讓生命帶著尊嚴(yán)謝幕! 文/潘戰(zhàn)和 @腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生 死亡,,是每個(gè)人遲早要面對(duì)的事,。盡管古往今來(lái),有很多人想要尋求不老秘方,,但終究是不可能的,。死亡面前,誰(shuí)都沒(méi)有例外,,每個(gè)人都是平等的,。由于缺死亡教育這一課,多數(shù)中國(guó)人對(duì)“死亡”有著強(qiáng)烈的排斥和抗拒心理,,不愿接受死亡的現(xiàn)實(shí),,這當(dāng)然也是可以理解的,但這也正是導(dǎo)致大家在面對(duì)親人離世時(shí)容易失去理性,,從而可能做出一些反而傷害親人的選擇,。 也正是因此,,中國(guó)人對(duì)臨終關(guān)懷并不太重視。面對(duì)無(wú)法避免的“死亡”,,仍要“不惜一切代價(jià)”去挽救,,卻很少把時(shí)間花在如何照護(hù)讓病人更有尊嚴(yán)地離去。 什么是臨終關(guān)懷,?其實(shí)簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),,就是對(duì)病人生命終末期的照護(hù),提高臨終生命質(zhì)量,,讓病人盡可能走得平靜安然,,少痛苦,走得有尊嚴(yán),。臨終關(guān)懷不能認(rèn)為是醫(yī)學(xué)的無(wú)奈消極之舉,,它是要舍棄那些對(duì)病人并沒(méi)有益處的甚至有害增加痛苦的無(wú)效治療,而代之以全方位的關(guān)愛(ài)照護(hù),,除了醫(yī)療上,,更多的是心理、家庭和社會(huì)的支持,。 關(guān)于臨終關(guān)懷,,涉及到很多方面,主要要靠政府和全社會(huì)的投入,、關(guān)注和支持,這方面歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家做得相對(duì)較好,,而中國(guó)大陸比較欠缺,,想要在短期內(nèi)解決,恐怕很難,。以下主要討論談作為病人家屬應(yīng)該如何照護(hù)終末期癌癥病人的生命最后時(shí)光,。 很多人可能馬上想到安樂(lè)死,確實(shí)在某些國(guó)家地區(qū)得到法律的支持,,但以目前中國(guó)的國(guó)情以有中國(guó)人一貫的傳統(tǒng)觀念,,想要實(shí)施安樂(lè)死是不現(xiàn)實(shí)的,更沒(méi)有法律支持,。因此,,應(yīng)該把重點(diǎn)放在如何減少病人的痛苦、讓病人以最少的痛苦安然地走完人生最后的旅程,,給生命以美麗的終結(jié),。 在明知道抗腫瘤徒勞無(wú)益的情況下,很多病人家屬仍然把過(guò)多的時(shí)間精力放在尋求抗腫瘤治療上,,甚至是所謂的偏方秘書(shū),,卻往往忽視對(duì)病人心理的關(guān)注,,甚至在病人面前可能表現(xiàn)出煩躁。有的家屬則認(rèn)為反正醫(yī)生說(shuō)了沒(méi)得治了,,于是不管不顧,,漠不關(guān)心。 死亡,,從來(lái)就不是這世上最可怕的東西,,世界最可怕的是溫情的缺失,滿(mǎn)目的冷漠,,人性的淪落,。中國(guó)有句老話(huà)叫做“久病床前無(wú)孝子”,病得時(shí)間久了,,照顧的人變得不耐煩,,原來(lái)不孝的更不孝,原來(lái)孝的也變得不孝了,,這說(shuō)的是子女對(duì)父母,,其實(shí)在其他的親人關(guān)系中也一樣存在這個(gè)問(wèn)題,比如久病夫妻離心,,更不要說(shuō)其他的親屬關(guān)系,,也許唯一的例外是父母對(duì)子女,正所謂愛(ài)的端口向下,,做父母的永遠(yuǎn)對(duì)子女不會(huì)心存任何的私心雜念,、不會(huì)有任何的不耐煩,最無(wú)怨無(wú)悔的就是父母對(duì)子女的付出,。當(dāng)然,,也有偶爾的個(gè)別例外。 其實(shí),,癌癥病人到了終末階段,,多數(shù)人之前經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的疾病折磨和治療,他對(duì)自己的病心里還是清楚的,,在經(jīng)過(guò)痛苦的心理掙扎后,,其對(duì)死亡開(kāi)始變得不再那么害怕了,他最怕的可能并不是要離開(kāi)這個(gè)世界,,而是親人的冷漠,,甚至有的親人當(dāng)著病人的面為了所謂的家庭財(cái)產(chǎn)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),多么讓人心痛心寒,,這比死亡要可怕得多,。 久病床前無(wú)孝子,,病榻旁邊喪親情,無(wú)人關(guān)心你的疼痛,,沒(méi)人照顧你的感受,,這才是最可怕的。疾病與死亡,,猶如一面鏡子,,照見(jiàn)人間冷暖。 冷漠,,是比病痛和死亡更可怕的惡魔,,而有時(shí),失去理性的愛(ài)也同樣可能是無(wú)形的傷害,。有的家屬明明知道病人的病情已經(jīng)到了不可逆轉(zhuǎn)的終末階段,,但就是不承認(rèn)現(xiàn)實(shí),心情當(dāng)然可以理解,,但這種不理性會(huì)影響并左右著醫(yī)生的處置措施,,而這種措施常常是不必要的,只是徒增或延長(zhǎng)病人的痛苦,。 在癌癥終末階段,,仍然四處奔波求醫(yī),一方面會(huì)消耗病人體力,,讓本已虛弱的體力被進(jìn)一步消耗,,另一方面也錯(cuò)過(guò)了好好享受人生最后親情時(shí)光的機(jī)會(huì),病人自己和全家人都一直生活在身體和心理的疲累上,。明明不能帶來(lái)任何獲益,,仍然做過(guò)多的檢查和治療,,即便在最后“油盡燈滅”的時(shí)候,,仍然嘶心裂肺要求醫(yī)生進(jìn)行各種有創(chuàng)傷性搶救措施,完全聽(tīng)不進(jìn)醫(yī)生的建議,,在親人失去理性的“愛(ài)”中,,病人帶著痛苦離開(kāi)了。 由于一直忙于折騰,,從來(lái)沒(méi)有想著靜下來(lái)心來(lái),,在隨時(shí)可能終結(jié)的有限生命時(shí)間里,好好拉著手兒,、摸著臉兒,、說(shuō)說(shuō)話(huà)兒,,這是人間最大的遺憾,無(wú)可挽回的遺憾,。 當(dāng)生命進(jìn)入以周計(jì),、以天計(jì)、以時(shí)計(jì)的階段,,與其徒勞折騰,,不如接受現(xiàn)實(shí),及時(shí)將重點(diǎn)由積極治療轉(zhuǎn)變到日常護(hù)理和心理關(guān)愛(ài)上,,這無(wú)論對(duì)病人還是家屬都極其有利,。 讓生命有尊嚴(yán)地離去,這方面,,我們還做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。。,。 作者簡(jiǎn)介:@腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生 潘戰(zhàn)和,,三甲醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,,知名腫瘤科普作者,,健康頻道專(zhuān)欄作者,擁有200多萬(wàn)粉絲的微博大V,。長(zhǎng)期從事惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究和臨床診療工作,,熱心并致力于腫瘤科普宣教,具有廣泛的影響力,。 原創(chuàng)腫瘤科普文章,,圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),今日頭條首發(fā),,未經(jīng)允許請(qǐng)勿擅自轉(zhuǎn)載,,如需轉(zhuǎn)載,請(qǐng)聯(lián)系作者[email protected] |
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