痛風患者大多年齡是在40歲以上的中老年人,痛風是由于嘌呤代謝障礙或尿酸排泄減少所引起的疾病,,痛風可分為原發(fā)性痛風和繼發(fā)性痛風,,原發(fā)性痛風是由先天性或特發(fā)性嘌呤代謝紊亂引起的,原發(fā)性痛風患者20%左右有痛風家族史,。男性占95%,,女性只占5%,,一般在更年期后發(fā)病,常有家族史,。在原發(fā)性高尿酸血癥和痛風患者中90%是由于尿酸排泄減少,,尿酸生成一般正常。 繼發(fā)性痛風是由慢性腎臟,、血液病,、內(nèi)分泌病以及藥物引起,繼發(fā)于其他先天性代謝紊亂疾病,,如糖原貯積癥,。 在我們的生活中,有很多人對于痛風飲食的認識來自于碎片式的信息和部分不懂營養(yǎng)的人士所說,,比如說豆制品不能吃,,把大豆(黃豆等)嘌呤與豆制品嘌呤加以混淆,從數(shù)據(jù)上看100克大豆(黃豆)產(chǎn)生的嘌呤為75mg—100mg之間,,屬于中高嘌呤食物,,然而豆制品;如豆腐,、豆?jié){,、豆腐干等,100克產(chǎn)生的嘌呤為30mg以下,,算是極低嘌呤食物,,與奶類、蛋類,、精白米,、精白面、淺色蔬菜,、薯類和水果等是一個量級的食物,,是痛風病人很好的食物來源。 有的痛風患者,,不敢吃豆制品,,卻不忌諱吃各種肉類,比如豬,、羊,、牛、鴨,、鵝等,這些肉類100克含嘌呤75mg—100mg之間,,是中高嘌呤的食物,。建議痛風患者每天不要超過75克的肉類食物,。如果是急性痛風的患者,每日攝入量控制在40克左右,,最好分為三餐食用,。 痛風病人盡量補充充足的水分,充足的水分可促進體內(nèi)尿酸的溶解,,有利于尿酸的排出,,一般來說以普通白開水、淡茶水,、礦泉水,、鮮果汁、菜汁及豆?jié){等為宜,。不適合喝濃茶,。 當然在痛風發(fā)作期間還要禁酒等。 運動與飲食結(jié)合起來,,是控制痛風發(fā)作最好的方法,。但在運動方面,痛風患者不適合大運動量的運動,,如登山,、打球、跑步,、跳躍等,,因為大運動量運動會使患者出汗增加,血容量,、腎血流量減少,,尿酸、肌酸等排泄減少,,出現(xiàn)一次性高尿酸血癥,。此外,劇烈的運動后體內(nèi)產(chǎn)生乳酸,,會抑制腎小管排泄尿酸,,可暫時升高尿酸,因此,,痛風患者要避免劇烈運動和長時間的體力活動,。但也不是不能運動,合理的運動對痛風病人增強體質(zhì),,預(yù)防高尿酸血癥,,如散步、均勻步行,、打太極拳,、騎車和游泳等,,其中以步行、打太極拳和游泳最為適合,。 低嘌呤食譜舉例: 早餐:饅頭50g,,牛奶250g,拌土豆絲120g 加餐:蘋果200g 午餐:大米150g,,番茄雞蛋(番茄120g,,雞蛋50g)肉絲圓白菜(圓白菜120g,瘦肉50g) 加餐:香蕉150g 晚餐:花卷50g,,小米粥50g,,炒素冬瓜蛋清(冬瓜200g,蛋清40g) 全日烹調(diào)用油20g,,鹽4g 總熱量:1909kcal,碳水化合物321.18g,,蛋白質(zhì)63.8g,脂肪40.9g,,膽固醇374.5mg,。 吳建平: 國家高級營養(yǎng)講師、首都保健營養(yǎng)美食學會理事 |
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