對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō),,糖尿病并不陌生,。它是一種由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。
這種疾病的真正可怕之處還不在其本身,,而在于長(zhǎng)期的血糖增高,,會(huì)使大血管、微血管受損并危及心,、腦,、腎,、周?chē)窠?jīng)、眼睛,、足等,。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),,糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病,。
糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致,,10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍,。臨床數(shù)據(jù)顯示,,糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥,,且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,,藥物治療很難逆轉(zhuǎn),因此強(qiáng)調(diào)盡早預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,。
今天就來(lái)給大家介紹幾種糖尿病最常見(jiàn)和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,。
1.糖尿病腎病
是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì),,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生,,尤其在病程早期干預(yù)治療效果甚佳,。
2.糖尿病足
足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官,。糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題,,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染,、血管疾病,、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。
實(shí)際上類(lèi)似的病理改變也可以發(fā)生在上肢,、面部和軀干上,,不過(guò)糖尿病足的發(fā)生率明顯高于其他部位,。
3.糖尿病心血管并發(fā)癥
包括心臟和大血管上的微血管病變、心肌病變,、心臟自主神經(jīng)病變,,引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并發(fā)癥,,研究顯示,,糖尿病患者冠心病的死亡風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿患者群高3~5倍。
其病理機(jī)制是動(dòng)脈粥樣硬化,,高血糖,、高收縮壓、高膽固醇,、低密度脂蛋白增高,、高密度脂蛋白下降,、年齡,、性別、吸煙,、家族史均是其發(fā)病的危險(xiǎn)因素,。
4.糖尿病性腦血管病
是指由糖尿病所引起的顱內(nèi)大血管和微血管病變,,據(jù)統(tǒng)計(jì),2型糖尿病患者有20%~40%會(huì)發(fā)生腦血管病,,主要表現(xiàn)為腦動(dòng)脈硬化,、缺血性腦血管病、腦出血,、腦萎縮等,,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
5.糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是慢性遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變,,即糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,,發(fā)病率很高,部分患者在新診斷為糖尿病時(shí)就已經(jīng)存在周?chē)窠?jīng)病變了,,遺憾的是在治療上,,尤其是在根治糖尿病神經(jīng)病變方面相當(dāng)困難,所以其重點(diǎn)還在于預(yù)防其發(fā)生和控制發(fā)展,。
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