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2014年5月劉希顏老師答疑

 供需相應(yīng) 2016-03-02

我要回答的第一個(gè)問(wèn)題是有朋友問(wèn)我:“為什么現(xiàn)在有的中醫(yī)說(shuō)中醫(yī)只能調(diào)理,不能治???”
我看在座的有很多朋友在《傷寒》上也是很有造詣的,我也經(jīng)常關(guān)注大家的發(fā)言,。我要說(shuō)的是:“大家一定有這樣的經(jīng)驗(yàn),,使用《傷寒論》的方法和方劑在治病的時(shí)候,像感冒這樣的病,,一般一劑藥甚至是半劑藥,,該止瀉的止瀉,該退燒的退燒,。大家一定有過(guò)這樣的療效,,或者說(shuō)是效果。我經(jīng)常說(shuō)如果你學(xué)了《傷寒》,,感冒做不到一劑藥治愈,,那一定是還沒(méi)有學(xué)到家,。事實(shí)上退燒和止瀉只需要半劑藥,大家一定有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn),。
有些久治不愈的病,,用《傷寒論》的方法和方劑來(lái)治,經(jīng)常也能做到“一劑知,,二劑效,,三劑已” 。什么意思呢,?就是有沒(méi)有效果,,第一劑藥就知道了,第二劑藥就應(yīng)當(dāng)有明顯的效果,,第三劑藥有可能就會(huì)治好了,。就算是更麻煩的、更嚴(yán)重的慢性病,、臟腑的病,,那五劑、七劑也應(yīng)該是有明確的效果,。我現(xiàn)在說(shuō)的是《傷寒論》的臨床效果,。正因?yàn)椤秱摗酚羞@樣的臨床效果,所以歷代的大家,、歷代的醫(yī)學(xué)家才這么的推崇《傷寒論》,,推崇張仲景。也就是為什么,,大家坐在這里來(lái)尋求,、來(lái)學(xué)習(xí)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué),,來(lái)學(xué)習(xí)《傷寒論》,,就是因?yàn)檫@個(gè)原因。
那在后世的醫(yī)學(xué)呢,,一般來(lái)講,療效就要慢很多。尤其是在治病的時(shí)候,,有時(shí)給病人開(kāi)十幅藥,,調(diào)理一兩個(gè)月,也沒(méi)有太明顯的療效,。這是很正常的,,所以說(shuō)很多后世的醫(yī)家,他們自己就會(huì)說(shuō)中藥不能治病,,中藥只能調(diào)理,。事實(shí)上這就是后世醫(yī)學(xué)的一些問(wèn)題,,那我們來(lái)這里學(xué)習(xí),來(lái)探討,,也是在探討后世醫(yī)學(xué)的一些問(wèn)題,,包括什么才是真正的醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng),什么才是真正的中醫(yī)的精神,。
有朋友問(wèn)我能不能介紹下脈診方面的問(wèn)題,,就是摸脈。我覺(jué)得有必要介紹一下的是——仲景脈學(xué),,就是《傷寒論》的脈學(xué),。《傷寒論》的脈學(xué),,它是比較簡(jiǎn)單的,,主要是斷陰陽(yáng),然后用脈的浮,、沉,、促,來(lái)斷病的位置,。它還是以陰陽(yáng)和病位為基準(zhǔn)的,,它是一套比較簡(jiǎn)單的脈學(xué)。而脈學(xué)在后世卻發(fā)展的很復(fù)雜,,復(fù)雜有復(fù)雜的好處,,當(dāng)然也有它的壞處,就是往往讓人混淆和忽略了最本源,、最核心和最精準(zhǔn)的東西,。
后世的脈學(xué)也跟后世的醫(yī)學(xué)一樣,發(fā)展得太花哨了,。其實(shí)真正的大道是“大道至簡(jiǎn)”的,!至“簡(jiǎn)”,一來(lái)是簡(jiǎn)單,二來(lái)是抓住了本質(zhì),。所以說(shuō)我們現(xiàn)在很多后世的人來(lái)學(xué)《傷寒論》,,覺(jué)得《傷寒論》很復(fù)雜,其實(shí)《傷寒論》等我們講完了,、學(xué)通了之后,,你會(huì)發(fā)現(xiàn)《傷寒論》的原則是最簡(jiǎn)單、最容易操作的,,也是最有法度,,有具體的標(biāo)準(zhǔn)可依、可循的,。后世說(shuō)的很多東西,,讓我們看起來(lái)覺(jué)得好深?yuàn)W,。其實(shí)《傷寒論》里面都是說(shuō)汗出怎么樣,不汗出怎么樣,,都是很簡(jiǎn)單可操作的東西,。正因?yàn)楹笫赖娜税厌t(yī)學(xué)搞復(fù)雜了,以這種復(fù)雜的心態(tài)去看一個(gè)簡(jiǎn)單的東西——看《傷寒論》,,反而覺(jué)得看不懂,,就像一個(gè)復(fù)雜的人看不懂一個(gè)簡(jiǎn)單的人一樣。所以說(shuō)后世的人會(huì)覺(jué)得“我看不懂《傷寒論》是不是因?yàn)樗軓?fù)雜呢,?”就會(huì)用一種更復(fù)雜的心態(tài)去看《傷寒論》,,結(jié)果就會(huì)更加看不懂。歷來(lái)都說(shuō)《傷寒論》難學(xué),,但是其實(shí)《傷寒論》是“大道至簡(jiǎn)”,,是一套很簡(jiǎn)單的東西,我們慢慢學(xué),,以后就知道了,。
至于脈診這個(gè)問(wèn)題,我覺(jué)得仲景脈學(xué)——《傷寒論》的脈學(xué),,有它比較特別的地方和一套比較特殊的方法,,所以說(shuō)我希望以后能以專題的形式來(lái)跟大家分享。
我在網(wǎng)上,,包括我們的群,,還有外面看到很多朋友在爭(zhēng)論,不認(rèn)同六經(jīng)辯證體系,,不認(rèn)同表里辯證體系是主流,,他們認(rèn)為各種辯證體系都有它的優(yōu)長(zhǎng),都有它的特點(diǎn),,應(yīng)該博采眾長(zhǎng),,有這樣的說(shuō)法。就這個(gè),,我想再解釋一下,。
首先我要說(shuō)的是,類似于博采眾長(zhǎng),、百花齊放這樣的說(shuō)法,我覺(jué)得更加適用于政治,,作為政治的演講或者作為藝術(shù)的評(píng)價(jià),,我們常說(shuō)藝術(shù)要百花齊放嘛。但是作為一門(mén)醫(yī)學(xué),,是永遠(yuǎn)在追求真理的,,就是我們永遠(yuǎn)會(huì)追求更好,、更對(duì)、更有效的那個(gè)東西,。所謂的文無(wú)第一,,武無(wú)第二,就是這個(gè)道理,。那我再解釋一下,,為什么六經(jīng)表里體系是最適合于湯液學(xué)的一個(gè)體系?我現(xiàn)在提出一個(gè)問(wèn)題大家思考一下,。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)之前,。張仲景的《傷寒雜病論》是在幾百年后在東漢寫(xiě)出來(lái)的。也就是說(shuō)在張仲景之前,,那些經(jīng)絡(luò),、臟腑之類的辯證理論早就已經(jīng)有了。那為什么張仲景要?jiǎng)?chuàng)造性的提出以六經(jīng),、表里來(lái)論病呢,?
這個(gè)問(wèn)題的答案是,因?yàn)閺堉倬八芯砍鰜?lái)真正適合湯液學(xué)的辯證體系是六經(jīng)體系,,他才寫(xiě)了《傷寒雜病論》這部書(shū)來(lái)?yè)軄y反正,,為什么六經(jīng)體系是最適合于湯液學(xué)的呢?我們?cè)谇懊娴恼n里有解釋,,剛來(lái)的同學(xué)可以去把前面的課拿出來(lái)看一下,。
張仲景寫(xiě)了《傷寒雜病論》來(lái)為湯夜學(xué)找到了最合適的、也是最有效的辯證體系,,本來(lái)湯液學(xué)就此可以步入坦途的,,只是張仲景沒(méi)有料到,后世的一些醫(yī)學(xué)家,,又用那些他曾經(jīng)擯棄的,、紛亂的理論體系來(lái)發(fā)展湯液學(xué)。更為諷刺的是,,很多醫(yī)家引用這些理論體系,,還是為了更好的解釋和讀懂《傷寒論》。
后世的中醫(yī)典籍浩如煙海,,后世的中醫(yī)典籍解釋和運(yùn)用《傷寒論》的也浩如煙海,,他們都在推崇《傷寒論》的成就,認(rèn)為這是最高圭臬,,湯液學(xué)最高的準(zhǔn)則,。后世那這么多的書(shū)籍,用經(jīng)絡(luò)也好,、臟腑也好,、五運(yùn)六氣也好來(lái)解釋《傷寒》的這些醫(yī)家,、名家,哪一個(gè)能真正的解釋得通《傷寒論》呢,?我相信沒(méi)有,。所以說(shuō)大家才會(huì)覺(jué)得《傷寒論》很難學(xué),也才會(huì)尋求《傷寒論》到底是什么,。后世還發(fā)展了很多各有特色,,百花齊放的辯證體系,事實(shí)上哪一個(gè)能達(dá)到六經(jīng)辯證的治療效果呢,?其實(shí)也沒(méi)有,。相信來(lái)這個(gè)群的人都明白這一點(diǎn)。
很多,,甚至于開(kāi)創(chuàng)了很多辯證體系的開(kāi)山宗師們,,很多歷代的大家,他們留下的醫(yī)案都說(shuō)有些病只要能和《傷寒論》的原條文對(duì)應(yīng)上,,就能效如桴鼓,。如果對(duì)應(yīng)不上,療效就不能確保了,,所以他們都很推崇《傷寒論》,,只是不太明白《傷寒論》里頭的到底是什么,看不懂而已,。這些都說(shuō)明一個(gè)道理,,就是后世的醫(yī)學(xué)、湯液學(xué)走的是回頭路,,是岔路,。結(jié)果大家也看到了,中醫(yī)湯液學(xué)相比仲景時(shí)代,,衰落得太厲害了,,這2000年以來(lái)都在衰落!??!宋元時(shí)候的醫(yī)家就開(kāi)始批評(píng)他們的醫(yī)家不如前代。唐代的孫思邈在寫(xiě)了《千金方》之后,,也說(shuō)張仲景原來(lái)比他要早得多,、全面的多,他也發(fā)出這樣的感嘆,!
這兩千年來(lái),,我們非旦沒(méi)有讓中醫(yī)有所寸進(jìn),反而讓中醫(yī)治病從“覆杯而愈,,一劑而解”淪落到中醫(yī)不治病,、中醫(yī)治病慢、中醫(yī)只能調(diào)理這樣的境地,。這就是因?yàn)椤白呋仡^路”造成的結(jié)果,。也正是因?yàn)槿绱耍覀兘裉觳啪墼谝黄鹧芯拷?jīng)方,,研究《傷寒》,,重新回歸到真正的傳統(tǒng)中醫(yī)。如果我們?cè)俨荒芑貧w到真正的傳統(tǒng),,中醫(yī)的前景也許不是再走兩千年彎路那么簡(jiǎn)單的了,。
今天的答疑就先講到這里,謝謝大家的傾聽(tīng),。十分鐘后我們開(kāi)始進(jìn)行《傷寒論》條文的講解,。

劉希彥老師答疑2014-5-10

【文字:】
經(jīng)方-劉希彥(885477952) 20:07:07
大家晚上好.
先來(lái)分享兩則網(wǎng)友的答疑。

老師,,漏汗和下后胸滿,,這服藥后還需要啜熱稀粥嗎?要溫覆取汗嗎,?

《傷寒》里方后有注,,將息如前法,應(yīng)該就是可以的,。

一默  21:59:34
為什么加葛根湯卻明言不須啜粥呢,,老師

希彥  22:01:05
桂枝湯不發(fā)汗,啜粥溫覆可以助汗,,亦可補(bǔ)津液,。葛根湯有麻桂,本身就是發(fā)汗劑,,所以無(wú)需啜粥助力,。

一默  22:02:01
我問(wèn)的是桂枝加葛根湯沒(méi)說(shuō)清楚,不好意思
希彥  22:03:33
項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,,里面的筋缺少津液,,既然這是主證,自然不啜粥取汗,,以免津液耗散,。

一默  22:04:32

想明白了,謝謝老師教導(dǎo)
我最近在注意論中方后服藥法,,很多地方想不明白
希望老師后面講的時(shí)候,,能兼顧地講一下這方面的知識(shí)

希彥  22:07:01
你很細(xì)心。務(wù)必弄明白是成為好醫(yī)生的前提。
一默  22:07:53

經(jīng)方-劉希彥(885477952) 20:10:14
《傷寒論》的每個(gè)方子后都寫(xiě)有藥物的煎煮和服用方法,,和現(xiàn)在的方法是有出入的,。限于時(shí)間我沒(méi)有在課上講解。有時(shí)間大家可以去研究一下,。


天一  22:01:33
老師我們可以交流一下嗎?

希彥  22:01:51
請(qǐng)說(shuō),。

天一  22:03:36
傷寒論的真實(shí)高度有多高

天一  22:04:37
群里面的人是在捧舉傷寒論嗎?

希彥  22:05:02
實(shí)踐便知,歷代各派醫(yī)家無(wú)不推崇,,無(wú)論對(duì)外感還是內(nèi)傷病,,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)一般醫(yī)學(xué)。
這個(gè)無(wú)須爭(zhēng)論,,各派都可學(xué),,我也學(xué)過(guò)。自然就能去偽存真,,隨著實(shí)踐和療效的印證,,有些東西自己就會(huì)剔除掉。

天一  22:07:53
我感覺(jué)今天我們研究的深度比仲景當(dāng)時(shí)想的都多,。

希彥  22:09:46
你說(shuō)的有道理,,后世醫(yī)學(xué)的確搞復(fù)雜了。有些理念漢代是常識(shí),,而且體系不雜亂,,所以醫(yī)理無(wú)須講,現(xiàn)在大家沒(méi)有真正的傳統(tǒng)中醫(yī)思維,,而且體系混亂,,才需要這樣講清楚。

天一  22:12:20
后世醫(yī)理也有可用之處,,后世醫(yī)理的加如使我們現(xiàn)在所處的階段是擴(kuò)大仲景成果的階段,。

天一  22:15:19
如郝萬(wàn)山老師講,五苓散可以治療腦積液,,這就是對(duì)仲景方的發(fā)揮,,這就是對(duì)仲景成果的擴(kuò)大。

希彥  22:17:28
仲景講治證,,只要是五苓散的方證,,就可以治一切這個(gè)證對(duì)應(yīng)的病。傷寒本來(lái)就是對(duì)證不對(duì)病的,。這是傷寒最核心的理念,,應(yīng)該不叫發(fā)揮和擴(kuò)大。

希彥  22:18:57
仲景之所以辨證施治,,而不是辨病施治,,就是這個(gè)原因,就是為了以有限之法治無(wú)限之病。

希彥  22:19:47
辨證施治也是仲景開(kāi)的先河,。

天一  22:20:18
噢噢!明白了,。謝謝老師。

【語(yǔ)音:】
要回答什么是藥的“體”,,要先說(shuō),,到底什么是藥的“用”,。

比方說(shuō),,我們說(shuō)一個(gè)藥,說(shuō)這個(gè)藥治什么什么病,,這個(gè)藥治咳嗽,,這個(gè)藥治胃痛,這個(gè)藥治腫瘤……這就是在說(shuō)藥的用,。藥的用還有更高一個(gè)層次的說(shuō)法,,比方說(shuō)我們說(shuō)這個(gè)藥清熱,說(shuō)這個(gè)藥?kù)顫?。還有一種說(shuō)法就是這個(gè)藥入肝,、入肺,或者說(shuō)歸某條經(jīng),,肝經(jīng),、肺經(jīng)……

關(guān)于藥的“用”,我想提出幾個(gè)問(wèn)題,。第一個(gè)問(wèn)題,,為什么藥物的歸經(jīng)學(xué)總是各執(zhí)一詞。舉一個(gè)例子來(lái)說(shuō):山藥,。一般的醫(yī)書(shū)上會(huì)說(shuō)山藥入脾經(jīng),,也有說(shuō)入腎經(jīng),也有說(shuō)補(bǔ)肺,,也有說(shuō)補(bǔ)虛,,還有的說(shuō)補(bǔ)氣,那這個(gè)藥到底是入哪個(gè)經(jīng),、補(bǔ)什么呢,?再舉個(gè)例子比方說(shuō)黃芩這個(gè)藥,苦寒藥,,有的說(shuō)這個(gè)藥清胃火,,有的說(shuō)清肝火,還有的說(shuō)清膽火,,清肺火的,、清大腸熱的都有,那這個(gè)藥到底清哪里的熱呢?幾乎所有的藥物在歸經(jīng)學(xué)上都是各執(zhí)一詞,,很混亂的,!這是我提出的第一個(gè)問(wèn)題,為什么會(huì)這樣,?

我提出的第二個(gè)問(wèn)題是藥物在臨癥上問(wèn)題,。打個(gè)比方,我還是舉例子來(lái)說(shuō)吧,。比如說(shuō)大黃這個(gè)藥,,我們說(shuō)它是瀉藥,是瀉藥的話,,它吃了就會(huì)腹瀉,,但是如果是熱性的痢疾,吃了它還止瀉,,這個(gè)大家都知道,。再比方說(shuō)白術(shù)這個(gè)藥,我們后世有說(shuō)它健脾止瀉,,之前我有講過(guò)北京有個(gè)大夫?qū)iT(mén)用大劑量的白術(shù)來(lái)通便,。最典型的是桂枝,我們知道這個(gè)后世說(shuō)它是發(fā)汗藥,,那其實(shí)學(xué)過(guò)《傷寒論》的人都知道,,桂枝更多的時(shí)候是用來(lái)止汗的。上回有個(gè)朋友,,帶了個(gè)小孩來(lái)我家里玩,,正好我煎了一點(diǎn)桂枝,在嘗新買(mǎi)的藥材,,這個(gè)小孩喝了大概10克的計(jì)量,,(小孩覺(jué)得好喝,那個(gè)小孩才2歲半,,)第二天他的媽媽跟我說(shuō)孩子夜里睡覺(jué)的時(shí)候發(fā)汗明顯的少了,。那桂枝到底是止汗、還是發(fā)汗呢,?

我再提出第三個(gè)問(wèn)題,。我們都知道《傷寒論》里面的用藥是非常之少的,《傷寒論》里面的方子治各種病,,無(wú)論是外感病,、臟腑病、慢性病,、急性病效果都是非常之好的,?!秱摗防锩嬗肋h(yuǎn)就是那么幾味重復(fù)的藥在那里轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),轉(zhuǎn)過(guò)去,,那為什么能夠治一切病呢,?這就說(shuō)明藥物并不針對(duì)某個(gè)病,藥物也不針對(duì)某個(gè)癥,。我前面說(shuō)過(guò)藥物歸經(jīng)這個(gè)說(shuō)法事實(shí)上也是人為的,、臆斷的東西比較多。我說(shuō)過(guò)藥物不能說(shuō)它入肝經(jīng),、入腎經(jīng),,因?yàn)樗皇侵悄艿模荒苤皇亲吒谓?jīng),、只是走腎經(jīng),,你甚至不能說(shuō)它只是走脾胃、只是走腎……它走的是層面,,發(fā)散藥走上,寒涼藥走下,,或者說(shuō)有的藥走表,,有的藥走里,要根據(jù)它們的性質(zhì),。所以說(shuō)藥物走的是大層面,!

我要說(shuō)的藥的“體”就是這個(gè)。藥不能夠臆斷它走某條經(jīng),、不能夠說(shuō)它針對(duì)某個(gè)病,,這都是后世的醫(yī)學(xué),都是我們所反對(duì)的“頭疼醫(yī)頭,、腳疼醫(yī)腳”主觀臆斷的醫(yī)學(xué)思路,。所以說(shuō)我們要學(xué)“藥”,就要知道它的“體”,,這個(gè)“體”是什么呢,?這個(gè)“體”就是藥物在身體里面它到底走什么層面,它在表里,、陰陽(yáng),、正邪、順逆,,這樣的一些個(gè)能量場(chǎng)里起到的作用是什么,,而不是去牽強(qiáng)附會(huì)的把它和經(jīng)絡(luò)臟腑聯(lián)系起來(lái)。

我這次講解《傷寒論》,,在講解條文和方子的時(shí)候,,我也會(huì)講解藥,,我就是著重于講藥的體——藥在作用于人體機(jī)體里面的真實(shí)的作用!當(dāng)然,,如何來(lái)鑒別藥的體,?有沒(méi)有規(guī)律?有沒(méi)有一套方法能夠讓我們更加系統(tǒng)地,、更加準(zhǔn)確地,、更加詳細(xì)地來(lái)掌握藥的作用呢?我想以后我可以做專題來(lái)講,,就可以更詳細(xì)的做出對(duì)藥的鑒別和理解,。

我們說(shuō)藥物的那些作用,包括它對(duì)于五行,、對(duì)于五運(yùn)六氣,、它和五運(yùn)六氣的對(duì)應(yīng)……它到底有沒(méi)有這些作用呢?我以前說(shuō)過(guò)其實(shí)很多東西它都是有的,,包括它對(duì)于經(jīng)絡(luò)和臟腑也是偏向性,,但不是絕對(duì)的。我們用那種絕對(duì)的東西去講的話,,比方說(shuō)我們就說(shuō)我們用這藥去清肝火,,但是這個(gè)藥它走很多層面,不單只肝,,如果我們用這種思維去做的話,,不能夠得心應(yīng)手,不能夠“指東打東,、指西打西”呢,?其實(shí)我們從更加宏觀的角度來(lái)講,人存在于宇宙當(dāng)中,,影響人體的因素太多了,,在外有命理生克、五運(yùn)六氣,,在內(nèi)有臟腑經(jīng)絡(luò),、氣機(jī)升降、樞機(jī)開(kāi)闔等,,而且七情六欲它對(duì)生理也有很大的影響,。

如果這些影響我們都去推求、都去分析,,那還怎么治病呢,?所以“藥”者“鑰”也!用藥治病,,其實(shí)就是一把鑰匙,,我們只要找到這把鑰匙,,從核心的地方,輕輕一桶就開(kāi)了,。所以經(jīng)絡(luò)的治療完全印證了從一個(gè)點(diǎn)開(kāi)鎖就是能治好人體的,。我們要真正地了解這把鑰匙,真正的搞清楚這把鑰匙到底是一個(gè)怎樣的結(jié)構(gòu),,我們才能打開(kāi)疾病這把鎖,。關(guān)于藥物的解釋我原來(lái)已經(jīng)講過(guò)了,但是很多道理總是越講越清楚的,。今天的答疑先到這里,。謝謝!
經(jīng)方-劉希彥(885477952) 20:07:07
大家晚上好.
先來(lái)分享兩則網(wǎng)友的答疑,。

老師,,漏汗和下后胸滿,這服藥后還需要啜熱稀粥嗎,?要溫覆取汗嗎,?

《傷寒》里方后有注,將息如前法,,應(yīng)該就是可以的,。

一默  21:59:34
為什么加葛根湯卻明言不須啜粥呢,老師

希彥  22:01:05
桂枝湯不發(fā)汗,,啜粥溫覆可以助汗,亦可補(bǔ)津液,。葛根湯有麻桂,,本身就是發(fā)汗劑,所以無(wú)需啜粥助力,。

一默  22:02:01
我問(wèn)的是桂枝加葛根湯沒(méi)說(shuō)清楚,,不好意思
希彥  22:03:33
項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,里面的筋缺少津液,,既然這是主證,,自然不啜粥取汗,以免津液耗散,。

一默  22:04:32

想明白了,,謝謝老師教導(dǎo)
我最近在注意論中方后服藥法,很多地方想不明白
希望老師后面講的時(shí)候,,能兼顧地講一下這方面的知識(shí)

希彥  22:07:01
你很細(xì)心,。務(wù)必弄明白是成為好醫(yī)生的前提。
一默  22:07:53

經(jīng)方-劉希彥(885477952) 20:10:14
《傷寒論》的每個(gè)方子后都寫(xiě)有藥物的煎煮和服用方法,,和現(xiàn)在的方法是有出入的,。限于時(shí)間我沒(méi)有在課上講解,。有時(shí)間大家可以去研究一下。


天一  22:01:33
老師我們可以交流一下嗎?

希彥  22:01:51
請(qǐng)說(shuō),。

天一  22:03:36
傷寒論的真實(shí)高度有多高

天一  22:04:37
群里面的人是在捧舉傷寒論嗎?

希彥  22:05:02
實(shí)踐便知,,歷代各派醫(yī)家無(wú)不推崇,無(wú)論對(duì)外感還是內(nèi)傷病,,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)一般醫(yī)學(xué),。
這個(gè)無(wú)須爭(zhēng)論,各派都可學(xué),,我也學(xué)過(guò),。自然就能去偽存真,隨著實(shí)踐和療效的印證,,有些東西自己就會(huì)剔除掉,。

天一  22:07:53
我感覺(jué)今天我們研究的深度比仲景當(dāng)時(shí)想的都多。

希彥  22:09:46
你說(shuō)的有道理,,后世醫(yī)學(xué)的確搞復(fù)雜了,。有些理念漢代是常識(shí),而且體系不雜亂,,所以醫(yī)理無(wú)須講,,現(xiàn)在大家沒(méi)有真正的傳統(tǒng)中醫(yī)思維,而且體系混亂,,才需要這樣講清楚,。

天一  22:12:20
后世醫(yī)理也有可用之處,后世醫(yī)理的加如使我們現(xiàn)在所處的階段是擴(kuò)大仲景成果的階段,。

天一  22:15:19
如郝萬(wàn)山老師講,,五苓散可以治療腦積液,這就是對(duì)仲景方的發(fā)揮,,這就是對(duì)仲景成果的擴(kuò)大,。

希彥  22:17:28
仲景講治證,只要是五苓散的方證,,就可以治一切這個(gè)證對(duì)應(yīng)的病,。傷寒本來(lái)就是對(duì)證不對(duì)病的。這是傷寒最核心的理念,,應(yīng)該不叫發(fā)揮和擴(kuò)大,。

希彥  22:18:57
仲景之所以辨證施治,而不是辨病施治,,就是這個(gè)原因,,就是為了以有限之法治無(wú)限之病。

希彥  22:19:47
辨證施治也是仲景開(kāi)的先河,。

天一  22:20:18
噢噢!明白了,。謝謝老師,。

 

經(jīng)方-夏正安(409227821) 20:58:51
各位,請(qǐng)?jiān)谥v課結(jié)束后再接著討論了,。
在希彥老師講傷寒條文之前,,我先說(shuō)點(diǎn)事
經(jīng)方-夏正安(409227821) 20:59:37
1、有群友多次詢問(wèn)劉希彥老師在哪里行醫(yī),,今天首次回復(fù)這個(gè)問(wèn)題,,希彥老師一年當(dāng)中,主要在北京與湖南兩地,,也有部分時(shí)間在全國(guó)各地云游,。如實(shí)在有需要,可預(yù)約面診,,預(yù)約面診請(qǐng)聯(lián)系杏林風(fēng),。
經(jīng)方-夏正安(409227821) 21:01:32
2、劉希彥老師的講義可以接受預(yù)定了,。有需要請(qǐng)聯(lián)系杏林風(fēng),。
經(jīng)方-夏正安(409227821) 21:02:32
3、關(guān)于網(wǎng)診,,說(shuō)兩點(diǎn):一,、不贊成嬰幼兒網(wǎng)診。二,、有網(wǎng)診需求的,,請(qǐng)?jiān)谌何募螺d 《傷寒經(jīng)方求真群專用問(wèn)診單》,認(rèn)真填寫(xiě)后,,根據(jù)個(gè)人意愿:如果想作為醫(yī)案探討的,,可發(fā)至到群里,供大家討論,; 如想讓我診治的,請(qǐng)將問(wèn)診單發(fā)給杏林風(fēng),,由他根據(jù)具體病情進(jìn)一步細(xì)化問(wèn)診后,,再整理給我。
      劉希彥老師2014-5-24晚《傷寒論》答疑于經(jīng)方求真群

劉希彥老師(885477952) :
大家晚上好,。
還是老規(guī)矩,,先答疑,后講傷寒論,。
有朋友說(shuō),,他不是學(xué)中醫(yī)的,不學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)能學(xué)好傷寒論嗎,?
我用語(yǔ)音回答這個(gè)問(wèn)題,。

這個(gè)問(wèn)題呢我從兩個(gè)方面來(lái)回答,。這位朋友是來(lái)自我們?nèi)海f(shuō)他不是學(xué)中醫(yī)的,。首先我講這個(gè)問(wèn)題,。你所指的學(xué)中醫(yī)是什么呢?是不是中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)中醫(yī)的,。如果說(shuō)你認(rèn)為中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)中醫(yī)的才是真正學(xué)中醫(yī)的,。那這個(gè)問(wèn)題呢我覺(jué)得你有可能弄錯(cuò)了。像現(xiàn)在我們?cè)谶@里學(xué)這個(gè)經(jīng)方,,學(xué)《傷寒論》,,學(xué)漢代之前的傳統(tǒng)中醫(yī),我負(fù)責(zé)任的告訴你,,真正學(xué)院學(xué)中醫(yī)的在你面前他稱不上學(xué)中醫(yī),。所以說(shuō)你才是真正學(xué)中醫(yī)的。

現(xiàn)在這個(gè)中國(guó)的教育中國(guó)的學(xué)院?jiǎn)栴}很大,,這個(gè)大家都知道,。中國(guó)的學(xué)院在西方文化的方面,它往往是很落伍的,。它要傳授一些早就已經(jīng)落伍的知識(shí),。這些已在外國(guó)的大學(xué)效法過(guò)了。那中國(guó)的大學(xué)在傳統(tǒng)文化方面呢,?因咱們的歷史的原因,,他所傳授的是一些被歪曲了的傳統(tǒng)文化。所以我們才要到這里來(lái)尋求,。

那沒(méi)有中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)能不能學(xué)好《傷寒論》呢,?我教學(xué)生也有五年了。以我的經(jīng)驗(yàn),,哪怕你沒(méi)有任何的中醫(yī)基礎(chǔ),,直接學(xué)《傷寒論》,一般來(lái)講,,如果你夠用心的話,,半年到一年,你就能夠?qū)Ω?,那么說(shuō)你就能夠成為一個(gè)臨床效果很好的一個(gè)醫(yī)生了,。你沒(méi)有學(xué)過(guò)之前的中醫(yī)基礎(chǔ),我甚至于要恭喜你,,因?yàn)槟銢](méi)有學(xué)過(guò)很多的可能并不正確的中醫(yī)觀念,。用胡希恕先生的話說(shuō),學(xué)《傷寒論》三年期滿,皆能行道救人,。我認(rèn)為這個(gè)只是一個(gè)比較保守的說(shuō)法,,“三年期滿”,應(yīng)該指的是最普通的普羅大眾,,像如果說(shuō)對(duì)傳統(tǒng)文化感點(diǎn)興趣的,,悟性比較好的?!耙荒昶跐M”就可以了,。所以說(shuō)大家放心,學(xué)《傷寒論》并不是你們所講的那么復(fù)雜,,那么麻煩,。真正的醫(yī)學(xué),真正的傳統(tǒng)文化,,它是很好學(xué)也很好用的,。學(xué)不通,學(xué)不會(huì),,學(xué)了沒(méi)有用,。說(shuō)明你沒(méi)有學(xué)對(duì)。

好,,關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我就解答到這里,。

現(xiàn)在講講第二個(gè)問(wèn)題。

有朋友經(jīng)常會(huì)問(wèn)到高血壓的問(wèn)題,。因?yàn)楦哐獕哼@個(gè)病呢很普遍,。那么說(shuō)關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的原理和治療。我今天在這里大致的說(shuō)一下,。人類呢他是這個(gè)地球上唯一直立行走的動(dòng)物,。所以說(shuō)比方說(shuō)一只老虎,它可能有500斤,,但是它的高度不及我們高,。那這是人類的第一個(gè)特點(diǎn)。

人類的第二個(gè)特點(diǎn),。人類有一個(gè)巨大的大腦,,有一個(gè)消耗人體相當(dāng)大一部份氣血功能的一個(gè)大腦,這個(gè)大腦之大也是一般的物種所不能比擬的,。人類的海拔高加上大腦消耗氣血之多,于是人類面臨了一個(gè)困境就是,,他把足夠的氣血把足夠的血液送入大腦很不容易,。那負(fù)責(zé)人體送入大腦的這個(gè)功能在哪兒呢?在下焦,在下焦元?dú)庵?,也可以說(shuō)是腎臟,。就像這個(gè)一般我們的水泵主在下面一樣,把這個(gè)水“泵上去”,,所以當(dāng)人上了一定歲數(shù),,他的元?dú)夤δ苣I的功能衰退了之后,那他就不容易把這個(gè)氣血送入大腦了,,那我們知道,,大腦是不能缺氣血的,缺氣血大腦就會(huì)癡呆就會(huì)死亡,。

那這個(gè)時(shí)候怎么辦呢,?這個(gè)時(shí)候人體就會(huì)產(chǎn)生一種自保功能,這種自保功能就叫高血壓,。高血壓是什么呢,?它事實(shí)上就是通過(guò)把血管壁變厚的方式來(lái)增加血的壓力以送入大腦,我打個(gè)比方,,當(dāng)這個(gè)水管里面的水很少的時(shí)候,,壓力不夠的時(shí)候,我們把水管捏一下,,捏小一點(diǎn),,這個(gè)水呢它就送出去了。那么高血壓也是這樣,,它能過(guò)把血管壁變厚的方式,,使血的壓力增強(qiáng)了,于是就送入大腦了,。所以我經(jīng)常講,,疾病不是人類的敵人,疾病是人類的朋友,,是人體的自保模式,,沒(méi)有疾病,我們一刻都活不下去,。西藥強(qiáng)行降了血壓的方式呢,,事實(shí)上它更加的傷害腎臟,傷害肝臟,,傷害人體的這種輸送血液的功能,。所以這是一種既不能徹底治愈又不得不償失的治療方式。所以說(shuō)我們中醫(yī)呢,,在治療高血壓方面呢就有了一定的優(yōu)勢(shì),。就是我們能夠著眼于整個(gè)人體功能的這么一種培養(yǎng)和治療,來(lái)達(dá)到讓人體自己。,。當(dāng)人體的元?dú)夤δ軌蛄?,氣血功能夠了的時(shí)候,人體是一個(gè)智能系統(tǒng),,它會(huì)自己把這個(gè)血管壁變薄,,把這個(gè)所謂的病灶給它消除。

那高血壓病人需要注意什么呢,?當(dāng)然除了注意好的生活習(xí)慣鍛煉休息,,來(lái)讓自己的氣血功能,元?dú)獬渥阒?,還有一點(diǎn)就是,,一定要注意,你的體表是暢通的,,我們說(shuō)的是表氣是通暢的,。為什么呢?因?yàn)閺倪@個(gè)病來(lái)說(shuō),,當(dāng)你的體表不通的時(shí)候,,那么說(shuō)你會(huì)更加的加大了血管里面血液的這么一種壓力,他在某些時(shí)候就會(huì)更容易突然一下把這個(gè)血管壁沖破形成腦中風(fēng),,那我們知道,,我剛才說(shuō)到一個(gè)“表”的問(wèn)題,為什么說(shuō)到“表”的問(wèn)題呢,?如果你已經(jīng)是高血壓了,,你怎么樣舒解這個(gè)血管壁的壓力呢?是不是我們的這個(gè)體表通暢,,這個(gè)血管里面的血液它除了血管就化身為津液,,這個(gè)津液能夠氣化出人體,它是不是血管里面的壓力就小了,,我們看一個(gè)這幾千年以來(lái)最常用的一個(gè)高血壓的一個(gè)方子,,叫“小續(xù)命湯”。這個(gè)方子最早是孫思邈提出來(lái)的,。

小續(xù)命湯呢,,歷來(lái)版本很多,但是呢,,它有基礎(chǔ)的兩類藥是不會(huì)輕易動(dòng)的,,第一個(gè)就是“麻黃桂枝”解表藥,第二個(gè)就是川芎這一味去淤血的藥,。我在之前說(shuō)過(guò),。人的表氣不通呢,,第一是因?yàn)檫@個(gè)津液的化身功能弱;第二呢,,當(dāng)人體里面有淤阻的時(shí)候,無(wú)論是淤血是濕氣還是積食就是有過(guò)多的飲食,,人體的表氣都不會(huì)通,,那一般的老年人呢他一般就是體內(nèi)有淤血,體內(nèi)的化身能力也不夠,,所以這個(gè)小續(xù)命湯這個(gè)方子,,它就是“建中”,用甘草啊這些,。建中,,解表,加去淤,。所以說(shuō)它就抓住了這個(gè)高血壓的主要茅盾,,以至于說(shuō)哪怕不會(huì)辨證的人,使用這個(gè)方子治療高血壓多數(shù)時(shí)候也能夠奏效,。

當(dāng)然了,,我們不是說(shuō)要用這個(gè)方子去濫用,也還是要辨證,,我只是說(shuō)這個(gè)醫(yī)理,。

那家里如果說(shuō)有高血壓病人的,尤其是老人有高血壓的,,那應(yīng)該注意什么呢,?我教你們一個(gè)急救方法,就是在家里所有能夠容易夠得著的地方,,放上針或者類似于針的尖銳物品,,一旦發(fā)生高血壓的這種征兆的時(shí)候呢,第一件事不要去打急救,,第一件事情應(yīng)該拿針先扎自己的耳垂扎出血然后呢再扎自己的人中扎出血,,然后再是十個(gè)手指尖,也要扎出血,,重一點(diǎn)沒(méi)有問(wèn)題,。為什么呢?因?yàn)檫@個(gè)血管它破了它爆了其實(shí)只差一點(diǎn)點(diǎn)壓力,,它不會(huì)是差很多壓力,,差很多壓力它就全爆了。它破一個(gè)小口子它只差一點(diǎn)壓力,,你馬上把這種壓力釋放出來(lái),,那么說(shuō)它的血就不會(huì)繼續(xù)的傷大腦,,你明白了,所以說(shuō)這個(gè)病人也許說(shuō)該癱瘓的不癱瘓,,該死亡的他可以不死亡,。然后再去打120。所以說(shuō)把這一點(diǎn)告訴身邊的有這個(gè)疾病的朋友,。

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