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顧愛(ài)華 20:41
intramural hematoma can even extend to the wall of the stomach, and can flow out
顧愛(ài)華 20:52
和主動(dòng)脈夾層很像啊
晨霧鎖陽(yáng) 20:52
跟A夾層有一拼
staris 20:52
跟憩室怎么鑒別呢,？
張佳胤 20:53
憩室不會(huì)縱向延伸
張佳胤 20:53
dissection will extend longitudinally to the diatal
張佳胤 20:53
with focal mucosa defect
張佳胤 20:53
wall swelling
張佳胤 20:54
mediastinitis when perforation happens
張佳胤 20:54
could be with or without perforation
張佳胤 20:56
false lumen is located at submucosal layer
張佳胤 20:56
really similar to aortic dissection
煒 21:01
跟食道雙腔畸形怎么鑒別呢,？
快樂(lè)的小帥 21:02
粘膜中斷
快樂(lè)的小帥 21:03
Mucous membrane disruption
快樂(lè)的小帥 21:05
Sudden pain
張佳胤 21:07
第一 食道重復(fù)畸形并非均與食道相同，可表現(xiàn)為'食道旁縱向生長(zhǎng)的囊性腫塊 第二 無(wú)管壁增厚除非繼發(fā)感染 第三 臨床表現(xiàn)非急性起病
張佳胤 21:07
相通
張佳胤 21:09
管壁多水腫增厚
張佳胤 21:09
如繼發(fā)穿孔 則可見(jiàn)縱膈炎表現(xiàn)中國(guó)心胸醫(yī)學(xué)影像論壇 微信群上的聊天記錄如下
吳文秀 整理
————— 2015-10-14 —————
胸部沙龍義工 陶洪來(lái) 08:36
今晚8:00張佳胤主任主持雙語(yǔ)病例討論,。歡迎各位老師積極參與,。[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
張佳胤 19:59
大家先看看圖像
張佳胤 20:00
its a rare but typical case
張佳胤 20:02
what do you think
闞 20:06
esophageal duplication)
張佳胤 20:07
will esophageal duplication be symptomatic?
張佳胤 20:07
大家也可以用中文發(fā)言
張佳胤 20:08
這是一個(gè)少見(jiàn)但是典型的病例
張佳胤 20:09
whats the image findings
張佳胤 20:11
主要的影像學(xué)表現(xiàn)是什么？
晨霧鎖陽(yáng) 20:12
食道撕裂?
張佳胤 20:13
食道撕裂有何征象,？
staris 20:13
食管憩室,？
Mhmh 20:14
滑動(dòng)裂孔疝?
黃原義 20:14
esophageal diverticulum
晨霧鎖陽(yáng) 20:15
表現(xiàn)為食管下部近胃食管走接部的縱行線狀積鋇區(qū)，
晨霧鎖陽(yáng) 20:16
一般1一4cm
張佳胤 20:16
whats the ct findings? is esophageal mucosa intact? why there is two air contained compartment
張佳胤 20:18
ct表現(xiàn)是什么,？食道粘膜如何,？為何ct可見(jiàn)兩個(gè)含氣腔室
童進(jìn) 20:19
one entrance two exports
張佳胤 20:20
ct第一幅圖像 大家看見(jiàn)什么？
顧愛(ài)華 20:21
食管黏膜蹼,？食管黏膜撕裂,？食管重復(fù)
張佳胤 20:21
顧老師如何鑒別,？[微笑]
顧愛(ài)華 20:22
結(jié)合病史考慮黏膜撕裂
顧愛(ài)華 20:22
第一層是不是血腫？
黃原義 20:23
air fluid level is seen within one of esophageal
晨霧鎖陽(yáng) 20:24
第一幅圖食管右側(cè)壁見(jiàn)一入口,，邊緣欠光整
張佳胤 20:24
where is the true esophageal lumen
張佳胤 20:24
why there is two lumens
張佳胤 20:25
on the first image, the esophageal mucosa is not intact
張佳胤 20:25
為何有兩個(gè)腔 哪個(gè)是食道
晨霧鎖陽(yáng) 20:25
第3`4幅管壁增厚,，水腫?
張佳胤 20:25
第一幅圖像中 食道粘膜的完整性如何？
晨霧鎖陽(yáng) 20:27
粘膜連續(xù)性中斷
staris 20:27
右側(cè)壁有點(diǎn)厚了
張佳胤 20:28
那為何有兩個(gè)腔
staris 20:29
diverticulum of oesophagus
張佳胤 20:29
憩室可以這么長(zhǎng)么,？
張佳胤 20:30
why it is longitudinally extended
張佳胤 20:30
為何縱向延伸
晨霧鎖陽(yáng) 20:31
目前考慮食管內(nèi)膜撕裂或重復(fù)畸形
staris 20:31
有雙食管畸形嗎,？
黃原義 20:31
congenital or acquired？
煒 20:32
食道雙腔畸形
黃原義 20:33
dissection
張佳胤 20:33
whats the image findings of esophageal dissection
黃原義 20:34
same as dissecting aneurysm
顧愛(ài)華 20:34
可以有壁內(nèi)血腫
顧愛(ài)華 20:35
這例血腫沒(méi)有了,，假腔應(yīng)該壁薄些
黃原義 20:35
不是重復(fù)食道,，那就是夾層了
張佳胤 20:36
注意該患者的病史
顧愛(ài)華 20:37
vomit
顧愛(ài)華 20:38
vomit can induce laceration of the mucous
黃原義 20:39
vomitting cause increasing esophageal pressure
張佳胤 20:39
getting really close
張佳胤 20:41
大家選一下吧 1. esophageal duplication 2. diverticulum 3. esophageal dissection
顧愛(ài)華 20:41
intramural hematoma can even extend to the wall of the stomach, and can flow out
顧愛(ài)華 20:52
和主動(dòng)脈夾層很像啊
晨霧鎖陽(yáng) 20:52
跟A夾層有一拼
staris 20:52
跟憩室怎么鑒別呢？
張佳胤 20:53
憩室不會(huì)縱向延伸
張佳胤 20:53
dissection will extend longitudinally to the diatal
張佳胤 20:53
with focal mucosa defect
張佳胤 20:53
wall swelling
張佳胤 20:54
mediastinitis when perforation happens
張佳胤 20:54
could be with or without perforation
張佳胤 20:56
false lumen is located at submucosal layer
張佳胤 20:56
really similar to aortic dissection
煒 21:01
跟食道雙腔畸形怎么鑒別呢,？
快樂(lè)的小帥 21:02
粘膜中斷
快樂(lè)的小帥 21:03
Mucous membrane disruption
快樂(lè)的小帥 21:05
Sudden pain
張佳胤 21:07
第一 食道重復(fù)畸形并非均與食道相同,，可表現(xiàn)為'食道旁縱向生長(zhǎng)的囊性腫塊 第二 無(wú)管壁增厚除非繼發(fā)感染 第三 臨床表現(xiàn)非急性起病
張佳胤 21:07
相通
張佳胤 21:09
管壁多水腫增厚
張佳胤 21:09
如繼發(fā)穿孔 則可見(jiàn)縱膈炎表現(xiàn) 。
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