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醫(yī)院號(hào)召捐糞便:要求比獻(xiàn)血嚴(yán)格 一次200元補(bǔ)貼

 憧憬999 2016-02-19

 你的便便可能挽救其他孩子的生命,,你會(huì)加入捐獻(xiàn)嗎?“如果您身體健康,,便便規(guī)律(1-2天/次,、便便性狀正常),年齡在18-40歲之間,,有博愛之心,、有奉獻(xiàn)精神,我們真誠邀請您加入到我們的隊(duì)伍,,成為一位光榮的腸道微生物捐獻(xiàn)志愿者,。”昨天,,兒童醫(yī)院發(fā)出腸道微生物捐獻(xiàn)志愿者招募令,,7位有愛心的30-40歲的女性申請加入。

其實(shí),,要成為一名腸道微生物捐獻(xiàn)者并非那么容易,,捐獻(xiàn)要求甚至比獻(xiàn)血還嚴(yán)格。

兒童醫(yī)院透露,,醫(yī)院已經(jīng)建立了收集健康人糞便的“腸道菌群銀行”,,像“臍帶血銀行”一樣運(yùn)作,專家將健康人糞便中的功能菌群,,移植到需要的小病人胃腸道內(nèi),糾正腸道微生態(tài)失調(diào)狀態(tài),,恢復(fù)腸道功能,。

媽媽用自己糞便救了孩子

什么是腸道微生物捐獻(xiàn)者?相比獻(xiàn)血,、獻(xiàn)臍帶血,,很多人第一次聽說獻(xiàn)“便便”。兒童醫(yī)院消化科電話咨詢電話不斷,。

事實(shí)上,,醫(yī)生確實(shí)已經(jīng)在點(diǎn)“糞”成“金”了。最初的嘗鮮者是一個(gè)江西男孩林林(化名),,兩年多前,,才13個(gè)月的他十分消瘦,當(dāng)媽媽帶著他來到兒童醫(yī)院時(shí),,已經(jīng)頻繁腹瀉了37天,。兒童醫(yī)院消化科主任張婷至今記憶猶新,男孩得的是重癥偽膜性腸炎,一種急性腸道炎癥,,腸道內(nèi)菌群生態(tài)平衡失調(diào),,電解質(zhì)紊亂,白蛋白極低,,生命垂危,。更讓醫(yī)生擔(dān)心的是,已經(jīng)給男孩進(jìn)行了所有的內(nèi)科治療,,但是,,腹瀉還在繼續(xù),并夾帶著血絲,。

能不能將好的腸道菌群移植給這個(gè)孩子,?這是一種國際上最新的治療方式,在成人身上已經(jīng)試用,,但在孩子身上全國還沒有先例,。張婷說,這第一步,,專家跨得非常小心,,查閱了大量的資料。他們驚訝地發(fā)現(xiàn),,最早起源是在中國的東晉,,后來,十六世紀(jì)李時(shí)珍所著的本草綱目也有記載,,用發(fā)酵的糞便上的東西來治療嚴(yán)重的腹瀉,、發(fā)熱、疼痛嘔吐和便秘,。直到上個(gè)世紀(jì)60年代,,有報(bào)道稱,第一例利用健康人糞便移植治療,,特別適用對常規(guī)的抗生素激素治療無效的嚴(yán)重患者,。

在國外報(bào)道中,相關(guān)腹瀉的腸道微生物移植一共有二百二十例,,首次治療完全緩解的有193例,,復(fù)發(fā)的病例又進(jìn)行了第二次腸道微生物移植,完全緩解的18例,。這種方式應(yīng)用到兒童是在2010年,,美國專家用這種方式治療一名兩歲兒童。

愿不愿意給林林嘗試一下,?當(dāng)專家提出這個(gè)最新的治療方法時(shí),,已經(jīng)為孩子病情憂心一兩個(gè)月的媽媽愿意試一試。經(jīng)過各項(xiàng)檢查,媽媽能夠成為林林的腸道微生物捐獻(xiàn)者,。誰能想到,,就是媽媽的糞便挽救了林林的生命。醫(yī)生把媽媽的糞便進(jìn)行處理后和生理鹽水混合在一起,,攪拌成混合物,,然后通過胃十二指腸空腸管緩慢注入,兩個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)后林林就恢復(fù)了正常的活動(dòng)和飲食,。不久“奇跡”出現(xiàn)了,,健康的腸道菌群進(jìn)入林林體內(nèi)后,不到12個(gè)小時(shí),,林林的便便成形了,。在隨后長達(dá)四個(gè)月的追蹤中,林林逐漸恢復(fù),,體重也在增加?,F(xiàn)在林林已經(jīng)三歲多了,完全恢復(fù)了,。

已有三十多孩子接受移植

從林林以后,,在兒童醫(yī)院已經(jīng)有三十幾個(gè)孩子接受了腸道菌群移植。除了偽膜性腸炎,,難治性炎癥性腸病,、頑固性消化不良、脂肪肝伴有代謝綜合癥孩子都有很好的效果,。其實(shí)很多人想不到,,人的糞便確實(shí)是“金子”,糞便中有六七成的重量來自腸道菌,。

糞菌移植治療就是用健康人的腸道菌群占領(lǐng)患者腸道,,取代失調(diào)的菌群以治療疾病。腸道菌群移植具體怎么做,?專家透露,只要篩選出健康人的糞便,,經(jīng)生理鹽水去除異味,,過濾、冷凍起來,。需要時(shí),,利用軟管輸進(jìn)患者腸道即可,目前,,已有研究者著手研究將糞菌發(fā)酵精煉成液狀或顆粒,,甚至是膠囊。

腸道菌群移植后,小朋友會(huì)出現(xiàn)排異嗎,?張婷予以否認(rèn),,腸道菌群移植和其他器官移植不同。腸道菌群中,,99%有厭氧菌組成,,它的作用很多,能有效抵抗其他致病菌,,腸道里還有大量品種繁多的細(xì)菌可以產(chǎn)生類似于益菌素的物質(zhì)來抵抗外界細(xì)菌的入侵,。

所捐腸道菌群保質(zhì)期半年

也就是從林林媽媽開始,兒童醫(yī)院“腸道菌群銀行”悄然開始運(yùn)作,。

張婷說,,這次向社會(huì)招募志愿者之前,“腸道菌群銀行”目前大多數(shù)是需要移植孩子的父母捐贈(zèng)的,,也有部分來自有愛心的醫(yī)務(wù)工作者,。但是腸道菌群捐獻(xiàn)比獻(xiàn)血的要求更高,因此腸道菌群來源受限,。另外,,在這個(gè)特別的銀行里,捐獻(xiàn)的腸道菌群保存期為六個(gè)月,,半年后就會(huì)廢棄掉,。

過早用抗生素會(huì)擾亂菌群

一個(gè)健康人的腸道內(nèi)存在1000-1150種細(xì)菌,總數(shù)達(dá)到100萬億,,是人體細(xì)胞數(shù)量的10倍,,其基因數(shù)是我們基因的150倍,稱為人體的第八大器官,。研究證實(shí)腸道微生態(tài)紊亂與多種腸道和腸道外疾病密切相關(guān),。不少疾病如偽膜性腸炎、炎性腸炎,、大腸癌,,甚至心血管疾病、代謝癥候群,、肥胖癥,、過敏和精神相關(guān)疾病都被發(fā)現(xiàn)與腸道菌分布不平衡有關(guān)。甚至有專家發(fā)現(xiàn),,這第八大器官出問題了,,腸道菌群和感染、免疫,、肥胖,、情緒,、腫瘤形成均可能有關(guān)。

如何讓我們的腸道菌群處于健康狀態(tài),?特別是免疫力的孩子如何避免腸道菌群紊亂,。專家特別提醒,在生命早期千萬不要過早使用抗生素,。過度使用廣譜抗生素導(dǎo)致腸道環(huán)境不可恢復(fù),。因?yàn)閺V譜抗生素在抵抗一些病毒和細(xì)菌的同時(shí),也會(huì)擾亂腸道菌群的平衡狀態(tài),。

生活中,,我們要保持良好飲食習(xí)慣,有規(guī)律的生活習(xí)慣,,特別是定時(shí)排便習(xí)慣,。

【捐獻(xiàn)要點(diǎn)】

●捐獻(xiàn)者要身體健康,便便規(guī)律(1-2天/次,、便便性狀正常),,年齡在18-40歲之間。

●捐獻(xiàn)前的檢查都是免費(fèi)的,,主要是兩方面,,一方面,專家檢查身體基本條件,,通過抽血為申請者進(jìn)行肝功能檢查,、甲/乙/丙肝抗體、HIV-1/HIV-2抗體,、CMV 抗體和梅毒篩查,。另外一方面,就是新鮮便便(50克)做糞便蟲卵和寄生蟲檢測,、糞便培養(yǎng),、艱難梭菌毒素等檢測。

●如果檢查合格,,自愿捐獻(xiàn),,專家就會(huì)給捐獻(xiàn)者發(fā)放便便收集容器。為保證捐獻(xiàn)者的腸道菌群健康,,檢查后的捐獻(xiàn)周期是一個(gè)月,,一個(gè)月以后再捐獻(xiàn)則要進(jìn)行重新檢查。

●和獻(xiàn)血不同,,獻(xiàn)腸道菌群需要足夠的愛心,并不是一次性的捐獻(xiàn),。而是要在捐獻(xiàn)的一個(gè)月時(shí)間內(nèi),,捐獻(xiàn)者需要兩三天一次,,一旦有了新鮮便便就要在2小時(shí)內(nèi)送至上海市兒童醫(yī)院消化科。因?yàn)槟c道菌群超過兩個(gè)小時(shí),,活性成分就會(huì)下降,,因此必須爭分奪秒第一時(shí)間將新鮮便便處理,冷凍保存起來,。一個(gè)月內(nèi),,一旦出現(xiàn)了健康問題,捐獻(xiàn)就會(huì)停止,。兒童醫(yī)院指出,,未來會(huì)考慮用快遞的方式,減少捐獻(xiàn)者路上的奔波,。

●捐獻(xiàn)者不會(huì)因捐獻(xiàn)便便而獲得酬勞,,醫(yī)院將在捐獻(xiàn)者完成一周期捐獻(xiàn)后給予一次性200元交通補(bǔ)貼。

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