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拯救“敏感肌”(一)——你說(shuō)敏感就敏感啦,?

 嚴(yán)兔兔 2016-02-02

如果
感覺(jué)到你的皮膚
表皮較薄
微血管明顯,、臉頰易發(fā)紅充血
(不是因?yàn)槿思液π呃玻?/span>
皮膚容易干燥脫屑
對(duì)任何型態(tài)的侵害都過(guò)度反應(yīng)
(悶熱、日曬,、甚至擦點(diǎn)普通的化妝品)
會(huì)有紅腫,、癢、緊繃,、脫屑,、起疹等現(xiàn)象。
那么恭喜你,,你很可能已經(jīng)加入“敏感肌”星人的隊(duì)伍嘍


WHAT
你說(shuō)敏感就敏感啦,給我專(zhuān)業(yè)的說(shuō)法??
敏感皮膚目前缺乏明確定義,,綜合歷來(lái)文獻(xiàn)資料,,總結(jié)敏感皮膚特點(diǎn)如下:
(1) 感覺(jué)上的高反應(yīng)性:患者常存在自覺(jué)皮膚不適,尤其刺痛,、灼痛,、瘙癢的感覺(jué);
(2) 皮膚屏障功能受損:表現(xiàn)為TEWL的增高,、角質(zhì)層含水量下降,、皮脂改變、皮膚粗糙,;
(3) 存在炎癥或血管反應(yīng)性異常:患者自覺(jué)皮膚發(fā)紅,;
(4) 異位性體質(zhì)傾向:流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)敏感皮膚和異位性體質(zhì)有關(guān),可能與異位性體質(zhì)患者中屏障功能差,、皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒水平增高,、血管反應(yīng)性高有關(guān),。
——駱丹教授
從患者的主觀癥狀和客觀癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。

主觀上:
敏感皮膚的患者主觀上往往自覺(jué)皮膚發(fā)紅,,伴有灼熱感,,不能夠耐受普通護(hù)膚品。

客觀上:
1,、采用乳酸試驗(yàn)進(jìn)行判斷,,5%的乳酸溶液涂抹于兩側(cè)的鼻唇溝,分別在2分30秒和5分鐘的時(shí)間節(jié)點(diǎn),,看是否有紅斑反應(yīng),,隨后使用四級(jí)評(píng)分(0分,1分,,2分,,3分),在2分30秒和5分鐘評(píng)分加起來(lái)之后,,大于3分的,,診斷為敏感性皮膚,同時(shí)評(píng)估其嚴(yán)重程度,。  
2,、通過(guò)一些設(shè)備,比如在VISIA下,,可以看到皮膚毛細(xì)血管紅色的改變的情況,,敏感皮膚患者紅斑以及毛細(xì)血管擴(kuò)張的情況較正常人是比較明顯的。
——何黎教授
問(wèn)
啥是TEWL?
TEWL(transepidermal water loss),,經(jīng)皮水分散發(fā)的意思,,一個(gè)表示水通過(guò)皮膚角質(zhì)層正常和持續(xù)擴(kuò)散的物理參數(shù),能夠很好的反應(yīng)皮膚屏障功能的完整性,。在某些情況下,,TEWL升高,意味著皮膚水分散發(fā)增加,,皮膚呈現(xiàn)的外觀就是干燥脫皮,。
問(wèn)
天了嚕,我的皮膚是生病了嗎,!
嚴(yán)格來(lái)說(shuō),,敏感性皮膚并不是一種疾病,而是一種皮膚亞健康狀態(tài),。在受到外界刺激時(shí),,這種皮膚很容易出現(xiàn)紅斑、丘疹,,特別是毛細(xì)血管擴(kuò)張等客觀癥狀,,同時(shí)患者自覺(jué)刺痛感,、灼熱感,對(duì)普通化妝品不能耐受,,這種情況我們稱之為敏感性皮膚,。——何黎
注:
發(fā)病時(shí)都紅,、熱,、癢,敏感肌還是過(guò)敏肌,,傻傻分不清~~
“敏感”和“過(guò)敏”并不能畫(huà)上等號(hào),。敏感性肌膚因角質(zhì)層皮膚屏障機(jī)制薄弱或受損,容易受任何形態(tài)的刺激而產(chǎn)生癥狀,,導(dǎo)致發(fā)紅,、發(fā)熱、發(fā)癢,;過(guò)敏性肌膚則屬于一種特異體質(zhì),,對(duì)部分化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生發(fā)炎、過(guò)敏反應(yīng),。治療方法當(dāng)然也不同嘍,。
WHY
好好滴,咋就成敏感肌了呢,?
原發(fā)性:
例如遺傳因素,,尤其是女性的皮膚表皮較薄者,很容易敏感,;

繼發(fā)性:在皮膚科有很多皮膚病會(huì)并發(fā)敏感,,如炎癥性皮膚疾病(痤瘡,、日光性皮炎),;藥物刺激(激素、維甲酸,、水楊酸),;不恰當(dāng)護(hù)膚和美白祛斑(換膚綜合征),;微創(chuàng)及有創(chuàng)性皮膚治療(激光術(shù)后)等,,此時(shí)皮膚科醫(yī)生要關(guān)注。
——何黎教授
發(fā)病機(jī)制:
回歸敏感肌膚的發(fā)病機(jī)制,,在各種原因的影響下,,不論是藥物的、激光的,,哪怕是遺傳的,,首當(dāng)其沖是皮膚屏障功能受損,。
皮膚屏障的含義:對(duì)外抵抗外界日光、微生物抗炎物質(zhì),,對(duì)內(nèi)鎖住水分,,使皮膚不易干燥。而屏障受損以后,,外界的刺激極易導(dǎo)致皮膚發(fā)紅,,同時(shí)保水的能力喪失導(dǎo)致干燥脫屑,真皮淺層的血管就會(huì)擴(kuò)張,,血管神經(jīng)高反應(yīng)性,,這類(lèi)人一緊張,血管就擴(kuò)張,,隨之出現(xiàn)紅斑丘疹,,加上神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo),形成一些炎癥反應(yīng),。

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