筆者又步家父惠之公“用藥如用兵”,，“兵貴神速”之用藥特點(diǎn)，有時味少量大,、大刀闊爺,，有時蟲類攻下、出奇制勝,。如治陽痿而用蜈蚣,、蜂房，治無精蟲而用大黃,、蔗(庶+蟲)蟲,。再如治男子免疫性不育癥之用桑白皮、苡仁,、牡蠣,，治尿石癥之用金錢草、桑枝,、威靈仙,，治癃閉之用葫蘆茶,、貓爪草，治乳糜尿之用劉寄奴,、馬鞭草,；治陽痿之用白蒺藜(白蒺藜治陽痿，見清·俞震《古今醫(yī)案按》)等,，用量均為30～50g之巨,。

筆者善將內(nèi)、外,、婦,、兒諸科的特殊用藥，靈活運(yùn)用于男科臨床,。如宗張景岳意,，用龜板、紫河車,、臍帶,、鹿角等血肉有情之品，治男子精少不育,，取“精不足著補(bǔ)之以味”,。宗葉天士調(diào)攝沖任法，用紫石英,、龜板等治功能性不射精,，以利精關(guān)之開闔；又如用烏梅,、甘草之酸甘化陰治精液不液化,，用地、芍,、歸,、芎之引精歸血，治夢遺滑精,，無不得力于內(nèi)科用藥,。再如用川斷、甲片治陰莖,、附睪結(jié)節(jié),，源出于清·鄒五峰《外科真詮》。牡蠣,、菟絲子,、椿根皮、川斷等既治婦人帶下,，又治男人精病,，即“男女同源”之理,；蓮須、木瓜,、桑螵蛸,、白蘞，既治小兒尿頻,、遺尿,，又治成人遺精、早泄,，即溺竅,、精竅異路同門之意。

臟腑用藥以補(bǔ)腎為要,，首重滋陰,，如生熟地,、鱉甲,、龜板之屬；他如心腎同治之用黃連,、肉桂,，肝腎同治之用首烏、枸杞,，脾腎同治之用金櫻子,、芡實(shí)等等，無不用之嫻熟,。筆者在治男子不育癥中所創(chuàng)從肺論治,，用麥冬、沙參,、桑白皮,、黃芩；從胃論治,，用石膏,、蘆根、竹葉,、山梔等,，此兩法可謂別樹一幟。對脾腎同治,，更有獨(dú)到見解,。誠然，男子不育癥雖以腎虛為軸心,，當(dāng)以補(bǔ)腎為主,，如熟地,、魚鰾、杞子,，紫河車等,；但先天之精的充養(yǎng)，有賴于后天之精,，后天之精的化生,，有賴于先天之精，故特別推崇“先天生后天”,、“后天養(yǎng)先天”之說,，以脾腎同治立論。筆者每于補(bǔ)腎之中,，參以黨參,、茯苓、苡仁,、黃精之屬,。況一般男科病病程冗長，長期服用中藥,，稍有不慎,，即可傷及脾胃，禍端叢生,。如苦寒過度傷及脾陽腎陽,，或壯陽過度傷及胃陰腎陰，或服藥時間不當(dāng)而礙胃傷脾,，導(dǎo)致脘痛腹瀉等等,。筆者除在選方用藥時注意及此外，在服藥時間上倡導(dǎo)每天上午和晚上“兩個九點(diǎn)半服藥法”,，一則半空腹服藥減少藥物對胃腸道的刺激,，二則可均勻維持藥物在血液中的有效濃度。其別出心裁處,，悉從顧護(hù)脾胃,，發(fā)揮藥效著眼

【名方】萆菟湯

【組成】萆薢10克，菟絲子10克,，云茯苓10克,，山藥10克，石菖蒲2克,，丹參10克,，澤瀉10克，煅牡蠣20克（先煎）,，沙苑子10克,，黃柏6克,，車前子10克（包），甘草梢2克,。

【功能】補(bǔ)腎導(dǎo)濁,，消補(bǔ)兼施。

【主治】精濁（慢性前列腺炎）,。

【用法】每日1劑,，水煎分2次服。

【方解】

本方由清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》之萆薢分清飲合菟絲子丸加減而成,。一以補(bǔ)腎,，一以導(dǎo)濁，合而用之,，為消補(bǔ)兼施之妙方,，專治腎虛精關(guān)不固，濕熱下注,，清濁混淆之精濁病,。 方中菟絲子補(bǔ)腎，萆薢治濕為主藥,，治濕而不傷陰,，補(bǔ)陰而不膩濕,。沙苑子固精,，山藥固腎，牡蠣固澀,，則菟絲子益腎填精之功益勝,；澤瀉利濕，車前子導(dǎo)濕,，茯苓滲濕,，則萆薢分清去濁之力更宏。黃柏消泄?jié)窕?，石菖蒲豁痰宣竅,，丹參去瘀生新，甘草梢和中解毒,，兼引諸藥直趨精室,。又茯苓配菟絲子，有茯菟丹之意,，亦可固精兼滲濕,；車前子配菟絲子，為王旭高之法,，專導(dǎo)敗精之流注,。此方組方縝密,，配伍精當(dāng)，臨床驗(yàn)之,，屢獲良效,。