⊙作者：雪山飛龍

⊙編輯：李曉楠,、紫軒

⊙來源：雪山飛龍的博客

我們一直認為學習中醫(yī),，找中醫(yī)看病，最重要的是要有中醫(yī)思維,，掌握了中醫(yī)思維,，就擁有了獨步武林的通行證?？炊诉@篇筆記,，你就上了一個層次。

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1,、不給“邪”以出路，就不是中醫(yī),。

中醫(yī)治病,，有別于其它（西醫(yī)）醫(yī)療體系的最大特點是，從不就地殲滅病邪,，而是驅邪外出,。如果說，用就地殲滅的方法,，或者說是殺滅的辦法,，這種辦法就太傻了，容易造成正邪兩傷,，或者是同歸于盡,，所以,，往往病癥纖延，久久不愈,。

2,、中醫(yī)治病在于不斷提升認識境界。

在疾病的同一階段,，不同的醫(yī)生可能會有不同的辨證結論,。即使結論一樣，但在治則治法,、選方用藥上又有更多的不同,。中醫(yī)的關鍵在于臨證，臨證的要點是思考,，思考的前提是讀書,，最終的目的是頓悟。多留心,多思考,多領悟,多總結,。中醫(yī)的精髓正象圍棋一樣,，它不是象西醫(yī)那樣用不斷發(fā)明新技術，新藥來治病,，而是不斷提升認識境界,，正象圍棋手的升段。

3,、治病還是需靠自己,！

通過調控免疫達到既能殺毒滅菌又不損傷自身的目的。從這個意義上講,，人體的免疫系統(tǒng)（自組織能力）完全可以對付任何細菌,、病毒。我們要做的只是調控免疫不沉寂或不過激,。而這正是中醫(yī)“陰陽”理論的精髓所在,。

4、中醫(yī)查找薄弱環(huán)節(jié)并開對處方不是件易事,。但一旦藥證吻合,，往往受益終身。

5,、斷病容易斷因難,，但絕不能忽視因！

一般醫(yī)患對癥狀較為重視,，卻常常容易忽視患者的體質特征,、生活習慣、性情嗜好等細節(jié),。而致病原因往往就隱藏在這些似乎與癥狀不相干的細節(jié)中,。這就是所謂斷病容易斷因難,。找不出因就無從論治，找錯了因會給患者帶來更多痛苦,。盡可能建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系,。

6、西醫(yī)擅長,。

西醫(yī)擅長為先天基因無明顯缺陷的人治病,。這些人本身無病，患病是外部原因所致,，可看成“抽象的人”,，也就是中醫(yī)所謂“陰平陽秘”，“五行和諧”者,。

7,、中醫(yī)學是辨別'證'，西醫(yī)學是辨別'病',。

中醫(yī)以辯證為主,，辯病為輔。中醫(yī)學是辨別'證',，西醫(yī)學是辨別'病'。'證'是整體的,、宏觀的'森林',，'病'是具體的、微觀的'樹木',。

8,、病情復雜，如何辨真?zhèn)?，別輕重,，分緩急！

病人癥狀多,，復雜,，甚至各個相互矛盾，從病機上容易產生分歧,，醫(yī)者想為速效,，所以不能堅持一方，來回嘗試,，往往有時效果剛起,，但尚不明顯，因為看不到較好的療效,，不能堅持守方,，改變方向,。有時因為病人反映病情含糊不清，沒有客觀,，醫(yī)者自己沒有看到突出療效,，性子過激，這些都是不能正確的把握的原因,。這類病人也很有挑戰(zhàn)性,，每每多方求醫(yī)，見過很多思路,，這個也是醫(yī)者面臨的重大課題,，如何在復雜的情況下分層系，辨真?zhèn)?，別輕重,，分緩急，如何正確的采用心理暗示,、承諾方法等,，都是需要整體提高的。如果有病人吃了幾付藥還不見效（先要懷疑自己,，考慮自己的診斷是否有問題）,，那最好讓病人把藥拿來看看，不然會耽誤你的進步,，我曾經把病人在藥房抓好的酒軍自己生吃了20g,，居然還是巋然不動！

9,、西醫(yī)后中醫(yī),。

濫用抗菌素、激素,，過服西藥,，濫用手術治療、放化療,，機體的自愈機制被破壞,，用中藥再治的難度也會加大，這一點在臨床上屢見不鮮,。所謂自愈,，其實就是一個人體正氣充實而后的排病反應。

10,、試管的效應與藥物進入人體后的復雜變化根本就是兩回事,。

11、良醫(yī)用藥以變應變,。

現(xiàn)在的教材是西醫(yī)化的,，考試也是西醫(yī)化的,，為了追求答案的唯一性，把中醫(yī)的題目出得象數(shù)學,，什么什么病用什么什么方,，一一對應。這種單純學院式的中醫(yī)培養(yǎng)是很難培養(yǎng)出良醫(yī)的,，最多就是那種守著一,、二張方子吃一輩子的中醫(yī)。這種中醫(yī)守株待兔,，碰到病情對他的方子了,，他就成“神醫(yī)”了，對不上,，就成庸醫(yī)了,。真正的良醫(yī)用藥以變應變，出神入化,。如1957年,，北京流行乙型腦炎，名醫(yī)蒲輔周先生治好了167例腦炎,，用了98個不同的處方（這從西醫(yī)來看,，是不可思議的）。

注：文章摘自雪山飛龍博客,，轉載自上醫(yī)網,，轉載請保留出處。

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