根據(jù)2013年數(shù)據(jù)顯示,，上海人的預(yù)期壽命在全國位列第一。

　　近日《柳葉刀》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,，上海,、天津、北京,、浙江,、香港和澳門預(yù)期壽命在全國中最高。報(bào)告認(rèn)為,，這種貧富差距造成的壽命長度不同并不只是發(fā)生在中國,。有研究認(rèn)為，未來長壽科研方面的進(jìn)步可能極大地延長人類壽命,，但是,，高價(jià)長壽藥的買家只可能是富有人士。

　　身體周刊記者 屠俊

　　近日，中國疾病預(yù)防控制中心疾病負(fù)擔(dān)研究團(tuán)隊(duì)和美國華盛頓大學(xué)健康測量與評價(jià)研究中心（IHME）合作開展的“中國1990至2013年分省死因別死亡率研究”研究成果發(fā)表在《柳葉刀》雜志上,。研究顯示,，上海、天津,、北京,、浙江、香港和澳門預(yù)期壽命在全國中最高,。

　　報(bào)告說,，壽命的地區(qū)差異體現(xiàn)了中國經(jīng)濟(jì)增長乃至收入與衛(wèi)生水平的不平等。當(dāng)然,，除了經(jīng)濟(jì)原因,，還有另外一些因素也會(huì)影響健康和壽命。

　　中國預(yù)期壽命排名

　　研究顯示,，1990年至2013年這24年間,，中國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了天翻地覆的進(jìn)步與變化。中國的年人均GDP由1664元上升至41908元,。與這一陡峭上升曲線相互映襯的是,，中國人的平均預(yù)期壽命足足增加了8.5年。

　　傳染病,、痢疾,、嬰兒死亡率的降低是過早死亡人數(shù)減少的原因。論文作者指出,，這一成績的取得與中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的持續(xù)投入有著密切的關(guān)系,。

　　舉例來說，這期間,，5歲以下兒童的死亡率也從1990年的57％,。下降至2013年的13％。,。由于人口基數(shù)的變化,，雖然年均死亡人數(shù)從860萬上升至910萬，但死亡人口經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后,，死亡率實(shí)際上下降了33.1%,。

　　這二十余年間，中國人因傳染性疾病,、母嬰疾病以及營養(yǎng)性疾病導(dǎo)致的死亡陡降了74.1%,，不過非傳染性疾病確有露頭的跡象。不過,，在納入統(tǒng)計(jì)的79種非傳染性疾病中,，有43種疾病的死亡率有顯著下降,，其中包括腦血管病、肝癌,、胃癌及食管癌等,。

　　作者認(rèn)為，盡管中國的衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的進(jìn)步,，但地區(qū)間的鴻溝依然存在,，中國各個(gè)地區(qū)死亡率巨大的異質(zhì)性是這一點(diǎn)的集中體現(xiàn)。

　　2013年上海市的預(yù)期壽命為82.8歲,，在全國位列第一,，其中男性的預(yù)期壽命為80.2歲，女性為85.2歲,，比1990年提高了約6年時(shí)間,，與日本、法國這兩個(gè)當(dāng)今世界平均壽命最高的國家不相上下,。

　　天津,、北京、浙江,、香港和澳門與上海同屬于第一陣營中,，其死亡率之低足可比肩高收入國家，預(yù)期壽命甚至超過了美國和韓國,。

　　而相對的,，西藏,、新疆,、青海、廣西和貴州則淪為第五世界,，這五個(gè)地區(qū)表現(xiàn)出了更多與南亞低收入國家相仿的特征,。第五世界的地區(qū)不但承擔(dān)著傳染性疾病和新生兒疾病的舊包袱，而且腦血管病,、交通事故致死以及胃癌等新負(fù)擔(dān)也洶涌而至,。報(bào)告稱，新疆,、青海和廣西等不發(fā)達(dá)地區(qū)的傳染病,、交通事故受傷、胃癌和腦血管疾病的死亡率提高了一倍,。

　　根據(jù)四種主要腫瘤（胃癌,、肺癌、肝癌和食管癌）,、慢性阻塞性肺疾?。ê喎QCOPD）,、腦血管病以及缺血性心臟病造成的死亡率的不同，余下地區(qū)被分為三個(gè)世界,。江蘇,、海南、廣東,、福建,、湖北和湖南可稱之為第二世界，這六個(gè)省份有著相對較高的平均預(yù)期壽命,，心腦血管疾病發(fā)病率亦處于低位,，但腫瘤和COPD造成的死亡率卻較全國平均水平高出不少。

　　山東,、吉林,、遼寧、山西,、陜西,、河南、安徽,、河北,、內(nèi)蒙古、黑龍江和寧夏等地區(qū)可歸類為第三世界,，這些省份的居民預(yù)期壽命處于平均水平,，缺血性心臟病、腦血管疾病及四種腫瘤造成死亡相對較高,。第四世界包括江西,、重慶、云南,、甘肅和四川等五個(gè)地區(qū),，這些地區(qū)的預(yù)期壽命較平均水平低，而且COPD造成的死亡較高,，但心腦血管疾病的死亡率相對較低,。

　　報(bào)告說，壽命的地區(qū)差異體現(xiàn)了中國經(jīng)濟(jì)增長乃至收入與衛(wèi)生水平的不平等,。報(bào)告說,，許多人的醫(yī)療條件都得到了改善，但是應(yīng)當(dāng)根據(jù)各地情況制定衛(wèi)生政策,，應(yīng)對不同省份差異懸殊的挑戰(zhàn),。

　　研究報(bào)告一位主要作者、中國疾控中心的副主任周脈耕在一份說明中說：“衛(wèi)生政策地方化有可能是在全國層面上取得整體成功的關(guān)鍵,?！蹦壳?，中國領(lǐng)導(dǎo)人正在研究下一個(gè)五年規(guī)劃。許多人主張出臺(tái)政策,，加撥資金改善社會(huì)條件,，比如加強(qiáng)醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)。報(bào)道稱,，中國政府十年來大力擴(kuò)大全國的醫(yī)療覆蓋面積,，但整個(gè)系統(tǒng)仍然存在明顯的問題。公立醫(yī)院人滿為患,，個(gè)人支付費(fèi)用居高不下,，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)匱乏。

　　貧富壽命差一倍,？

　　對于以上的研究中,，研究者稱，中國的地區(qū)發(fā)展差異以及衛(wèi)生資源供給的失衡是目前中國衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的巨大挑戰(zhàn),。但是,，這種貧富差距造成的壽命長度不同并不只是發(fā)生在中國。

　　美國科普雜志《發(fā)現(xiàn)（Discover）》就曾經(jīng)提出一個(gè)新問題：如果未來高科技成果讓富人的壽命幾乎是窮人的兩倍,，我們會(huì)不會(huì)接受,？《發(fā)現(xiàn)》的編輯琳達(dá)·瑪莎（Linda Marsa）曾經(jīng)撰文稱，美國貧富壽命差距現(xiàn)在是12.2年,，大學(xué)畢業(yè)的白人男性和女性預(yù)計(jì)壽命分別為80歲和84歲,，高中以下學(xué)歷的白人男性和白人文盲女性分別是67歲和73歲。

　　貧富差距在壽命方面也體現(xiàn)得越來越明顯,，富有群體可以選擇犯罪率較低,、醫(yī)療條件更好的環(huán)境生活，他們得到的食品與營養(yǎng)補(bǔ)給也更到位,。文章引用南加州大學(xué)老年病學(xué)家卡布·芬奇（Caleb Finch）的說法,，將這類富人稱為“健康精英”,。芬奇（Finch）說,，這類人更有可能有時(shí)間鍛煉，做強(qiáng)身健體的運(yùn)動(dòng),，生活習(xí)慣良好,。而窮人更容易患病，由于居住在人口密集地區(qū),，一旦周圍有人生病,，也可能傳染其他人。這種健康的兩極分化差距還會(huì)擴(kuò)大,。

　　不過文章還稱,，哈佛大學(xué)的遺傳學(xué)家大衛(wèi)·辛克萊爾（David Sinclair）透露：“現(xiàn)在有多種復(fù)合物在實(shí)驗(yàn)室接受測試,，它們能極大地延緩衰老，推遲糖尿病,、癌癥和心臟病發(fā)作,。”

　　辛克萊爾舉了個(gè)神奇的例子,，說哈佛最近的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)一種逆轉(zhuǎn)細(xì)胞衰老的化學(xué)物質(zhì),，用老鼠實(shí)驗(yàn)一周后，年長的老鼠體內(nèi)組織就像才六個(gè)月大的老鼠,，這樣驚人的逆生長速度讓科學(xué)家震驚,。因?yàn)槟窍喈?dāng)于讓60歲的老者像20歲的年輕人那么健康有活力。研究人員希望能很快進(jìn)行相關(guān)人體實(shí)驗(yàn),。

　　《發(fā)現(xiàn)》的上述文章提道,，今年年初，加州大學(xué)舊金山分校和哈佛的另一支研究團(tuán)隊(duì)各自宣布,，幼鼠的血液使年長老鼠的肌肉與大腦都變年輕了,，血液中的蛋白質(zhì)是這種“返老還童”的催化劑，可能有助于研制傳說中的“長生不老”藥,。

　　文章還提到,，對百歲老人的廣泛研究顯示，這些壽星能長壽并不是因?yàn)楸瘸Ｈ松盍?xí)慣更健康,，也不是人生態(tài)度更積極,，主要得歸功于基因。所以,，科學(xué)家正在篩選數(shù)百萬DNA標(biāo)記物,，從中找出百歲老人體內(nèi)細(xì)胞中攜帶的長壽相關(guān)基因組。今后有望通過模擬那些長壽基因研發(fā)抗衰老藥物,。

　　文章認(rèn)為,，未來50年里，長壽科研方面的進(jìn)步可能極大地延長人類壽命,，90歲也不再算高齡,。如今四五十歲年紀(jì)的人可能就是這種顛覆性科學(xué)進(jìn)步的受益者。現(xiàn)年44歲的辛克萊爾預(yù)計(jì),，依靠神奇的抗衰老藥物真正延年益壽“可能在我有生之年成為現(xiàn)實(shí)”,。也就是說，如果買得起延年益壽的高價(jià)新藥,，今后健康的高齡老者平均壽命會(huì)達(dá)到120歲甚至更高,。

　　但是，考慮到衰老并不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)承保的疾病,，高價(jià)長壽藥的買家也只有可能是富有人士,，所以,，說富人的平均壽命以后會(huì)比窮人高一倍也不算夸大其詞，以上壽命差距的預(yù)測就更有可能實(shí)現(xiàn),。

　　影響壽命三大因素

　　不過,，還有另外一些因素會(huì)影響健康和壽命。通常的觀念是,，延年益壽離不開健康飲食和運(yùn)動(dòng),。基因,、信仰和結(jié)婚也會(huì)影響到壽命,，除此之外，影響壽命的因素還有不少,。

　　美國心理學(xué)教授霍華德·弗里德曼和萊斯利·馬丁經(jīng)過二十年的研究,，從研究對象多如牛毛的生活習(xí)慣中總結(jié)出一些影響壽命的決定性因素，并發(fā)表新著《長壽工程》,。該書列出了“長壽關(guān)鍵要素排行榜”,，其中，位列榜首的分別是：人際關(guān)系,、性格特征和職業(yè)生涯,。

　　研究表明，人際關(guān)系的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎想象,。人際關(guān)系可能比水果蔬菜,、經(jīng)常鍛煉和定期體檢更加重要。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)對268名男性進(jìn)行的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),，一個(gè)人生活中真正重要的就是和別人的關(guān)系,。研究還發(fā)現(xiàn)，常與朋友小聚,、適度飲酒者比滴酒不沾者更長壽,。

　　弗里德曼在研究中發(fā)現(xiàn)，在性格方面,，百歲老人至少有三大共同點(diǎn)：其一,，生活態(tài)度積極，大多數(shù)性格外向,，樂觀隨和,，笑對生活,，廣泛社交,。這些老人善于公開宣泄自己的情緒。其二,，責(zé)任心強(qiáng),。責(zé)任心是直接關(guān)系到長壽,、婚姻幸福和賺大錢的一大重要性格特征。無論是孩提時(shí)代的責(zé)任心還是成年期的責(zé)任心,，都是長壽的最好指標(biāo),。責(zé)任心越強(qiáng)，越有益長壽,。其三,，積極看待衰老。研究發(fā)現(xiàn),，對衰老持積極態(tài)度的老人壽命延長7.5年,。

　　工作對長壽的重要性大大超過人們的想象。失業(yè),、工作不穩(wěn)定及工資過低都會(huì)殃及健康,。與同事及上司的關(guān)系是否融洽也會(huì)明顯影響健康狀況，偶爾拍點(diǎn)馬屁有益健康,。

　　事業(yè)成功有助于長壽,，乏味的工作則會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)研究,，人們臨死前最后悔的事就是過勞工作既迫害健康又沒得到應(yīng)有的回報(bào),。反之，如果真正熱愛自己所從事的有意義的工作,，勤奮努力反而有益長壽,。