觸摸法最方便,、常用,、較準確。利用人體的骨性標志,，對脊柱各結構進行觸摸而確定其位置,。

1.棘突的觸摸定位法：

 (1) 頸椎：常利用枕外粗隆、C2,、C7棘突,，來確定頸椎各棘突的位置。

枕外粗?。捍执?，任何人均可準確觸摸。沿此向下,，有一凹陷,，再向下推摸，可觸及一骨突,，即為C2棘突,。C2棘突：較大，末端分叉,。瘦弱者低頭時可見其隆起于項部的上段,。任何人也可摸清?？勺鰹轭i棘突檢查的基點,。C2既定，向下推摸,，即可觸摸清C3棘突,。

C7棘突：長而大，多不分叉。低頭時,，其隆起于項背交界處。也可準確觸摸,。沿其向上觸摸 ,，就可確定C6、C5棘突的位置,。唯 C4棘突不易觸摸,。但可從己標出的C3、C5棘突而可推測出其位置約,。約有20%的人,，C6棘突比C7棘突長。個別人的T1棘突比C7的長,。應注意鑒別,。

(2) 腰椎棘突：

 常利用可準確觸摸的雙側髂嵴最高點來定位。L4棘突,、或L4.5棘間,，正位于雙側髂嵴最高點的連線上。,。

 S1：雙側髂后上棘連線水平,，正相當于S1椎體。S1中嵴也能較準確定位,。

L3,、L4、L5棘突就能較準確定位,；甚至L2,、L1棘突也基本能定位

 (3) 胸椎棘突：

當人直立，雙上肢自然下垂,，雙肩胛崗內側端連線,，與 T3棘突平。雙側肩胛骨下角的連線,，與 T7棘突平,。

 因為C7、T3,、T7的棘突均能較準確定位,，故T1、T2,、T3,、T4、T5 T6 、T7,、T8,，甚至T9、T10也能較正確地定位,。

 2,，橫突的觸摸定位法：

 (1)頸椎橫突的觸摸定位：

C1橫突：位于乳突與下頜角連線中點水平的胸鎖乳突肌后緣。

C2橫突：位于下頜角水平線與胸鎖乳突肌后緣的交界處,。

C3橫突：位于舌骨角水平線與胸鎖乳突肌后緣的交界處,。

C4橫突：位于甲狀軟骨近上緣水平線與胸鎖乳突肌 后緣的交界處

C5橫突：位于甲狀軟骨水平線與胸鎖乳突肌 后緣的交界處。

C6橫突：位于環(huán)狀軟骨水平線與胸鎖乳突肌 后緣的交界處,。

C7 橫突：位于上一橫突之下,。

也可如此定：均在胸鎖乳突肌后緣觸摸，自乳突尖始,，每隔約1.0-1.5cm,，即為一個橫突。

 (2)胸椎各橫突的觸摸定位：不易觸摸清,。

 (3)腰椎各橫突的觸抹定位：

L3橫突：最易觸摸,。在骶棘外緣與第12肋交界處或稍下即是。

另一方法：醫(yī)生將拇,、食指盡力張開,，置于患者的腰肋部，食指的橈側貼近患者的肋弓,，拇指尖所指即為 L3橫突尖,。

L4、L2橫突：既然L3橫突可定,，其上下即為L2,、L4橫突。

L5橫突：位于髂后上棘的稍外上方,。

3.關節(jié)突的觸摸定位：在棘突的兩側,，用力按壓時，可觸到一系列串珠狀骨性隆起,，即為關節(jié)突,。頸腰椎關節(jié)突較深，胸椎者較淺,，后者較易觸摸,。

4.椎體：第L3腰椎體平臍。

觸抹法定位法,，雖簡便,、實用,，但因個體肥瘦不一，病理變化千差萬別,，故準確性較差,。

 1, 根據棘突位置，定棘突間位置：

 2,，根據棘突間位置,，定其椎間孔、脊神經根出口處的位置,。

 3，根據棘突位置,，定椎體,、脊髓節(jié)段的位置。