有些患者在確診時(shí)往往對于做胸片、CT掃描之類的放射檢查有疑慮,，自己是否在檢查中“吃”進(jìn)射線,？會不會增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，今天小護(hù)結(jié)合這篇文獻(xiàn),，和大家討論電離輻射劑量和癌癥風(fēng)險(xiǎn),。

電離輻射技術(shù)包括投影攝片設(shè)備,如X線攝片、鉬靶成像,、X線透視,、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、核醫(yī)學(xué)成像掃描,。這些方法和超聲診斷或磁共振成像不同,，它們都擁有某些風(fēng)險(xiǎn)：體內(nèi)原子和輻射的相互作用可以產(chǎn)生自由基，引發(fā)DNA破壞,。

通常電離輻射的等效劑量值單位是mSv,。下表顯示出與常規(guī)胸部X線暴露量的參考標(biāo)準(zhǔn)對比的典型成像中的裸露量,。

年輻射暴露量超過20mSv被認(rèn)為是過量，罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,。大于50mSv的劑量屬于“嚴(yán)重超標(biāo)”,。據(jù)估計(jì)在美國所有癌癥患者中大約2%與電離輻射的應(yīng)用相關(guān)。根據(jù)對15個(gè)國家中407391個(gè)核工廠工人的隊(duì)列調(diào)查結(jié)果,，有力證明輻射暴露量與癌癥發(fā)生成線性相關(guān),，且不存在與癌癥無關(guān)的最低輻射暴露閾值。

上述隊(duì)列研究中,，輻射劑量與癌癥相關(guān)的死亡以及總體死亡的發(fā)生顯著相關(guān),；終生累積劑量（而非年累積劑量）在5~50mSv的死亡率也呈現(xiàn)上升。近期在加拿大魁北克省對82000多例患者追蹤隨訪10年以上的研究中發(fā)現(xiàn),，每增加10mSv輻射暴露值,，5年內(nèi)發(fā)生癌癥的危險(xiǎn)就增加3%。與此對應(yīng),，實(shí)際上不存在年電離輻射安全劑量,。累積劑量無疑是重要的暴露量和癌癥風(fēng)險(xiǎn)的衡量尺度。需要意識到明顯的基因易感性與DNA破壞和癌癥發(fā)生相關(guān)聯(lián),，因此不同個(gè)體可能受保護(hù),，也可能高度易感，目前尚未能識別與此對應(yīng)的基因突變,。

（ 摘自《顛覆醫(yī)療——大數(shù)據(jù)時(shí)代的個(gè)人健康革命》（[美]埃里克·托普 著）,，腫瘤護(hù)理在線編輯整理）