火針及其臨床治驗(yàn)

夏淑文 北京市中醫(yī)醫(yī)院

大家晚上好,，我是北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科的夏淑文,。首先，感謝大家能給我這樣的機(jī)會(huì),，與大家一起分享一下我的臨床針灸體會(huì),。今天，我分享的題目是火針及其臨床治驗(yàn),，其中會(huì)有很多不足,，請(qǐng)大家提出批評(píng)和指正。

火針療法,，是一種用特制的針具,，經(jīng)過(guò)加熱燒紅之后，采取一定的手法刺入人體的穴位或患處,，以達(dá)到祛除疾病目的的治療方法,。火針療法最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,，稱為燔針,，這種刺法叫淬刺。我們讀《靈樞》時(shí),，有一篇叫經(jīng)筋篇,，這里講了每一經(jīng)的經(jīng)筋病變，最后一句話都是一樣的,，“治在燔針劫刺,，以知為度，以痛為輸,?！痹蹅兌贾溃瑥堉倬暗摹秱摗分?，多次提到了溫針,、燒針，晉代的《針灸甲乙經(jīng)》強(qiáng)調(diào)了火針適應(yīng)癥和體質(zhì)的因素,，唐代孫思邈的《千金方》記載了火針能治療熱證,，宋代的《針灸資生經(jīng)》記載了火針的醫(yī)案,。到了明代高武的《針灸聚英》，從針具選材,、加熱方法,、刺法、針刺深度,、適應(yīng)癥都進(jìn)行了深入的論述,，這標(biāo)志火針療法進(jìn)入成熟和完善的階段，其中對(duì)于火針的論述非常詳細(xì),，大家可以看看,。近年來(lái)，火針與當(dāng)今整個(gè)醫(yī)療的發(fā)展,，和針灸其它的針灸針具針?lè)ㄏ啾劝l(fā)展很不協(xié)調(diào),。在臨床應(yīng)用方面，只有少數(shù)醫(yī)生能夠掌握,，許多省市正規(guī)的中醫(yī)院針灸科,，絕大多數(shù)無(wú)人使用，醫(yī)療的教育部門使用的教科書中,，對(duì)火針療法記錄的也很少。我現(xiàn)在正在教授的是新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校優(yōu)秀教材普通高等教育“十二五”規(guī)劃,，國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《針灸學(xué)》供針灸專業(yè)專用的,，主編是石學(xué)敏。這本書里提到很多針?lè)?，包括皮?nèi)針,、三棱針、電針,、耳針,、頭針，就是沒(méi)有火針,。一提到針灸界泰斗國(guó)醫(yī)大師賀普仁,，我們一定能想到三通法，三通法中最具特色的就是溫通法中的火針,。賀老從六十年代起,，在火針療法的適應(yīng)癥及治病機(jī)理方面做了很多嘗試和探討，首先發(fā)起和倡導(dǎo)了火針療法,，使這一古老的療法煥發(fā)了新的活力,！除了火針的一般適應(yīng)證，賀老還突破了三個(gè)方面,。突破一,，熱病不能用火針的禁忌,，在治療過(guò)程中依據(jù)患者的年齡體質(zhì)和治療部位以及不同疾病選用不同方法，這是繼《內(nèi)徑》,、《針灸聚英》后,，又一次對(duì)火針的應(yīng)用進(jìn)行了全面地總結(jié)和發(fā)揮。賀老認(rèn)為人體的疾病,，不論是外感還是內(nèi)傷,，其治病因素雖有各種各樣，但病機(jī)所在不外乎氣血不通,、上下不達(dá),、表里不和等?；疳樢蚱溆嗅樣袩?，把這兩種集合在一起，集中了針刺艾灸的雙重優(yōu)勢(shì),，可以借助針力和火力,，達(dá)到無(wú)邪則溫補(bǔ)、有邪則勝邪,?；疳樀臒崃Υ笥诎模樉咻^一般的毫針要粗,，所以可溫通經(jīng)脈,、引邪外出，使經(jīng)脈暢通,、氣血調(diào)和,，諸病自愈。故火針有借火助陽(yáng),、溫通經(jīng)脈,、以熱引熱、疏導(dǎo)氣血的作用,。剛才我提到毫火針,，火針一般比毫針要粗，對(duì)于毫火針這個(gè)概念,，以前劉慧林已經(jīng)在第一講中提到了,，如果你手邊沒(méi)有火針的情況下，可以用咱們的一次性針灸針也就是毫針代替,。這種毫火針有優(yōu)勢(shì)有缺點(diǎn),，優(yōu)勢(shì)就是取材方便，不受火針針具限制，而且刺激量小,、尤其適用于面部或者容易留疤等這些影響外觀的部位,。缺點(diǎn)是易彎折，容易對(duì)病人造成皮膚的燙傷,，因?yàn)檫@個(gè)過(guò)程中,，毫火針不是合金，遇熱易軟化,，軟化后沒(méi)有一定的力度和方向的話,，很容易彎折，彎折打成一個(gè)小彎容易燙傷皮膚,。接著講,，火針?biāo)槍?duì)的病癥，包括氣,、血,、痰、濕,、津凝聚成的產(chǎn)物,，包括結(jié)節(jié)、瘀血,、痰濁,、癰腫、水濕等,，均為致病性的病理產(chǎn)物,，它們是有形，屬陰,、善聚集，一旦形成就會(huì)停滯于局部經(jīng)絡(luò),，導(dǎo)致氣血瘀滯,，那么在臟腑功能低下的情況下引起各種疾病，日久形成痼疾和頑癥,。賀普仁教授在數(shù)十年的臨床實(shí)踐中,，總結(jié)了火針療法具有增強(qiáng)人體的陽(yáng)氣、激發(fā)精氣,、調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能,，使經(jīng)絡(luò)通、氣血暢,，有祛寒,、除濕、清熱解毒,、消癥散結(jié),、祛腐排膿,、生肌斂瘡、益腎壯陽(yáng),、溫中和胃,、升陽(yáng)舉陷、活血止痛,、止癢,、除麻、息風(fēng),、定抽的作用,。賀老的火針實(shí)踐，極大地?cái)U(kuò)大了臨床上的適應(yīng)癥,，使火針療法治愈病種可達(dá)一百多種,。賀老總結(jié)的火針針刺療法主要有以下五種。第一種是經(jīng)穴刺法,，這種刺法是根據(jù)臨床表現(xiàn)辯證辯經(jīng),，在經(jīng)穴上施以火針以溫通經(jīng)脈、活血行氣,、扶正祛邪,、調(diào)整臟腑功能，主要適應(yīng)于內(nèi)科疾患,，針具一般用細(xì)火針,。

賀老總結(jié)的火針針刺療法主要有以下五種啊，第一種呢就是經(jīng)穴刺法,，這種刺法呢是根據(jù)臨床表現(xiàn),，辯證辯經(jīng)，在經(jīng)穴上適用于火針,，以溫通經(jīng)脈,、活血行氣，扶正祛邪,，調(diào)整臟腑功能,，主要適用于內(nèi)科的疾患，針具呢一般用細(xì)火針,，當(dāng)然呢,，可以用中粗火針。那么第二種呢叫做痛點(diǎn)刺法,，也就是取阿是穴,，《內(nèi)經(jīng)經(jīng)筋》病篇提出來(lái)以痛為腧，那么是在壓痛點(diǎn)上使用火針的刺法，使局部經(jīng)脈暢通,，氣血運(yùn)行,，適用于肌肉、關(guān)節(jié),、各種皮膚痛,，針具以中粗火針為主，那么這個(gè)應(yīng)用是最廣的,，在臨床上,。那么還有逆刺法，逆刺法就是使用這個(gè)中粗火針逆襲著刺激病灶局部的火針?lè)椒?，那么適用于足夠的熱力改變局部的氣血運(yùn)行,，促進(jìn)呢病損組織新陳代謝，適用于增生性的疾病和角化性的皮病等等,。第四種,，就是圍刺法，是火針圍繞著病灶,，局部行針的一種方法,。改變局部氣血循環(huán)，促進(jìn)組織再生,，主要適用于皮科和外科的疾患,。當(dāng)然了,，這個(gè)圍刺法除了火針的這個(gè)點(diǎn)刺,、圍刺局部的這種方法,，咱們手邊沒(méi)有火針的，咱們可以用毫針,，也可以進(jìn)行圍刺,。那么還有最后一種，就是散刺法,，是火針疏散的刺在病灶部位上面的一種方法,。具有溫陽(yáng)、益氣,，改善氣血運(yùn)行，用于麻木,、拘攣和疼痛這些疾患,。從進(jìn)針快慢角度上分為兩大類，一種叫快針?lè)?，還有一種叫慢針?lè)?。咱們大多?shù)情況下都是用快針?lè)āＤ敲椿疳槸煼ㄒ钥灬樂(lè)橹鳌＿M(jìn)針后迅速出針,，整個(gè)過(guò)程僅需要十分之一秒,，可能更短，這個(gè)借用燒紅的針體帶來(lái)的熱力,，激發(fā)精氣,，推動(dòng)氣血。那么慢針?lè)ㄊ腔疳槾讨泻蠖毫粢欢螘r(shí)間,，再拔出,，再出針。留針的時(shí)間都在一到五分鐘之內(nèi),，留針時(shí)可行各種手法,。具有祛腐排膿，化瘀散結(jié),，主要用于淋巴結(jié)核,、腫瘤、囊腫等疾患,。下面我講一些基本的基礎(chǔ)知識(shí),。下面我就從我近一兩年，主要是去年就2014年啊,，我在臨床中挑出了幾個(gè)驗(yàn)案,，來(lái)說(shuō)明一下火針的臨床應(yīng)用。希望能給大家?guī)?lái)一些思考,，對(duì)大家有些幫助,。第一個(gè)呢就是講那個(gè)2013年11月份，那個(gè)時(shí)候,，我去了山東淄博,，第一個(gè)患者呢，第一個(gè)病歷我講那個(gè)是2013年11月份,，我去山東淄博,，我去給他們?nèi)椭桑⒖剖?，那么第一個(gè)患者就是第一批患者,，有一個(gè)患者叫焦紅英，女性,，47歲,，是淄博博山的樂(lè)川村人，是村長(zhǎng)的對(duì)象,，那么她是因?yàn)槭裁茨?，因?yàn)樾「固弁?，?lái)了以后呢，經(jīng)過(guò)幾次治療呢,，治好了,，后來(lái)呢因?yàn)檫@個(gè)膝關(guān)節(jié)積液，行走困難,，也是經(jīng)過(guò)膝關(guān)節(jié)周圍取穴,，也緩解。但是呢,，主要是介紹下面,，她呢第一次來(lái)了以后呢，我發(fā)現(xiàn)她一進(jìn)門,，就是眼睛,，我記得是左眼，左眼上眼瞼,，她是雙眼皮,，雙眼之間，正中,，有一個(gè)綠豆大小粉紅色一個(gè)贅生物,，一問(wèn)呢，是十三年了,，這個(gè)幾米之外就能看得出來(lái),。嚴(yán)重影響美觀了，我在給她治療這些小腹痛啊,，關(guān)節(jié)疼痛啊這個(gè)過(guò)程中,，我就主動(dòng)勸說(shuō)她，我說(shuō)這個(gè)需不需要治療啊,，她說(shuō)那就治吧,，試試吧，然后我就征求她同意以后呢,，就以火針,，用的就是毫火針，一寸的那個(gè)毫火針,，因?yàn)槟莻€(gè)比較細(xì),，結(jié)果呢一次比一次好轉(zhuǎn)，那個(gè)贅生物呢逐漸的變小變黑,，治療6次,，那個(gè)贅生物表面就結(jié)痂，扎完以后它就變黑,，最后贅生物成痂以后呢,，治療6次以后呢，病人自行扣掉了,，把結(jié)痂的部位,，扣掉以后呢贅生物只剩原來(lái)的一半了，我們接著繼續(xù)火針治療,，又治療幾次,，那個(gè)贅生物完全的脫落了，從此以后呢,，從近處看,，仔細(xì)看也看不出來(lái)了。那病人高興極了,，所以呢,，那是我在那治療的第一個(gè)病人，幾乎是第一個(gè)病人,，然后呢,，這一下，看得見(jiàn)摸得著啊,，所以呢,，當(dāng)時(shí)對(duì)他們醫(yī)院，上上下下醫(yī)護(hù)人員,，包括這個(gè)病人,，那都是一個(gè)很好的說(shuō)服點(diǎn)，包括病人,，非常高興,。逢人就說(shuō)啊，完了以后呢,，后來(lái)呢,，她把她們村里帶來(lái)好些個(gè)病人呢，組團(tuán)來(lái)了,。那么第二個(gè)病例,，這是14年10月份，那么這病人姓施,，44歲,，男性，他的主訴就是雙下肢冰涼,，伴有雙膝冷痛,，10多年了，這患者自述是常年騎摩托車,，而且沒(méi)做任何保護(hù),，吹風(fēng)受涼，后來(lái)呢就發(fā)現(xiàn)了白天,，雙下肢冰涼,，膝關(guān)節(jié)尤甚，該癥狀呢已經(jīng)10多年了,，治療經(jīng)過(guò)呢是這樣的,，就用那個(gè)火針，就我那個(gè)中樞火針,，點(diǎn)刺雙下肢的各穴,，主要是胃經(jīng)，膽經(jīng),，脾經(jīng)和膀胱經(jīng),，先讓病人趴著，扎后針,，膀胱經(jīng),，膽經(jīng)，然后呢,，再翻過(guò)來(lái),，扎正面的脾經(jīng)和胃經(jīng)，穴位就是常用的穴位,。比如說(shuō),，從那上面開(kāi)始吧，髀關(guān),，胃經(jīng)的髀關(guān),，伏兔、陰市,，一溜扎下來(lái),，然后，比如說(shuō),，翻過(guò)來(lái)膀胱經(jīng),，從那承伏開(kāi)始，陰門,，這個(gè)等等,，一直扎下去，結(jié)果扎了一共10多次,，病人的寒涼感明顯的減退,，減輕了，病人自己說(shuō),，我就問(wèn)他,，我說(shuō)扎了10多次了,，你減輕了多少啊,？他說(shuō)我已經(jīng)現(xiàn)在好了百分之九十吧,，還剩這么一點(diǎn)點(diǎn)，所以呢,，現(xiàn)在呢，病人偶爾還來(lái)一次,，他來(lái)鞏固治療來(lái),，偶爾。那么下一個(gè)病歷啊,，這個(gè)病人叫李霞,，那么是62年出生的，多大歲數(shù)呢,，應(yīng)該是50出頭了吧,，女性，她的主訴是什么呢,，是雙臂及胸腹,？？多個(gè)脂肪瘤,，30多年了,， 她的雙臂和胸部、腹部可觸及多個(gè)脂肪瘤,，或成串,，成一小串，或者是單個(gè)分布,，表面是光滑的,，包塊也完整，大的個(gè)像那個(gè)板栗,，小的象黃豆,，然后呢，問(wèn)了一下她家里的情況家族史,，其父母的都有這個(gè)皮下脂肪瘤?。『髞?lái)就給診斷脂肪瘤,。那么處理?。课揖褪怯没疳橖c(diǎn)刺,。啊,，因?yàn)樗脖容^小,，我們這個(gè)都是這樣操作的啊,！那么第一是常規(guī)消毒啊,，第二個(gè)讓我的助手，用這個(gè)雙手拇指和食指相對(duì),，使勁,，用力，擠壓包塊,。我呢,，用火針迅速的扎向那個(gè)包塊。這個(gè)包塊那里一看,，立刻就噴出來(lái)那個(gè)黃油狀液體,，那個(gè)包塊一下就癟了，經(jīng)常噴到大褂上,，噴在病人衣服上,。我們火針一個(gè)包塊點(diǎn)一個(gè)，擠壓一下就擠光了,。那么一天的點(diǎn)個(gè)五六個(gè),，完了以后讓病人拿消毒棉球局部消毒。多個(gè)脂肪瘤分次分批治療完成,。這包塊,，我們也追蹤這么一段時(shí)間，也沒(méi)復(fù)發(fā),。這是我們?nèi)ツ臧嗽路莸囊粋€(gè)病人,，叫李霞的病人。 當(dāng)然了,，不是每個(gè)脂肪瘤都有這樣的,，有的脂肪瘤里邊他是液化了，它里面噴出來(lái)的是淡黃色的那種,，但是有的脂肪瘤里面是固體,，扎了也擠不出東西來(lái)。這個(gè)我們以后臨床上再觀察,。那么說(shuō)來(lái)剛才那個(gè)脂肪瘤呢,，我們臨床上常見(jiàn)的，經(jīng)常碰到的,，就是這個(gè)腱鞘囊腫?。∮没疳樢彩翘貏e好用啊,！這個(gè)經(jīng)常有這樣的病人,，包括皮科的張**的孩子啊,！去年夏天也來(lái)了,，就是手上長(zhǎng)了一囊腫。他這個(gè)我剛開(kāi)始忽略了,，用火針直接扎入啊,，那么他里面凝膠狀液體出來(lái)不順暢。后來(lái)呢,，我的助手有經(jīng)驗(yàn)啊,，趕緊上去把囊腫使勁雙手拇指夾住，一擠壓,，里面東西全冒出來(lái)了。下面一般病例,，這是一個(gè)叫姓曾的,。他現(xiàn)在還在我們醫(yī)院。他每天就送那個(gè)血,，化驗(yàn)單什么的,。他73年出生，現(xiàn)在是41歲,。這個(gè)病人是從13年9月份就來(lái)看病了,。他剛來(lái)的時(shí)候是以急性右側(cè)面癱來(lái)診。到我來(lái)扎針,，用毫針治療,，患側(cè)面部，合谷治療三周治好了,。治好還不走啊他,，要求用針灸治療其它的疾患。他說(shuō)他這個(gè)頸椎啊腰椎啊,、胸椎啊骶骨啊,、右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛都已經(jīng)十四年了，而且他走路特別費(fèi)勁,，雙膝關(guān)節(jié)屈伸有點(diǎn)費(fèi)勁,。被診斷出這個(gè)腰間盤突出十多年。而且被診斷雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛四五年,，還有這個(gè)左側(cè)肩背痛十四五年,，左上肢抬舉有點(diǎn)困難，而且還有雙下肢靜脈曲張還有二十二年啊，局部酸脹痛,。我就讓他先到我們醫(yī)院風(fēng)濕科就診,。我說(shuō)你先看是什么病吧。后來(lái)回來(lái)了,，給診斷為強(qiáng)直性脊柱炎,。那我那就用火針，點(diǎn)刺督脈,。百會(huì)就不帶了,。那么重點(diǎn)風(fēng)府開(kāi)始啊,！包括風(fēng)池啊,，風(fēng)池不是督脈。風(fēng)府,，大椎一溜下來(lái)?。∪缓蟀梭s穴??！另一個(gè)左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)局部火針散刺啊,！治療一周以后,，頸椎啊，胸椎啊,，腰椎啊,，骶骨，左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的疼痛消失了??！火針點(diǎn)刺還治療雙側(cè)下肢靜脈曲張，每周一次??！曲張的靜脈也逐漸的就平復(fù)了。局部的酸脹感也就消失了?，F(xiàn)在患者呢,，左側(cè)肩背，雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈伸困難啊都緩解了,。左側(cè)上肢抬舉也自如了。走路特別輕快,。甚至可以跑步?。〔∪朔浅M意。現(xiàn)在呢,，每周他來(lái)針灸門診,，來(lái)鞏固治療。連扎針帶火針治療啊,，有時(shí)候還給他拔個(gè)罐,。這個(gè)火針治療以后有時(shí)候出血，我順帶的給拔個(gè)罐??！這個(gè)病人特別有心，去賀氏門診買一套火針回來(lái)自己用,。第一,，強(qiáng)直性脊柱炎病位正好就在督脈啊。督主一身之陽(yáng)??！火針借助火熱呢，可以達(dá)到溫經(jīng)散寒的作用,?；疳橖c(diǎn)刺督脈治療強(qiáng)制性脊柱炎為正治。第二那就是火針點(diǎn)刺治療雙側(cè)下肢靜脈曲張的有效而獨(dú)特的方法啊?，F(xiàn)在這個(gè)病人，大家有興趣的話還可以來(lái)個(gè)現(xiàn)場(chǎng)看看,。他有時(shí)禮拜來(lái)一兩次,。下一個(gè)這個(gè)病例是姓張的一個(gè)大媽啊，我記得是58歲了,。他的主訴是雙舌邊潰瘍一年了,。加重一月。這是她閨女的說(shuō)法,，病人說(shuō)好像是好幾年了,。好像是三年啊,！就是舌邊右側(cè),，一年前，舌邊反復(fù)潰瘍,。近一個(gè)月舌邊中部出現(xiàn)一個(gè)比較大的潰瘍,。引起喝水吃飯都困難。疼痛難忍無(wú)法入眠了,，曾經(jīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,，湖南病人。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院啊靜脈點(diǎn)注。我不知道是用什么藥,。用藥不詳,。口服了維生素,，抗生素,，還有那個(gè)口腔噴霧劑治療，效果都不明顯,。后來(lái)呢,，這個(gè)病人閨女是在北京做證券。把她媽媽接到北京,。曾經(jīng)帶她媽媽去過(guò)積水潭醫(yī)院,。積水潭醫(yī)院說(shuō)，你這個(gè)不好,，你得做活檢,，做病理。給她閨女和這個(gè)老太太嚇得夠嗆,。后來(lái)療效不好,。后來(lái)聽(tīng)別人說(shuō)，哦,！這個(gè)中醫(yī)院針灸不錯(cuò)啊,，倒是也見(jiàn)著希望。查體,，右側(cè)的舌邊中部可見(jiàn)一個(gè)大約0.3-0.5的潰瘍面,。在舌邊啊，周邊化膿,，白色的,。中間凹陷了，舌苔黃厚膩,，舌邊還有齒痕,。處理呢，剛開(kāi)始我是用一寸半毫火針,，三根擱一塊,。合并在一起。局部點(diǎn)刺潰瘍面,，潰瘍周圍,。舌面，舌面不是舌苔厚膩嗎,，以及金津玉液點(diǎn)刺,。讓他出血了,。治療兩次，效果很明顯,，第一次扎完以后當(dāng)天晚上效果特別好,。下面我就說(shuō)這個(gè)毫針?lè)ǎ藥状?，但是還是沒(méi)有痊愈,，改善是改善了，后來(lái)我還是嫌它太慢,，還是火針吧,。我就改用火針，就用火針點(diǎn)刺局部,，就是潰瘍面,，點(diǎn)刺了一次，治一次挺麻煩的,。因?yàn)椴∪嗽淮慰s回一次,。“伸出來(lái),，伸出來(lái)…..”,，“啪”，點(diǎn)一次……“伸出來(lái),，伸出來(lái)…..”,，“啪”，點(diǎn)一次……,。治一次累得病人,，折騰半天。那么治療了幾次,。神奇的事情出現(xiàn)了。痊愈了,。家屬非常高興,，病人也非常高興。這就是去年八月份的一個(gè)病人,。

那么下一個(gè)病人呢,，有一個(gè)姓徐的，我記得是叫徐曉珍（音）,，也就50來(lái)歲,。她是去年十一月份來(lái)就診的，治療了一個(gè)月以后,，十二月份來(lái)記了一下他的病歷,。他的主訴是什么呢,，頭痛十多年，加重兩三年,?；颊呤鞘昵熬统霈F(xiàn)頭痛，偶爾發(fā)作,，但是這兩三年呢頭痛加重了,。每天都發(fā)作，累及眼眶,、兩側(cè)太陽(yáng)穴,，頭頂也有。而且呢,，上背部也疼,，尤其是脖子，嚴(yán)重時(shí)還伴嘔吐,。曾經(jīng)做過(guò)核磁共振檢查,，沒(méi)事，陰性,。去了多家醫(yī)院,，比如人民醫(yī)院、天壇醫(yī)院,、宣武醫(yī)院,、友誼醫(yī)院就診，都給她診斷為神經(jīng)性頭痛,。接受過(guò)各種中西醫(yī)治療方法,，效果不太滿意。后來(lái)到我這以后呢,，先常規(guī)吧,，那就給她用毫針，百會(huì),、神庭,、太陽(yáng)、率谷,、頭臨泣,、風(fēng)池、合谷,、外關(guān),、后溪、丘虛,、太溪,、申脈,、金門等等，治療了十五六次,。就扎了這十多針,，說(shuō)當(dāng)天效果挺好的，剩下稍微好轉(zhuǎn),。四五天頭痛又犯了,。后來(lái)我說(shuō)這不行，咱們使用火針,，那么用火針呢,，跟上次使用的穴位差不多，就是百會(huì),、神庭,、攢竹、絲竹空,、率谷,、頭維、頭竅陰,、頷厭,，選了個(gè)懸厘、曲鬢,、風(fēng)池這些,，沒(méi)選手上與腳上，就局部取穴,。點(diǎn)刺以后呢,，當(dāng)天頭痛立刻就減輕了，明顯減輕,。那么呢之后火針點(diǎn)刺了四五次,。頭痛逐漸在減輕，這次來(lái)了,，病人扎了火針之后再了不接受普通針了,，火針效果好。疼是疼,，坐著扎,，也不占床,，直接點(diǎn)刺呢,。時(shí)間用得也很短，一會(huì)扎完就走了,。這個(gè)頭痛逐漸減輕,，到了十二月份,，告訴好多天都不疼了，后來(lái)逐漸不來(lái)了,。估計(jì)以后再犯,，還會(huì)找我，因?yàn)樵@個(gè)能解決問(wèn)題,。說(shuō)起火針治療頭疼呢,，我也不得不提起另外一個(gè)病例，這是2013年春節(jié)前兩天,，我一位門頭溝區(qū)（我就是門頭溝的）高中同學(xué),，給我打電話。他說(shuō)他媽媽劇烈頭疼十多天了,，看了西醫(yī),，只給照了片子，給的治療呢是止疼片,。吃了也不是不管事,，就管一小會(huì)，一到夜間疼得難以入睡,，在家里沒(méi)法入睡,。然后我去了以后呢發(fā)現(xiàn)，她的左側(cè),，應(yīng)該是右側(cè)風(fēng)池穴,，挺明顯的壓痛點(diǎn)，我考慮為枕大神經(jīng)痛,。因?yàn)橥藥Щ疳樍?，怎么樣呢？我就怕毫針代替呀,，太軟,。我就?wèn)你們有沒(méi)有縫衣服針呀，說(shuō)有,，好,，我就用縫衣針代替。用火針,，燒紅了點(diǎn)刺患側(cè)的風(fēng)池穴,，以風(fēng)池穴為主、還有風(fēng)府,，配合其他一些局部的穴,，比如患側(cè)的率谷等等，還配合了一些毫針,。當(dāng)然我扎患側(cè)的風(fēng)池的時(shí)候,，扎得也比較狠點(diǎn),，出血，正好放血,，結(jié)合火針?lè)叛谝黄?。那么扎完針，?dāng)時(shí)頭痛就特別減輕了不少,。當(dāng)天晚上是安穩(wěn)入睡,。然后經(jīng)過(guò)四次治療，就痊愈了,。到現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)作,。說(shuō)到剛才我同學(xué)媽媽這個(gè)疾患呢，說(shuō)說(shuō)我那個(gè)同學(xué),。這個(gè)2009年,，6年前，這個(gè)我去門頭溝下鄉(xiāng),，門頭溝區(qū)中醫(yī)院?，F(xiàn)在會(huì)診也經(jīng)常去。本來(lái)我就是從門頭溝區(qū)出來(lái)的,。我下去很親切,，我的高中同學(xué)挺好，就這位他媽頭痛的同學(xué),。他呢,，后背右側(cè)肩胛縫，肩胛內(nèi)角這塊,，疼痛已經(jīng)三四個(gè)月了,。晚上疼得坐不下，倚著那床,。這個(gè)同學(xué)也去過(guò)空軍總醫(yī)院,，包括門頭溝的醫(yī)院。照了一些片子,。然后給了他一些治療,，結(jié)果效果都不大好。所以聽(tīng)說(shuō)我去了,，馬上打電話說(shuō)：“給我治治吧”,。剛開(kāi)始我也是用毫針，局部也扎了扎,，效果不太行,。有效果，但是不太明顯。后來(lái)呢他特別怕針,，我說(shuō)必須使用火針，局部點(diǎn)刺,。點(diǎn)刺幾次,，大概四五次我記不清了，就好了,。到現(xiàn)在也沒(méi)犯,。

再有呢，我說(shuō)幾個(gè)好大夫在線,，病人自己寫的,，掛在上面，我念幾個(gè)大家聽(tīng)一聽(tīng),。也體現(xiàn)火針了,，治療靜脈曲張的。第一個(gè),，“我是貴州省貴陽(yáng)市一位雙下肢靜脈曲張患者,，患病兩年，伴有小腿皮膚色素沉著,。主要癥狀是不能久站久走,，腳踝部略腫，多處尋醫(yī)就診均無(wú)明顯療效,。12年11月份在健康周報(bào)看到北京中醫(yī)醫(yī)院夏淑文大夫用火針治療靜脈曲張的相關(guān)報(bào)道后,，特意到北京就診。目前經(jīng)過(guò)三次火針治療后,，腿部靜脈曲張部位萎縮明顯,，目前走路站立均有明顯改善，皮膚色素沉著也有變淺,?！钡悄兀∪藢ｉT來(lái)的嘛,，待的時(shí)間不太久,，后來(lái)就回去了，但是他非常的感謝,，寫得一些感謝話,。火針治療靜脈曲張療效好,，見(jiàn)效快,，表示特別特別的感謝。第二個(gè)，在信里寫的,，說(shuō)“我父親靜脈曲張有六七年了,，之前找了很多大夫，各種醫(yī)院的看,，吃了不少藥,，也打針，都沒(méi)有什么效果,，都想放棄,，任其發(fā)展了。不過(guò)病情越來(lái)越惡化,，今年,，從小腿往下，到腳,，膚色都變成深紫色了,，左腿小腿肌肉皮膚出現(xiàn)纖維化，他自己怎么說(shuō)的,，腿很疼,，走路有點(diǎn)兒腫。然后呢,，因?yàn)樗|女在這兒治療好了,，她說(shuō)我在夏大夫這治療面癱，看病過(guò)程中發(fā)現(xiàn)很多靜脈曲張的患者都找夏大夫治療,，效果都很明顯,，經(jīng)常有病人治愈，他們很激動(dòng)都很感謝夏大夫,。于是我就將我爸爸從來(lái)東北接來(lái),，找夏大夫治吧，我知道這病人是沈陽(yáng)啊,?；疳?lè)叛淮危野职志驼f(shuō)這個(gè)腿疼緩解了不少,，走路輕快了,，腿的膚色也改變了很多，特別激動(dòng)??！然后呢，這個(gè)終于找到了能治療這個(gè)病的大夫了,！火針治療三次之后呢,，腿上的紫色基本就消退了,，走長(zhǎng)路的時(shí)候也不會(huì)出現(xiàn)腫脹。然后呢,，每次火針之后都有明顯的改善,，所以他也非常感謝?！皬囊陨辖鼉赡陙?lái)那我的多個(gè)火針臨床醫(yī)案中不難看出,，火針治療痛癥、腫物,、潰瘍、靜脈曲張等一些頑固性的疾患都有非常好的療效,！我建議啊,，建議當(dāng)療效不好的時(shí)候，當(dāng)你束手無(wú)措的時(shí)候,，千萬(wàn)不要忘記了火針,。因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)間有限啊，這個(gè)我也就是講了,，因?yàn)檫@些年,，我臨床二十多年了，那積攢的經(jīng)歷太多了,，那就抽出來(lái)這一兩年的一些典型病例跟大家分享下?。∧敲匆驳揭粋€(gè)小時(shí)了,，時(shí)間有限啊,，將來(lái)有機(jī)會(huì)再跟大家一起分享。

回答提問(wèn)

關(guān)于這個(gè)下肢靜脈曲張,，我是搞這個(gè)專臺(tái)的,，要是講就長(zhǎng)了。就簡(jiǎn)單說(shuō)一下吧,。下肢靜脈曲張是周圍血管病,，下肢表現(xiàn)靜脈成屈曲狀，團(tuán)塊凝聚,，伴有下肢酸脹乏力,，多發(fā)于久站的體力勞動(dòng)者，另外有先天的原因就是瓣膜發(fā)育的問(wèn)題,。外科正宗里說(shuō)筋瘤,，堅(jiān)而色紫,壘壘青筋,盤曲甚者結(jié)若蚯蚓。 西醫(yī)治療主要是碰帶,、手術(shù),。手術(shù)完后還復(fù)發(fā)，我這就有病人兩腿都手術(shù)了，術(shù)后復(fù)發(fā),，不想再手術(shù)了,。火針的治療方法的主要是考慮筋瘤是氣滯血瘀,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為靜脈軟弱,，靜脈瓣缺陷，靜脈壓力增高,，造成血液循環(huán)障礙,，靜脈回流受阻，造成曲張,。為什么火針能治療下肢靜脈曲張,，因?yàn)榛疳槾贪⑹茄ㄊ菤庋鰷?jīng)脈不通最嚴(yán)重的地方，為了疏理經(jīng)氣,，施之以火針,，將溫通法和強(qiáng)通法結(jié)合起來(lái)，強(qiáng)通法是放血,，溫通法是火針,，強(qiáng)通法溫通法結(jié)合，火針扎放血,，效果非毫針可比,。《靈樞九針十二原》：宛陳則除之,，出惡血也,。運(yùn)用火針有開(kāi)門驅(qū)邪之功，去瘀生新,，使邪盡瘀盡,，血脈暢通，氣血調(diào)和,，經(jīng)脈疏通,，從而緩解筋瘤。據(jù)現(xiàn)代研究講,，應(yīng)用火針靜脈放血不僅可以快速改善血液循環(huán),，加快血流，減輕靜脈壓力,，直接減輕血液的滯留,，另外，又能通過(guò)刺激靜脈血管壁,，使血管內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù),，增加靜脈管壁的彈性,，恢復(fù)靜脈血管舒縮更能。方法：一般取坐位,，放血時(shí)讓病人買個(gè)尿墊,，省的血滴到地上，放到醫(yī)療垃圾桶里,，好處理,。點(diǎn)刺靜脈時(shí)，因?yàn)槭庆o脈壓力不是很大,，曲張的程度很大的話,，剛開(kāi)始?jí)毫艽螅灰o張,，讓它自由放,，剛開(kāi)始射程比較遠(yuǎn)，顏色比較紫,，逐漸地射程越來(lái)越短,，最后順著腿往下流,，最后自行停止,，中醫(yī)講廢血都放掉。

文字整理

閆超群 王靖 祈福君 馬文增 聶文彬