指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院神經(jīng)科 李中主任醫(yī)師

　　頭暈是老人常見的一種癥狀,，很多老人不以為意,，然而，頭暈并不是一件小事,，有可能是一些大病征兆,，如果老人經(jīng)常頭暈，最好及時(shí)檢查,。

　　心臟疾病

　　成人的正常心律是60～100次/分,，一旦低于60次/分，就屬于心動(dòng)過緩,。如果老人發(fā)生心跳緩慢,，心臟向全身泵出的血液量就會(huì)減少，此時(shí)除了出現(xiàn)心慌,、胸悶等心律失常的癥狀外,，還會(huì)出現(xiàn)全身血液循環(huán)不好、供血不足的癥狀,，如手腳冰涼,、面色蒼白、頭暈甚至昏倒,。

　　醫(yī)生提醒,，心跳過緩導(dǎo)致大腦供血不足通常會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀，如果經(jīng)常頭暈,，最好關(guān)注一下自己的心率,。

　　高血壓

　　高血壓患者早期多無癥狀，偶爾體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張,、情緒激動(dòng)或勞累后感到頭暈,、頭痛、眼花,、耳鳴,、失眠、乏力,、注意力不集中等,。

　　在高血壓眾多非特異的癥狀中，頭暈最為常見,，且呈持續(xù)性,，而非陣發(fā)性，一般不伴視物旋轉(zhuǎn),，有的為一過性,，常在突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn)。與內(nèi)耳性眩暈,、前庭神經(jīng)炎等所致的眩暈有明顯不同,。

　　低血壓

　　對(duì)于高齡老人來說，如果基礎(chǔ)疾病控制平穩(wěn)且頭暈是發(fā)生在早餐后,，最好關(guān)注一下是否存在餐后低血壓,，需要在餐后頭暈時(shí)測量一下血壓。

　　如果癥狀長期不能改善,，需要盡快就醫(yī),，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療和干預(yù)。

　　頸椎病

　　頸椎病患者如骨質(zhì)增生,、椎間盤突出等,，常出現(xiàn)頸部發(fā)緊、靈活度受限,、偶有疼痛,、手指發(fā)麻、發(fā)涼等癥狀,。如果頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,，造成腦供血不足，就會(huì)引起頭暈,。

　　這時(shí)應(yīng)該到骨科就診,，及時(shí)治療原發(fā)病才能緩解頭暈的癥狀。

　　耳石癥

　　“耳石癥”又叫位置性眩暈,，聽起來十分陌生,，其實(shí)是一種常見的眩暈病,，往往由一定的頭位或體位誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間短于30秒,，眩暈程度較劇烈,，變換體位到另一側(cè)后會(huì)迅速好轉(zhuǎn),，重復(fù)某種體位后癥狀又會(huì)出現(xiàn),。多見于40歲到60歲的成人，是老年人眩暈最普遍的原因之一,。

　　如果老年人有類似癥狀,，需要及時(shí)就醫(yī)，一般可通過手法復(fù)位治療,，應(yīng)請有經(jīng)驗(yàn),、治療眩暈的專科醫(yī)生診治,。

　　貧血

　　老人頭暈還可能是因?yàn)樨氀?，貧血不僅會(huì)加速老年人臟器功能的衰退，而且會(huì)加重原有的慢性病,，貧血背后有時(shí)還隱藏著消化道出血,、惡性腫瘤等不容忽視的嚴(yán)重問題。

　　老年人在出現(xiàn)頭暈,、乏力,、面色蒼白等癥狀時(shí)，不要以為自己只是心臟有毛病或者腦供血不足,，還應(yīng)去醫(yī)院檢查一下是否貧血,，若是貧血，必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī),。

　　除了上面所說的幾種疾病外,，老人頭暈還可能是血粘度高、腦動(dòng)脈硬化,、缺血性疾病,、美尼爾氏綜合征等。

　　總之,，頭暈是一種現(xiàn)象,，原因很多，不能簡單判斷,。當(dāng)病人出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的頭暈時(shí),，不要硬扛著，如果分不清自己是哪種類型的頭暈,，可先到神經(jīng)內(nèi)科就診,，讓醫(yī)生幫忙分析病情,。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腦血流圖、腦CT,、核磁共振成像,、前庭功能等檢查來明確診斷，確定治療方案,。