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2010年庚寅,，金氣太過,，燥氣流行，然值上半年少陽相火司天,，力能抑金氣之有余,，故總體來說，庚寅年為平氣之年,。然上半年畢竟金燥火炎,，燥則肅降，熱則炎上,，是素體津虧血虛之人感之,，則肺金不能宣肅，少陽相火因而郁滯肺中,，而有咳嗽氣逆,，唇干、咽干之證,，是為燥咳,，當(dāng)用清潤之法，忌用發(fā)散藥更傷津液,。此證治不得法,，常常延綿數(shù)月或累年，咳嗽嚴(yán)重時徹夜難眠,，常用錢乙補(bǔ)肺阿膠湯與喻昌清燥救肺湯合法,，療效尚可應(yīng)手。近段時間所遇此證甚多，略舉兩案,，以佐參證,。 案1：2010年2月18日，張男,，18歲,，河南洛陽人，2009年入冬后一直就略有咳嗽,，然至大寒節(jié)后（2010年1月20日）加重,，咳中時帶血絲，咳嗽以晚上為重,，嚴(yán)重時咳嗽整晚不息,，服用多種感冒咳嗽藥，并曾兩次到本地醫(yī)院打點滴,，都在五天以上?，F(xiàn)證咳嗽以晚上為重，常覺痰粘喉中,，然吐不易出,，唇干而裂，咽干而疼,。食納正,，小便略黃，大便略干,。舌尖紅苔薄白,，兩脈皆小而澀。是為肺燥有火,，當(dāng)行清散滋潤,，法清燥救肺湯加減。 處方： 桑葉10 元參10 2月22日,，連服三貼,，咳嗽明顯減輕，痰吐已利,，囑其再服五貼鞏固療效,。以有形之津液難以速復(fù)，津液不復(fù)則咳雖微而難愈,，稍有不慎則易反復(fù),。 案2：2010年2月27日，王女,，27歲,，上海人,，去年大寒節(jié)后第二天（2010年1月22日），輕微咳嗽感冒,，以后漸漸嚴(yán)重,，服用感冒藥后略減輕，20天前回家過年后突然嚴(yán)重,，咳嗽劇烈,，以晚上睡覺前和早上醒來前一段時間最為嚴(yán)重，咳嗽劇烈,，其時常欲嘔吐,，吐出一口濃痰后則胸間略平?？诟纱礁?，飲水不解渴,，大便粘滯不爽,，小便黃。兩頰發(fā)紅,，唇紅舌紅苔薄略膩,，兩脈浮洪略數(shù)。肺燥火郁,，則肺不能宣發(fā)氣機(jī),，三焦水道因而不通，留而為濕,。但當(dāng)清金潤肺,，則氣自宣揚，氣行則濕從水化,，由水道而出,。 桑葉10 元參10 3月4日，上方服用五貼,，咳嗽已微,，然痰吐依舊不爽。此為津液未復(fù),，當(dāng)潤其肺,，不可治以清痰理氣。師張仲景麥門冬湯之意,，以善其后,。 麥冬15 陳皮3 3月7日，同朋友前來我處,，痰吐已爽,，咳嗽已愈,，囑其將剩余兩貼藥服完 |
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