜合征患者在尿蛋白量過(guò)多時(shí),低蛋白血癥刺激肝臟過(guò)度合成脂蛋白,,并超過(guò)了從尿液中丟失的脂蛋白量,,從而引起血脂升高,。當(dāng)尿蛋白量減少時(shí),肝臟清除脂肪出現(xiàn)障礙,,同樣導(dǎo)致血脂升高,。由于肝臟對(duì)脂肪的清除障礙與脂肪合成增加,慢性腎功能衰竭患者也可引起血脂增高,。 肝病 肝病也可引起血脂升高,。肝臟作為人體的代謝中樞,既參與甘油三酯的代謝,,也參與膽固醇的代謝,,同時(shí)肝臟疾病伴發(fā)的異常脂蛋白血癥也因肝臟疾病的種類不同而異。如脂肪肝,、肝硬化或病毒性肝炎等所伴發(fā)的高脂血癥就不同,。血脂異常從一定意義上講是一種生活方式病,,其發(fā)病機(jī)制除了與先天的遺傳基因有關(guān)外,,后天的飲食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂異常情況,,可從以下幾個(gè)方面入手: 1,、限制食物性膽固醇的攝入 降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇,是防治動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵,。雖然體內(nèi)的膽固醇不全來(lái)自食物,,但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。 食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃,、蟹黃和各種動(dòng)物內(nèi)臟,,這些食物應(yīng)盡量少吃。如一個(gè)蛋黃就含膽固醇約200~300mg,,這就是每天膽固醇攝入的最高量,。 2、限制脂肪的攝入 食用的脂肪包括動(dòng)物脂肪和植物脂肪,,前者主要含飽和脂肪酸,,攝入過(guò)多可升高膽固醇,應(yīng)該嚴(yán)格限制,,使其不超過(guò)每天總熱量的7%,。后者雖然是不飽和脂肪酸,但因其提供較高的熱量,,也應(yīng)該適當(dāng)限制,,以每天不超過(guò)20~25g為宜。全部脂肪熱量不超過(guò)攝入總熱量的30%,。 提倡科學(xué)的烹調(diào)方法,,菜肴以蒸,、煮和涼拌為主,炒菜少放油,,盡量不煎、炸食品,,少吃人造奶油食物,。 3、限制總熱量的攝入 除了限制脂肪外,,提供熱量的碳水化合物也應(yīng)適當(dāng)限制,,也就是每天的主食要有所控制,做到每餐食無(wú)求飽,,而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧(如全麥面粉等),、雜糧(如豆類雜面等)和新鮮綠葉蔬菜。 若血脂異常合并或繼發(fā)于糖尿病者,,其主食控制就更為重要,。 4、戒煙限酒 吸煙能抑制脂蛋白脂酶(人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶)的活性,,使甘油三酯升高,,高密度脂蛋白膽固醇下降,還能破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能,,引起動(dòng)脈痙攣等,。所以對(duì)于血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化的患者危害很大,必須戒煙,。 而適量飲酒,,尤其是葡萄酒,對(duì)于防治動(dòng)脈粥樣硬化可能有益,,以每天不超過(guò)1OOg葡萄酒為宜,。 5、選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 對(duì)于超重和肥胖者,,除了飲食控制外,,體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特征的向心性肥胖,,內(nèi)臟脂肪增多,,容易出現(xiàn)胰島素抵抗和代謝綜合征,不少血脂異?;颊吆喜⒂兄靖?,更應(yīng)通過(guò)體育鍛煉達(dá)到消耗脂肪,減輕體重的效果,。體育鍛煉的方式建議采用低,、中強(qiáng)度的有節(jié)律,、重復(fù)性的有氧運(yùn)動(dòng),如行走,、游泳,、騎自行車、打太極拳或體操等,,如每天行走30分鐘,,距離為3000米。 如果切實(shí)做到了以上的治療性生活方式改變,,大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%~30%,,療效還是相當(dāng)可觀的。所以對(duì)于心血管綜合危險(xiǎn)程度屬于低,、中度的血脂異常者,,可在藥物治療前,先采取這些治療性生活方式改變3~6個(gè)月,,可能會(huì)收到較好的調(diào)脂效果,。即使是需要服用調(diào)脂藥物治療的患者,這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施,,而且應(yīng)持之以恒,,貫穿始終。 ——END—— |
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來(lái)自: 崔竣豪 > 《養(yǎng)生》