在哪? 會得什么病? 有什么危害嗎? 聽我慢慢道來 “女性前列腺病”又稱為膀胱頸肥厚,一般認為是膀胱頸纖維增生所致,。臨床表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留等,。女性患者多見,主要發(fā)生在老年女性,。 女性膀胱頸梗阻又稱女性前列腺病,所謂女性前列腺是指類似前列腺結構的女性尿道周圍的腺體,。這些腺體位于尿道上1/3段,,多在后側與兩側,也有的包繞尿道周圍,。 此處的感染,、增生引起尿道梗阻,出現(xiàn)類似男性前列腺增生癥的癥狀即為女性前列腺病,。 此病雖然為數(shù)不多,,但卻是女性下尿道梗阻的重要疾病。國內已有數(shù)例超聲檢查的報道,。病變位于膀胱頸部尿道與黏膜下,,周圍的腺體,與男性前列腺同基的腺體組織,;或因長期慢性炎癥刺激,,形成膀胱頸部黏膜下及肌層的神經(jīng)組織增生與攣縮;或因神經(jīng)支配失調和膀胱間葉組織發(fā)育障礙,、括約肌肥厚,,形成膀胱頸梗阻 1、正常膀胱頸 縱斷圖像上可見膀胱頸前后壁匯合處略增厚,,回聲稍低,,排尿前呈尖端向下的等腰三角形,排尿時頸部擴張,,尖端開放,,呈小漏斗狀。 橫斷面上見膀胱無回聲區(qū)與陰道前壁間有一橢圓形低回聲區(qū),,其大小范圍為:橫徑<15mm,,前后徑<10mm,,周長不超過35mm 2、膀胱頸肥厚聲像圖 膀胱頸部低回聲區(qū)范圍增大,,形態(tài)如同前列腺樣,,可向膀胱內突出,各經(jīng)線范圍超過正常值,,重者可伴尿潴留,,腎盂積水,排尿期觀察膀胱頸擴張不良,,動度減弱 (一)急性尿道炎 膀胱頸肥厚與急性尿道炎兩者膀胱頸經(jīng)線都可增大,,但炎癥還表現(xiàn)為尿道全程壁增厚,內膜回聲不均勻,,抗炎治療后上述異常影像可消失,。 常為膀胱頸部的肌纖維和結締組織增生,,尿道旁腺增大,。此病多發(fā)于中年以上婦女,尤其是60歲以上老年女性。 臨床表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀(表現(xiàn)同男性前列腺增生),,如尿頻,、尿急、排尿困難,、尿流細而緩慢,、尿痛甚至血尿,或有尿潴留,。其合并癥亦如下尿路梗阻,,如膀胱炎、膀胱小梁,、膀胱憩室,、膀胱結石。殘余尿量增多,,甚至輸尿管積水擴張,、腎積水以至腎功能損害 長期梗阻的病例,不僅病變明顯,,而且合并有膀胱壁的改變,,如膀胱增厚、內膜粗糙不平,以及小梁和小房的形成,,殘余尿量增多,,甚至有雙側輸尿管擴張,雙側腎積水,。摘自《泌尿系超聲診斷治療學》
只有采用多種方法才能確診是否患有女性前列腺性閉塞綜合征,,一般的檢查手段有陰道觸摸膀胱頸部,、膀胱鏡檢查、X光膀胱逆行造影以及病理檢查,。 應該指出的是,,由于女性前列腺性閉塞綜合征并不是女性的多發(fā)病,因而常易被誤診為泌尿系感染或女性泌尿生殖器腫瘤,,有些不負責任的江湖醫(yī)生還牽強附會地診斷為性病,,甚至借機坑騙錢財,既延誤治療又會給患者帶來經(jīng)濟損失和精神上的負擔,。因此,,一旦具有上述體征時,應考慮是否患了女性前列腺性閉塞綜合征,,要盡量避免發(fā)生誤診,。
本病目前尚無特殊治療方法,一般是用常規(guī)抗炎,、理療和對癥處理,,只要治療及時,綜合采取多種方法,,均會取得理想的治療效果,。如果反復發(fā)作,多方治療均不見效果,,則需行手術切除 前列腺疾病一般是男性尤其是中老年男子的多發(fā)病,,但隨著醫(yī)學研究的進一步深入,臨床的病例已證實,,前列腺病已不再是男人的“專利”,。 女性的尿道后部也有相當于男性前列腺的腺體,這些腺體在胚胎時期與男性前列腺同源,,同時也受內分泌的影響與控制,。如果發(fā)生慢性炎癥或結節(jié)性瘤樣增生,導致膀胱頸部狹窄甚至梗阻,,則會產(chǎn)生以排尿不適為主的一系列癥狀,。臨床上稱之為“女性前列腺性閉塞綜合征”或“女性前列腺肥大”、“女性前列腺殘跡增生”,。 女性前列腺性閉塞綜合征多發(fā)于40歲以上的中,、老年婦女,病程一般都比較長。早期可有排尿不暢,,尿線細,,沖力不大,后逐漸出現(xiàn)尿急,、尿頻,、尿痛、排尿困難或有尿道異物感,,少數(shù)患者甚至還出現(xiàn)血尿等癥狀,,偶爾也會發(fā)生尿潴留,導致輸尿管及腎積水,,進而影響腎功能,,多數(shù)患者會出現(xiàn)頑固性尿路感染,對于各種抗生素顯示出耐藥性,。只有采用多種方法才能確診是否患有女性前列腺性閉塞綜合征,,一般的檢查手段有陰道觸摸膀胱頸部,膀胱鏡檢查,,X光膀胱逆行造影以及病理檢查,。應該指出的是,由于女性前列腺性閉塞綜合征并不是女性的多發(fā)病,,因而常易被誤診為泌尿系感染或女性泌尿生殖器腫瘤,。本病目前尚無特殊治療方法,一般是用常規(guī)抗炎,、理療和對癥處理,只要治療及時,,綜合采取多種方法,,均會取得理想的治療效果。如果反復發(fā)作,,多方治療均不見效果,,則需行手術切除。 |
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