截至目前,,在國家衛(wèi)生主管部門的規(guī)劃指導(dǎo)下,,已有7家臍血庫獲得《臍帶血造血干細(xì)胞庫執(zhí)業(yè)許可證》。分別是北京市臍血庫,、廣東省臍血庫,、山東省臍血庫、上海市臍血庫,、四川省臍血庫,、天津市臍血庫和浙江省臍血庫。 2016年1月5日,,衛(wèi)計委下發(fā)了《關(guān)于延長臍帶血造血干細(xì)胞庫規(guī)劃設(shè)置時間的通知》,,肯定了現(xiàn)有7家臍帶血庫對臨床需求所起到的積極作用,決定在2020年以前,,不再增設(shè)臍帶血庫,。國家衛(wèi)生主管部門通過頒布一系列行業(yè)政策,對臍血儲存這一專業(yè)性較強(qiáng)的行業(yè)始終堅持嚴(yán)格的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),。 衛(wèi)生主管部門的態(tài)度,,也激發(fā)了社會資本參與醫(yī)療發(fā)展的積極性,。在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)階段,臍帶血儲存行業(yè)越來越受到投資者的青睞,。 南京新百成為全球最大的臍帶血庫企業(yè) 近日,,三胞集團(tuán)旗下南京新百宣布:收購中國臍帶血庫企業(yè)集團(tuán)中國境內(nèi)所有資產(chǎn)及業(yè)務(wù)。資產(chǎn)包括北京,、廣東,、浙江和山東(24%的股權(quán))4家臍帶血庫,同時南京新百宣布收購山東省齊魯干細(xì)胞工程有限公司(即山東臍帶血庫)76%的股權(quán),,兩筆收購總價約110億元,。 目前,中國境內(nèi)有7家經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)運行的臍帶血庫,。南京新百一舉拿下其中的4家,,成為中國最大的臍帶血存儲機(jī)構(gòu)。 “臍帶血作為珍貴的造血干細(xì)胞來源,,它的醫(yī)學(xué)價值是非常明顯的,。”南京新百董事長楊懷珍對記者介紹說,。南京新百日前發(fā)布公告稱,,收購中國最大的臍帶血存儲企業(yè)和山東省臍血庫。此舉將讓南京新百成為全球最大的臍帶血庫企業(yè),,從而進(jìn)軍生物醫(yī)療產(chǎn)業(yè),。“目前一切都在按照正常的程序推進(jìn),,進(jìn)展順利,。”楊懷珍說,。 臍帶血庫是一個高科技,、高投入、回收期較長的行業(yè),。在國家政策及行業(yè)有序發(fā)展的宏觀背景下,,南京新百將依托于中國臍帶血庫企業(yè)集團(tuán)的平臺,整合與共享各自的資源,、渠道,,統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),快速形成規(guī)?;瘍?yōu)勢,,推動臍帶血采集及臨床移植標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程的建立。這代表了我國干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)集團(tuán)搭建的產(chǎn)學(xué)研平臺,,實現(xiàn)了科技資源由分散到集聚,,由科技優(yōu)秀向?qū)崿F(xiàn)生產(chǎn)力的重大轉(zhuǎn)變,。 楊懷珍表示,隨著健康中國戰(zhàn)略的實施和政策扶持,,臍帶血行業(yè)將迎來廣闊的發(fā)展前景和全新的成長空間,。新的機(jī)遇面臨著新的挑戰(zhàn),不論運營臍血庫的公司股權(quán)結(jié)構(gòu)如何變化,,整合之后的北京市臍血庫,、廣東省臍血庫、浙江省臍血庫和山東省臍血庫作為臍血市場正規(guī)軍,,將在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,,繼續(xù)為我國干細(xì)胞的臨床應(yīng)用提供更為可靠的臍血儲備,更為安全,、有效的干細(xì)胞醫(yī)療服務(wù),,堅持高標(biāo)準(zhǔn)運營,致力于干細(xì)胞的研發(fā)和應(yīng)用領(lǐng)域的拓展,,踐行企業(yè)公民責(zé)任,。 專家肯定臍帶血儲存意義 世界上第一例臍帶血成功移植的手術(shù)是在1988年,到現(xiàn)在的20多年間,,全世界以臍帶血來源的干細(xì)胞進(jìn)行移植的臨床案例逐年增加。 同時,,自上世紀(jì)90年代全球第一家臍血庫成立以來,,世界范圍內(nèi)已建立臍血庫近300家,公共臍帶血庫54家,,自體臍帶血庫233家,,臍帶血儲存量已經(jīng)達(dá)到372萬份,其中家庭庫存量為307萬份,,公共庫65萬份,。 “作為醫(yī)生,我不反對自體存儲臍血,。在治療時,,如果臨床有病人自體存儲臍血,我一定會選擇利用其進(jìn)行治療,?!蔽覈煅杉?xì)胞移植專家、中國工程院院士陸道培介紹說,。 之前有一些人猶豫要不要留存臍帶血,,對此,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴腫瘤中心主任邱錄貴教授表示,,“臍帶血肯定是有用的,,不管是自己的也好,,還是給別人用,都是有用的,?!?/span> 根據(jù)世界臍血庫聯(lián)盟相關(guān)統(tǒng)計:臍帶血的綜合使用比率超過1/10,遠(yuǎn)優(yōu)于骨髓庫1/1000的使用率,,截至2015年全世界臍血移植數(shù)量已超過40000例,,臍帶血臨床應(yīng)用案例逐年增長。截止到2015年3月,,我國臍血應(yīng)用例數(shù)已超過4000例,。 “臍帶血移植已成為治療再生障礙性貧血、白血病等血液和免疫疾病的有效治療方法,?!卑不帐×⑨t(yī)院副院長孫自敏在接受采訪時說。就在去年的6月份,,這家醫(yī)院還為一位25歲的急性非淋巴白血病的患者移植臍帶血,,目前患者早已康復(fù)出院重返工作崗位。 2015年,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院已經(jīng)使用臍帶血造血干細(xì)胞進(jìn)行了16例移植治療,,其中14例是用于治療免疫系統(tǒng)缺陷疾病,。該院血液科主任翟曉文教授表示,造血干細(xì)胞能夠?qū)γ庖呦到y(tǒng)進(jìn)行重建,,臍帶血造血干細(xì)胞較半相合和非親緣的骨髓血對比,,植活率和成功率并不低。同時臍帶血的配型成功率更高,,移植后的排異反應(yīng)更低,。另外針對單基因缺陷的發(fā)病病因,采取臍帶血造血干細(xì)胞移植來糾正基因缺陷是首選,。 據(jù)悉,,我國有500萬血液病患者正在等待造血干細(xì)胞的移植,且每年以4萬的數(shù)字在增長,,其中一半是兒童,,每年僅有約0.03%的患者能有幸得到造血干細(xì)胞的治療?!澳殠а獛斓慕ㄔO(shè),,無論從哪個角度來說,都是一件造福子孫后代和人類醫(yī)學(xué)的好事,?!蹦暇┬掳俣麻L楊懷珍說。 儲存臍血的6個問答 自從臍帶血臨床應(yīng)用以來,圍繞存儲臍帶血“有用沒用,、儲存是否安全”等質(zhì)疑之聲從未停歇,。記者梳理了關(guān)于臍帶血存儲、應(yīng)用等方面的6個問題,,采訪了北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人鄧鉞女士,。 1、儲存臍帶血有沒有實際用途,? 臍帶血,,是產(chǎn)婦生產(chǎn)時胎兒娩出斷臍后從臍靜脈中提取的殘留在臍帶和胎盤中的血液。臍帶血中富含造血干細(xì)胞,,具有重建血液和免疫系統(tǒng)的功能,,儲存臍帶血本質(zhì)是儲存造血干細(xì)胞。臍帶血作為造血干細(xì)胞的三大來源之一,,具備采集方便,、對被采集者不會造成傷害、臨床應(yīng)用及時,、移植后排斥率低且程度較輕等優(yōu)勢,。 臍帶血除了治療血液系統(tǒng)疾病以外,還可治療免疫系統(tǒng),、遺傳代謝性及先天性疾病等,。在世界范圍內(nèi),臍血已經(jīng)應(yīng)用于治療80多種疾病,。 在我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》中規(guī)定,,臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)適應(yīng)癥包括白血病、骨髓增生異常綜合癥,、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,、惡性腫瘤,、重癥再生障礙性貧血、重癥放射病,、骨髓衰竭,、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷病,、代謝性疾病等10余類,。 2、臍帶血能存多久,? 目前正規(guī)臍帶血庫的技術(shù)完全達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn),。以北京市臍血庫為例,一份臍帶血從采集運輸、制備,、檢測,、到最終的存儲,可謂層層關(guān)卡,,流程嚴(yán)苛,。不僅采用國際最先進(jìn)的儀器、試劑和耗材,,還通過了ISO9001質(zhì)量體系認(rèn)證以及臍血儲存行業(yè)的國際最高認(rèn)證——美國血庫協(xié)會AABB認(rèn)證,。同時,每年臍血庫還要接受北京市衛(wèi)計委監(jiān)督與不定期的抽檢,。 臍帶血最終將被保存在-196℃深低溫的液氮罐中,,處于休眠狀態(tài)。對于臍帶血在液氮中可永久保存的理論已得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)同,。2011年,,發(fā)表在blood雜志上的一篇研究報告顯示,美國科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)人體臍帶血冷凍23.5年后,,活性依然很高,。 2012年,北京市臍血庫一份凍存長達(dá)14年的臍帶血造血干細(xì)胞成功救治一名49歲的白血病患者,,刷新了北京市臍血庫凍存時間最長的臍帶血臨床應(yīng)用記錄,。這份凍存了14年的臍帶血生命力依然旺盛,移植前復(fù)蘇活性檢測高達(dá)96.14%,。 2015年3月,在廣東省臍血庫一份凍存15年的臍血成功救治了一名11歲急性髓細(xì)胞白血病女孩,。臍血復(fù)蘇活性高達(dá)94.2%。在刷新了廣東省臍血庫凍存時間最長的臍帶血臨床應(yīng)用記錄的同時,,也成為國內(nèi)凍存臍帶血年限臨床應(yīng)用之最,。 3、有自存臍帶血救治白血病的成功案例嗎,? 從醫(yī)學(xué)理論分析,,白血病的發(fā)病原因有先天性和后天性兩種,如患者半歲至1歲間發(fā)病,,臨床醫(yī)生會考慮先天遺傳因素導(dǎo)致,,而自體臍帶血不能糾正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治療,;后天因素導(dǎo)致的白血病,,完全可以使用自體臍帶血移植進(jìn)行治療。在對白血病發(fā)病機(jī)制的研究中表明,,其發(fā)病原因多與后天因素有關(guān),,英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》1997年Greaves發(fā)表《急性白血病的病因》一文,,提到急性白血病的發(fā)病原因中,僅有5%與遺傳因素有關(guān),;人民衛(wèi)生出版社第13版的《實用內(nèi)科學(xué)》在白血病的發(fā)病機(jī)制中說明,,對大多數(shù)白血病而言,不是遺傳性疾病,。 從臨床治療實例看,,美國《兒科學(xué)》雜志在2007年發(fā)表了美國伊利諾伊州“Advocate Hope兒童醫(yī)院及基督醫(yī)療中心”Ammar Hayani 博士的治療報告,Hayani博士為一位3歲的急性淋巴細(xì)胞白血病患者進(jìn)行自體臍帶血移植,,成功恢復(fù)造血功能,。在國內(nèi),北京一位3個月診斷為白血病的患兒,,通過自體儲存臍帶血排除先天性白血病后,,于2013年7月使用自體臍帶血進(jìn)行了移植,這也是我國目前為止年齡最小的自體臍帶血移植患者,。 4,、有遺傳病還能保存臍帶血嗎? 遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病,。有些遺傳病需要在遺傳因素與環(huán)境因素的共同作用才能發(fā)病,,對于這些遺傳病,使用自體臍帶血即使無法根治,,也可起到緩解病情的作用,。 臍帶血保留了個人最原始的遺傳信息,其出生后的任何重大疾病,,均可通過與該遺傳信息進(jìn)行比對,,來推導(dǎo)疾病可能的發(fā)病原因,進(jìn)而明確診斷和治療,。因此,,即使有遺傳病,自體臍帶血也是有保存價值的,。 5,、一份臍帶血中含有的造血干細(xì)胞數(shù)量太少,患者年齡大了是否夠用,? 過去認(rèn)為臍帶血的細(xì)胞數(shù)最重要,其實臍帶血配型是最關(guān)鍵的,,如果配型6個點位全相合,,其效果比骨髓、外周血移植恢復(fù)得還要快,。 以北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫所接收的臍血為例,,其有核細(xì)胞數(shù)最低不低于2x108。這足以救治一個30公斤的患者(相當(dāng)于10歲的孩子)。而北京庫平均凍前有核細(xì)胞總數(shù)已達(dá)到8.15×108,,理論上可以滿足100公斤的患者自體移植使用,。 從北京市臍血庫統(tǒng)計的臍血應(yīng)用患者體重分布顯示,體重超過100斤的患者占近50%,,其中體重最大患者95公斤,。 6、 自存臍帶血性價比,、使用概率高嗎,? 據(jù)了解,我國7家正規(guī)的臍帶血庫自存臍血收費金額大概在2萬元左右,,分為臍帶血檢測費用和保管費,,合同簽署的時間為18年至22年不等(待臍帶血所有人具有完全民事行為能力后,再由其本人決定是否繼續(xù)儲存,,并不是只能存儲到合同年限),。 另據(jù)了解每個在正規(guī)臍血庫自體儲存臍帶血的寶寶都會獲贈一份臍帶血儲存醫(yī)療保險,其中最高可報銷30萬元臍帶血造血干細(xì)胞移植費,,可以大大緩解家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān),。 自存臍帶血應(yīng)報以為健康購買保險的角度和理念來看待,是家庭健康管理意識提升的體現(xiàn),。 結(jié)語 干細(xì)胞是一種具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞,,具有再生各種組織器官的潛在功能,醫(yī)學(xué)界稱之為'萬用細(xì)胞',。在一定的條件下,,可以對病變、衰老,、損傷的組織器官進(jìn)行修復(fù)或替代,,是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域治療多種疑難雜癥的主要原料和手段。 以往孕婦分娩中常被視為廢棄物的臍帶血,,因其富含造血干細(xì)胞,,成為繼骨髓和外周血后的第三大造血干細(xì)胞來源,臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)逐漸得到全世界的認(rèn)可,,也越來越受到醫(yī)學(xué)界和社會的重視,。 1月5日,國家衛(wèi)計委網(wǎng)站正式發(fā)布《關(guān)于延長臍帶血造血干細(xì)胞庫規(guī)劃設(shè)置時間的通知》及其解讀,。宣布了未來將籌建國家級公益性臍帶血庫,,為臨床、科研提供支撐,。國家級公益性臍血庫的籌建,,表明了衛(wèi)生主管部門對于臍血存儲行業(yè)的認(rèn)可和重視,。 隨著科學(xué)技術(shù)和臨床科研的不斷突破,在不久的將來,,小小的臍帶血造血干細(xì)胞將會給人類健康帶來巨大的福祉,! 排版:兔老師 竟然還沒關(guān)注第一婦產(chǎn)? 還不快掃描二維碼,!
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