最近Clinical Plastic Surgery雜志帶來了一篇新鮮的梨狀孔填充輔助鼻成形術(shù)的經(jīng)驗(yàn)分享,。作為一種有趣新鮮的關(guān)注點(diǎn),，梨狀孔填充到底能為鼻成形術(shù)帶來哪些改變呢？

梨狀孔填充過去常用來抬高過低的面中部,，形成更為優(yōu)美的曲面,，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它能提升鼻部結(jié)構(gòu)的基底面，從而平衡鼻成形術(shù)后的鼻尖過于凸現(xiàn),、不自然等問題,，另一方面還有加大鼻唇角、撫平鼻唇溝的作用,。梨狀孔填充本身可以直接植入假體,，避免從口腔內(nèi)部作切口，簡單易行,，是輔助鼻成形術(shù)的好方法,。



圖1. 梨狀孔填充前(A)、后(B)對比

植入假體可選擇疏松多孔的醫(yī)用聚乙烯,，修剪方便,。可以根據(jù)患者的實(shí)際情況,，修剪成適當(dāng)?shù)男螤?，局麻下植入，同時(shí)為避免植入后異位,，骨膜下是優(yōu)先考慮的植入位置,。假體圓滑、無毛刺是植入后避免反復(fù)疼痛,、出血的關(guān)鍵,。

梨狀孔的假體填充有著與其他假體植入同樣的擔(dān)憂，如感染,、神經(jīng)損傷,、血管損傷、異位等等,，但不可否認(rèn),，梨狀孔填充一定程度上使得鼻成形術(shù)后的外觀更為和諧自然，面部整體輪廓與曲線也更為優(yōu)美,。

原文標(biāo)題：Pyriform Aperture Augmentation as An Adjunct to Rhinoplasty
作者：Michael J. Yaremchuk and Dev Vibhakar
來源：Clinics in Plastic Surgery, Available online 17 October 2015

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