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腎病水腫臨床驗證

 昵稱11739632 2016-01-30

1,、大橘皮湯

【組成】橘皮9g  滑石20g  赤茯苓15g  木香3g  檳榔6g  豬苓9g  澤瀉9g  白術(shù)9g  肉桂3g  甘草3g  生姜3g?!?/FONT>臨床應(yīng)用】本方系五苓散與六一散加味而成,。既有五苓散利水滲濕,溫陽化氣之功,,還有六一散清利下焦?jié)駸嶂?。更增加了檳榔、木香,、生姜行氣?dǎo)滯的作用,。主要用于腎炎水腫或腎盂腎炎,,癥見水腫、尿頻,、尿急,,小便不利色黃、脘腹脹滿,、食少,、泄瀉、苔黃膩等,,證屬氣滯水停,,濕熱內(nèi)盛者。時振聲氏應(yīng)用本方治療腎炎水腫14例,,浮腫8例,,(內(nèi)有高度水腫3例)治療結(jié)果:3例減輕、3例無效,。有效的病例消腫均比較快,、大多在半月內(nèi)即可見到明顯效果。方中滑石用量要大,,常用30g,,重在清利濕熱【用法】水煎服        【來源】《奇效良方》

2、防己黃芪湯

【組成】防己12g  黃芪15g  白術(shù)9g  甘草6g  生姜 5g  大棗2枚,?!?/FONT>臨床應(yīng)用】本方是益氣利水的代表方劑。本方在腎臟病臨床應(yīng)用主要有:(1)腎炎水腫  證屬肺脾氣虛者,。其臨床表現(xiàn)為水腫,,小便不利,乏力汗出,,腹脹便溏,,舌淡胖邊有齒痕等;(2)腎炎易感風(fēng)寒者,,多因肺脾氣虛,,表衛(wèi)不固所致,常以本方合玉屏風(fēng)散,,即本方加防風(fēng),;(3)腎實質(zhì)性高血壓,,陳孝伯氏以本方加減(基本方:漢防己15~30g,,黃芪30g,生地15~30g,,山藥12g,,山萸9g,,澤瀉9~15g,丹皮12g,,土茯苓30g,,丹參15g,衛(wèi)茅15g,。每日服一劑,,30天為一療程,可連服1~3個療程)共治腎實質(zhì)性高血壓48例,,顯效31例,,有效15例,無效2例,。有效率95.83%,。【用法】水煎服,?!?/FONT>來源】《金匱要略》

3、柴苓湯

【組成】人參10g  柴胡12g  半夏10g  黃芩10g  大棗5枚  甘草6g  生姜3g  豬苓10g  茯苓10g  白術(shù)10g澤瀉10g  桂枝6g,?!?/FONT>臨床應(yīng)用】本方系小柴胡湯與五苓散組合而成,具有和解少陽,、疏通三焦,、化氣利水的作用。據(jù)報導(dǎo)用本方治療原發(fā)性腎病綜合征,,療效滿意,。薛文清用本方,日一劑,,水煎服,,同時用強地松40—60mg,晨起頓服,。服至4周左右病情緩解,,加用環(huán)磷酰胺200mg,隔日靜注一次,,總量6—8g,,尿蛋白轉(zhuǎn)陰或微量,逐漸減量,,減至5mg/日,,維持3—6月。共治原發(fā)腎病綜合征(PNS)53例,,其中PNS I型29例,,完全緩解 27例,,部分緩解6例;PNSⅡ型24例,,完全緩解15例,,部分緩解6例,無效3例,。PNS I型和PNSⅡ型完全緩解率分別為 93.1%和62.5%,。陳賢氏用本方加減,同時給強地松每日晨頓服30mg,,尿蛋白減少開始逐漸減量,。共治PNS50例,屬I型者19例,,Ⅱ型者31例,。平均住院65天。完全緩解23例,,基本緩解11例,,部分緩解15例,無效1例,,總有效率 98%,。【用法】水煎服,?!?/FONT>來源】《丹溪心法》

4、括蔞瞿麥丸(湯)

【組成】括蔞根15g  瞿麥12g  茯苓20g  山藥15g  附子10g,?!?/FONT>臨床應(yīng)用】本方是《金匱要略·消渴小便不利淋病篇》治療水氣停留,小便不利,,水腫,,口渴的方劑。方用括蔞,、山藥生津止渴,,茯苓、瞿麥滲泄通淋,,但水氣不行,,緣于下焦陽虛,故佐以附子的溫化,,使水氣宣行而小便自利,。筆者常用本方治療腎盂腎炎、糖尿病腎病、慢性腎炎,,癥見腰痛背寒,水腫或有或無,,小便不利甚者淋漓澀痛,,口干口渴等。病屬水濕內(nèi)停,?;驖駸峋昧b,陰損及陽,,陰津陽氣俱虧之證,,應(yīng)用本方治療常獲卓效?!蚌母酵枩毕狄压拭现嗅t(yī)魏長春本方加味而成之的經(jīng)驗方,,用于治療慢性腎炎、腎盂腎炎,?!?/FONT>用法】水煎服?!?/FONT>來源】《金匱要略》

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