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參賽感言 每當(dāng)我診治終末期慢性腎臟病患者時(shí),，我總是不禁要翻一翻他們之前的尿常規(guī)化驗(yàn)單，很多患者都是因?yàn)楹鲆暳四虺Ｒ?guī)的異常而導(dǎo)致延遲就醫(yī),。腎臟病通常是“看不見摸不到”的,，如何讓更多的人認(rèn)識(shí)到尿常規(guī)檢查的重要性呢？醫(yī)院組織的健康科普比賽給了我這個(gè)機(jī)會(huì),。 當(dāng)我決定參賽的那一刻，就決定從最簡(jiǎn)單的尿常規(guī)說起,，我希望能讓“看不見摸不到”的腎臟病變得“看得見”,。在準(zhǔn)備比賽的過程中，在醫(yī)院舉辦的各種專業(yè)科普培訓(xùn)中,，我體會(huì)到了健康科普不僅需要熱情,，更需要相關(guān)的技巧和方式，這樣才能夠事半功倍,。在初賽,、復(fù)賽和決賽的過程中，各科的選手將科普的魅力發(fā)揮到極致,，不僅讓我學(xué)習(xí)到科普的技巧,，也讓我成為一個(gè)科普的受益者。 醫(yī)者,，“有時(shí)去治愈,、常常去幫助、總是去安慰”,，給人的感覺總是很沉重,，而科普將醫(yī)者科學(xué)的“幫助”變得生動(dòng)而有趣，科普將科學(xué)的“幫助”惠及大眾而不限于診室,。感謝這個(gè)活動(dòng),，感謝這次體驗(yàn)，這樣的科普,，我愿意做,！ 腎內(nèi)科 唐雯（北醫(yī)三院第一屆青年健康科普演講比賽三等獎(jiǎng)獲得者） 您做過尿液檢查嗎？ 您是否關(guān)注過尿液檢查（尿常規(guī)檢查）的結(jié)果呢,？ 您知道簡(jiǎn)單的尿常規(guī)卻蘊(yùn)含著您身體健康的重要信息嗎,？ 是的， 簡(jiǎn)單的尿常規(guī)是可以反映重要的疾病信息,。 我們先來看一下一位我曾經(jīng)診治的患者吧...... 張先生是一位工作繁忙的白領(lǐng)青年,，最近幾天他覺得頭痛難忍，到醫(yī)院檢查竟然被診斷為了“慢性腎功能衰竭,，尿毒癥”,，此后他只有靠透析治療來維持生命...... 當(dāng)他到我這里來的時(shí)候,，我不禁感嘆，要是能早些發(fā)現(xiàn)他的病,，早些診治,，那該多好啊,！ 在我整理他的病歷資料時(shí)竟然發(fā)現(xiàn),，他三年前體檢尿常規(guī)的結(jié)果就提示他有腎炎，為此,，我不禁扼腕嘆息,，要是他在三年前讀懂了他的尿常規(guī)的化驗(yàn)單，及時(shí)就診,，也不會(huì)到今天這樣的地步,。 張先生的例子告訴我們，讀懂尿常規(guī)非常重要,！ 尿常規(guī)檢查的重要性 您可能會(huì)問,，得了腎臟病，除了尿常規(guī)檢查,，難倒不能通過其他途徑發(fā)現(xiàn)嗎,？ 是的，慢性腎臟病表現(xiàn)隱匿,，早期可以沒有任何自覺癥狀和表現(xiàn),，慢性腎臟病患者的尿液外觀也可以和正常人一樣，看不出來任何的異常,。而尿液檢查,，也就是尿常規(guī)的檢查，是早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的簡(jiǎn)單而有效的手段,。 尿常規(guī)中反映腎臟病的項(xiàng)目那么,，在尿常規(guī)當(dāng)中，哪些項(xiàng)目能夠反映腎臟病呢,？ 1尿蛋白 首先,，讓我們看一下最重要的項(xiàng)目——尿蛋白。 目前,，雖然各家醫(yī)院的尿常規(guī)的化驗(yàn)單的外觀不盡相同,，但無論是哪種尿常規(guī)的化驗(yàn)單，都包含有尿蛋白這一項(xiàng),，它的項(xiàng)目名稱可以是“蛋白質(zhì)” ,，也可以是“尿蛋白”，英文縮寫是PRO,。 尿蛋白的正常值是陰性,，可以表示為“-”或者英文“negative”,； 如果尿中有尿蛋白，結(jié)果就會(huì)顯示為“+”,，即陽(yáng)性,；蛋白尿的程度越重加號(hào)就越多，如“3+”就提示蛋白尿程度很重,，或有些尿常規(guī)化驗(yàn)單中尿蛋白的陽(yáng)性會(huì)用數(shù)值來表示,，數(shù)值越大則提示程度越重。 有時(shí)您可能會(huì)看到尿蛋白顯示為“trace”,，這提示尿蛋白為微量,。 需要強(qiáng)調(diào)的是，尿蛋白只要不是陰性就要盡快到腎臟內(nèi)科就診,。 2尿紅細(xì)胞 尿常規(guī)中另一個(gè)可以反映腎臟病變的項(xiàng)目是“尿紅細(xì)胞”。 尿紅細(xì)胞的檢查在不同醫(yī)院由于檢測(cè)方法不同,，正常參考值范圍略有不同,，在這里，以北京大學(xué)第三醫(yī)院的尿常規(guī)化驗(yàn)單為例,。 尿紅細(xì)胞這項(xiàng)的項(xiàng)目名稱為“尿紅細(xì)胞數(shù)”,，英文縮寫為”U-RBC”, 正常值是0-25個(gè)/ul。 您在化驗(yàn)單中可能還會(huì)看到用顯微鏡檢查的結(jié)果,，也顯示的“尿紅細(xì)胞數(shù)”,，正常值范圍是0-3/HP。 無論哪種方法測(cè)定,，尿紅細(xì)胞增高就提示有異常,，增高越明顯越嚴(yán)重。 尿紅細(xì)胞增高提示有可能存在腎臟或泌尿系統(tǒng)的疾病,，如腎炎,、泌尿系結(jié)石、尿路感染等情況,，需要到腎內(nèi)科或泌尿科就診篩查,。 3尿蛋白+尿紅細(xì)胞還有一種情況，值得大家高度警惕,，那就是尿常規(guī)的結(jié)果中 尿蛋白陽(yáng)性和尿紅細(xì)胞增高同時(shí)存在,。 尿蛋白陽(yáng)性和尿紅細(xì)胞增高同時(shí)存在提示腎臟病的可能性很大，一定要盡快到腎內(nèi)科就診,。 前文中所提到的張先生就是因?yàn)楹鲆暳怂虺Ｒ?guī)中尿蛋白陽(yáng)性和尿紅細(xì)胞增高同時(shí)存在的這種情況而耽誤了病情,。 小結(jié)尿蛋白最重要， 紅細(xì)胞要警惕,， 蛋白紅細(xì)胞同出現(xiàn),， 腎科門診盡快瞧,！ 通過今天的介紹，希望大家不僅能從尿液的外觀上看出異常,，更能從尿常規(guī)的結(jié)果中讀出異常,，做到“讀懂尿常規(guī)，遠(yuǎn)離腎衰竭”,。 當(dāng)然,，腎臟病在尿常規(guī)的表現(xiàn)還有很多，在這里只是介紹了最容易識(shí)別的幾種情況,，如果您拿不準(zhǔn)您尿常規(guī)的結(jié)果,，一定要到腎內(nèi)科來看一下呦！ ?。ň庉嫞簭堚暎?nbsp; |
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