研究顯示,，多個臨床危險因素與房顫發(fā)生風險增加有關(guān),，有效處理這些危險因素可在一定程度上預(yù)防房顫的發(fā)生。目前已知的臨床危險因素包括老年,、高血壓,、糖尿病、心肌梗死,、心臟瓣膜疾病,、心力衰竭,、肥胖、呼吸睡眠暫停,、心胸外科手術(shù),、吸煙、甲狀腺功能亢進等等,。如果同時患有房顫,、肥胖、2型糖尿病該怎么辦,？

　　相比BMI正常人,，肥胖患者【體重指數(shù)（BMI）>30kg/m2】發(fā)生房顫的風險明顯增加。2型糖尿病患者中超重和肥胖并不少見,，如果同時合并房顫的話,，發(fā)生心腦血管事件風險顯著增加，因此這部分患者在治療房顫同時,，有必要更積極控制各種心血管危險因素,，包括減重、控制血糖,?？刂蒲穷A(yù)防糖尿病并發(fā)癥帶來的獲益很好理解，患者大多能積極配合治療,，而且治療依從性好。對于減輕體重,，肥胖患者往往重視不夠,，對減重帶來的好處不夠理解。

　　減重可顯著減少陣發(fā)性和持續(xù)性房顫（AF）患者的心包脂肪,，并且改善心臟結(jié)構(gòu),，減重還可使左右心房體積和心肌質(zhì)量顯著減少，2015年公布的隨機對照研究LEGACY表明,，超重和肥胖的房顫患者通過逐步減重可以長期改善房顫負荷,，且具有劑量效應(yīng)。此外,，ARREST-AF研究也證實積極控制房顫危險因素能夠改善房顫患者導管消融的效果,。