缺血性心腦血管疾患

腦梗,、心梗等缺血性心腦血管疾患是2型糖尿病患者的主要死亡原因,，呈現(xiàn)出無痛性、突發(fā)性等特點,。與非糖尿病人群相比,，糖尿病患者發(fā)生心,、腦血管疾病的風(fēng)險增加2至4倍。糖尿病患者經(jīng)常伴有血脂紊亂,、高血壓等癥狀,，更增加了心腦血管病變發(fā)生的風(fēng)險。

糖尿病確診后,，患者至少應(yīng)每年評估心血管病變的風(fēng)險因素,，評估的內(nèi)容包括心血管病病史、年齡,、有無心血管風(fēng)險因素（吸煙,、血脂紊亂、高血壓和家族史,、肥胖,、特別是腹型肥胖）、腎臟損害（尿白蛋白排泄率增高等）,、心房顫動（可導(dǎo)致卒中）,。

下肢動脈病變

下肢動脈病變表現(xiàn)為下肢動脈的狹窄或閉塞，下肢動脈病變的患病率隨年齡的增長而增加,，主要表現(xiàn)為間歇性跛行和糖尿病足,。

對于50歲以上的糖尿病患者，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下肢動脈病變篩查,。伴有發(fā)病危險因素（如合并心腦血管病變,、血脂異常、高血壓,、吸煙）的糖尿病患者,，應(yīng)每年至少篩查一次。

對于有足潰瘍,、壞疽的患者,，應(yīng)進(jìn)行全面的動脈病變檢查及評估。