肺主呼吸,，肺病主要表現(xiàn)出呼吸系統(tǒng)的癥狀,，如咳嗽,、咳痰,、咯血、氣急,、鼻塞流涕,、鼻衄、聲音嘶啞等,，肺受外邪侵襲是實癥,。有風(fēng)寒束肺,、燥邪犯肺、痰熱,、痰濕與痰飲等,。肺臟虛弱不足是虛癥。又有肺氣虛,，與肺陰虛之分,。

一、肺氣虛證

方名,、補肺湯《永類鈐方》

1,、組成：太子參、熟地各30克,、黃芪25克,、紫菀12克、五味子,、桑白皮各10克,。

2、功能：益氣補肺,，止咳化痰 ,。主治肺氣虛。癥見久咳,，氣短汗出,，咳嗽咯痰清稀，氣短懶言,，聲音低微或語言斷續(xù)無力,；形體消瘦無力，喜溫畏寒,，自汗易患感冒,，面色白析。舌質(zhì)淡嫩,，脈虛弱,，舌淡脈虛大者等。

3,、按語：肺主氣司呼吸,，肺氣虛，則氣短懶言聲低,，動則更甚,；肺虛失其宣降故咳嗽痰稀；肺主一身之氣,，外合皮毛,，主宣發(fā)衛(wèi)氣，氣虛則形體消瘦乏力,；衛(wèi)氣不固則汗出畏寒,，易患感冒。面白舌淡脈虛弱,，乃肺氣虛損之征,。

肺臟久病，呼吸功能衰退,，經(jīng)常呼吸短促,，咳嗽多痰，精神疲乏,，懶言音低或有自汗,，舌淡脈虛。肺氣腫是最多見到肺氣虛癥候,，多見它臟病變的影響,，如脾氣虛衰，不能運化水谷精微上榮于肺,，則肺氣日虛,；其它如心氣虛、腎氣虛也可導(dǎo)致肺氣虛癥狀的出現(xiàn),。

4,、加減：如價貴藥可少用?？捎命h參黃芪,、五味子鵝管石等，同樣有改善癥狀的作用,。

二,、肺陰虛證

1、癥狀：肺病久延,，津液虧耗,，肺失濡養(yǎng)。主要表現(xiàn)為肺燥傷陰,，如咳嗆少痰,，或咯血及痰中帶絲、低熱,；,、午后顴紅、盜汗,、口干,、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)等,，屬肺陰虛,；如同時出現(xiàn)肺氣虛的癥候為氣陰兩虛。肺結(jié)核支氣管炎等,，?？梢姷椒侮幪摗?/span>

2,、分析：津液不足,，故咳嗽無痰或痰少而粘，喉癢音癢或聲音嘶啞,，身體消瘦舌紅少津,，脈細(xì)無力等。陰虛火旺還可見咳痰帶血,，午后潮熱盜汗,，兩顴發(fā)紅，脈細(xì)數(shù)等,。

3,、治法：滋陰潤肺。方用百合固金湯加減,。常用沙參,、石斛、麥冬,、百合,、地骨皮、功勞葉,、生地,、百部、黃芩等藥,。

三,、肺實證

1、風(fēng)寒束肺：

（1）癥狀：突出表現(xiàn)為咳嗽,、喉癢,、咳出白色稀痰、鼻塞流涕或發(fā)熱惡寒,，頭痛身酸楚,，是肺受風(fēng)寒，肺氣失宣的表現(xiàn)。肺合皮毛故同時見到表癥,，如怕冷發(fā)熱,、頭痛身疼、脈浮,、舌苔薄白,，脈浮或弦緊等。與一般表寒癥基本相同,，但咳嗽,、咳痰較顯著。急性支氣管炎初起,，常表現(xiàn)為風(fēng)寒束肺,。

（2）分析：風(fēng)寒侵襲肺臟，肺氣閉郁不得宣降,。

（3）治法：疏散風(fēng)寒,，宣肺止咳。用杏蘇散加減,。用麻黃或紫蘇,、杏仁、甘草為主,，隨癥加味,，如咳痰不爽者，加桔梗以開肺,；如咳痰多者,，加半夏、陳皮以化痰,；如表癥顯著者,，酌加羌活、荊芥,、前胡等藥解表,。

2、燥熱傷肺：

（1）癥狀：咳嗽少痰,，鼻孔干燥或出鼻血,，咽干痛口渴，唇燥裂,，舌干少津,，舌尖紅。

（2）分析：燥邪犯肺,，多發(fā)生在氣候干燥的秋季,，所以又稱秋燥,。

（3）治法：清肺潤燥，用桑杏湯加減,。常用桑葉,、沙參、麥冬,、瓜蔞皮,、天花粉,、茅根,、蘆根、生梨皮等藥,。

3,、痰熱壅肺：

（1）癥狀：咳嗽、咯黃膿痰,，甚至痰的氣味惡臭,，是痰熱的主要癥候。其它癥候可有痰中帶血或咯血,、發(fā)熱,、氣急、舌苔黃或黃膩,、脈滑數(shù)等,。

（2）分析：痰熱常由風(fēng)熱犯肺，日久不解或內(nèi)生痰濕,，蘊結(jié)化熱發(fā)展而來,。肺膿瘍、支氣管擴(kuò)張等疾病過程中,，?？梢姷教禑岚Y候。

（3）治法：清肺化痰平喘,。常用麻杏石甘湯加減,。肺癰清肺化痰排膿，常用葦莖湯加減,。常用藥黃芩,、東瓜子、魚腥草,、海蛤殼,、蘆根、杏仁,、連翹,、野蕎麥根,、桑白皮等。

4,、痰濕阻肺：

（1）癥狀：咳嗽痰多,，多有長期咳嗽病史，多痰易咳出,，痰色白清稀,，有泡沫，或粘稠,，胸悶,，喉中痰鳴，遇寒即發(fā),，舌苔白膩,，脈濡或滑，屬于痰濕,。痰飲（又可稱為寒痰）則痰白而稀薄,，泡沫樣，常有怕冷,、四肢不暖,，舌白，脈弦滑等,。

（2）分析：肺氣長期失宣,，咳嗽久延，時愈時發(fā),，以致肺部津液化為痰濕與痰飲,。慢性支氣管炎、肺氣腫最多見到痰飲與痰濕的癥候,。

（3）治法：痰濕應(yīng)燥濕化痰,，溫化痰飲。

方名,、小青龍湯加減：陳皮,、半夏、厚樸,、杏仁,、蒼術(shù)、蘇子,、白芥子,、萊菔子等。

常用二陳湯,、三子湯加減,。除上述藥物外,，還宜用溫肺散寒藥，如麻黃,、桂枝,、干姜、細(xì)辛,、五味子等,。