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<篇名>瘴瘧指南 書名：瘴瘧指南 作者：鄭全望 朝代：明 年份：公元1368-1644年 <目錄> <篇名>自序 屬性：余賦性孱弱,。幼嬰多病。迨丁年尤甚,。嘗患內(nèi)傷,。諸藥罔效。于是悉取內(nèi)經(jīng),。難經(jīng),。甲乙經(jīng)。 東垣十書,。傷寒六書各論,。及薛氏等書。至于殊國僻壤,。奇方怪疾,。皆沿波溯源。推詳考索,。 循古人之余而為之,。不知其已瘳已。人情莫不欲言其所自,。知交親承是謬,。推庸多奏效。妄意遂謂 凡病不出傷寒內(nèi)傷之范圍也,。壬寅秋,。天時熱甚。入冬仍不寒,。四方疫癘大作,。其證似瘧而寒熱不閑。 似傷寒而三陽經(jīng)少陰太陰經(jīng)證齊,。似內(nèi)傷而氣口脈不大于人迎,。向所妄意以自信者。胥失之矣,。 彼以傷寒治者七日逝,。以內(nèi)傷治。以瘧治者,。先后亦逝,。間有染輕本固者,。稍淹浹旬。終歸不起,。至 一發(fā)不能言者。其死尤速,。惟輕而不服藥者,。百起一二。即老醫(yī)宿匠,。計與術(shù)兩窮矣,。然天地之大德曰生。 塞極必有以通之者,。有宋李 待制之書在也,。書名瘴瘧衛(wèi)生方。專是一證,。始以風(fēng)壤闊越,。一涉獵而置之。而后乃知其寶也,。 論證則辨晰周詳,。用藥則簡易平順。此真妙于治也,。且諸書瘧部亦嘗及瘴瘧矣,。本末未甚悉。豈 身履其地,。傳不獲習(xí)乎,。待制造端王張討潤。皆因宦彼地,。得其真詮,。是書賴以全。予始以一二及十百,。 因沿鄉(xiāng)曲面流疏遠(yuǎn),。隨手應(yīng)心?？唐谏鹨?。予秘之。是以人命為私也,。告之同業(yè),。懼不能遍。 謀梓以廣之,。區(qū)區(qū)之公而已,?？陀懈嬷咴弧７虔懞斡杏谡卧?。閩廣之間,。山深雨淫,。積嵐為瘴。 黃霧隱天。中人作苦,。吾信界在中土,。土不同方,。風(fēng)亦殊俗,。曠絕千里。嵐瘴何從,。母乃巧于署名以 炫技乎,。余曰。否否,。諸疾之作,。由天時也。四時之變,。由氣數(shù)也,。人身肖天地與氣順逆也。易曰,。 觀乎天文以察時變,。其征在國。國實以人,。天氣流轉(zhuǎn),。山澤通之。以時驗變,。以人驗時,。奧氣不藏。 時之變也,。物直槎夭,。人直疾病。山川不必同,。而氣至則行之矣,。故吾信不必閩廣而氣類之。此瘴瘧之 所由作也,。且如癸卯之冬,。四山花木盎然。如春甲辰夏仲菊華如秋六月反擁絮。春秋隕霜不殺,。 注謂四時失其序,。則其施必悖。月令仲夏行秋令,。民殃于疫,。在昔識之。蓋天失其序,。 氣旁行,。 于是乎在邇。年以來冬復(fù)大暖,。草木禽蟲不含不蟄。殆物得氣之先,。與韓昌黎雪擁藍(lán)關(guān)句,。李唐 嶺南尚雪。今絕無之,。馴至洛陽,。杜鵑天氣。自南而北,。不尤信乎,。客因領(lǐng)之,。予又謂瘴瘧于文為瘧,。 章言疾彰于外。內(nèi)無實也,。為瘧如虎,。反爪向人也。以瘧施無實之人,。故多瀕于死,。李待制之調(diào)劑。 思深哉,。不揣愚陋,。次其源委。附以鄙見,。別傷寒內(nèi)傷諸瘧之形似,。詳藥餌之宜用宜禁。驗病色之 可治弗治,。編曰瘴瘧指南,。車僭妄之罪固無所逃。然于活人?；蛴行⊙a(bǔ),。庸有未盡。以俟后之君子,。 \x萬歷三十七年歲次己酉十月朔信州鄭全望撰,。\x <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴瘧形狀 屬性：或問曰。發(fā)熱頭痛人俱稱為傷寒,。一以傷寒藥治之可乎,。予曰。當(dāng)有所辨,。諸般發(fā)熱種種不一,。 而最毒者在內(nèi)傷有瘴瘧?；蛟?。若內(nèi)傷。果有東垣內(nèi)外傷論,。辨別詳晰甚為有理,。若醫(yī)瘴瘧則不能 無疑矣。將以予為妄,。吾見子治斯病活人甚多,。但未聞是書未聆是語。當(dāng)明以告我,。予曰,。傷寒 內(nèi)傷所病處廣。況立法者,。乃仲景東垣,。二人圣醫(yī)也。名重寰宇,。而擴(kuò)充是法者,。陶節(jié)庵薛立齋二君。 故其書傳之廣,。而心于活人者未有不讀也,。若夫瘴瘧惟炎方有之 僻于一偶。況業(yè)醫(yī)者鮮,。惜李待制治瘴之圣,。其書所傳不廣。宜乎吾子之未聞是書,。未聆是語,。 或曰,。既有是書。其病形可得聞歟,。予曰,。其病有三。而形狀不外于頭痛,。發(fā)熱,。腰重。腳軟,。 或冷或嘔或泄,。或大便秘,?；蛐”愠唷Ｃ娉?。目紅,。口渴,。心煩。胸中大熱,。舌或黑,。狂言譫語,。 欲飲水,。欲坐水中?；蛲卵?。或衄血,?；蚋雇础,；蛴泻?。或無汗,。諸證,。以有寒有熱者為寒瘴。 或間日,?；虿婚g日。為易治。以單熱不寒者,。為熱瘴,。為難治。得間日猶可以不言語,。惟噫噫作 聲者,。為 瘴為不治。瘴瘧之形狀大都如是矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>人身肖天地瘴瘧類天時 屬性：天以一氣覆于上,。地以一氣載于下。人居覆載中,。若何能與覆我載我者,。相肖也。上古圣 人等,。天地人為三才,。豈無灼見而妄立說耶。蓋謂天以輕清之氣,。上浮而下轉(zhuǎn),。地居其中。而干 健之運(yùn),。無一毫少息,。若一毫不續(xù)。則穹壤判,。 一息不運(yùn),。則機(jī)緘窮。人身肖之,。其氣亦無息,。天以日月循環(huán)。人以榮衛(wèi)循環(huán),。地有九州,。人有 九竅。經(jīng)曰,。天氣通于肺,。地氣通于嗌。風(fēng)氣通于肝,。雷氣通于心,。谷氣通于脾。風(fēng)氣通于腎,。 六經(jīng)為川,。腸胃為海,。九竅為水注之氣。陽之汗以雨名,。陽之氣以風(fēng)名,。人之一身。身以上其氣象天,。 身以下其氣象地,。故天不足西北。而人之耳目,。右不如左之聰明也,。故西北之人頭常冷。地不滿東 南,。而人之手足,。左不如右之利便也。故東南之人,。腰足常冷,。天有陰陽。以生風(fēng)暑濕燥寒,。地有陰陽,。 以生木火土金水。人有陰陽,。以生肝心脾肺腎,。天氣以四時溫?zé)釠龊\(yùn)于上。地氣以生長收藏應(yīng) 于下,。而人之陽氣以升浮降沉應(yīng)之,。為生生不息之妙何也,。天令春其氣溫,。惟其氣溫。故地中之陽氣鼓 動而升于外,。以生萬物,。人之陽氣。亦應(yīng)之以升,。天令夏其氣熱,。惟其氣熱。地中之陽氣盡出于外,。 以長萬物,。所以地之下極寒。人之陽氣亦應(yīng)之,。盡出于 外,。脾坤土也象地,。斯時脾土亦寒。天令秋其氣涼,。惟其氣涼,。所以陽氣能降于地。而行收成之令,。 人之陽氣,。亦應(yīng)之而降于內(nèi)。天令冬其氣寒,。惟其氣寒,。陽氣盡沉于地。而成閉藏之令,。所以地 之下暖,。人之陽氣。亦應(yīng)之沉藏于內(nèi),。斯時脾土,。亦暖。此天地得其常,。而人之災(zāi)害亦不生,。發(fā) 瘴之地則不然。春夏多寒,。秋冬多熱,。盛夏久雨。則可挾纊,。隆冬久晴,。寧不搖扇。一日之間,。 日未升則寒,。日中則熱。日入又寒,。一日一夜,。寒暑迭變。無論四時,。久晴則熱蒸,。蒸極則雨。雨 下則濕,。蒸雨久則凄涼,。人生其間。飲食起居,。安能一一謹(jǐn)慎,。稍失調(diào)養(yǎng),。便感此乖戾之氣。而 發(fā)寒熱,。即謂之瘴,。然瘴之發(fā)。多在秋冬,。以其天氣熱,。地中之陽氣不能收藏而外泄。故草木不 花而花,。不葉而葉,。人之陽氣亦應(yīng)之。不能收固,。而恒泄之于外,。惟其外泄。則脾土所以內(nèi)虛寒,。 身以上象天則極熱,。身以下象地則不熱而寒?；驘嵴魳O而汗,。汗出則凄涼。其人身之寒熱 濕蒸,。一與天時相似,。故曰。人身肖天地,。瘴瘧類天時,。知斯道者。則治瘴之法過半矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>受病之源 屬性：南方之地,。寒暑不時。春夏淫雨則多寒,。晨夕霧昏,。地下濕蒸,。故陰濕之氣常盛,。秋冬久晴則多 熱。草木不凋而放花,。故陽燠之氣恒泄,。晝燠。夜寒,。晴霽熱,。陰雨寒,。人居其中。因寒濕之氣盛,。 故下體重濕,。生痰又多。痰因秋冬熱故,。熱多上壅,。膚多出汗。至腠理不密,。陽外而陰內(nèi),。陽浮而陰閉。 于斯時也,。若飲食失度,。起居不時。及食生冷食炙 ,。則痰與食相并積于胃,。而寒熱之病作矣?；虿?nbsp; 避暑,。奔走于日中?；虮苁疃P當(dāng)風(fēng),。閉其汗孔。使汗不出,。此病亦因之而作,。或因其晨多霧而寒,。 飲酒以御之,。少焉日出。而熱,。則酒與痰相并滯于膈上,。此病亦因之而作?；虺亢僖?。或夜冷而 薄衾,。則寒與痰相并,。亦 作寒熱?；蛞虺亢嘁?。行至日中未解,。則暑與痰相并。亦作寒熱,。要之此病之本,。本于天氣 熱元陽恒泄。在人之陽氣,。自不降而內(nèi)又多痰,。再不能調(diào)攝。感于不正之氣,。宜其病有上熱下寒 之癥,。所謂無痰不成瘧者是也。養(yǎng)生者能遠(yuǎn)房室,。省勞役,。毋食生冷。毋食炙 ,。毋醉早酒,。毋 飽晚飯。毋乘暑行走,。毋當(dāng)風(fēng)坐臥,。一日之中。順其寒暑,。而加減衣裳,。則瘴雖毒。庶可免矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴瘧傷寒辨 屬性：外傷寒邪之癥與瘴瘧,。俱有寒熱。醫(yī)者盡以瘴瘧作傷寒,。率用汗吐下之法治之,。其枉死者。 不可勝計,。由其不辨寒熱癥候耳,。今細(xì)分之。經(jīng)曰,。冬傷于寒,。春必病瘟。冬若即病,。謂之傷寒,。 不即病至春變?yōu)槲敛?。至夏變?yōu)闊岵?。其病也,。多自太陽?jīng)始。故發(fā)熱惡寒,。頭痛脊強(qiáng)無汗,。口中 和而不惡,。食脈浮緊,。為傷寒?；驉猴L(fēng)自汗,。而脈浮緩。為傷風(fēng),。其熱無退時,。若傳經(jīng)或傳陽明經(jīng)。則有 目痛鼻干不得眠脈長之癥,?；騻魃訇柦?jīng)。則有耳聾脅痛,?？诳鄧I吐。舌白苔脈弦之癥,。若傳陽明 腑病為入里,。舌苔黃口渴。心煩舌干,。不惡寒反惡熱,。揚(yáng)擲手足。揭去衣被,?？裱宰d語。脈洪數(shù) 內(nèi)實之證,。宜用下劑,。下遲則入陰經(jīng)。方舌黑大,。凡傷寒之熱,。全不間斷。直至傳入里,。下后方 罷,。經(jīng)曰。夏傷于暑。秋必 瘧,。夏暑汗不出,。秋成風(fēng)瘧。是知瘧之發(fā),。多因于暑,。故發(fā)瘴之地。 四時常似夏,。其病也無傳經(jīng),。若是冷瘴。則有惡寒發(fā)熱,。頭痛腳弱腰重,。口中不和,。嘔吐或不嘔吐,。 脈弦?guī)?shù)。一呼一吸,。脈來六至,。或七至八至,?；蛳群鬅帷,；蛳葻岷蠛?。方其寒也。脈則沉遲 而伏,。及其熱也,。脈則六至七至。而弦洪渴欲飲水,。飲則多吐,。揭去衣被。待其汗出,。熱則退矣,。或 無汗而熱久亦退,?；蜷g日再發(fā)?；蛞蝗找话l(fā),。此為輕癥,。若是熱瘴。則不惡寒惟發(fā)熱壯熱,。頭痛身 倦,。腰重腳弱煩躁。胸膈不利,。嘔逆或不嘔逆,。自利或不自利,。小便赤澀,。口渴脈洪弦七 至八至,。熱亦不間斷,。一日二日舌便黑。目紅面赤,?？视嬂洹Ｅc之水亦能飲,?？裱宰d語?；虼蟊汩],。 至日晡尤甚。與傷寒下癥無異,。細(xì)察之,。身中之熱有不熱處。以手捫之,。額上極熱,。面微熱黃尖涼。 心胸及腹極熱,。背微熱,。腰以下不甚熱。重者常冷,?；蜇是易d語。以手捫心胸,。蜷臥狂起,。則腳重 無力何也。瘴病是上熱下寒,。故腰以下,。不熱而沉重,。上身之癥。雖陽而陰,。癥隱具于其中,。鼻尖 為年壽宮。年壽屬脾,。脾寒所以鼻尖涼,。此病是外熱內(nèi)寒。熱癥雖見于外,。而內(nèi)寒之癥,。驗于鼻涼。 蜷臥叉手,。胃胸隱然見矣,。或謂是傷寒陰癥,。似陽亦非是,。若陰癥似陽?？视嬂?。與之冷則不飲。 瘴病與之則能飲,。若用藥得宜則熱退,。或得間日熱,。退時則脈微弱,。非復(fù)前之洪弦數(shù)矣。大抵瘴 與傷寒大不相同,。傷寒因于寒,。瘴病因于暑。傷寒有傳經(jīng),。有變癥,。有傳染。而瘴病不傳經(jīng),。無變癥,。 不傳染。若醫(yī)者誤認(rèn)惡寒發(fā)熱為表癥,。用傷寒汗藥,。以狂言譫語。大便秘舌黑為里癥,。用傷寒下藥,。則不旋踵而告變矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴瘧內(nèi)傷辨 屬性：內(nèi)傷飲食勞役過度之病。其發(fā)熱惡寒,。與瘴瘧相似,。若以瘴瘧。而用內(nèi)傷勞役之藥治之,。則神識昏亂,。譫語如狂。 其熱愈劇,。服多亦至不起,。由不細(xì)察其癥候耳。今細(xì)辨之,。內(nèi)傷勞役之病,。其惡寒也,。見風(fēng)見寒居陰處,。無日陽處則惡 之。若避風(fēng)寒,。居溫暖處,。或添衣被,。則不惡也,。或雖發(fā)寒,。一暖便已,。其發(fā)熱也。蒸蒸然,。上徹頭頂,。旁徹皮毛。下 至腰足,。渾身燥熱,。若袒衣被。近寒涼處則已,?；驘針O而汗出亦解。若涼片時,。即惡寒,。添衣被。則不惡寒,。又發(fā)熱,。 直至甘溫之劑,。進(jìn)多則病已。其他頭痛,。身重,。手心熱?？诳?。心煩。舌黑,。妄語,。妄有見聞。大便秘或沸,。小便赤澀 或嘔,。口不知味,。其脈氣口洪大,。或兼各臟形癥內(nèi)傷之病,。如此瘴瘧之作其寒也,。先起于毫毛。伸欠乃作寒栗,。鼓領(lǐng)腰 杳俱痛,。雖重衣濃被。滾湯熱火,。不能溫,。寒去則內(nèi)外皆熱?？视嬂?。雖袒去衣被。重冰泉水不能寒,?；蛳群鬅帷?nbsp; 或先熱后寒,?；蛞蝗找话l(fā)?；蜷g日一發(fā),。或一日二三發(fā),。此是冷瘴,。其脈洪弦數(shù),。冷瘴與內(nèi)傷。其寒 熱不同又如此,。惟熱瘴熱未間斷時,。又當(dāng)細(xì)辨之。內(nèi)傷之熱,。渾身上下皆熱,。熱瘴之熱。惟額極熱,。 胸腹極熱,。腰以下則不熱。足發(fā)厥,。又易辨之,。亦有足熱者,。雖熱亦不甚,。內(nèi)傷之熱。袒去衣被即解片時,。 熱瘴之熱,。即臥于冷地亦不解,。內(nèi)傷之脈,。氣口獨(dú)洪大而六至,。熱瘴之脈。六脈俱弦洪而七八至,。 或陽癥而見陰脈,。要之。兼癥雖多,。惟以寒熱及脈,。潛心分別。則瘴瘧內(nèi)傷若冰炭矣,。茍誤認(rèn)瘴瘧為內(nèi)傷,。 而用補(bǔ)中益氣湯。則熱愈劇而神愈昏,。蓋瘴因陽氣不降而然,。升麻柴胡。乃輕清升藥,。使不降之陽氣,。 愈飛越矣。瘴乃類天時,。天氣郁蒸,。得雨方解,。瘴之熱悶。欲俟下元溫固,。自然出汗方舒,。黃 白 術(shù)斂腠理藥也。使腠理閉塞,。汗不得出,。 愈加熱悶神昏矣。若是內(nèi)傷,。此藥一進(jìn),。病勢即漸減?？v不減亦不加,。病之疑難如此。醫(yī)者不明 望聞問切之理,。不分別其內(nèi)傷瘴瘧傷寒,。而妄為施治者。屠劊之流也,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>諸瘧瘴瘧辨 屬性：或曰,。傷寒內(nèi)傷瘴瘧之不同。已知之矣,。敢問瘴與瘧,。何以辨之。予曰有三陽經(jīng)瘧,。三陰經(jīng)瘧,。 五臟瘧。又有以寒多熱少者,。及單寒者,。名寒瘧。寒熱相半者,。名溫瘧,。單熱不寒者。名單瘧,。 胸膈痰痞心下脹滿氣逆煩嘔為痰瘧,。噫氣吞酸胸腹脹吐酸惡酸惡食為食瘧。惡風(fēng)自汗筋骨痛抽搐為風(fēng)瘧,。 面垢口渴心煩多汗為暑瘧,。三日一發(fā)。久而不愈為 瘧。表里俱虛,?？托拔瓷ⅰＵ鏆獠粡?fù),。間一日連二日發(fā),。 或疾雖間。遇勞即發(fā),。久而不瘥為勞瘧,。進(jìn)退無時。進(jìn)則神昏,。退則如常為鬼瘧,。久而不瘳。膈下 結(jié)塊為瘧母,。發(fā)于陽者為牡瘧,。發(fā)于 陰者為牝瘧。雖種種不同,。其大略不外于一日一發(fā),。或二日一發(fā),。三日一發(fā),。有間一日連二日發(fā)。 有一日兩發(fā),。有日與夜各發(fā),。有上半日發(fā)。有下半日發(fā),。有有汗,。有無汗。此一定之規(guī),。若瘴瘧 只是三癥。以有寒者為寒瘴,。單熱者為熱瘴,。不語者為啞瘴。其始發(fā)也,。多不間斷,。重者七日方間 斷。其間斷也,。一日十二時,。只間一二時。即發(fā)亦有間斷半日者,。退去時,。莫起動則可,。若起動則 發(fā)。又終屬難退,。即退去,。胸腹之熱尚在?；蜷g一日一發(fā)者,。其發(fā)時去死一間。其退去之時,。渾身上 下筋骨,。若無其難過也。不可以言語形容,。非若諸瘧退去之時,。即如平人。又或先輕后重,?；蛳戎睾筝p。 或先間斷而后反不間斷,?；蛳炔婚g斷而后間斷。變怪不常,。非若諸瘧作息自有定期,。以此辨別。 皎若日星,。其治諸瘧,。用藥錯者尚可救。療瘴瘧,。用藥一錯,。禍如反掌。瘴最忌者,。汗吐下及小柴胡湯,。 柴苓湯。解肌湯,。其故何也,。蓋瘴因陽氣外泄而然。發(fā)汗之藥 多驅(qū)內(nèi)陽外泄,。是重虛其內(nèi),。所以多死。瘴因陽氣不降于下焦。吐則陽氣愈上升,。下元無陽氣,。 是無根也。故死,。瘴疾是下真寒而上假熱,。下藥太寒。一下咽則中寒大作,。陽氣隨之即脫,。所以死極速。 瘴病外雖熱而內(nèi)實寒,。故人謂瘴疾為脾寒,。正謂瘴也。故小柴胡柴苓解肌之類,。其性俱大寒,。服 之則外熱不降。而內(nèi)寒更甚,。故至外熱微時,。里外俱無陽氣。所以難救,。欲治斯病,。醫(yī)者自首至尾。 不同妄用一藥,。只遵大法,。溫中鎮(zhèn)下。正氣相解,。且攻且守,。主病者無責(zé)速效。病者能慎疾,。則治自愈,。 萬不失一矣。若夫啞瘴,。當(dāng)歸之天命,。千百中可救一二。非人力之所能為也,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>傷寒瘴瘧分南北辨 屬性：或曰如子之言。傷寒因于寒,。瘴瘧因于熱,。則北地多寒。傷寒乃北方之病。南地多熱,。瘴瘧 乃南方之病歟,。予曰子言亦有理。上古圣人,。亦有異法方宜之 論,。然不可執(zhí)一不通。第曰北方傷寒病多,。南方瘴瘧病多,。則可。若曰北方無瘴瘧,。南方無傷寒,。 則不可。蓋天道無常,。假令北方暑熱過多,。秋時暴熱數(shù)日。北人感此氣,。亦多病瘴,。廣之東南。 設(shè)有冬時大寒?dāng)?shù)日,。南方素?zé)o寒,。若感此氣。亦多病傷寒,。故醫(yī)者當(dāng)上察天時四時溫涼寒熱,。 上明五運(yùn)六氣司天在泉之理。下察四方風(fēng)土之宜,。中辨病患平日之性,。宜涼宜熱。平日是何脈,。再 審今病,。或外傷風(fēng)寒暑濕,?；騼?nèi)傷飲食勞役七情男女?；蚋泄造逯畾舛鵀檎巫?。見其病之在何經(jīng) 何臟。宜補(bǔ)宜瀉宜吐宜汗宜溫宜和解,。萬舉萬全,。庶不愧為醫(yī)矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴瘧五臟俱病 屬性：夫人身自胸膈至頭為上焦。其氣象天,。自胸膈至腹為中焦,。其氣象人。自腹至足為下焦,。其 氣象地,。以五行論之。上焦屬丙丁火,。中焦屬戊己土,。下焦屬 壬癸水。在五臟,。心肺陽也居上,。脾陰坤土也居中。腎肝陰也居下必也,。陰能升,。陽能降。以成 水火之既濟(jì),。天地之交泰,。則為平人。若夫發(fā)瘴之地,。秋冬多熱,。則人身陰陽之氣。上者自上,。下者自下,。 而成水火之未濟(jì)。天地不交之否,。故一觸外邪,。五臟俱病。其病多上熱下寒,。外熱內(nèi)寒,。何也。 天氣通于肺,。天氣熱,。故肺熱極。所以大渴引飲小便頻數(shù)或遺尿氣逆胸中痞悶,?；螋Ｐ脑谏?nbsp; 焦火位,。天氣熱,。故心熱極,。所以心煩悶亂狂言譫語神識昏沉瞀不知人,?；蛲卵嬂渖嗪诿婕t口唇生瘡。 脾為中州坤土,。天氣熱則地中陽氣恒浮而不降,。地下無陽則寒。故脾土虛,。所以鼻尖涼多痰肌肉削不 能食面黃四肢無力,。或嘔或泄中焦虛痞氣倦怠,。肝腎居下焦,。地之分。天氣熱,。陽氣不降,。地下無 陽故肝腎虛寒。所以腰重腳弱筋骨痛腿足寒厥,?；蛲禄谆蛲履Ｕ尾∫蛔?。五臟之癥俱見,。非若傷 寒之傳經(jīng)。傳一經(jīng)方見一經(jīng)之癥也,。知此則 知傷寒汗吐下之法,。不當(dāng)施于瘴瘧矣。而治瘴之法,。當(dāng)知升降浮沉則順之,。寒熱溫涼而逆之之理。 必使心肺之陽,。降于下焦,。俾下元溫暖。下元者人身之根本也,。溫暖則根本固,。根本固則邪熱退。 諸病息矣,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>冷瘴 屬性：其癥惡寒發(fā)震發(fā)熱,。頭或痛或不痛?；驀I吐或不嘔吐,。胸膈痞悶,。身重腰痛腳軟?；蛳群鬅?。 或先熱后寒。寒時雖濃衣被不能溫,。熱時雖臥冷地不能涼,。或大渴飲水,?；蛞蝗找话l(fā)。發(fā)時多,。 退時少,。或間日三日一發(fā),。所兼之癥極多,。不能盡述。惟以其有寒,。謂之冷瘴,。有陰有陽。故諺 有云,。冷瘴必不死,。此瘴之輕者也。其脈或寒時微遲,。熱時弦數(shù),。或來六七至,?；蜿柊Y見陰脈。治法先 用感應(yīng)丸十四粒,。姜湯送下,。次用陳皮半夏湯三四服?；虿粨Q金正氣散三四服,。重者七八服。方用和解 湯三四服或七八服,。加濃桂更好,。得寒熱間斷 多時。后用截瘧丸,。酒送截之,?；蝠B(yǎng)胃湯。不已,。四獸飲,。此常法也。 如往來寒熱,。痰逆嘔吐,。 頭痛及身腰痛如被杖。汗多煩躁,。引飲自利。小便赤或如中風(fēng)者,。姜附湯主之,。如寒熱往來。煩渴 手足冷,。鼻尖涼,。身重舌黑?？视嬎?。自利嘔逆。汗出惡風(fēng)者,。干姜附子湯主之,。如上半身熱 極。下半身冷,。腿足寒厥者,。沉附湯主之?；蛩宛B(yǎng)正丹,。黑錫丹。靈砂丹,。 如發(fā)熱手足厥冷煩渴悶亂上吐下瀉者,。附子理中湯主之。 如發(fā)熱咽嗌干燥焦煩大渴飲水不止者,。冷湯主之,。或既濟(jì)湯理之,?？噬跽摺Z命散加附子主 之,。 如發(fā)熱腹痛,。頭目昏沉,。四肢疼痛。大便自利,。小便或澀或利,。或嘔或咳者,。真武湯主之,。 如發(fā)熱惡寒嘔不止者。藿香正氣散主之,。夫瘴病多嘔,。病因飲食傷脾而得。又炎方之病,。氣多上逆,。 痰與氣并而上。故多嘔,。如因食生冷太過,。 嘔而惡食。頭目昏沉肢體拘急,。痰多腹痛者,。養(yǎng)胃湯加附子沉香主之。嘔甚送來復(fù)丹,?；蛑沃袦髦?nbsp; 如嘔吐膨脹者,。二陳湯送感應(yīng)丸,。 如嘔而胸膈不快。脅筋脹滿,。心腹刺痛,。食少多痰。吞酸噎氣,。及見癥不一者,。以嘉主散主之。 如寒熱往來,。惡心嘔吐,。吞酸噫腐。腹痛痰痞不能食,。紅丸子主之,。 如大便秘者。先服和解湯。自然通利,?；蛎厣跽摺Ｓ眉魏躺⒓用壑髦?。又有多日不通者,。看 病勢何如,。得大便利而后病方得愈,。方可用蜜導(dǎo)法。若不甚急,。只以治瘴為主,。得熱瘴不來。大便自然通利矣,。 如寒熱臍腹刺痛,。脅痛煩亂。引飲霍亂,。手足厥冷者。冷香湯主之,。 如寒多熱少,。或但寒不熱者,。其人平日虛弱,。七棗湯主之。 如神思昏亂,?？裱宰d語。不知人事者,。輕則養(yǎng)胃湯加附子沉香,。重者二陳湯 加沉附。若甚者,。沉附湯主之,。 如脈代者。此病甚不宜代脈,?？创蟊闳绾巍Ｈ绱蟊阏粘?。養(yǎng)胃湯加附子主之,。 如大便不利。可與正氣散或和解散加桂,。大便行則代脈去矣,。 如發(fā)熱頭痛。小便不利,。煩躁飲水,。水入即吐者。五苓散主之,。若引飲自汗,。小便赤澀者。 不得服五苓散,。汗出更利小便,。必亡陽也。況滲泄之劑,。下虛者尤忌之,。如四肢厥冷。 頭額虛汗,?？饶婷}促。其癥甚危,。三建湯主之,。 如癥候不一。多所變怪者,。和解湯主之,。 如瘴止后腰痛腳軟者。加減五積散主之,。 如瘴止后汗多者,。黃 建中湯主之。 如瘴止后食少體倦者,。異功散主之,。 如瘴止后多痰及食入而心下飽悶者。香砂六君湯,?；蛲甜B(yǎng)脾丸。 如瘴止后虛煩不得眠,。心膽虛怯,。觸事易驚者。溫膽湯主之,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>熱瘴 屬性：其病身發(fā)大熱,。神氣沉昏。晝夜如臥炭火中。腰痛腳弱,。大渴欲飲冷水,。上脘 痞悶。神昏妄語,。頭痛或不痛,。或嘔逆或不嘔逆,。小便赤澀或頻數(shù),。或遺尿,。大便或秘或自利,。 舌黑面赤目紅?；蛲卵?。兼見之癥。不能盡述,。惟以其單熱不寒,。謂之熱瘴。其熱多不間斷,。 因陽氣盡發(fā)泄于外而然,。諺云。熱瘴久不死,。此瘴之重者也。治得其道,。得生者多,。其脈洪弦數(shù)。 或來七八至,。亦有見陰者,。治法先刺之。 南人治熱瘴,。初起不用藥,。只挑草子之法。廣中之處有人能之,。凡有瘴發(fā)一二日,。卷其上下 唇之里。以針刺其血,。正中用手捻去紫血,。又以楮業(yè)擦舌出 血。又令病患并足而立。于兩足后腕橫縫中,。青脈刺之,。出血如注。乃以青蒿水與服,。應(yīng)手而愈,。 若冷瘴與雜病。決不可刺,。熱瘴之所以刺而得愈者,。即太陽傷寒癥。邪氣在表,。當(dāng)汗之法也,。刺出其血。 即是得汗而其效速于得汗,。蓋人身之上下唇,。是陽明胃脈之所經(jīng)。足后腕,。是太陽膀胱脈之所經(jīng),。 太陽受病三日。而陽明受病,。南人之針,。可謂暗合,。若患熱瘴而不即刺,。及其三陽傳遍。邪氣入里,。 雖刺而血已凝,。非惟無益?；蛑林貍?。又南人針法。別有不可曉者,。發(fā)瘴過經(jīng)已入里而將死,。刺病 人陰莖而愈。竊意其通五臟,。刺之或可去內(nèi)腑之熱耳,。然少壯者。尚可用此法,。茍施于怯弱者,。豈不危哉,。 按黃帝內(nèi)經(jīng)。九針從南方來,。刺熱論曰,。病未見赤色而刺之。是謂治未病,。然則南方挑草子之法,。不 可廢也。但南人未知辨赤色之道,。愚謂熱瘴初起,。刺病患兩足腕出血。又刺舌下出血,。頭痛兩額 角脈脹者與兩額角脈上刺之出血,。其病勢 果衰大半。次服不換金正氣散,。又服和解湯七八服,。得間斷一日一發(fā)。然后截之,。若間斷作二日一 發(fā)尤妙,。不來之日。服和解湯七八服,。和解后熱勢稍緩,。服養(yǎng)胃湯吞截瘧丸。酒送,。日服六七次,。 如未止。服四獸飲,。此平常之法也,。如變癥不一。當(dāng)與治冷瘴方法,。互治之,。 如其癥未解,。或疑有熱,。亦不宜服發(fā)汗及涼藥,。但取嘉禾散服之。若果蘊(yùn)熱但冷,。服無害,。 蓋嘉禾散治下虛中滿,。能升降陰陽。正與秋冬作熱之地為宜,。服二三日則寒熱之癥自判矣,。然 后隨癥調(diào)治。自無不效,。 如嘔逆以養(yǎng)胃湯,。來復(fù)丹。治中湯,。二陳湯,。選而用之。 如兀兀欲吐而不吐者,。二陳湯主之,。 嘔而熱不退者。藿香正氣散主之,。 嘔而膨脹二陳湯下感應(yīng)丸,。 嘔而頭痛。來復(fù)丹兼如圣飲子,。 嘔而胸膈不快,。下虛中滿。嘉禾散主之,。 嘔而大便秘,。嘉禾散加蜜主之。 嘔而腹痛,。紅丸子及烏沉散,。 嘔而痰逆。頭痛身痛,。腳痛腳弱,。大汗多。煩躁引飲,。大便自利,。小便赤澀者。姜附湯主之,。 吞養(yǎng)正丹,。或靈砂散,。 如發(fā)熱煩躁,。手足冷。鼻尖涼二癥,。病患因熱大煩躁,。多不自知,。醫(yī)者須以手捫其手足與鼻尖。 方知之,。身重腳腰痛,。舌生黑苔。大渴引飲,。自利嘔逆,。自汗惡風(fēng)者。干姜附子湯主之,。 如大熱咽嗌干渴,。煩躁不解者。冷香湯主之,。 如熱大煩渴大作,。飲水無度者。既濟(jì)湯主之,。 甚者合奪命散,。 如熱大神昏。不知人事,。妄語遺尿,。吐血衄血。舌黑面紅,。目赤煩渴,。脈弦而七八至。以手 捫之,。額上極熱,。胸腹熱。腰以下不熱而冷,。雖狂言妄語,。病患心蜷臥。叉手捫心,?；蛞伦陨w。 陰癥具于隱微之中,。況脈只以五六至,。為數(shù)。為實熱,。若七至八至是內(nèi)陽盡出于外之脈。腹內(nèi)則空 虛矣,。若誤用寒涼,。攻外熱,。其斃也可立而待。急用沉附湯主之,。吞黑錫丹,。稍緩者。二陳湯合 沉附主之,。 輕者養(yǎng)胃湯合沉附湯主之,。 如熱大煩渴悶亂逆泄瀉。手足稍微冷者,。附子理中湯主之,。 如嘔逆泄瀉。臍腹刺痛,。脅肋脹痛,。引飲無度,。胸膈不利者,。冷香湯主之。 如發(fā)熱腹痛,。頭目昏沉,。四肢疼痛,。大便自利。小便或利或澀,?；驀I或咳。自汗多者,。真武湯主之,。 如因誤攻外熱以至四肢厥冷。兩足如無,。頭顱虛汗不止,。或時發(fā)噦,。脈數(shù)而 促,。其危尤甚。急宜收心液,。壯真陽,。庶可更生。宜服三建湯,。 如大便秘,。其脈六至。兼弦而有力者,。 和解湯主之,。甚者用蜜導(dǎo)法,。 如夏月冒暑。伏熱即發(fā)熱瘴,。煩躁口渴,。上吐下泄。心脾不調(diào),。 全不具,。陰癥其脈弦而六 七至有力。六和湯主之,。 如熱大便堅硬,。其人平素脾胃壯實。而脈弦數(shù)有力者,。和解湯加蘇葉地骨皮主之,。 如發(fā)熱頭疼?；蜓劬μ?。大便實。其脈舉按皆弦數(shù),。全無陰癥,。其人平素宜涼劑者。參蘇飲主 之,。只可一二服,。稍和即止。不可過用,。須要詳認(rèn),。不可誤人。 如已分為間日,。脾胃已和,。濕冷 已去。病退時,。脈亦弦數(shù)者,。養(yǎng)胃湯加柴胡主之。 如已服正氣和解溫中固下后,。熱已間斷,。截瘧丸。不住者,。十四日外可少與 柴平湯,。或柴胡散。尤隱不可多服,。參蘇飲,。柴平湯。柴胡散,。三方。須細(xì)察,。病患平素宜涼劑,。胃氣壯實。 及脈實而無陰癥,。具于隱微之中者,。方可用之。如稍緩,。不若和解湯加減守之,。免致失手。 如已經(jīng)七日,。發(fā)熱煩躁,。引飲喜冷水。大便不通,。小便赤澀,。狂言內(nèi)熱,。神昏不省者,。藥令黃 湯主之。若因上熱未降者,。尤宜沉附湯主之,。 如無汗發(fā)熱頭痛小便澀。煩渴飲水水入即吐,。五苓散主之,。不可多服。 如瘴止后,。猶狂言神昏者,。因心經(jīng)之陽尚未降于下焦故也。二陳湯加沉附主之,?；蝠B(yǎng)胃湯亦加沉附。 如瘴止后,。腹痛腸鳴,。大便溏而頻。平胃散主之。 如瘴止后虛煩不眠,。心膽虛怯,。觸事易驚?；驂舨幌榛虍愊?。眩惑夜不安寢者,。溫膽湯主之,。無多服。 如瘴止后,。精神倦,。不喜飲食者。異功散主之,。 如瘴止后,。腰痛腳痛。加減五積散,。 如瘴止后,。自汗多者。黃 建中湯主之,。多痰體倦,。六君子湯。 如瘴止后,。易饑易飽者,。香砂六君湯。吞以養(yǎng)脾丸,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴 屬性：瘴病初起發(fā)熱頭痛,?；驀I逆或不嘔逆,。兼癥雖多。惟以其神昏不能言,。但噫噫作聲,。或全不 作聲,。謂之 瘴,。此熱瘴之甚者。故諺云,。 瘴無不死,。為不治之癥也,。但不犯不可服之藥。治得 其道,。千百人亦可起一二人,。其脈初起一二日。七八至而弦,。熱大至三四日,。熱微神清脈反和平。 如其癥,。精神清目開如常,。能飲食能大小便。熱微脈平常,。只是全不作聲者。此真 瘴極難救,。 蓋肺氣入心則為聲音,。今瘴毒之熱沸其血涌于上。塞于 心肺之竅,。故不能言,。七日后多死。治當(dāng)散其血,。用麥冬湯,。調(diào)黑神散。亦有得生,。如其癥目上視,。 口噤牙關(guān)緊閉昏不知人。遺尿遺屎不能言,。以手重拿曲池虎口,。頰車人中亦知畏疼。不能出聲叫哭,。 待熱微時稍言一二句,。此痰迷心竅也。為啞瘴用青州白丸子二陳合星附湯,?；蛉嫛Ｔ?dú)馓撜摺?nbsp; 加人參十可活三四,。如手足搐搦氣逆者,。附香散。及養(yǎng)正丹,。如因食冷所致者,。蘇感丸。 如其癥。精神不甚昏,。能飲食,。大小便亦通。熱不甚,。惟舌本強(qiáng)木不轉(zhuǎn)而不能言者,。亦非正 瘴。 乃瘴毒中于心脾二經(jīng)所致,。心之別脈系舌本,。脾之別脈連舌下。邪氣入其經(jīng)絡(luò)亦然,。用正舌散,。 及全蝎麝香南星茯苓之類治之。 如其癥初起或者寒瘴,?；蛘邿嵴巍Ｄ苎哉Z,。因醫(yī)者誤用發(fā)汗,。及升藥降藥而變 者。為不治之癥,。 雖神氣清爽脈息和平,。二三日決死。不可用藥,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>不治癥 屬性：一瘴病初起熱大,。不語至二三日。熱微神清脈和,。惟不作聲,。此真 瘴不治。 一瘴病上吐下泄,。精神昏亂,。脈微遲無力。二三日決死勿治,。 一瘴病因食生冷過多,。至四五日作泄。手足冷者,。決死勿治,。 一瘴病熱退時。脈亦七八至,。無神者,。決死勿治,。 一瘴病脈大而散。無胃氣者不治,。 一瘴病陽癥見陰脈,。無胃氣不治。有胃氣者生,。 一瘴病誤服麻黃發(fā)汗藥,。及柴胡黃芩苦寒藥而變 者。決死不治,。 一因誤服麻黃,。而筋惕肉 者死。 一因誤服麻黃,。而目赤喘急者死,。 一因誤服麻黃。汗出不止,。發(fā)寒而噦者死,。 一因誤服寒涼。自利而手足厥冷,。漸及肘膝者死。 一因誤服寒涼,。而發(fā)噦者不治,。 一因誤服寒涼?？衿饋y搏人者不治,。 一因胎前染瘴。胎落而變 者不治,。 一產(chǎn)后染瘴,。脈洪大如竹管。鼓指七至者不治,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>脈 屬性：瘴病之脈,。不可不細(xì)察。假如其脈沉細(xì)而遲,。此元?dú)馓摵}外癥,。雖見純陽。當(dāng)急用沉附等藥,。 茍誤投以寒劑,。其逝即在頃刻。正所謂承氣入胃,。陰盛乃亡也,。在傷寒,。陽癥見陰脈。為必死之癥,。 瘴瘧為上熱下寒,。外熱內(nèi)寒之病。陽癥見陽脈為真病脈,。見有胃氣者反為易治,。萬不失一。 如其脈弦?guī)?shù),。六七至有力而不散大,。此元?dú)獠惶摵Ｍ獍Y無陰癥,。具于隱 微之中,。只宜正氣散。和解湯等藥,。茍誤投以姜附亦難收功,。正所謂桂枝下咽。陽盛則斃,?；蜷g 有陰癥。見有陽脈,。亦不宜例用姜附,。且與和解正氣。守之若苦寒之藥,。不可以脈見陽而妄用也,。 如其脈洪大無倫。七八至按之鼓指者,?；驘o力者。此元陽氣盡泄于外之脈,。不可謂之陽脈,。 蓋脈只以六七至為數(shù)為熱。若七八至為元?dú)庖扬w越,。而邪氣獨(dú)盛,。正不勝邪。故見是脈,。以浮而 無力為洪,。若洪大通筋似指則為元?dú)獠还逃趦?nèi)。反泄于外,。故見是脈,。正內(nèi)經(jīng),。所謂脈大為虛是也。 鼓指者,。更虛于無力,。二脈兼見。似內(nèi)傷火不歸經(jīng)之癥,。方書謂龍雷之火,。其外癥決見大熱之病。 細(xì)察之必有陰癥,。具于隱微之中,。急宜用姜附等大熱之藥。冷凍飲料之,。其效可必,。倘誤投涼藥。禍如反掌,。 在他癥脈至七八至,。為七極八脫。決死之脈,。在瘴瘧如治以法者,。永保無虞。 如脈代而不散者,。當(dāng)問大便如溲,。小便調(diào)為元?dú)獠蛔恪Ｒ藚⒏街畡┭a(bǔ)之,。元?dú)鈱崱４}去矣,。 若數(shù)日未更衣,。更宜和解正氣。使大便利,。黑屎去,。則代脈去矣。若代而兼散,。則為不治之脈,。 如脈瘴作時。七八至,。溫中固下,。正氣和解后。熱退去時,。一呼一吸只來二至,。在他癥為 二敗必死之脈,。在瘴瘧為邪氣盡退。正氣將復(fù)之脈,。其外癥決見渾身冰冷,。困倦乏力。惟口中所 出之氣略溫,?；虼蠛谷缬辍汉畼O,。斯時惟宜調(diào)養(yǎng),。內(nèi)服補(bǔ)脾之藥。一日則前癥俱退,。二三 日脈復(fù),。四五至矣。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>日期 屬性：瘴病無傳經(jīng),。治得其道,。則有減病常期。治失其道,。則至其時日而增劇,。如瘴初起。輕則自間 斷正類瘧病,。治之當(dāng)一日一發(fā)者,。十四日愈?；蚨蝗沼?。二日一發(fā)者。七日愈,。其故何也,。 夫瘴多是元?dú)獠粍傩啊Ｒ蝗找话l(fā),。元?dú)怆y復(fù),。 其愈遲。二日一發(fā)元?dú)庖讖?fù),。其愈速,。若三日一發(fā)。則與 瘧無異,。當(dāng)以治瘴治 之方,。斟酌合 用。必半年一年方可愈也,。其次初發(fā)不間斷,。正氣和解后,。三日即間斷七日可愈?；蚴沼?。又 有重者。直至七日方間斷,。十四日可愈,。如不愈二十一日。才已有二十一日,。猶未已者,。雖未愈。 謹(jǐn)慎用藥,。再無變證,。若不知治瘴之法。妄用藥餌,。不問輕重,。如重犯發(fā)汗涼藥。則三日變證,。 七日死,。有十日變癥者。有十四日變癥者,。有二十一日變癥者,。若犯石膏大黃。則變癥只在頃刻,。 總之治失其道,。七日內(nèi)變癥極多。十四日變癥次之,。二十一日內(nèi)變癥又次之,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>婦人 屬性：南方陽浮陰閉。陽恒泄,。陰恒固,。男子以陽為主,。故瘴病者多,。女子以陰為主。故病瘴者十 中一二,。治法與男子同,。更加以豁痰調(diào)氣降氣為主。用四七湯,。 烏沉散,。佐以沉香間服,。或加四物,。惟胎前產(chǎn)后與男子異,。在胎前以正氣和解方。加大腹皮,。 砂仁杜仲續(xù)斷,。安胎或兼四物。若見陰癥,。亦照姜附溫中鎮(zhèn)下方法,。胎亦不落。即經(jīng)所謂有故無 殞是也,?；虿恍叶味旧钪亍針O大,。胎多雖保,。胎下不變。 不作痙,。脈不洪大無倫,。鼓指 數(shù)八七至者。猶可治,。設(shè)變 或脈七八至,。雖參附亦無如之。何矣,。在產(chǎn)后染瘴者,。當(dāng)大補(bǔ)氣血 為主。佐以溫中鎮(zhèn)下,。正氣和解,。不變 。脈不大,。七至八至多有得生者,。蓋脈大鼓指七八至。 瘴脈之常,。本可治,。惟產(chǎn)后不見此。其大法不出于前三癥中,。參論臨時斟酌可也,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>小兒 屬性：小兒瘴病。多因乳母不與之避寒暑。啖生冷,。飧炙煎,。致兒聚痰為患。況小兒較之大人,。謂 之啞科,。以其不能言病情。故難辨別,。醫(yī)者當(dāng)審諦,。聞其聲。望其 色,。察其舉止,。看其虎口,。參以三癥,。治法斟酌。其輕重而后藥之,?？梢病Ｈ鐭岽蟛缓?。不作聲,。 以手重拿合谷。不作聲,。惟手撐動,。熱微時亦不作聲者。此是 瘴,。必不可治,。如熱大面赤。舌黑 目赤,。唇紅欲扯甌碗頻含乳,。唇紅是肺熱欲扯甌碗頻含乳是口大渴。上吐下泄,。蜷臥或俯臥,。手 足指梢冷。是虛欲就實,。手足指冷中胃中冷,。睡露睛。是脾虛,。時時狂叫,。或曲腰而啼,。是腹痛,。虎口 脈通三關(guān),。當(dāng)用附子理中湯治之,。服至病減方止。如熱大面赤,。舌黑目赤,。唇紅頻含乳。不吐大便秘 小便赤,。手足指梢不冷,。睡不露睛。仰臥時時狂叫,?；⒖诿}通三關(guān)。此無虛寒之癥,。當(dāng)用正氣和 解,。參以熱瘧方法治之。如先寒后熱,。先熱后寒,。或間一日發(fā)者,?；蛉找话l(fā)者。此是冷瘴,。治當(dāng)以前,。 審病之法用藥。庶幾可稱為幼科之國手,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>發(fā)瘴時調(diào)理卻病法 屬性：眾人多發(fā)瘴時,。必須加意保養(yǎng)。晨興盥漱后,。先服平胃散,。或不換金正氣散,。過一刻啖少粥,。巳 時早食。申時晚食,。夜間服理脾消食丸,。藥酒少飲不妨,。不宜太醉。天氣若不常,。一日之間,。順其寒燠。 加減衣裳,。不食生冷,。則脾胃自壯。省食油膩,。則胸膈自快,。無大忿怒。以傷天和,。重節(jié)色欲,。 以固真氣。如此調(diào)攝,。決保無恙,。如秋冬大熱。服以降氣鎮(zhèn)墜藥,。養(yǎng)正丹,。黑錫丹。蘇子降氣湯,。 秘傳降氣湯,。沉香降氣湯,。選而用之,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴病中將息法 屬性：凡才病瘴時。切須忌口,。非惟生冷油膩不可食,。尤忌酒肉魚面之類。飯亦可住,。只可食粥,。 仍戒葷食。不得已吃白糝,。咸豉蘿卜,。即當(dāng)發(fā)時亦不可食。候發(fā)過稍久卻食,。如不發(fā),。日從便吃白粥。 不可太飽,。不忌口,。則病難已,。所食之物。皆助邪氣,。致便服藥不效,。若食素粥數(shù)日。根據(jù)前法服藥 即效,。所謂服藥不如。 忌口是也,。每日只宜漱口而已,。不可洗手面及梳頭。但安心坐臥,。數(shù)日莫動,。如此將息。無所不瘥,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴病后將息法 屬性：凡瘴病才住,。可記初發(fā)幾日,。根據(jù)前日數(shù)十分畏謹(jǐn),。大率瘴不發(fā)后。三日方可洗手,。七日后方 可洗面,。半月后可略梳頭一二次。三月內(nèi)戒房事,。能戒百日尤妙,。瘴不發(fā)時。仍素粥三日,。經(jīng)五 日后方以豬脾熟煮羹,。薄吃軟飯。十日后略飲些酒,。少吃肉羹,。但不可食諸般骨汁。若犯之即再發(fā),。 如牛羊雞肉,。復(fù)忌一月為妙。如不能將息或至再發(fā),。又須根據(jù)前法服藥,。前法將息而已。如饑飽勞役,。 喜怒不時再發(fā),。雖根據(jù)前法服藥調(diào)理,。多致延綿半年。方得平復(fù),。終不若小心謹(jǐn)慎調(diào)理,。不再發(fā)為妙。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>灸法 屬性：凡冷瘴初起,。腰足寒厥,。其脈沉細(xì)。因失饑寒傷飲食致病者,。內(nèi)服姜附等藥,。外灸中脘。（從 建里上行,。在臍上四寸,。中脘穴也。）氣海,。（在臍下一寸五分,。宛宛中。氣海穴也,。）三 里（從下廉穴上行一寸,。銳肉之端按之肉起手。三里穴也,。）三穴,。使中氣溫。下元暖,。則病無 不愈,。若無前癥。其人平日不甚虛弱,。及病始發(fā)者,。未可便灸。如瘴病既久,。氣血已虛,。服藥不 效者。宜灸膏肓,。（從魄之下行第四椎五椎上,。此穴居中。去脊各三寸半,。正坐曲脊,。取之膏肓穴也。） 或大椎,。（一椎之上,。大椎穴也,。）及第五椎（五椎下神道穴也。）二穴,。隨年壯尤妙,。及足三里。則久瘴 自痊,。熱瘴忌灸,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>瘴后變癥 屬性：瘴后調(diào)攝。較之他病,。其難百倍,。善養(yǎng)生者。于飲食起居之際,。兢兢業(yè)業(yè),。無一毫差忒,。謹(jǐn) 慎百日,。待脾胃元?dú)鈴?fù)常。方可免變癥之患,。若瘴后懈怠,。起居不時。恣意飲食與夫沽酒市脯,。色 氣無忌,。當(dāng)此脾胃之元?dú)馕磸?fù)。不能消化,。豈 不積而作痢,。聚而作痰。浮而作腫乎,。此難以立方施治,。蓋謂瘴后元?dú)獬Ｌ摗Ｊ菬o根本,。將何以 當(dāng)病耶,。今攝數(shù)方法于后。以備審用,。當(dāng)其臨時可權(quán)衡虛實而補(bǔ)瀉之,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>痢 屬性：下痢之因。由元?dú)馄⑽杆ト?。飲食不?jié),。積而不化。遂致濕熱傷于氣分則白,。傷于血分則赤,。 氣血俱傷則赤白相雜,。其青黃黑色者。由濕熱兼?zhèn)髋K,。故見各經(jīng)之色也,。脈沉小流連有胃氣者生。 洪大而數(shù)者死,。身涼脈靜者生,。身熱脈大者死。 治法,。初起腹痛里急,。后重而痢者。當(dāng)審元?dú)夂稳?。元?dú)馕刺撜?。先服蘇感丸以下之。去其積滯,。 更兼有實熱者,。量用木香檳榔丸下之。蓋謂無積不成痢,。故先宜蕩滌以去其積,。若兼伏暑。以香茹 飲送下,。小便不利,。五苓散送之。次 用消導(dǎo)和氣行血藥,。后服香連丸,。或變亂丸,。久不止,。斷下湯。真人養(yǎng)臟飲,。斟酌選用,。若元?dú)?nbsp; 虛弱者。不可更行蕩滌,。先用六君子湯,。隨所傷物加藥。送保和丸,。如傷米食,。加谷芽神曲。谷 食傷加麥芽神曲。肉食傷加山楂神曲,。酒食傷加干葛神曲,。兼嘔吐加砂仁藿香。次用香連丸及四 神丸,。如渴甚,。用七味白術(shù)散送之。如元?dú)庀孪?。用補(bǔ)中益氣湯送下,。若兼脾胃虛寒。用理中湯,。又 有噤口者,。衛(wèi)生方云。噤口乃下痢不納飲食是也,。醫(yī)者但知危篤,。而乃畏縮不究其所致之由,。故 多不救,。良可悲哉,。易簡方謂宜四柱湯理中湯茯苓散加肉蔻木香,?；蜓收痨`丹等藥,。何乃王德膚 知其一未知其二耶,。蓋古方有清心蓮子飲及壓毒藥者,。有用生胃進(jìn)食藥,。豈可執(zhí)一物以治之耶。 如診視而知其脾胃脈不弱,。問知其心煩頭痛,。手足溫?zé)帷Ｎ磭L多服涼藥,。此乃毒瓦斯上沖心肺,。所 以嘔而不食。宜用敗毒散,。每服四錢,。陳倉米百粒姜棗煎服。又 一方石蓮子捶碎去殼留心,。研為細(xì)末,。用陳倉米飲調(diào)下。若其脈微弱或心腹虛膨,?；蚴肿阖世洹?nbsp; 初病不嘔。因服粟殼烏梅及諸苦澀涼劑,?；蝻嫴菟庍^多。早晨未食先嘔,。不思飲食,。此乃脾胃虛弱。 卻可信簡易方之言,。又有一方猶為簡易,。用山藥一味。 小豆大,。一半銀石器內(nèi)炒熟,。一半生用。 同為末,。米飲調(diào)下,。甚有奇效。又嘗觀前輩癰疽方,。治嘔逆不食者,。亦有一說。毒瓦斯攻心者,。以乳 香綠豆粉作內(nèi)托散服之,。脾氣虛弱者。嘉禾散山藥丸治之,。胸中當(dāng)存活法,。裁其方法。為噤口痢,。 用何患不收功于危篤耶,。大都瘴后痢疾。極難施治,。如前數(shù)藥,。雖是良劑。特準(zhǔn)繩耳,。至于臨時變通,。 在醫(yī)者盡望聞問切之功。極精巧以別其虛實寒熱,。然后施治,。庶可為人之司命。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>腫脹 屬性：腫脹之因,。蓋為脾胃元?dú)馓摀p,。又不能調(diào)攝飲食。起居失時。復(fù)傷脾肺腎三 經(jīng),。俱能作腫,。傷脾而腫者。即經(jīng)所謂諸濕腫滿,。皆屬脾土是也,。傷肺而腫者。即經(jīng)言飲食入于胃,。 游溢精氣,。上輸于脾。脾氣散精,。上歸于肺,。通調(diào)水道。下輸膀胱,。令肺傷,。不能通調(diào)水道。下輸膀 胱,。使小便不利,。 溢作腫是也。傷腎而腫者,。腎屬水,。以腎氣虛寒不能攝氣。以致 溢反以浸潰乎上,。 于是三焦停滯,。經(jīng)絡(luò)壅塞。滲于皮膚,。注于肌肉,。而為腫也,。 脈浮大者生,。沉細(xì)者死。臍突缺盆平,。手足心腫起無紋,。滿肚青筋。腰腫陰腫無縫者,。俱不治,。 治法傷于脾者。宜實脾利水快氣,。嘉禾散,、烏沉散、五加散、實脾散,、五苓散,、五皮散、平胃散,、 胃苓散,、流氣飲斟酌詳用。切不可用樟柳芫花黑牽大戟甘遂下水之劑,。傷于肺者,。補(bǔ)中益氣湯加 減用之。腎水虛寒者,。附子理中湯香砂六君湯加姜附煎送金匱腎氣丸,。以上諸方。腫荃蹄變通之妙,。 尤在醫(yī)者隨 時取用,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>痰 屬性：瘴瘧之作。多由痰滯而成,。故其痊后稍不調(diào)攝,。痰癥即作。然痰之變癥,。非止一端,。為嗤。為咳,。 為嘔逆,。為麻木。為痞膈,。及為異病之最重者,。又為卒暴痰厥眩暈等癥。 若痰厥僵仆,。不知人事,。脈浮而遲者生。數(shù)而急疾者死,。目開眼合手撒遺尿吐沫喉如鼾睡發(fā) 直搖頭汗綴如珠皆不治之癥,。治法痰厥者。三生飲合奪命散,。元?dú)獠惶撜?。吹鼻藥、三生飲,、星附湯?nbsp; 星香散及導(dǎo)痰湯選用,。其他痰癥以二陳湯為主,。隨癥施治。不可執(zhí)一也,。 <目錄>卷上\辨證 <篇名>治濕要訣 屬性：濕有內(nèi)外之殊,。外感則入經(jīng)絡(luò)而流關(guān)節(jié)。內(nèi)傷則由臟腑而歸脾腎,。濕為土 氣,。土居水火之中。水陰而火陽,。陰陽交感,。水火相蒸則生濕氣?；鹗t濕化為熱,。水盛則濕 化為飲。濕熱者治以辛涼,。濕寒者治以辛溫,。（入腑臟者行其水道入經(jīng)絡(luò)者開其汗孔） <目錄>卷上\辨藥 <篇名>升藥 屬性：南方之地。其氣不正,。陰常盛,。春夏多寒。陽恒泄,。秋冬多熱,。陽外而陰內(nèi)。陽浮而陰閉,。 故人得病多內(nèi)寒外熱,。下寒上熱。醫(yī)者不察,。概用升陽發(fā)表等藥,。致病者痰滯神昏。而不知人,。 服多者氣逆,。噦而汗出即逝。蓋瘴病之作,。秋冬為多,。人之陽氣。春升夏浮,。秋降冬藏。秋冬熱,。 是行夏浮之令,。而秋冬之令不行,。陽氣之不降也明矣。陽氣不降,。則中下二焦空虛而寒,。大法升 降浮沉則順之。寒熱溫涼則逆之,。知此者急使陽氣下降,。及溫中之不暇。而況敢用升浮 涼藥以犯逆時之戒乎,。凡升陽之藥,。味辛性涼。味辛便能散真氣,。性涼非脾胃虛寒所宜,。因其升。 故心肺之陽不降,。所以神愈昏不知人,。因其散氣。故中氣愈虛,。不能運(yùn)痰,。所以痰滯。因其性涼,。 脾胃愈寒,。所以發(fā)噦。因其發(fā)汗,。故汗一出翻然作冷,。上焦幾微之間。氣隨汗而出,。所以即逝,。 議論至此。治瘴者,。豈可以升陽風(fēng)藥而妄用之哉,。所謂升陽風(fēng)藥者。如升麻,。防風(fēng),。荊芥。羌活,。獨(dú)活,。 前胡。薄荷,。天麻,。蔓荊,。葛根。細(xì)辛,。白芷,。川芎。紫蘇之屬是也,。余觀今之醫(yī)瘴者,。不識其端。 妄以頭痛發(fā)熱,。身痛口渴,。為時行寒疫。用敗毒散及升陽散火湯二三服,。則痰滯不語,。目瞪口噤。 元?dú)馑貙嵳?。熱退時此癥亦退而蘇,。熱來時其癥復(fù)來。此時急宜溫中利痰,。用治瘴正法,。多有得生者。 若元?dú)馓?。服三四服即?瘴,。七日外竟成大夢。又有一等元?dú)鈽O實者,。服前藥亦不痰滯,。亦不變 。 止是熱不退,。直至十四日內(nèi)熱微時,。方作噦而逝。此等變癥不惟敗 毒散火湯,。雖參蘇飲變癥亦如此,。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>降藥 屬性：經(jīng)曰。重陰必陽,。重陽必陰,。瘴病之作。天氣熱而人身亦熱,。上多燥渴,。心胸?zé)帷Ｊ侵仃栆病?nbsp; 而鼻尖涼,。腰足冷痛,。是陰寓于其中也,。又寒極生熱,。熱極生寒,。故瘴之始作也。必大熱,。及其病 退也,。身無尺寸之膚下如冰冷。醫(yī)者不知此理,。見其發(fā)熱煩躁舌黑面紅目赤脈數(shù)便以為大熱之癥,。 用苦寒降藥。如黃芩黃連梔子黃柏知母之屬,。愈投愈劇,。連服數(shù)劑。則上熱未降,。中寒作,。或變 ,?；蛱禍,；虬l(fā)噦,。或手足梢冷厥而泄,。諸癥一起,。百無一生。又有甚者,。見其煩躁引飲,。而用 白虎湯石膏湯見其舌。黑大便秘小便赤,。而用大柴胡湯承氣湯,。此藥下咽或即發(fā)狂而斃?；蚣刺?nbsp; 滯而卒,。頃刻危亡。是知瘴病未必遽能危人,。醫(yī)危之也,。苦寒降藥,。如天花粉木通滑石車前子元 參連翹元明粉 生地黃之類,。亦不可輕用,。醫(yī)者審之。庶不誤人,。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>平胃 屬性：或曰,。瘴病因于脾胃虛寒。外感乖戾之氣而成,。而治法必先正氣和解,。所用正氣散養(yǎng)胃湯 不換金和解散諸方。俱有平胃散在內(nèi),。蓋平胃散古人用以治脾胃敦阜,。有削平之義。故曰平胃,。 非補(bǔ)脾胃藥,。何又用之。況瘴病脈弦,。脈弦而服平胃散,。又犯東垣虛虛之戒何也。予曰發(fā)瘴之地,。 其地多山,。其土卑薄。方其晴明,。天氣熱蒸,。地下生水。及其陰雨,。地下多濕,。人生其間。常 履于濕土之上,。經(jīng)曰谷氣通于脾,。濕傷脾內(nèi)。故脾胃之虛,。多由陽氣浮于上,。陰濕之氣傷于下而然。 非若內(nèi)傷之主于飲食勞倦也,。用平胃以去脾濕,。胡為不可。中有蒼術(shù)之燥濕,。不閉腠理,。使汗易出。 陳皮之消痰下氣。川樸溫中下氣理痰消食,。甘草之調(diào)中氣,。益脾胃。故李待制選,。以為治瘴要藥也,。 若謂脈弦在 內(nèi)傷。謂肝木克脾土,。宜補(bǔ)脾抑肝,。不宜去濕,。故犯虛虛之戒,。不知瘴病脈弦。是瘧脈自弦之弦,。 為邪在半表半里,。因濕生痰而作。故不禁平胃,。正欲其溫中去濕也,。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>麻黃 屬性：衛(wèi)生方云。麻黃生于中牟,。有麻黃之地,。冬雪不積。蓋麻黃能泄外陽故也,。今南方無霜雪,。皆 如麻黃之地。陽氣恒泄,。即此可知,。人居其間。不勞麻黃而自汗,。有病則不宜輕發(fā)汗,。輕用麻黃。 此理甚明,。前輩詩云,。四時恒是夏。一雨便成秋,。讀此一聯(lián),。不惟知南方天氣。亦可觸類而知,。 夫人之病也,。假如病者多熱。才經(jīng)一汗。便翻然為冷,。是豈宜輕發(fā)汗耶,。如五積散。通關(guān)散,。金沸草散,。九 寶飲。小續(xù)命湯,。十神湯,。香蘇散。俱有麻黃,。雖有主對,。亦不可服。若麻黃湯,。青龍湯,。南方 尤不可遽用也。今人例以麻黃為發(fā)散藥,。殊不知其力只能驅(qū)我 之內(nèi)陽,。以劫外寒也。古今方書用肺經(jīng)咳嗽,。以肺之性惡寒,。肺為嬌臟。易于感寒,。乃宜用之,。 仲景治足太陽傷寒。以太陽在表,。非汗不解,。及治少陰經(jīng)傷寒。發(fā)熱脈沉,。蓋少陰當(dāng)無熱惡 寒反發(fā)熱者,。邪在表也。故以溫劑佐之,。發(fā)中有補(bǔ),。皆所當(dāng)用也。除此三經(jīng),。方書已自少用,。況 南方不寒之地。瘴氣交重,。瘴病豈盡因感寒耶,。不因感寒,。不用麻黃。又何不可,。南史記范云欲赴 梁武帝九錫之命,。忽爾傷寒。召醫(yī)徐文伯治之,?？植坏门c慶事。實告之曰,。欲即愈,。當(dāng)先期取汗。 但不免妄泄元陽,?？侄旰蟛粡?fù)起矣。云曰朝聞夕可,。況二年乎,。文伯燒地布席。置云于上,。得汗 而解。云大喜,。文伯曰,。不足喜也。后二年果應(yīng),。夫發(fā)汗先期,。尚促壽限。況不當(dāng)汗而汗乎,。 又嘗見有染瘴者,。上熱下寒。腰足寒痛,。自謂五積散癥也,。遂倍加麻黃。多衣覆汗,。竟成重癥,。 雖服真武湯。亦莫能救,。并贅于此,。為妄用藥者之戒。大凡瘴病誤用麻黃,。服后啞者,。七日內(nèi)死。 或筋惕肉 者。十四日內(nèi)死,?；蚰砍嗌蠚獯僬摺Ｊ娜諆?nèi)死,。若汗出不止,。脈細(xì)如無悸動。寒 戰(zhàn)發(fā)噦者,。實時死,。余常目擊?？刹簧髟?。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>柴胡 屬性：衛(wèi)生方云。夫人身本地水火風(fēng),。四大假合,。陰陽和會。上焦屬火為陽,。下焦屬水為陰,。遇有 寒熱。見上熱下寒之疾,。不能升降既濟(jì)之,。而反用藥。實實虛虛,。則水火解散,。而人身壞矣。嘗謂 見柳司教彭亮一曰,。染瘴身熱心煩,。自以為實熱乘渴。以冷水吞黃連黃芩丸,。又取冷水以漬胸膈,。 至日晡小便漸多。更服黃芩湯小柴胡湯,。是夜連進(jìn)數(shù)服,。小便愈數(shù)。次日早,。熱漸才退,。而即逝?？?nbsp; 畏哉,。夫下元為人身根本,。根本既虛。身乎何有,。小柴胡湯,。今人但知為可用退熱。抑知其所以 用乎,。夫仲景制方惟用之以治足少陽膽經(jīng)傷寒,。蓋膽無出入道路。柴胡乃本經(jīng)藥,。邪在半表半里,。 非柴胡黃芩之苦。能發(fā)傳經(jīng)之熱 則不可,。佐以半夏之辛,。以散除煩嘔。復(fù)用人參甘草之甘,。以緩中和之氣,。又且存攻守之意也。 倘不擇其可而概用之,。鮮有不蹈彭司教之轍者,。大凡瘴病誤用柴胡湯后。愈增煩渴,。舌愈黑,。身沉 重。自利頻頻,。手稍冷。漸漸厥者,。二三日決死,。或發(fā)噦者,。七日內(nèi)死,。或痰逆而啞者,。七日死,。 俱所目擊者?；蛟?。若然柴胡斷不可用與。余曰,。柴胡能治邪氣在半表,。非不可用也,。但必須 其癥一定。不可已,。方可用之,。亦不可遽用。其性極寒,。必須先溫中,。固下正氣后。及十四日后,。 其病退時,。脈亦弦數(shù)。外癥的系實熱,。方可用之,。亦當(dāng)與正氣平胃養(yǎng)胃兼用可也?；蚶畲撇窈?。 尤為穩(wěn)當(dāng)。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>檳榔 屬性：嶺表之俗,。多食檳榔,。蓋謂瘴瘧之作。率由飲食過度,。氣痞痰結(jié),。而檳榔最能下氣。消食去痰,。 故土人狃于近利,。而暗于遠(yuǎn)害。此謂北人之飲酥酪塞北地 寒,。食酥酪膚理縝密,。一旦病疫。當(dāng)汗則寒塞而汗不得出,。南方地?zé)?。食檳榔不得。檳榔味辛?nbsp; 能下泄元?dú)?。大泄胸中至高之氣,。久食檳榔。臟氣疏泄,。一旦病瘴,。元?dú)庖炎蕴撡９什荒芸啊?nbsp; 所以南方多體瘠色黃,。夫豈全是氣候所致,。蓋亦檳榔為患,。殆不思耳。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>附子 屬性：衛(wèi)生方云,。重陽必陰,。重陰必陽。寒熱之變,。物極則反,。今瘴病或始寒戰(zhàn)而終大熱?；蜻B 日極熱而后作寒,。正謂此也。第傷寒以不飲水為內(nèi)寒,。瘴則內(nèi)寒者也,。亦飲水甚。則欲坐水中取水,。 以漬其心,。胸蓋炎方受病。氣專炎上,。心肺焦熬,。華蓋干涸。所以多渴,。若其脈浮而虛,。按之 無力。又或病潮時,。脈洪數(shù),。病不潮時。脈微弱,。其癥則心煩躁,。額上極熱。面色多赤,。舌多黑。 頭或痛或不痛,。小便或頻或赤,。大便或泄。腰腿沉重,。兩足不熱,。其有寒厥或疼。誤服涼藥,。則 渴轉(zhuǎn)甚,。燥轉(zhuǎn)急,。治此者。當(dāng)引上焦熱氣,。降于下焦,。正宜用大附子。及灸丹田氣海足三里等穴,。 使下元暖,。陰陽交泰。而病自和解矣,?；蛟豢诳市臒Ｃ娉嗌嗪?。小便赤,。脈數(shù)。明是熱癥,。而子 謂治此病者,。宜用大附子。附子乃大熱藥也,。以之治大熱之病,。是以火濟(jì)火。甚駭耳目,。吾子其 有說以通之乎,。余曰方書有云。凡間之火得木則炎,。得水則伏,。其疾之小者似之。故立方有正治,。 龍雷之火,。得木則燔。得水則炎,。日出則滅,。其疾之大者似之。故立方有從治,。復(fù)佐以熱因寒用之,。 寒因熱用之之理。今人染瘴,?；騿《荒苎浴,；驘岫窕鑱y,。如臥炭火之中,。去死一間。不謂 之火病可乎,。所以立從治之方,。有姜附湯。干姜附子湯,。沉附湯,。附子冷湯。附子理中湯,。真武湯,。 冷香湯。七棗湯,。極重三建湯,。雖各有主對。俱系溫劑,。合冷服之,。或佐以涼藥,。乃寒因熱用也,。 或曰以熱治之之法。既聞命矣,。而三建湯用川烏附子天雄乃一物也,。何以別之。 余曰以春月采小者,。為川烏,。主除寒濕去痰。冬月采大而有小子附于旁者,。為附子,。主回陽反本。 補(bǔ)下焦之陽虛,。大而旁無小子者,。為天雄。取之雄不孕子之意,。其力全無分散,。補(bǔ)上焦之陽虛。 以三物同一本出于建平,。故名曰三建。瘴虛因醫(yī)者誤用涼藥,。以致四肢厥冷,。頭額虛汗,。發(fā)噦。脈 數(shù)而促,。癥甚急,。用之能收心液。能止真陽,。多有得生者,。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>常山 屬性：瘴與瘧。似同而實異,。故瘴之輕者,。全類瘧疾。醫(yī)者不知治瘴之法,。例用常山白砒及草果,。 涌吐其痰。致元?dú)鈱嵳?。荏苒難安,。元?dú)馊跽摺＜醇幽[脹,。多致不起,。深可太息。蓋瘴疾因陽氣 不降又吐之,。則不降之陽氣愈升,。中氣愈虛。其不危者幾希,。故白砒草果毫不可用,。若常山猶有 用處。其力能去皮膚毛孔中之瘴氣,。寒熱所感,。邪氣多在榮衛(wèi)及肉之間。欲除根本,。非常山不可,。然常 山多能吐。人須制之使不吐,。方可用,。七寶飲冷服之。不吐截瘧丸,。日服六七次,。酒送之。亦不 吐。屢驗之藥也,。當(dāng)知此藥乃末后之兵,。方其瘴之始發(fā)。必先正氣和解,。溫中鎮(zhèn)下,。固守乎病患 元元之氣。兵法所謂避其來銳是也,。及其熱之間斷也,。明見其作息有時。一日一作,。只有五六時即退,。 或間一日一作。審知其脾胃已和,。下焦?jié)窭湟讶?。元?dú)鉂u而平復(fù)。邪熱漸微漸短,。即用七寶飲 截瘧丸,。則應(yīng)手而愈。兵法所謂擊其惰歸者,。是也,。茍不明此理。當(dāng)其病熱正盛,。而用常山,。則 非徒無益。而正氣愈損矣,。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>黃白術(shù)肉桂 屬性：瘴疾之作,。率由暑熱。所以腠理不密,。多自汗,。醫(yī)者因其自汗。以治瘧之法治之,。用參 歸術(shù) 之劑補(bǔ)之,。服后愈覺煩悶難安。神識昏迷不知,。天熱氣蒸,。得雨方解。瘴病熱蒸,。煩汗方除,。白術(shù) 止汗,。黃 止汗。密腠理,。汗不得出,。熱蒸無 由得解。更作煩悶神昏,。故白術(shù)黃 亦不宜遽用?；蛟话仔g(shù)黃 ,。其性斂汗。為不可用,。而肉桂亦 非汗藥,。何又用之。余曰肉桂固能止汗,。本草有曰主溫中,。又曰本乎地者。親下,。補(bǔ)腎用肉桂,。故其 性亦能引上焦之陽氣。下達(dá)腎經(jīng),。故可用,。或曰子言,。天氣熱蒸,。得雨方解。瘴病熱蒸,。得汗方除,。 今病者自汗。宜其瘴之愈也,。何又不除,。余曰此自汗略得舒片時之熱悶耳。若欲其愈,。必也溫中固下,。 正氣和解。使陰升陽降,。榮衛(wèi)和調(diào),。邪無容地。自然大汗如雨,。自頭至足,。無處不出,。大汗后渾 身冰冷。惟口中所出之氣略溫,。此等證候不見,。瘴熱不復(fù)來矣。此時惟當(dāng)慎其調(diào)攝,。得百日,。元?dú)?nbsp; 可復(fù)常耳。 <目錄>卷上\辨藥 <篇名>酒 屬性：本草載,。三人晨同行觸霧,。空腹者死,。食粥者病,。惟飲酒者。獨(dú)不病,。南方天氣,。清晨多霧 而寒。故人相勉以飲酒,。謂其可以御寒辟瘴,。殆不知乃發(fā)瘴之源 也。蓋南方暑濕,。飲酒則多中暑濕毒,。兼瘴瘧之作,。率由上膈痰飲,。而酒尤能聚痰,。嶺外諺云。 莫飲卯時酒,。莫飽申時飯,。此誠攝生之要也。然忌夕食者,。人雖易曉,。戒卯時酒者。人以為疑,。蓋 南方氣候不常,。雖盛夏陰雨必寒。雖隆冬日出必暖,。一日之間,。寒燠屢變。要之晝多燠,。夜多寒,。 飲酒過度,。固非所宜。而卯酒尤甚,。方其朝寒而飲,。遇暴熱。則必聚痰以為病也,。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>陳皮半夏湯 屬性：治瘴瘧,。不問先寒后熱。先熱后寒,。多熱小寒,。多寒小熱。皆因夏月傷暑,。汗出不透?；蚯飩L(fēng),。 或過食生冷。先傷脾胃,。沐浴感冒,。多作此疾。因為痰涎停于胸膈,。所謂無痰不生瘧,。初起宜先 下感應(yīng)丸。溫中去積滯,。方服此以正氣去痰,。 陳皮（去白） 半夏（湯泡七次） 各等分為粗散。每服四錢,。姜七片水煎,。不拘時服。壯實 人日三四服,。虛弱人日二服,。瘴瘧本于痰。痰生于濕,。半夏能勝脾胃之濕,。所以化痰。與陳皮同用,。 其味辛,。辛能散滯氣。利水谷下氣,。氣行則痰行,。所以治瘴先用之,。以正氣理痰也。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>不換金正氣散 屬性：治四時感冒,。五腫膈氣,。和脾胃。溫中下痰,。止霍亂吐瀉,。心腹疼痛脹滿。吞酸噫痞,。噎塞干 嘔惡心,。中受寒濕生冷。外感風(fēng)邪,。及山瘴之氣,。發(fā)而為瘴。身體沉重,。骨節(jié)酸疼,。頭昏鼻塞。未 分陰陽之間,。正宜服之,。則氣自正。而病自退,。及能止汗,。治諸瘧疾。遍身浮腫,?；蝻L(fēng)氣所灌。 手足腫痛,。全不思飲食,。腸腑時鳴。婦人胎前產(chǎn)后,。皆可服之,。小兒脾胃不和。時氣諸疾,。又治四 方不服水土,。凡寓嶺南。此藥不可缺也,。 濃樸（去皮生姜汁浸一夜） 半夏（湯泡七次姜汁浸曬干） 陳皮（去白） 藿香（去梗洗凈） 甘草 草果（去皮） 蒼術(shù)（去皮米泔水浸一宿妙） 上各等分先用鍋炒濃樸令香,。次入蒼術(shù)。炒令紫色,。又會半夏,。炒香熟,。再入甘草炒黃。又入陳皮炒,。方將眾藥 安,。藿香在中心。用藥遍蓋罨定,。少時許,。藿香干。方可取出,。同草果為散,。每服姜棗水煎。一方無草 果,。按發(fā)瘴之地,。地土卑薄。陰濕之氣恒盛,。四時多熱,。陽燠之 氣恒泄。濕氣盛則脾胃傷,。陽氣泄。則脾胃冷,。是方用濃樸之溫中去濕,。滿陳皮之消痰下氣。 蒼術(shù)之燥濕健胃安脾,。甘草之調(diào)中,。同用以去敦阜之氣。半夏之利痰以除瘴本,。藿香之芬芳助脾 開胃止嘔,。草果之辛以消食化滯。共為溫中正氣之劑,。方名正氣者,。謂其能正不正之氣。故治瘴 為先用之劑,。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>藿香正氣散 屬性：治證同前,。嘔吐不止者。用此藿香葉（曬干） 陳皮（去白） 半夏（湯泡姜汁浸炒） 甘草 濃樸（去皮姜汁炒） 上各等分,。姜棗水煎,。此即前方去蒼術(shù)草果。治瘴之嘔甚者,。聞藥氣則嘔,。 蒼術(shù)草果其氣太辛竄,。故去之。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>大無神術(shù)散 屬性：治證同前,。若兼耳閉心痛者,。用此蒼術(shù)。濃樸,。陳皮,。藿香。甘草,。石菖蒲,。姜水煎服。 此方即不換金去半夏,。加石蒲,。此太無治瘴之方。若瘴初起兼耳閉心氣痛者,。 可擇用之,。以菖蒲味辛能散邪開竅。治冷氣也,。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>二陳湯 屬性：治瘴病術(shù)術(shù)欲吐不吐,。及嘔而膨脹。又治證候未分,。用此服之待其明白見證,。 方用對證藥。 陳皮（五兩） 半夏（五兩湯泡七次） 茯苓（一兩去皮） 甘草（一兩） 上 散,。每服五錢,。姜七片。烏梅一個,。水煎溫服,。不拘時候。 諺云無痰不成瘧,。故瘴病當(dāng)以治痰為主,。痰生于濕。由脾土不能制濕而成,。是方用半夏辛 溫能燥濕,。茯苓甘淡能滲濕。濕去則痰不生,。陳皮辛溫能和氣,。甘草甘平能益脾。則土足以制濕。 和氣則痰不能留滯,。名曰二陳者,。以半夏陳皮二藥宜陳用之為君。故名之,。此方治瘴,。首尾俱可 用溫中固下之藥?？制涮?。加入此方。含用則少緩,。 <目錄>卷下\正氣方 <篇名>養(yǎng)胃湯 屬性：治外感風(fēng)寒,。內(nèi)傷生冷。增寒壯熱,。頭目昏痛,。肢體拘急。乃辟山嵐瘴氣,。脾寒痰瘧,。四時疫病。 治冷瘴及寒痰,。加附子,。人參。伏苓,。甘草,。半夏。蒼術(shù),。濃樸。藿香,。草果,。陳皮。上各等分,。 每服三錢,。烏梅一個。姜七片煎,。熱服不拘時,。是方乃不換金。合二陳加人參烏梅,。瘴初起于濕痰 之內(nèi)積,。邪氣之外感而成。故平胃以除濕,。二陳以去痰,。正氣以正不正之氣,。人參之甘溫補(bǔ)脾。 益元?dú)舛?。烏梅之酸以止渴,。收肺氣?？蔀橹握瘟挤?。予每用溫中固下之藥。參合此方,。?nbsp; 獲奇效,。 <目錄>卷下\和解方 <篇名>和解散 屬性：治瘴瘧正氣之后。專用此方,。一日五六服,。南人常自汗。不可汗不可下不可吐,。多是脾胃感冷成病,。 此方和脾胃逐風(fēng)邪。其妙如神,。感病輕者,。更不再發(fā)。重者亦自減輕,。 蒼術(shù)（半斤制） 陳皮（二兩去白） 本（四兩洗） 桔梗（四兩） 甘草（四兩） 濃樸（二 兩去皮姜浸炒） 上共為粗散每服三錢水一鐘,。生姜三片。棗一枚,。同煎至七分去渣熱服,。一日 夜五六服。不拘時,。若用此藥不發(fā),。更服此藥一日方服別藥。發(fā)稍輕亦有奇效,。后再發(fā)次日更服,。 一日亦五六服。若第三次不發(fā)更服此藥,。一日卻服別藥如三次再發(fā),。卻服后藥此藥不止。治瘴神效,。 就是傷風(fēng)傷寒作瘧,。證候未分之時。并服此藥。一二日皆有效驗,。如不效即自根據(jù)各癥用藥,。若無于 藥之地。病初發(fā)至末后,。皆服有效,。瘴病起于地濕。濕則生痰,。天氣熱外泄,。脾胃多寒。是方用 蒼術(shù)為君,。能去濕不閉腠理,。使汗易出。汗出則病從汗減,。與濃樸,。甘草。陳皮,。同為平胃之劑,。 能去濕溫脾胃。去冷氣調(diào)中氣,。濕去則痰不生,。脾胃溫冷氣去。則土暖中氣既調(diào),。且和暖則瘴毒不能留,。 自然作汗而解。加以 本,。乃太陽經(jīng)藥,。頭痛身熱。腰脊強(qiáng)痛,。乃邪氣郁結(jié)于太陽經(jīng),。 本能使 其邪自然作汗。而又治風(fēng)流于四肢,。凡中霧露之氣。皆能為瘴,。 本能祛其氣而清上焦,。更 去風(fēng)除濕。桔梗之利肺氣利痰,。發(fā)散胸膈瘴熱之氣,。與平胃合為和解之劑。為治瘴和解之神方。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>附子理中湯 屬性：治瘴毒發(fā)熱煩渴悶亂,。外熱內(nèi)寒,。自利嘔逆。手足厥冷,。 大附子（炮去皮臍） 人參（去蘆） 炙甘草炮干姜白術(shù)（去蘆土炒） 上各等分水煎溫服,。如欲飲冷則冷服。瘴病發(fā)熱煩渴,。是心肺之 陽不降而然,。自利嘔逆。手足冷,。是脾土無陽虛寒而然是方也,。寒淫于內(nèi)。治以辛熱,。干姜附子 之辛熱以治內(nèi)寒,。吐利則脾虛。脾虛者以參術(shù)甘草之甘補(bǔ),。大附子能引上焦之陽入于中焦,。則煩 熱退中焦曖則吐利除。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>治中湯 屬性：治瘴疾,。嘔吐心腹?jié)M痛,。人參。白術(shù),。干姜,。甘草。陳皮,。青皮,。上各等分。水煎熱服,。不拘時,。 瘴疾多嘔者。因脾土虛寒,。痰氣上逆而然也,。故以干姜之辛熱治寒。人參白術(shù)甘草之甘溫以補(bǔ)脾,。 同為理中之劑,。而陳皮青皮之辛以散氣。氣降則痰下而嘔止矣,。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>真武湯 屬性：治療病數(shù)日后,。發(fā)熱腹痛頭目昏沉四肢疼痛,。大便自利。小便或利或澀,?；驀I或咳。 大附子（炮） 白茯苓（去皮） 白術(shù)（炒） 白芍（炒黃色） 上藥姜五片水煎,。食前溫服,。小便利者。 去茯苓,。大便利者,。去白芍。加干姜,。嘔者加生姜五片,。易簡方云。不下利而嘔者去附子加生姜,。 然既去附子但存三味,。似太平易更當(dāng)臨時消息之。治病之法,。本當(dāng)遙度也,。活人書云,。太陽病發(fā) 其汗出不解,。仍發(fā)熱心悸頭眩。身 筋惕,。振振欲擗地,。真武湯主之。意謂太陽經(jīng)傷風(fēng),。醫(yī)者借用麻黃,。既然不解。 復(fù)成重虛,。故宜術(shù)附,。芍藥。之類,。又云少陰病二三日不已,。至四五日腹痛。小便不利,。四肢沉重,。 痛疼自利?；驀I或咳,。或小便利,。此為有水氣,。真武湯主之。今并贅于此,。以資用藥者見聞庶不局 于一偏也,。瘴病頭目昏沉。四肢沉重疼痛者,。寒濕傷脾之外證也,。腹痛自利小便不利者。寒濕傷 脾之內(nèi)證也,。脾惡濕濕勝則濡泄,。故用茯苓白術(shù)之甘以補(bǔ)脾去濕。寒淫所勝,。治以辛熱,。附子生姜 以補(bǔ)脾。益陽氣而去寒,。白芍收脾氣除腹痛,。又能停諸濕而益津液。使小便自行,。然必須酒炒黃色 以去寒性,。名真武者真武乃北方之神。能鎮(zhèn)北方寒水氣使不為禍也,。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>嘉禾散 屬性：（又名谷神散） 治中滿下虛,。五噎五膈。脾胃不和,。胸膈痞悶,。脅筋脹滿。心腹刺痛,。不進(jìn)飲食,。或多痰,?；蛲?nbsp; 酸胸滿。短氣肢體倦怠,。面色萎黃,。如中焦虛痞。不任攻擊,。臟腑虛寒,。 不受峻補(bǔ),。或因病中氣衰,。食不復(fù)常,。稟受祛弱。不能多食,。及瘴疾陰陽表里未分之際,。尤宜服之。 枇杷葉（去毛姜汁炙一兩） 石斛（酒拌微炒三錢） 杜仲（酒姜汁同炒三錢） 青皮（五錢） 甘草（一兩五錢） 藿香葉（三錢） 谷芽（炒五錢） 陳皮（去白三錢） 白術(shù)（炒二兩） 砂仁（二兩） 薏米仁（炒一兩） 隨風(fēng)子（一錢如無小訶子代之） 半夏（姜汁制三錢） 丁香 （五錢不見火） 木香（三錢） 桑白皮（炒五錢） 檳榔（炒五錢） 五味子（炒五錢） 神曲（炒 一兩） 人參（去蘆一兩） 白蔻（去皮炒五錢） 茯苓（一兩去皮） 大腹皮（炒三錢） 沉香（三錢） 上為末每服姜三片,。棗二枚,。水煎溫服。不拘時,。此方療四時感冒,。能調(diào)陰陽。使無變動,?？倘盏冒病?nbsp; 如療五噎加干柿蒂一枚,。同煎如療膈氣,。吐逆羸困入蔥白三寸。棗五枚,。同煎婦人亦可服,。瘴病發(fā) 熱候冷服。老人虛人大便閉,。加蜜少許煎冷服,。 瘴病多因脾胃感冷而成。是方用參術(shù),。苓草,。陳半。六君以補(bǔ)脾利痰,。丁香,。木香。砂仁,。白蔻,。 藿香。以開胃除積冷以溫中,。青皮以理氣,。谷芽神曲以消積。瘴病上 熱,。肺最受邪,。枇杷葉薏米仁桑白皮以養(yǎng)肺散肺熱,。五味隨風(fēng)子之酸以補(bǔ)肺斂肺氣。瘴病陽氣不降,。 檳榔大腹皮沉香以降氣,。氣不降則下寒。下寒則腎無陽,。石斛杜仲合沉香引陽氣入腎而暖腰膝。 故李待制謂其宜于瘴病,。能升降陰陽,。雖證候未分。亦可服之,。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>平胃散 屬性：治脾胃不和,。膈噎痰氣。嘔吐酸水,。氣刺氣悶脅筋虛脹,。腹痛腸鳴。胸膈痞滯,。飲食不美,。 常服則溫養(yǎng)脾元。及辟嵐瘴冷濕,。病后進(jìn)食悉有神效,。 濃樸（三兩去皮姜汁炒） 陳皮（留白三兩） 甘草（二兩炙） 蒼術(shù)（五兩米泔水浸炒） 生姜（四兩和皮薄切） 小棗（二百粒去核） 上用水五升。漫火煎干,。搗作餅子,。先曬后焙。碾為末,。入鹽少許,。調(diào)服。如泄瀉加生姜,。烏梅,。空心服,。 脾寒瘧疾可加草果,。烏梅。各一個,。如胃寒嘔吐,。加丁香茯苓生姜。氣不舒快,。不美飲食,。加砂仁香 附各三兩,。生姜湯調(diào)服。瘴地陰 濕之氣常盛,。脾惡濕,。蒼術(shù)以扶脾燥濕。濃樸以溫中下氣,。理痰消食去濕,。陳皮以消痰利氣。甘草 能健脾和中,。姜以利痰溫胃,。小棗之甘?？梢匝a(bǔ)脾氣,。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>紅丸子 屬性：治食瘧惡心。腹?jié)M寒熱,。右手寸關(guān)脈弦實,。或沉滑,。要之瘴瘧多因食積,。氣痞痰結(jié)。此藥消食 下氣化痰,。寓廣者正宜服之,。但礬紅阿魏難得好者。又阿魏雖為下氣消瘴之妙藥,。卻不可常服,。而 又不宜于孕婦虛老之人。所以易簡方云,。礬紅阿魏不宜常服,。用以治瘧黃丹為衣。最好若食積 瘕痞脹,。 得真阿魏卻甚良,。然亦在修合之際。用好米醋煎陳米糊為丸,。自洗米至作糊,。不著水純用醋為妙。 蓬莪術(shù)（五兩煨） 青皮（五兩去穣） 陳皮（五兩去白） 京三棱（五兩煨） 胡椒（三兩） 干 姜（三兩） 阿魏（二兩酒化） 礬紅（為衣用） 上為細(xì)末,。醋糊為丸,。礬紅為衣。每服六十丸。 不拘時,。治瘴疾生姜桔皮湯,。下大病后飲食難化。及中脘停酸,。姜湯下心腹脹 滿紫蘇湯下,。酒疸食疸遍心皆黃。大麥煎湯下,。酒傷面黃,。腹脹或時干嘔煨姜湯下。脾氣刺痛菖蒲 湯下,。兩脅引乳作痛沉香湯下,。瘴瘧外因四時之氣乖戾。內(nèi)因積食生冷而成,。留者攻之。故用阿 魏棱術(shù)以去積冷,。積為患?xì)饪靹t消,。氣滯則聚。得熱則行,。得寒愈結(jié),。青陳皮之辛溫以快氣。椒 姜之辛熱以散冷結(jié),。用礬紅為衣者,。假其土性以培脾胃耳。治瘴用之以溫中,。消積甚得其宜,。 <目錄>卷下\溫中方 <篇名>感應(yīng)丸 屬性：治瘧初起。先服以去冷積,。及治飲食生冷,。硬物停積不化。心下堅滿,。胸膈痞悶,。兩脅脹痛。 心腹大痛,?；魜y吐瀉。大便頻后重遲澀,。下痢赤白,。膿血相兼。米谷不消。愈而復(fù)發(fā),。嘔吐痰逆,。 惡心喜睡。大便或秘或泄,。不拘新久,。積冷并皆治之。 南木香（一兩五錢去蘆） 丁香（一兩五錢） 干姜（一兩炮） 肉豆蔻（去皮捶碎去油二十粒） 百草 霜（二兩研細(xì)末） 巴豆（去心去油凈七十粒） 杏仁（去皮去尖四十粒研爛如膏） 上將前四味為末,。同草霜,。杏仁研勻。又將好黃臘六溶化作汁,。以重棉濾去渣,。更以好酒一升于銀石器內(nèi)。 煮臘數(shù)滾,。傾出候酒冷,。其臘自浮。取臘聽用,。春夏修合,。用清油一兩五錢。先于銚內(nèi)熬,。令不散香 熟,。次下煮過臘四兩化作汁。就銚內(nèi)拌和,。前藥末作錠,。以油單紙裹之旋丸。每服十丸,。綠豆大,。姜 湯送下?；蛴藐惼ぐ胂臏拖乱嗫?。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>姜附湯 屬性：治瘴病內(nèi)弱發(fā)熱?；蚝疅嵬鶃?。痰逆嘔吐。頭痛身疼,?；蚝苟酂┰辍Ｒ嫽蜃岳?。小便赤兼 主卒中風(fēng),。 黑附子（大者要一兩以上者一個炮去皮臍） 分作四服。每服加姜十片。煎溫服,。如欲 冷者,。候冷服之。不拘時,。 瘴病痰逆嘔吐自利者,。脾土無陽。虛寒也,。汗多者,。陽氣外泄也。煩躁引飲小便赤者,。陽氣上浮,。 心肺焦熬而然也。頭痛心疼者,。虛寒外甚也,。是方用附子之辛熱以溫脾。收外泄之陽氣,。佐以生姜 又能發(fā)散外寒,。候冷服之。則能導(dǎo)心肺之熱下行,。除下焦宿冷,。以熱攻熱,。為治重瘴之良方,。大意 先見附子論。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>干姜附子湯 屬性：治瘴毒,。陰虛發(fā)熱,。煩躁手足冷。鼻尖涼,。身體重,。舌苔黑。引飲煩渴,。自利嘔逆,。汗出惡風(fēng)。 大附子（一個,，去皮臍分作四服） 干姜（二錢炮） 上水煎,。欲飲水者。冷服之,。瘴病煩渴引飲,。 舌黑陽氣上浮。心肺極熱也。手足冷,。鼻尖涼,。吐利脾土無陽。虛寒也,。身體重,。寒氣外盛也。汗出 惡風(fēng),。陽氣外泄,。不能衛(wèi)皮毛也。姜附之辛熱能溫中祛外寒,。而收外泄之陽氣,。冷凍飲料之以導(dǎo)心肺之 熱下行。而暖下焦上焦之熱下行,。中下二焦溫暖,。則寒熱退。諸病息矣,。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>沉附湯 屬性：治瘴病上熱下寒,。腿足寒厥。 大附子（五錢） 沉香（磨濃汁） 上姜七片煎,。八分乘熱入沉香汁,。勿令十分熱。放冷服之,。 此藥既主上熱下寒,。須真正沉香方佳。雖弄沉亦不濟(jì)事,。況此香自有數(shù)種,。既用服餌當(dāng)以滋味別之。 如咀嚼而香甜者,。性平辛辣者,。性熱用者。須審擇以對證,。附子率用小者,。及漏蘆側(cè)子之類。謂難得 大者,。然陰毒及冷瘴,。但欲一時壯陽氣可也。若虛而藉降氣斂陽,。倘非地道大附子,。非徒藥之無益,。 夫亦處方者之罪也。瘴病本上熱下寒,。加之腿足寒厥,。乃下焦腎經(jīng)陽氣盡浮于上。腎經(jīng)空虛之極,。 是方用附子,。乃腎經(jīng)本藥。加以沉香能引上焦陽氣上腎,。腎中有陽氣則下元暖,。根本固而邪氣自息矣。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>冷湯 屬性：治瘴病內(nèi)寒外熱,。咽噎干燥煩渴不止,。 人參（五錢） 甘草（三寸炙） 淡竹葉（十四片） 大棗（五枚） 大附子（一錢去皮） 上水煎服。 瘴病內(nèi)真寒外假熱,。咽噎干燥,。煩渴不止者。心肺熱也,。人參之甘,。能補(bǔ)脾氣生津液。利痰,。 甘草之甘,。能和平。二味合用,。能緩心肺之火,。淡竹葉能解煩渴。大棗能補(bǔ)元?dú)?。大附子能?nbsp; 心肺之火下行,。則煩渴止矣,。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>既濟(jì)湯 屬性：治瘴病熱大,。煩渴飲水無度。 大附子（三錢） 人參（三錢） 甘草（一錢） 淡竹葉（二十 片） 半夏（一錢） 粳米（二錢） 麥門冬（二錢去心） 上水煎服,。 瘴病煩渴,。飲水無度者。華蓋焦熬之極也,。故用人參以補(bǔ)肺生津,。甘草之甘。以緩火,。麥冬竹葉之寒,。 以潤肺清肺,。佐以半夏不令痰滯。粳米乃肺經(jīng)之谷,。用以養(yǎng)肺,。若附子之用。妙在于引火下行,。 不令華蓋焦熬也,。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>冷香湯 屬性：治瘴病。胃脘刺痛胸膈不利,?；蛲禄驗a。引飲無度,。及治夏秋暑濕,。恣食生冷。遂成霍亂,。 陰陽相干,。臍腹刺痛。脅肋脹滿,。煩亂口渴等證,。 良姜（一兩） 檀香（二兩） 丁香（五錢） 附子（一兩） 甘草（二兩） 川羌（一兩） 草豆蔻（一兩） 上為細(xì)末。每用三錢水一鐘半,。 煎數(shù)滾,。貯瓶內(nèi)。沉井底,。待冷服之,。 瘴因食生冷而得。胃脘痛,。吐瀉胸膈不利,。皆脾胃之寒也。寒淫于內(nèi),。以辛熱川羌,。良姜。檀 香,。草蔻,。丁香。附子,。皆辛熱之藥,。去寒溫胃。甘草之甘,。溫以和中,。大渴引飲者,。心肺中有邪熱。 故冷凍飲料以導(dǎo)邪熱下行也,。 <目錄>卷下\溫中固下方 <篇名>三建湯 屬性：治瘴病,。四肢厥冷。頭汗出不止,。兩足如無或時發(fā)噦,。 川烏 大附子 天雄 上各等分水煎服。 瘴病四肢厥冷,。兩足如無者,。脾胃虛寒之極。中下二焦,。全無陽氣也,。頭汗大出不止者。陽 氣盡出于上,。欲絕也,。噦俗呼為呃逆。方書謂 絕者,。聲嘶不凍者,。葉落陽氣將脫也。此等證候,。 皆因醫(yī)者誤用攻熱之藥,。以致此危急也。是方用川烏以去寒濕,。攻寒痰,。附子補(bǔ)下焦之虛陽。天雄補(bǔ) 上焦之虛陽,。合用之以收心液壯真陽,。汗收噦止。四肢溫暖,。則可復(fù)生矣,。按此溫中固下二法。 治瘴之重者,。 必用之第,。瘴病顯然明見者,。皆極熱之證,。而陰寒之證。隱然難見,。故以熱治熱之法,。非玄 機(jī)之士,。未免皆以為怪也。然必冷凍飲料者,。乃內(nèi)經(jīng)寒因熱用,。熱因寒用之義。已見附子論,。 <目錄>卷下\鎮(zhèn)下方 <篇名>養(yǎng)正丹 屬性：治瘴病,。上盛下虛。升降陰陽,。補(bǔ)接真氣,。及治虛風(fēng)頭眩。吐涎不已,。 黑錫 水銀 硫黃 朱砂（各一兩炒另研） 上先將凈鐵,。銚入鉛。先熔去滓一兩,。凈再入銚,。內(nèi)用鐵匙。 炒攪將硫黃末一錢,。漸投入或焰起,。無妨只急手?jǐn)嚦础Ａ钽U熟無性,。其硫黃皆燒去,。但得鉛熟。遂 領(lǐng)地下紙上,。令硬即研細(xì),。以紗篩出鉛粉。其余成朱者,。再炒再研,。再篩次將銚頓漫火上。又 熔鉛粉入硫黃一兩,。頻頻攪炒,。至黃煙上。即急持起放冷處,。少頃又頓火上再炒,。鉛與硫黃皆成黑色。 極調(diào)和了,。卻放冷處,。候其微冷。又頓在微火上,。少頃入水銀,。以匙攪炒,。切勿令青煙上。又次 入朱砂末,。頻炒至十分調(diào)和,。即頃在地中。紙上系硬別,。研為末粘米糊為丸,。綠豆大。每服二十丸鹽 湯送下,。 瘴病之證多上熱下寒,。是方用硫黃大熱之藥。能補(bǔ)真陽壯真火,。佐以朱砂黑鉛水銀三味,。皆至陰 之物。其性寒,。所以去巨格之寒,。兼有伏陽不得不爾。硫黃亦號將軍,。功能破邪歸正,。返滯還清。 挺出陽精,。消陰回陽,。化魄生魂,。故治瘴用 之,。能引上焦陽氣降于下焦。使陰升陽降,。成水火之既濟(jì),。鎮(zhèn)墜其陽氣。使不上浮外泄,。元常溫 暖,。已病瘴者。得愈,。未病者,。可以免矣,。 <目錄>卷下\鎮(zhèn)下方 <篇名>黑錫丹 屬性：治瘴病上熱下寒,。升降陰陽。及治痰氣壅塞。上盛下虛,。心火炎熾,。腎水枯竭,。及婦人血海久冷,。 無子赤白帶下。屬虛寒者并治之,。 黑錫（二兩） 硫黃（二兩） 肉桂（五錢） 沉香 附子（炮去皮臍） 故紙（炒） 小茴（炒） 木香 胡蘆巴（酒浸炒） 肉蔻（面煨） 陽起石（研細(xì)水飛） 金鈴子（蒸去皮核各二兩） 上用新鐵銚,。如常法。結(jié)黑硫砂于地上,。出火毒候冷研極細(xì)末,。余藥并末 同研。自朝至暮,。以黑光為度,。酒面糊丸。梧桐子大,。陰干入布袋內(nèi),。擦令光瑩。每服三五十丸,。鹽湯下,。 或棗湯。婦人艾葉湯下,。瘴病上熱下寒,。是方硫黃之大熱。能助真火,。佐以黑鉛之至陰,。能治陰盛 格陽之病。木香能理諸氣,。肉蔻能下諸氣,。沉香能降諸氣。加以故紙,。小茴,。胡蘆巴。引陽 氣入腎,。肉桂能保腎,。附子導(dǎo)熱氣下行入腎。若陽起石,。能補(bǔ)腎添精,。直高巔之上。引陽氣下達(dá)腎經(jīng)。 共為溫補(bǔ)下元,。鎮(zhèn)固陽氣與瘴病為宜也,。 <目錄>卷下\鎮(zhèn)下方 <篇名>來復(fù)丹 屬性：治瘴病上盛下虛。升降陰陽,。及治伏暑泄瀉如水,。嘔吐不止。 硝石（三兩） 青皮（二兩去穣） 五靈脂（二兩去砂石） 陳皮（二兩去白） 玄精石（二兩研飛） 硫黃（二兩為末） 同靈脂入鍋內(nèi)微火炒,。用柳條攪,。不可火大。再研極細(xì)末,。上末醋糊為丸,。豆大每服二十丸米飲下。 瘴病內(nèi)傷生冷,。外感暑氣,。氣不升降。是方硝石性寒,。佐以青陳皮,。性疏快。硫黃大熱,。能助 真陽,。佐以硝石玄精石之至陰。則伏陽格陰皆退,。五靈脂能理氣,。共為通利三焦。升降陰陽之劑,。瘴疾 揮霍變亂者,。尤宜用之。 <目錄>卷下\鎮(zhèn)下方 <篇名>靈砂丹 屬性：治瘴病上盛下虛,。痰涎壅塞,。此藥最能升降陰陽。鎮(zhèn)墜陽氣,。安和五臟,。扶助元?dú)狻Ｋy（八兩） 硫黃（二兩） 上用新鐵銚炒成砂有煙即以醋酒,。候研細(xì)入水火鼎內(nèi),。醋調(diào)赤石脂封口。鐵線扎縛,。 燈盞鹽土固濟(jì),。曬干用炭,。二十斤。 煉如鼎裂,。筆蘸赤石脂,。頻抹?；鸨M為度,。經(jīng)宿取出。研為細(xì)末,。 糯米糊為丸,。麻子大,。每服二十丸,。棗湯下。米飲人參任下,。瘴病多因秋冬熱則陽氣外泄,。浮而不降。下 元虛冷,。是方用硫黃大熱,。能補(bǔ)下元真火。佐以水銀至陰之物,。復(fù)加 煉成水火既濟(jì)之義,。能祛拒 格之寒。兼有伏陽,。大能降上焦之元?dú)?。于下元?zhèn)墜之。使不外泄,。甚與瘴病為宜,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>七棗湯 屬性：治外感風(fēng)寒。內(nèi)傷生冷,?；蛭迮K氣虛。陰陽相勝,。作為瘴瘧,。寒多熱少?；虻?nbsp; 熱,。 大附子（一個炭火煨以鹽浸再煨再浸七次去皮臍切片） 上用生姜七片。棗七枚,。水煎,。當(dāng)發(fā) 早晨空心溫服。仍吃棗三五枚。忌口為要,。冷瘴因寒疾而作,。是方用大附子去寒痰。且能引上焦之陽氣,。 下入至陰以成天地之交泰,。正王太仆所謂益火之元。以消陰翳,。加以大棗之甘,。以溫補(bǔ)脾氣。則寒痰 息而瘴瘧止矣,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>四獸飲 屬性：治喜怒不節(jié),。飲食過度。勞役兼并,。致陰陽相勝,。結(jié)聚痰飲。與衛(wèi)氣相搏,。發(fā)為瘴瘧,。 人參 半夏（湯泡七次） 茯苓（去皮） 白術(shù) 草果（去皮） 陳皮 甘草（炙減半） 烏梅（去核） 上 散用生姜棗子。入鹽少許 之,。食頃濃皮紙裹水蘸溫,。慢火煨香熟。焙干,。每服半兩,。清水煎。 未發(fā)前連進(jìn)三服,。 瘴瘧雖因天時,。若平人脾胃元?dú)鈱崱t瘴毒雖慘,。于身乎何有,。惟喜怒傷氣。飲食傷脾,。則元?dú)獠还獭?nbsp; 然后瘴毒得以干之,。經(jīng)所謂邪之所腠。其氣必虛是也,。是 方用參術(shù)苓草之甘溫補(bǔ)脾,。以益元?dú)狻＜雨惼ぶ?。以理氣,。半夏之辛,。以燥濕利痰。草果之辛?nbsp; 以消食,。烏梅之酸,。以斂氣生津。姜棗以補(bǔ)元?dú)?。共為截瘧之方,。亦君子滿座。小人自退之意也,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>截瘴丸 屬性：治瘴病不問冷熱,。或一日一發(fā),。二日一發(fā),。三日一發(fā)。 常山（五兩醋炒七次） 烏梅（四十粒去核） 檳榔（四十粒） 甘草（三兩） 上再同炒為細(xì)末,。姜汁打米糊為丸,。梧子大,。未發(fā)時,。好酒吞二 十一丸。一日服七八次,。尤妙,。發(fā)時莫服。瘴止后,。忌雞魚羊肉,。及 面蔥韭。并生冷瓜果,。一切毒物,。 避風(fēng)寒。成房事毋忿怒,。瘴與瘧同病而異名,。第瘧有定規(guī)。瘴多變怪,。治瘴之法,。不間斷者。使之間斷,。 明見作息有時,。已間斷者。使之輕減,。然后用是方,。無痰不瘧,。故用常山以去痰。寒熱所感,。邪氣多在 榮衛(wèi)肌肉之間,。常山能去皮膚毛孔中之邪氣。佐以檳榔能下滯氣,。消積利痰,。 甘草之甘。以和中氣,。借烏梅之酸,。以斂外泄陽氣。生姜之辛,。以開胃利痰,。痰去則瘴本去矣。 截瘴之方,。惟此為妙,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>七寶飲 屬性：治瘴瘧一日一發(fā)?；蜷g日一發(fā),。明白作息。有時此以截之。 常山 檳榔 青皮 草果（去皮） 濃樸 甘草 上各等分用酒水各一鐘。煎好以棉罩之,。放星月下露一宿,。當(dāng)日早冷服。服后莫熱 飲食。無痰不成瘧。是方用常山以逐痰。檳榔以墜痰氣,。草果以溫中去寒痰。濃樸青陳皮之辛以行氣,。 氣行則痰不能留,。甘草以調(diào)胃和中。共為行氣消痰之劑,。痰消則瘧本消,。宜乎瘴之不再作也。 按瘴病治法最難,。于始發(fā)熱不間斷時,。及其溫中固下。正氣和解后,。明白作息,。有時正氣漸和,。 下焦?jié)窭湟讶ァＶT凡截藥不犯寒涼,。不吐不利者俱可用,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>麥門冬湯 屬性：治 瘴。神清目開,。大小便如常,。惟全不能出聲身熱。 麥冬（去心） 人參 白術(shù) 陳皮 川芎 半夏 當(dāng)歸 肉桂 烏梅 大附子 甘草 茯苓（去皮） 上加姜三片,。水煎溫調(diào),。黑神散服。 瘴若神昏直視,。不知人事,。痰響者屬痰。神昏不知人事,。不痰響能飲食,。惟不能出聲。此邪 熱涌沸其血,。上塞心肺之竅,。故不能言也。是方用六君子,。緩火邪以補(bǔ)脾救元?dú)?。門冬解心肺之熱。 烏梅生津以收外泄陽氣,。歸芎以行散上竅之血。血得熱則行,。故用桂附之熱以行之,。且能引上焦之 陽下入陰分。再調(diào)黑神散,。以驅(qū)逐其血,。血散則心肺之竅開。而聲音出矣,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>黑神散 屬性：治 瘴,。 黑豆（二合半炒去皮） 當(dāng)歸（二兩） 蒲黃（二兩） 干姜（二兩） 熟地（二兩） 肉桂（二兩去粗皮） 白芍（酒炒五錢） 甘草（五錢） 上為末每服二錢。調(diào)麥門冬湯下,。瘴病之熱專 熬心肺,。熱甚則涌沸其血。出于上竅,。則為吐衄,。不能上退場門鼻,。惟塞于心肺之竅。則為 瘴,。 是方蒲黃能逐敗血,。芍歸能去舊血。生新血,。姜能使血行,。甘草以和氣益血。乃陰類,。熟地黑豆,。乃 北方之物。合諸藥以導(dǎo)血?dú)w源也,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>青州白丸子 屬性：治 瘴目上視,。口噤痰涎閉塞,?；璨恢恕＿z尿遺屎,。及治中風(fēng)痰甚等證,。 生半夏（七兩） 南星（二兩） 生白附子（二兩） 生川烏（五錢） 上為細(xì)末。以生絹袋,。盛于井花水內(nèi),。擺出未 出者。再以手揉,。令出渣,。再研再入。絹袋擺盡為度,。于瓷盆中,。日曬夜露。每日一換新水,。攪 澄清,。春五夏三。秋七冬十日,。去水曬干,。研細(xì)以糯米粉煎粥。清為丸,。綠豆大,。每服二十丸。 生姜湯下,。 瘴口噤,。目上視,。痰涎閉塞?；璨恢?。遺尿遺屎。因脾胃感冷,。中氣不能運(yùn)痰,。以致痰氣 上迷心竅。故神昏不能言也,。痰生于濕,。半夏南星能燥濕。痰滯于寒,。 白附之溫,。川烏之辛熱。能祛寒,。送以姜湯,。最能治痰滯之瘴也。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>星附湯 屬性：治 瘴,。痰涎上壅,。昏不知人,。聲如牽鋸,。口噤直視,。遺尿遺屎,。 生南星（一兩） 生附子（一兩） 木香（五錢） 上 散每服四錢姜九片。水煎溫服,。 瘴有痰涎上塞,。聲如扯鋸之狀。則再兼異證,。皆痰所為。由脾胃感冷,。中氣虛寒,。不能運(yùn)痰而然。 故用南星之燥,。以去痰,。附子之辛熱以溫中。佐以木香之辛以行氣,。氣行則痰行也,。予治痰證,。多以 氣方為主。重者單用,?；蚣佣悳?nèi)虛者,。再倍加人參,。更佐以沉香。屢屢獲效,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>三生飲 屬性：治 瘴,。如前證之甚者。及治瘴后痰厥,。 生南星（一兩） 生附子（五錢） 生川烏（五錢） 木香（二錢五分） 上 散,。每服五錢。生姜十片,。水煎溫服,。元?dú)馓撜摺＜尤藚⑽邋X,。 同煎是方,。即前方加川烏。因脾胃虛寒之甚,。故加之,。若元?dú)馓撜摺＜尤藚⒀a(bǔ)元?dú)饫?。有起?nbsp; 回生之妙,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>正舌散 屬性：治瘴病。舌本強(qiáng)硬,。語言不出,。 蝎梢（二錢五分去毒） 茯神（一兩微炒去皮木） 薄荷（一 兩焙干） 上為末。每服二錢,。溫酒調(diào)下,。或擦牙頰間亦,。妙瘴病舌本強(qiáng)硬,。語言不出者。因瘴熱 入于心脾經(jīng)絡(luò)而然,。蓋心之別脈系舌本,。脾之脈連舌本。散舌下。是方用茯神可以寧心,。益脾,。薄荷 能去風(fēng)熱。蝎梢能去風(fēng)痰,。風(fēng)熱去則心脾清,。而舌強(qiáng)自消矣。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>柴胡散 屬性：治瘴病,。十四日外,。寒熱不已。不潮時,。脈弦數(shù)者,。 柴胡（一兩去蘆） 半夏（五錢湯泡） 桂心（五錢去皮） 白芍（五錢炒炙） 甘草（三錢） 上 散。姜七片,。棗一枚,。水煎溫服。寒熱,。 得退,。便止此藥。 瘴病十四日外,。已過經(jīng)矣,。病雖未愈。元?dú)馍蕴K,。更兼其脈,。熱不潮時。亦弦數(shù),。此正瘧脈弦數(shù)多熱之證,。 況寒熱脈弦。是邪在半表半里,。足少陽實主之,。故用柴胡為君。本經(jīng)藥也,。木得桂而枯,。故用以散 少陽之邪。半夏生姜之辛,。以散邪氣,。 兼能燥濕利痰。治之瘴本若白芍之酸,。甲味也。大棗甘草之甘。己味也,。甲己化土,。養(yǎng)脾之妙法也。 是方李待制立,。以治瘴扶脾利痰,。以退半表半里之邪熱。用以桂心,。佐以柴胡,。使柴胡之寒不能為柄。非 神于用藥者,。不可同語也,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>草果飲 屬性：治瘴瘧頭痛。身疼寒熱,。脈浮弦,。 草果（去殼） 良姜 青皮（去穣） 川芎 白芷 蘇葉 甘草 上各等分 散。水煎熱服,。當(dāng)發(fā)日前連進(jìn)一服,。不拘時候。 四時治要方,。云風(fēng)瘧,。食瘧。瘧即瘴也,。多生于東南,。謂東南乃魚鹽之地。及多暴 風(fēng),。風(fēng)瘧宜草果飲,。此方用川芎。青皮,。白芷,。發(fā)散風(fēng)邪。良姜,。蘇葉,。發(fā)散寒熱。今咳痰脈浮緊,。 頭痛身疼,。惡風(fēng)寒。乃感乎凜冽暴風(fēng)也,。正宜草果飲,。因食生冷肥膩,。中脘生痰。嘔逆遂成食瘧,。 宜服二陳湯,。三因方。治食瘧用紅丸子,。亦為極妙,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>奪命散 屬性：治傷寒瘴瘧。陰陽證候不明,。誤投藥,。致病垂困。煩躁發(fā)渴,。及婦人產(chǎn)后,。胎煎受熱。瘴等證,。 人參（一兩去蘆切片） 用水二鐘,。于銀石器內(nèi)。煎至一鐘,。以冷水沉取冷一服而盡,。若鼻有汗 滴尤妙。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>五苓散 屬性：治傷寒瘴疾,。感暑中濕,。小便不利。頭疼身熱,。煩躁發(fā)渴等證,。夏月主治尤多。能伐腎氣下虛者,。 不可過服,。 澤瀉（三兩） 豬苓（去皮一兩五錢） 茯苓（去皮一兩五錢） 肉桂（一兩） 白術(shù) （去蘆一兩五錢） 上為細(xì)末。每服三錢,。夏月背寒,。頭疼。發(fā)熱無汗,。小便 秘,。濃煎蔥白湯調(diào)熱服。令額上有汗,。為妙或只用百滾湯,。調(diào)熱服。仍續(xù)啜熱湯,。沖令汗出,。 冒暑極熱,。新汲水調(diào)亦可。熱瘴痢疾,。小便不利者,。并用熱水調(diào)。大便泄小便不利者,。車前子湯調(diào)。 不宜多服,。瘀熱在里,。發(fā)黃膽。茵陳湯調(diào),?；蚣映缴坝戎翁N(yùn)熱心煩。 毛崇甫,。因母病,。孝感天地。夢投此方,?？芍^神方也。但五苓散,。用桂正如小柴胡用人參,。備急 丸用干姜之類。欲其剛?cè)嵯酀?jì),。亦存戰(zhàn)守之意也,。故方書謂五苓散。無桂及隔年陳者,。俱不可用,。 如去桂而加人參。卻謂之春澤湯,。治煩躁效,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>烏沉散 屬性：治瘴疾心腹刺痛調(diào)中快氣。 烏藥（一兩） 香附（三兩焙干） 甘草（一兩炒） 上共為細(xì)末入鹽少許滾湯調(diào)服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>加減五積散 屬性：治瘴后腰疼腳痛渾身疼,。 蒼術(shù) 陳皮 濃樸 半夏 茯苓 當(dāng)歸 川芎（大） 肉桂 干姜 桔梗 甘草 枳殼（氣弱者不用） 上姜三片煎服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>黃建中湯 屬性：治瘴后自汗,。 黃 白芍 肉桂 甘草上姜三片棗一枚水煎服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>異功散 屬性：治瘴后。精神少,。不喜飲食,。此藥能調(diào)胃進(jìn)食,。順氣化痰。不冷不燥,。功效尤多,。 人參 白術(shù) 陳皮 茯苓 甘草 上各等分。姜三片,。棗一枚,。水煎服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>六君子湯 屬性：治瘴后體倦,。食少多痰,。 人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 半夏 上各等分。姜水煎服,。如易饑食不多,。即飽悶者。加藿香砂仁,。名香砂六君湯,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>大養(yǎng)脾丸 屬性：（治同六君湯） 人參（一兩） 白術(shù)（五錢） 茯苓（一兩） 干姜（二兩炮） 砂仁（二兩） 麥芽（一兩炒） 甘草（一兩五錢） 上煉蜜為丸。每兩八丸,。每服一丸,。食前細(xì)嚼姜湯下。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>濕疽湯 屬性：治瘴后虛煩,。不眠心膽虛怯,。氣郁生痰。痰與氣搏,。變生諸證,。或四肢浮腫,。心虛煩悶,。觸 事易驚?；驂舨幌?。或異象?；?。遂致心驚膽怯。 半夏（一兩五錢） 枳實（一兩） 陳皮（一兩五錢） 甘草（四錢） 茯苓（三兩） 竹茹 上姜七片,。棗一枚,。水煎食前熱服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>如圣餅子 屬性：治瘴疾嘔逆,。頭疼及氣厥痰飲,。 防風(fēng) 天麻 半夏（各五錢生用） 南星 干姜 川烏（各一兩） 川芎 甘草 上共為末,。水丸作餅子。每服五餅姜湯下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>六和湯 屬性：治夏月冒暑,。伏熱發(fā)瘴。煩躁口渴,。及心脾不調(diào),。霍亂吐瀉,?；虔懟蛄 ,；蚩人浴?nbsp; 人參 砂仁 甘草 杏仁 半夏 扁豆 藿香 茯苓 木瓜 香薷 濃樸 上 散,。每服四錢,。姜三片。棗一枚煎服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>參蘇飲 屬性：治瘴瘧,。壯熱脈弦數(shù)。按之不絕,。頭痛目睛疼,。 人參 蘇葉 前胡 干葛 半夏（各二錢） 茯苓 陳皮 桔梗 甘草 枳殼（各五錢） 姜七片。棗一枚,。水煎服,。不拘時。如頭痛,。目疼,。 加川芎。聞之陽氣恒泄之地,。得疾者,。雖身熱亦多內(nèi)寒。正經(jīng)所謂,。言熱未已,。寒病復(fù)始。又王叔和 云,。有熱不可太攻之,。熱去則寒起是也。所以瘴疾熱多卑熱者,。攝生方,。衛(wèi)生方,。皆以病深而難治。 參蘇有不當(dāng)服者,。且如脈虛內(nèi)弱煩躁而熱,。衛(wèi)生方治以冷湯生姜附子湯甚效。余于湟川得周醫(yī)云,。 近日三五證,。熱甚大。用附子干姜入麝香少許,。汲水調(diào)下,。心間如覺頓涼。即覺愈,。未嘗再服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>柴平湯 屬性：治瘴疾十四日外。熱尚未除,。其脈弦數(shù)有力,。 柴胡 黃芩（炒黑） 人參 半夏 陳皮 甘草 蒼術(shù) 濃樸 上姜三片。棗一枚,。水煎服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>樂令黃湯 屬性：治瘴疾。發(fā)熱煩躁,。引飲大便不通,。小便赤澀?？裱詢?nèi)熱,。神昏不省。 黃 人參 陳皮 當(dāng)歸 桂心 細(xì)辛 前胡 炒芍 茯苓 半夏 甘草 麥冬 上各等分,。姜三片棗一枚,。煎溫服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>星香湯 屬性：治 瘴,。手足搐搦,。及痰厥等證。氣盛者用之,。 南星（八錢） 木香（一錢） 上每服四錢,。姜十片水煎服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>附香飲 屬性：治 瘴,。氣逆及痰厥,。氣虛者用之。 大附子（八錢炮） 木香（一錢） 上每服四錢。姜十片,。水煎服,。以天雄易附子尤妙。 痰涎壅盛者,。加全蝎五個,。仍服黑錫丹鎮(zhèn)墜。如六脈俱虛者,。用三建各一兩,。木香五錢。姜棗煎,。 更磨沉香同服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>蘇感丸 屬性：治因食生冷。至寒痰上壅,。作 瘴,。及瘴后痰厥?；蛄〕跗?。用蘇合香丸。感應(yīng)丸,。上各等分。 和勻如丸,。如黍米大,。每服五六十丸。姜湯下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>蘇合丸 屬性：沉香（三兩） 青木香（三兩） 丁香（三兩） 麝香（三兩） 犀角（三兩） 安息香（三兩） 檀香（三兩） 白術(shù)（三兩） 香附（三兩） 蓽茇（三兩） 朱砂（三兩） 訶子（三兩） 薰陸香 （一兩） 冰片（一兩） 蘇合油（一兩） 上將安息香,。用好酒熬膏。入蘇合油和勻,。余藥為細(xì)末,。入膏油。內(nèi)再加煉蜜為丸,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>蘇子降氣湯 屬性：治男子虛陽上攻,。氣不升降。上盛下虛,。壅隔痰響,。咽喉不利?？人蕴摕?。引飲頭昏。腳疼腰 痛。倦怠肚腹,。刺痛,。冷熱氣泄。大便風(fēng)秘,。澀滯不通,。 真蘇子（五兩炒） 當(dāng)歸（三兩） 前胡（三兩） 濃樸（三兩） 甘草（三兩） 肉桂（三兩） 陳皮（三兩） 半夏（三兩） 上 散。每服姜三片,。棗一枚,。煎服不拘時。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>秘傳降風(fēng)湯 屬性：治男女上熱下寒之病,。凡飲食過度,。致傷脾胃。色欲過節(jié),。耗損真元,。脾胃不和。遂致氣不升降,。 上熱則頭痛目眩,。或痰涎嘔逆,。胸膈不快,。咽喉干燥。飲食無味,。下虛則腰膝無力,。大便泄?jié)?nbsp; 里急后重。臍肚冷痛,。治以涼,。則脾氣怯弱。腸鳴下利,。治以溫,。則上焦壅熱?？谏嗌?。及香港腳上攻。 與浮腫心煩,。宜先服此藥,。然后 以所主之藥治之。無不效者,。 五加皮（五錢酒炒） 枳殼（二兩炒） 甘草（一兩炒） 草果（五錢） 柴胡（一兩） 陳皮（五錢） 地骨皮（兩炒） 訶子（五兩去核） 半夏（五錢） 桑白皮（二兩炒） 桔梗（五錢） 骨碎補(bǔ)（五錢去毛炒） 上 散,。加蘇葉生姜。水煎食后服。嗽倍半夏,。上隔熱甚加黃芩,。 下部虛弱甚熟附子。如用附子,。更加生姜,。女人血虛加當(dāng)歸。 瘴疾多上熱而下寒,。此正張給事所謂陽浮而陰閉也,。愚嘗謂寓于廣者。平居無疾,。亦須服降氣鎮(zhèn)墜之藥,。 及養(yǎng)正丹。黑錫丹,。然養(yǎng)正丹,。四藥皆有利性。南方陽氣恒泄,。稍失制度,。寧免誤人。怕服不若黑錫丹,。 降氣藥,。及蘇子降氣湯。秘傳降湯二藥,。均治上盛下虛,。然秘傳降氣湯。若胃寒氣虛者,。亦不宜多服。得病而 上熱下寒者,。李待制干姜附子湯法,。最妙易簡方。亦類在降氣湯,。后更云煎臨時以藥汁磨沉香,。再煎滾 此法最良。病退而余熱在上者,。正宜服之,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>沉香降氣湯 屬性：治陰陽壅滯。氣不升降,。胸膈痞塞,。喘促短氣。 沉香（一兩） 砂仁（一兩） 香附（四兩） 甘草（二兩） 上為末。每服二錢,。入鹽少許,。滾湯點服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>四物湯 屬性：治婦人瘴病,。宜調(diào)血者,。此方合瘴瘧。諸方用之,。 大川芎 當(dāng)歸 熟地 白芍 上各等分,。水煎服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>四七湯 屬性：治婦人瘴疾,。中脘痞滿,。氣不舒快。痰涎壅盛,。及七情氣結(jié),。成痰或如破絮?；蛉缑泛嗽谘屎碇g,。 咯不出咽不下。 半夏（五兩） 茯苓（四兩） 濃樸（三兩） 紫蘇（三兩） 上每服四錢,。姜七片,。棗一枚。水煎熱服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>木香檳榔丸 屬性：治瘴后痢疾,。元?dú)鈱嵳摺Ｄc胃有積,。里急后重,。腹痛頻頻至圊。 木香（一兩） 檳榔 （一兩） 青皮（一兩） 陳皮（一兩去白） 枳殼（一兩） 黃柏（一兩） 三棱（醋煨一兩） 莪術(shù)（醋炒一兩） 當(dāng)歸（一兩） 黃連（一兩） 香附（三兩） 黃芩（二兩） 大黃（三兩） 黑丑（半生半熟取末四兩） 上為末滴水為丸,。梧子大,。每服六七十丸。滾湯下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>香薷飲 屬性：治瘴后伏暑作痢,。 香薷 黃連 濃樸 扁豆 甘草 上藥 散。姜三片,。水煎服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>香連丸 屬性：治諸痢。 川連（二十兩用吳萸凈一兩同好酒浸一夕同炒干去吳萸不用以川連為末） 南木香 （一不見火另研為末每連末五兩入木香一兩） 上共和勻,。用米醋打老,。倉米糊為丸,。梧子大。每服五十丸,。米泔下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>雙亂丸 屬性：治赤白痢。 川連（去須蘆） 吳茱萸（去梗） 上各等分共一處,。以好酒浸一宿,。取出 揀開。曬干各為細(xì)末,。各面糊為丸,。梧子大。赤痢用川連丸,。三十丸,。甘草湯下。白痢用茱萸丸三十丸,。 干姜湯下,。赤白相兼。各三十丸相合,。用甘草干姜湯下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>斷下方 屬性：治赤白痢。及休息痢,。瘴病后患痢,。俱宜此藥。 草果（連殼一個） 白術(shù)（面炒） 粟殼（十個去肋膜及蒂醋拌炒透） 茯苓 上為粗末,。共作一劑,。加姜三片。棗三枚,。烏梅三個,。赤痢加烏豆七粒。 白痢加干姜五分水煎,。分作二服之,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>真人養(yǎng)臟湯 屬性：治小兒大人。腸胃虛弱,。患赤白痢,?；蛳履撗,；蛉玺~腦,。髓臍腹 痛,。日夜無度。大便脫肛,。 人參（二錢） 肉桂（五錢） 訶子（一兩去核） 粟殼（三錢六分） 白術(shù)（炒） 當(dāng)歸（二錢） 白芍（一兩六錢） 甘草（五錢炙） 肉蔻（五錢面煨） 木香（一兩四錢不見火） 上 散,。每服四錢。水煎食前溫服,?；瑸a及白痢。并加熟附子五六片,。生姜三片,。冷甚者加干姜。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>保和丸 屬性：治內(nèi)傷飲食,。致成痢疾,。元?dú)忪钊酢２豢跋抡摺?nbsp; 山楂（二兩去核） 神曲（一兩） 半夏（一 兩） 茯苓（一兩） 陳皮（五錢） 連翹（五錢） 蘿卜子（五錢） 上為末,。粥為丸,。梧子大。每服五六十丸,。滾湯下,。或原物燒灰調(diào)湯下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>四神丸 屬性：治瘴后元?dú)馓撊?。患痢赤白,。及脾胃虛,。清晨溏泄?nbsp; 故紙（四兩炒） 五味（一兩去核） 肉蔻 （二兩面煨） 吳萸（一兩去梗） 上為末用紅棗六十粒。生姜六兩,。切碎同煮,。熟去姜將棗肉搗為丸。 梧桐子大,。每服五十丸,。米飲下。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>七味白術(shù)散 屬性：治下痢虛渴,。 白術(shù) 茯苓 人參 甘草 藿香 木香 干葛 上共 散,。水煎溫服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>補(bǔ)中益氣湯 屬性：治瘴后痢疾,。元?dú)庀孪菡摺?nbsp; 黃 （二錢） 人參（一錢） 白術(shù)（八分） 當(dāng)歸（五分） 陳皮（三分） 甘草（一錢） 升麻（三分） 柴胡（三分） 上姜三片,。棗一枚。水煎溫服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>四柱散 屬性：治元?dú)馓?。真陽耗,。臍痛痢不止?nbsp; 人參 附子 茯苓 木香 上各等分。每服四錢,。姜五片,。 水煎溫服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>參苓白術(shù)散 屬性：治瘴后,。脾胃虛弱,。飲食不進(jìn)。致嘔吐瀉痢,。病后此藥最好,。 人參 茯苓 白術(shù) 山藥 甘草 蓮肉 薏米 桔梗 扁豆 砂仁 上共為末。每服二錢,。棗湯調(diào)下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>震靈丹 屬性：治病后虛羸。少氣泄痢不止,。 禹余糧（二兩） 代赭石（俱火 醋淬二兩） 赤石脂（二 兩） 五靈脂（二兩） 乳香（二兩） 沒藥（二兩） 朱砂（一兩） 紫石英（四兩三味俱搗碎 入砂鍋以瓦蓋口鹽泥固濟(jì)候干用硬炭十斤 通紅火盡為度入地坑埋出火毒二日夜研末,。） 上為末。和勻糯米粉糊為丸,。小芡實大風(fēng)干每服三丸,。用炒故紙棗湯。調(diào)鐘乳粉少許,?？招乃拖隆?nbsp; <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>敗毒散 屬性：（一名倉廩湯） 治下痢赤白,。噤口不食,。頭疼心煩。手足溫,。脈不虛弱,。 人參 桔梗 甘草 茯苓 川芎 羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 枳殼 上各等分。 散,。每服四錢,。陳倉米。百粒,。姜三片,。棗二枚。 水煎溫服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>進(jìn)食丹 屬性：治痢毒熱上沖心肺,。嘔逆噤口。 石蓮子（去殼） 上為細(xì)末,。陳倉米煎湯調(diào)下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>補(bǔ)脾丹 屬性：治痢脾胃虛弱。聞食則嘔,。不思飲食,。 山藥（切碎半生半炒熟） 上為細(xì)末。陳倉米煎湯調(diào)下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>五皮飲 屬性：治瘴后飲水過多,。或食毒物,?；蝻嬍巢还?jié)。致傷脾氣,。頭面四肢臍腹腫滿,。 生姜皮 茯苓皮 大腹皮 桑白皮 桔紅皮 上各等分。 散水煎服,。病在上,。食后服。病在下,。食前服,。忌生冷 毒物糕 。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>實脾散 屬性：治瀉后脾虛腫滿,。 大附子（一兩） 草果仁（一兩） 大苓子（一兩即檳榔） 干姜（一兩） 宣木瓜（一兩） 甘草（一兩） 上用水同煎干一半,。手劈開。附子心,。不白為度,。勿令水同干。 恐近底焦取出割四片,。焙為末,。每服三錢?？招娜瘴鐫L湯調(diào)服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>五苓五皮散 屬性：治瘴后。脾氣凝滯,。面目虛浮,。四肢腫滿。心腹膨脹,。上氣急促,。小便不利。 茯苓皮 白術(shù) 豬苓 澤瀉 五加皮 肉桂 陳皮 生姜皮 大腹皮 地骨皮 上各等分,。每服四錢,。水煎熱服,。 忌生冷油膩堅硬諸物。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>胃苓湯 屬性：治瘴后濕勝腫滿,。 蒼術(shù) 陳皮 川樸 甘草 肉桂 白術(shù) 茯苓 豬苓 澤瀉 上各等分,。用姜一撮。水煎熱服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>木香流氣飲 屬性：治諸氣痞塞,。胸膈膨脹。走注刺痛,。氣促痰嗽,。面目虛浮。四肢腫滿,。大便秘結(jié),。小便不利。 青皮（四兩） 陳皮（四兩） 甘草（四兩） 川樸（四兩） 紫蘇（四兩） 香附（四兩） 木通（二兩） 腹皮（一兩五錢） 丁香（一兩五分） 木香（一兩五分） 藿香（一兩五分） 檳榔（一兩五分） 草果（一兩五分） 莪術(shù)（一兩五分） 肉桂（一兩五分） 人參（一兩） 麥冬（一兩） 白術(shù)（一兩） 茯苓（一兩） 枳殼（一兩） 川蒲（一兩） 木瓜（一兩） 白芷（一兩） 半夏（一 兩） 上 散,。每服五錢,。姜三片水煎服。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>金匱腎氣丸 屬性：治脾腎虛寒,。腰重腳腫,。濕飲留積。小便不利,?；蛲隆８鼓[脹,。四肢浮腫,。氣喘痰盛。其效如神,。 茯苓（三兩） 附子（五錢） 牛膝（一兩） 肉桂（一兩） 澤瀉（一兩） 車前（一兩） 石棗（一兩） 山藥（一兩） 丹皮（一兩） 熟地（四兩） 上為末,。和地黃膏煉蜜為丸。梧子大,。 每服六七十丸,。空心米飲下,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>導(dǎo)痰湯 屬性：治一切痰涎壅盛,。胸膈留飲。痞塞不通,。 南星（一兩） 枳殼（一兩） 陳皮（一兩） 茯苓（一兩） 甘草（五錢） 半夏（四兩） 上 散,。每服四錢。姜十片。水煎溫服,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>通關(guān)散 屬性：治瘴后痰厥,。昏不知人,。痰涎上壅,。牙關(guān)緊閉。急要諸藥,。不得下咽喉。 細(xì)辛（一兩） 牙皂（一兩） 半夏（一兩） 上共為細(xì)末,。吹入鼻中,。候噴嚏得少蘇。卻急進(jìn)藥,。 <目錄>卷下\斷瘴方 <篇名>蜜導(dǎo)法 屬性：治瘴后有汗過多,。津液內(nèi)竭。大便不通,。不妄用下藥,。惟宜此法。 蜂蜜（四兩） 上于銚內(nèi)漫火煉攪之,。勿令焦,。候稍冷。如糖狀,。以水濕手,。捏作錠。如拇指大,。約長二三寸,。令一頭銳。 乘其稍熱,。納谷道中,。以手抱住。如未效,。更用一枚,。火上略炙,。便溫,。嚴(yán)氏方云。蜜三合,。入豬 膽汁二匙,。在內(nèi)同煎。無膽只如前亦可。又一方,。入皂角五錢在內(nèi),。皆可隨病淺深取用。 |
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