Q1:糖尿病患者不應(yīng)該吃什么,? 富含雙糖或單糖的食物,,如白糖,、紅糖,、糖果、糕點,、雪糕,、冰淇淋、冰棒等,,食后會使血糖迅速升高,,因此不宜吃。 蜂蜜是含糖量很高的食品,,其中45%的糖不經(jīng)胃消化就可吸收,,所以不應(yīng)該吃蜂蜜,。 含飽和脂肪酸較多的食物不應(yīng)該吃,如牛油,、豬油,、羊油等,否則會加重代謝紊亂,,導(dǎo)致多種并發(fā)癥,。 含膽固醇高的食物應(yīng)盡量少吃或不吃,如動物的內(nèi)臟,、魚子,、蛋黃等。 熏,、腌,、泡制過的肉類和蔬菜不應(yīng)該吃,這類食物中不但含有致癌物質(zhì),,而且維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)大量損失,,不僅影響身體健康,還會因鹽的攝入量增多而易并發(fā)高血壓病,。 Q2:糖尿病患者不吃主食行嗎,? 不吃主食不利于病情的控制。不吃主食也會出現(xiàn)高血糖,。 糖尿病患者每天主食的攝入量一般應(yīng)控制在200~400克,。年齡大、偏胖,,而且體力活動較小的女性,,每天宜進(jìn)食主食200~250克(干重);年紀(jì)輕,、偏瘦,,而且體力活動量較大的男性,每天可以進(jìn)食主食350~400克(干重),。 Q3:為什么糖尿病患者早餐吃干飯好,? 醫(yī)學(xué)工作者做過一項試驗,結(jié)果表明,,進(jìn)食干飯者,,飯后血糖較平穩(wěn),基本上達(dá)到較好的控制水平,;喝粥者,,飯后血糖有明顯的升高。對糖尿病患者來說,,早餐后和午餐前的血糖是一天中較難控制的,。尤其是早晨,,身體中各種對抗胰島素的激素分泌較多,肝臟又會調(diào)動較多的葡萄糖進(jìn)入血液,,因此糖尿病病人的早餐如能進(jìn)食以干飯為主的主食,,就有利于這段時間的血糖控制,進(jìn)而有利于全天的血糖控制,。 Q4:“無糖食品”能用來治療糖尿病嗎,? “無糖食品”正確的名稱應(yīng)當(dāng)是“未加蔗糖的食品”,因為目前市場上出售的“無糖食品”中食材原有的糖類成分依然存在,。還應(yīng)當(dāng)仔細(xì)看看食物外包裝上的成分介紹,。因為食物中的淀粉、奶中的乳糖,,最終都將轉(zhuǎn)變成葡萄糖,,所以說“無糖食品”并不真正適宜糖尿病患者。 Q5:糖尿病患者可用哪些甜味劑,? 糖精:是一種古老的甜味劑,,完全不是糖類,甜度很高,,但用量過多味道就會變苦,,而且有害健康。 木糖醇:吸收率低,,在人體內(nèi)代謝不需要胰島素的參與,,吃木糖醇后血糖上升的速度要遠(yuǎn)低于食用葡萄糖后的血糖上升速度。但木糖醇吃多了易引起腹瀉,。 蛋白糖或氨基糖類:是一種由天門冬氨酸或苯丙氨酸合成的物質(zhì),,是一種新型的甜味劑,甜度很高,,對血糖和熱量的影響不大,。 甜葉菊類:是一種從甜葉菊中提取出來的甜味劑,甜度約為蔗糖的300倍,,食用后不增加熱量的攝入,也不會引起血糖的波動,。 Q6:糖尿病患者怎樣喝水,? 糖尿病患者不能限制飲水,應(yīng)適當(dāng)多飲水,。糖尿病患者多飲水,,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、增加代謝和消除酮體,。建議糖尿病患者每天喝1600~2000毫升的水(8~10杯水),。另外,,豆?jié){和牛奶是糖尿病患者補充水分的好飲品,每天適量喝豆?jié){和牛奶能改善缺鈣狀況,,豆?jié){還含有膳食纖維,,比較適合血脂異常、肥胖,、血壓高的糖尿病患者飲用,。 Q7:糖尿病患者怎樣科學(xué)地飲用牛奶? 糖尿病患者飲用牛奶時不宜加白糖或紅糖,,否則會導(dǎo)致血糖的迅速升高而加重病情,。 糖尿病患者飲用牛奶時應(yīng)同時吃一些谷類食品,可以起到營養(yǎng)素互補的作用,。建議2型糖尿病患者選用低脂牛奶,,每次200毫升左右。 喝牛奶的時間以白天為好,,可在用餐時飲用,,也可在餐間飲用。但不提倡在睡前喝牛奶,,因為會在不同程度上影響糖尿病患者的血糖,、血脂及體重的控制。 Q8:糖尿病如何低鹽飲食,? 研究表明,,過多的鹽可增強淀粉酶活性,從而促進(jìn)淀粉消化和小腸吸收游離葡萄糖,,可引起血糖濃度增高,。因此,糖尿病患者不宜多吃鹽,。糖尿病非高血壓每日的攝鹽量應(yīng)在5克以下,,糖尿病腎病患者每日的攝鹽量應(yīng)不超過3克。 低鹽飲食除了要限制鹽的攝入量,,還應(yīng)減少含鹽食品的攝入,,如醬油、黃醬,、甜面醬,、咸菜、咸肉,、咸魚,、泡菜等。此外,,含鈉高的食品也應(yīng)限制,,如餅干,、掛面、味精等,。 Q9:糖尿病患者應(yīng)如何吃粗糧,? 粗糧中含有較豐富的膳食纖維、維生素和微量元素,,多食粗糧有利于糖尿病的預(yù)防,、治療和康復(fù)。所以,,糖尿病患者應(yīng)該適當(dāng)吃些粗糧,。用細(xì)糧同粗糧混合制成食品,味道較好,,還可以將大米,、白面與粗糧混合食用或交替食用,比如說每天吃1~2頓粗糧或每頓吃一半粗糧等,。 Q10:糖尿病患者可以吃水果嗎,? 不是所有的糖尿病患者都可以吃水果,只有空腹血糖在7mmol/L以下,、病情穩(wěn)定,、不常出現(xiàn)低血糖或高血糖的糖尿病患者可以吃水果。并要在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用含糖量低,、味道酸甜的水果,。 血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果,。如果每天吃新鮮水果的量達(dá)到200~250克,,就要從全天的主食中關(guān)掉25克,以免全天攝取的總能量超標(biāo),。 糖尿病患者吃水果最好選在兩餐之間,,通常可選在上午9點左右或下午3點半左右,,也可在晚飯后1小時或睡前1小時吃水果,。不提倡餐前或飯后立即吃水果。 Q11,、糖尿病患者為什么宜多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),? 糖尿病患者的蛋白質(zhì)供應(yīng),傳統(tǒng)多以豆類,、豆制品等植物蛋白為主,。但專家學(xué)者們經(jīng)過臨床觀察研究后認(rèn)為,,植物蛋白生物利用率低,,而且植物蛋白分子顆粒較大,,在腎臟濾過時可造成濾過損傷,易加重腎臟的負(fù)擔(dān),,加速腎小球毛細(xì)血管的硬化,。所以,專家學(xué)者們并不主張?zhí)悄虿』颊叨喑灾参锏鞍?。相反,,某些動物蛋白為?yōu)質(zhì)蛋白,如禽蛋類,、奶類,、水產(chǎn)類的蛋白質(zhì),含有人體必需氨基酸的組成接近人體需要,,生物利用率高,,營養(yǎng)價值好。并且這類蛋白質(zhì)顆粒小,,腎臟濾過時不會引起濾過損傷,,具有保護(hù)腎臟的作用,并且對糖尿病患者的血糖水平也無不良影響,。 Q12:糖尿病患者如何食用豆類食品,? 糖尿病患者食用豆類食品,可補充因糖異生而消耗的蛋白質(zhì),,防止負(fù)氮平衡,,有利于身體健康。豆類及其制品中含有一種多糖物質(zhì)豆膠,,具有促進(jìn)胰島素的分泌及改善組織細(xì)胞對胰島素敏感性的作用,,可提高葡萄糖的利用率,有利于糖尿病病情的控制,。 豆?jié){對糖尿病患者來說是一種比較好的飲品,,較適合肥胖且血脂和血壓比較高的糖尿病患者飲用。糖尿病腎病患者需低蛋白飲食,,應(yīng)少食豆類及其制品,。豆芽、豆腐是人們餐桌上的常見菜,,同樣適合糖尿病患者,。綠豆、紅豆,、豌豆,、蠶豆及粉皮、粉條等豆類制品,因其含糖量較高,,食用量超過100克時,,就要減少主食量。 Q13:糖尿病患者可以吃薯類食品嗎,? 薯類食品含有較多的糖,,所以糖尿病患者應(yīng)該少吃。山藥,、白薯,、土豆、芋頭,、荸薺,、菱角、涼薯等屬于薯類食品,。其中,,山藥是人們喜愛吃的食品,有許多用山藥配制成的食療單方,,具有降糖的功效,。中醫(yī)也認(rèn)為山藥滋補脾、肺,、腎三臟,,可用于治療糖尿病。但是作為藥用其劑量較小,,如果只看其具有降糖作用而盲目多食,,以求藥食并用,可能會適得其反,,造成血糖升高,。另外,白薯比較甜,,含糖量在20%以上,,吃后可能會對血糖產(chǎn)生較大的影響,雖然其營養(yǎng)價值很高,,但糖尿病患者還是少吃為好,。 Q14:糖尿病患者選擇何種油脂好? 糖尿病患者應(yīng)避免攝取過多的動物性油脂,,如豬油,、牛油、羊油等,,以免給心血管帶來負(fù)擔(dān),。而在植物性油脂中,,糖尿病患者可以選擇不飽和脂肪酸含量較豐富的油,比如:橄欖油,、山茶油,、苦茶油、花生油,、玉米油、芥花油等,,因為不飽和脂肪酸并不會使糖尿病患者的血糖上升,,也不會影響糖尿病患者的血脂。每人每天不超過25克,。 Q15:為什么糖尿病患者應(yīng)少嗑瓜子,? 瓜子中含有糖分,不利于糖尿病患者控制血糖,,所以糖尿病患者不宜多吃,。瓜子中除含有的蛋白質(zhì)外,還含有油脂,,大量食入不僅使熱量在為增加,,而且會使血脂升高。一部分血脂可通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖,,導(dǎo)致血糖升高,。 糖尿病患者每天吃瓜子不要超過150克。而且換算成能量從一天的飲食總熱量中減去,,如果少吃一個熟重為100克的饅頭,,則可以吃70克的帶殼瓜子,但需定期到醫(yī)院檢查血糖,。 Q16:如何安排老年糖尿病患者的飲食,? 老年糖尿病患者多合并有心、腦,、肝,、腎損害,飲食宜清淡,,少食肥甘厚味,,宜低脂、低鹽,、戒酒,、少量多餐。 對于老年人來說,,低血糖癥比短暫的血糖升高更危險,,在飲食時要避免引起低血糖癥,。 老年人因消化功能差,微量元素的吸收不足,,蛋白質(zhì)的丟失往往較中年人和青年人更為明顯,,造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮的可能性更大,,所以飲食中需增加蛋白質(zhì)的攝入量,,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充。 老年糖尿病患者中肥胖的比例低于中年糖尿病患者,,所以減輕體重的目標(biāo)應(yīng)該是達(dá)到或接近標(biāo)準(zhǔn)體重,,不能一味減肥,以免造成營養(yǎng)不良,,導(dǎo)致頭暈,、疲乏無力、心慌等癥狀,,影響患者堅持飲食治療的信心,。 Q17:糖尿病患者能不能飲酒? 糖尿病患者不宜飲酒,。用胰島素或磺脲類藥物治療的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)禁酒,。 在執(zhí)行飲食控制的糖尿病患者中,非飲酒者60%可見血糖控制有所 改善,,而飲酒者血糖控制有所改善的只占40%,,在不實行飲食治療的患者中,病情大多會惡化,,如果再加上飲酒,,對糖尿病的治療是極為不利的。如:使某些降血糖藥物的藥效降低,;發(fā)生低血糖的機會增多,;引起糖尿病性酮癥酸中毒等。 Q18:適宜糖尿病患者的烹調(diào)方法有哪些,? 蒸:蒸是以蒸汽為傳導(dǎo)加熱的烹調(diào)方法,,使用比較普通。 煮:將食物放在開水中煮熟的方法,。 拌:是用調(diào)料直接調(diào)制原料成菜的烹調(diào)方法,。 燉:將原料加水,大火燒開后改用小火,,加熱至原料熟且湯汁醇厚的一種烹調(diào)方法,。 氽:將原料置于開水中快速致熟的烹調(diào)方法,多用于制作湯菜,。 涮:用火鍋將水燒沸,,把切成薄片的主料投入其中致熟,,以供食用的一種烹調(diào)方法。 熬:將原料加湯水或調(diào)味品(料酒,、蔥,、姜等)用火慢煮致熟的烹調(diào)方法。 Q19:如何安排糖尿病孕婦的飲食,? 妊娠前三個月,。在此期間糖尿病孕婦的飲食控制原則同普通糖尿病患者一樣。但糖尿病孕婦懷孕前三個的體重增加值不應(yīng)超過1~2公斤,。 妊娠三個月后,。由于胎兒生長速度加快,孕婦對熱量的需求增多,,每日攝入的主食量應(yīng)保持在300~400克之間,每日每公斤體重攝取蛋白質(zhì)應(yīng)在1.5~2.0克為宜,,每日脂肪的供給量要保持在50克左右,。同時補充維生素和鈣、鐵,、鋅,、碘等礦物質(zhì),多吃一些瘦肉,、蛋類,、魚、乳制品及新鮮的蔬菜和水果,。提倡少量多餐,,每日可吃5~6餐。懷孕三個月后糖尿病孕婦每周的體重增加值在350克左右為好,。 妊娠后期,。在此期間糖尿病孕婦不宜吃得太多、太好,,過分增加營養(yǎng)會導(dǎo)致體重增加過快,,不利于血糖控制,對產(chǎn)后血糖的控制也不利,。 糖尿病孕婦要勤測體重,,整個懷孕期間體重的增加值應(yīng)在10~12千克。 Q20:糖尿病患者控制飲食時饑餓難忍怎么辦,? 控制主食應(yīng)循序漸進(jìn),。如果主食量限制得過快,容易導(dǎo)致酮癥酸中毒,,對機體恢復(fù)不利,。所以每周應(yīng)減少100~200克的主食,,一般1個月左右應(yīng)限制每日300克。 高纖維食品可使胃排空的時間延長,,同時增加耐饑餓的能力,。富含高纖維的食物有麥麩、玉米,、甜菜,、海藻類食物等。 多選用粗雜糧代替細(xì)糧,,如蕎麥面,、紅豆粥以及用玉米面制作的面條、饅頭等,。 多吃高容積,、低熱能的食品,如大白菜,、黃瓜,、豆芽、冬瓜,、南瓜,、菠菜、韭菜,、青椒,、茄子、菜花以及海藻類,、蘑菇類,、豆類等。此外,,糖尿病每次進(jìn)餐前最好先吃一碗蔬菜,,然后再吃正餐,這樣可以增加飽腹感,,減少正餐的進(jìn)食量,。兩餐之間饑餓時,可吃些西紅柿,、黃瓜等,,也可進(jìn)行加餐,但加餐的量要從正餐中減去,。 |
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