提起心肌炎,，相信很多人都會比較耳熟一點,，這是一種由于病毒感染而導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病，很多人都想問心肌炎的癥狀是什么,，以及心肌炎怎么治療,，這的確是非常值得人們關(guān)心的話題，所以下面小編就為大家整理了一些關(guān)于心肌炎的誘發(fā)原因以及如何治療等等,。

心肌炎一發(fā)作起來,，可不管老人還是兒童，都可能發(fā)生危險,，要預(yù)防它,，專家也有些無奈。

“預(yù)防上也是防不勝防,。感冒人人都有,，但心肌炎不是，有些人感冒好了,，什么都沒有,，有的人就患上了心肌炎。平時不知道,，有了癥狀才知道,?！鼻嬴Q說。

不過心肌炎在中青年人群中更多見一些,。而且“得了心肌炎后,，年輕人比老年人的發(fā)病狀況更加兇險?！?/p>

這是因為當(dāng)病毒入侵體內(nèi),，免疫系統(tǒng)消滅病毒的過程中，一些正常的心肌細(xì)胞也會受到損傷,。

身體會對這種變化不適應(yīng),，這種現(xiàn)象被稱為過激反應(yīng)?！澳贻p人免疫力強(qiáng),，身體更好，過激反應(yīng)更強(qiáng),，更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床癥狀甚至死亡,。”

“心肌炎多是病毒引起的,。人類對病毒的認(rèn)識還很膚淺,，很無知,，大多缺乏有效的治療方法,。”屈百鳴說,，可以確定的是,，當(dāng)感染病毒后仍持續(xù)緊張、過度勞累,、從事重體力勞動與劇烈運動,、飲酒等容易誘發(fā)或加重病毒性心肌炎病情。

心肌炎的多發(fā)時節(jié)是春夏之交,、秋冬之交，在這段時間里,，醫(yī)生的建議是這樣的：

1,、避免貪涼露宿，注意飲食衛(wèi)生,，預(yù)防腸道和呼吸道感染，盡可能避免病毒性傳染病,。

2,、長時間感冒不愈可能會引發(fā)病毒侵襲心肌，尤其是20歲左右的年輕人更易中招,。感冒后多喝水，注意休息,，保證全面均衡的營養(yǎng)。不要勞累,，更不要劇烈運動,。

3、如果感冒癥狀持續(xù)兩周以上,，并伴隨出現(xiàn)心悸,、氣短、胸悶等癥狀時,，一定要上心并及時就診,。

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染,、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎,，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現(xiàn)各異,，輕癥患者無任何癥狀，而重癥患者可發(fā)生心力衰竭,、心源性休克甚至猝死,。大部分患者經(jīng)治療可獲得痊愈，有些患者在急性期之后發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病改變,，可反復(fù)發(fā)生心力衰竭,。

臨床表現(xiàn)心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群，以青壯年發(fā)病較多,。對于感染性原因引起的心肌炎,，常先有原發(fā)感染的表現(xiàn)，如病毒性者常有發(fā)熱,、咽痛,、咳嗽、嘔吐,、腹瀉,、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀,。

不論心肌炎的病因,，心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點有關(guān),，如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴(yán)重者可有黑蒙和暈厥;

以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴(yán)重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關(guān)表現(xiàn);

若炎癥累及心包膜及胸膜時,，可出現(xiàn)胸悶,、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。

常見體征,，竇性心動過速與體溫不相平行,，也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴(kuò)大者占1/3～1/2,，見于重癥心肌炎,。

因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,，心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱,，合并心包炎者可聞心包摩擦音,，輕者可完全無癥狀，可發(fā)生猝死,。

檢查

1.心電圖

心電圖異常的陽性率高,，且為診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖由正?？赏蝗蛔?yōu)楫惓?，隨感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移,，T波低平或倒置;少數(shù)患者可出現(xiàn)類似急性心肌梗死的心電圖改變?nèi)鏢T段弓背向上抬高和病理性Q波;各種心律失常的表現(xiàn),。

24小時動態(tài)心電圖對了解心律失常有重要幫助。

在許多情況下心肌炎的診斷有相當(dāng)難度,，例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標(biāo)志物又正常的時候,，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害,，心肌炎的診斷將難以確定。

治療心肌炎目前還沒有特異的治療方法,。主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,，以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。

伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2～4周,，然后逐漸增加活動量,，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個月至一年,，直到臨床癥狀完全消失,，心臟大小恢復(fù)正常,。

分別采用針對心律失常、心力衰竭,、心源性休克的治療,。免疫抑制劑并沒有獲得一致公認(rèn)的臨床療效，故不推薦常規(guī)應(yīng)用,。

激素的應(yīng)用尚有爭論,，但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯，或心源性休克者可以應(yīng)用激素,。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松,，靜脈給藥。

愈后大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后痊愈,，不遺留任何癥狀或體征,，極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常，急性心力衰竭和心源性休克而死亡;

部分患者經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定,，但有一定程度的心臟擴(kuò)大,，心動能減退，心律失?；蛐碾妶D變化,，此種情況可持續(xù)存在;

為急性期后心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù)而轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,，逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大,，心功能減退，心律失常,，經(jīng)過數(shù)年或更長時間死于上述各并發(fā)癥,。

各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內(nèi)為急性期,，6月至1年為恢復(fù)期,，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難區(qū)分,。

心肌炎容易與哪些疾病混淆?

風(fēng)濕性心臟炎有反復(fù)呼吸道感染史,。風(fēng)濕活動的癥候如高熱，多發(fā)性游走性大關(guān)節(jié)炎,，環(huán)形紅斑及皮下小結(jié)等,。有瓣膜病變時出現(xiàn)二尖瓣區(qū)收縮期和/或舒張期雜音。實驗室檢查可見血沉增快,，C-反應(yīng)蛋白陽性,，粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”，鏈球菌激酶效價增高與咽拭子培養(yǎng)陽性等鏈球菌感染的證據(jù)。 克山病相似點為心臟擴(kuò)大,、心律紊亂,、出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。

但克山病有地方性,，發(fā)病常在某一流行地區(qū),，有多發(fā)季節(jié)(如東北冬春季，西南夏季為多)及年齡物點(如東北青年婦女,，西南2-5歲患兒),。心電圖上以ST-T改變，右束支傳導(dǎo)阻滯,、低電壓者為多見;心律失常心律多變,、快變，心率明顯增快或減慢為特點,。X線檢查心臟擴(kuò)大較顯著,，搏動顯著減弱，控制心力衰竭后不能回縮至正常,。急性期過后多數(shù)變?yōu)槁?。有時可因心臟中附壁血栓脫落而引起腦栓塞，發(fā)生抽搐或偏癱,。

心肌炎的治療

對于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法,，因而必須強(qiáng)調(diào)早期、綜合治療的方法,?；颊咭坏┰\斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施,，以免延誤病情,，錯過治療的有利時機(jī)。

一般治療包括以下幾個方面

(1)臥床休息早期,、合理的休息極為重要,，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化,。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周,，有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5～1 年，或至心臟大小恢復(fù)正常,，血沉正常之后。

(2)防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,，因而要預(yù)防感冒,，防止病毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時存在或相繼發(fā)生，且細(xì)菌感染?？墒共《净钴S,，機(jī)體抵抗力降低，心臟損害加重,，故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時控制細(xì)菌感染十分必要,。對于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者，必要時可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子,、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,，防止復(fù)發(fā)。

(3)促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,，以促進(jìn)心肌的修復(fù),，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生,。

結(jié)語：心肌炎是一種會嚴(yán)重危害人們身體健康的疾病,，無路男女老幼，都有可能是它侵害的對象,，而且心肌炎一旦發(fā)作起來的話,，對整個人的狀態(tài)也會變得十分不好，會引起多種并發(fā)癥,，從而導(dǎo)致患者受到致命的威脅,。