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手術(shù),，也稱之為開刀,，目的就是醫(yī)治或診斷疾病，如去除病變組織,、修復(fù)損傷、移植器官,、改善機(jī)體的功能和形態(tài)等,。由于手術(shù)是一種風(fēng)險(xiǎn)比較大的醫(yī)療行為，手術(shù)的準(zhǔn)備工作需要按部就班的進(jìn)行,。目的就是為了保證手術(shù)的成功,，達(dá)到治療的目的，避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,。 就高血壓患者而言,，最常見的手術(shù)并發(fā)癥是心血管意外。對此類病人要加強(qiáng)心臟監(jiān)測,，控制輸液速度,，發(fā)現(xiàn)癥狀則根據(jù)具體疾患，給予血管擴(kuò)張藥或強(qiáng)心藥,。主要原因是動脈硬化導(dǎo)致的代償功能不足,。 那么,，高血壓人群如何避免在手術(shù)時(shí)出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥呢,？高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）認(rèn)為可以從以下幾下方法進(jìn)行預(yù)防。 【高血壓水平,、病期和進(jìn)展情況】 病期愈長，重要臟器受損愈重,，手術(shù)危險(xiǎn)性愈大,；病程短,，但進(jìn)展迅速者，手術(shù)危險(xiǎn)性也大,。對于高血壓患者自己一定要在術(shù)前與主刀醫(yī)生溝通說明自己的高血壓病史,，這樣有助于醫(yī)生掌握病人的情況，在手術(shù)過程中做好預(yù)案,，現(xiàn)在很多的醫(yī)鬧都是由于雙方溝通不暢導(dǎo)致的,。 【靶器官受損情況】 凡心,、腦,、腎等靶器官受損嚴(yán)重者，手術(shù)危險(xiǎn)性較大,。對于已經(jīng)有靶器官受損的患者,，需要手術(shù)時(shí)觀察和監(jiān)控靶器官的生理指標(biāo)。而高血壓患者需要注意的是平時(shí)的控制血壓避免高血壓損害靶器官,。這是我們一直在強(qiáng)調(diào)的控制血壓的目的之一,。 【高血壓程度】 中,、重度高血壓手術(shù)危險(xiǎn)性較大,，術(shù)后易發(fā)生并發(fā)癥。對于中,、重度高血壓者,，需要加強(qiáng)生命體征監(jiān)控，在手術(shù)過程中控制血壓的穩(wěn)定,，術(shù)后密切觀察血壓波動情況,。高血壓患者自己或家人在護(hù)理過程中也需要注意身體的變化，如果出現(xiàn)不適需要及時(shí)與醫(yī)生溝通,。 【其他并發(fā)疾病】 高血壓病合并有糖尿病、冠心病等疾病時(shí),，可加重手術(shù)的危險(xiǎn)性,。對于已經(jīng)有并發(fā)癥的高血壓患者需要注意對癥治療，在控制血壓的同時(shí)也要治療并發(fā)癥,，這樣才能保證在需要進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候可以避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率,。 【術(shù)前注意事項(xiàng)】 對于手術(shù)前的高血壓患者需要注意的事項(xiàng)，我們再簡單說一下,，同時(shí)高血壓患者的護(hù)理人員也需要注意,。 1,、手術(shù)前不必停用降壓藥時(shí),，目的是將血壓控制在合理的水平,，避免血壓波動影響的正常進(jìn)行，再者術(shù)后也應(yīng)盡快恢復(fù)術(shù)前的血壓治療方案,，保證血壓的穩(wěn)定,。 2、必須停用口服藥物時(shí),，這時(shí)需要考慮使用其它途徑控制血壓,，經(jīng)常用到的如胃腸外用藥，如利尿劑,，腎上腺抑制劑,，血管擴(kuò)張劑。舌下含服硝苯吡啶,，經(jīng)皮膚吸收的可樂定,。以上方法都可以防止因突然停藥而引起的高血壓反跳現(xiàn)象。 3,、確認(rèn)無有低鉀血癥,，如果有則可以通過術(shù)前適當(dāng)補(bǔ)鉀對糾正低鉀血癥，這樣對于血壓的控制是有好處的,。關(guān)于鉀元素與血壓的關(guān)系在高血壓的哪些事之前的文章中已經(jīng)有過介紹,，具體可以從歷史文章中找到。 4,、告知麻醉師所有病情。術(shù)前的麻醉對于手術(shù)的進(jìn)行是非常重要的,，由于麻醉藥物可能會與一些藥物相互作用,，從而影響麻醉的效果，所以對于使用多種藥物治療的高血壓患者,，一下需要做好溝通,，確認(rèn)藥物不影響麻醉效果，同時(shí)控制血壓較好的高血壓病人,，對麻醉的耐受性通常要優(yōu)于血壓控制不好的病人,，也就是說得后遺癥的機(jī)率會小一些。 上面高血壓的哪些事說了這么多,，目的就是要告訴大家,，伴有心、腦,、腎等臟器不同程度受損的高血壓病人,，手術(shù)的危險(xiǎn)性比正常人相對要大一些，因此,，需要在日常生活中控制要血壓,，治療并發(fā)癥,，同時(shí)，對于配合手術(shù)前的全面體格檢查,。 高血壓的哪些事 微信號 sangaook高血壓的哪些事是一群專業(yè)醫(yī)生開辦的微信號,，免費(fèi)提供三高防護(hù)，養(yǎng)生知識,。歡迎關(guān)注,。 |
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