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放射學(xué)診斷報(bào)告書寫規(guī)范(消化系統(tǒng))

 panyunbo 2015-12-16



編輯:小偉

來源:影像園


醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的書寫有一定的規(guī)范和要求,,每一個(gè)影像科醫(yī)生都應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握,,從今天起,小編將和大家一起學(xué)習(xí)普通放射學(xué)診斷報(bào)告的書寫規(guī)范,。


第三部分 消化系統(tǒng)


一,、 正常消化道造影


1 正常食道造影

胸透:心肺膈未見異常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見。


2 正常全消化道造影

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,,粘膜規(guī)則,,未見破壞,。胃小區(qū)大小正常,,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常,。幽門開放良好,。

十二指腸:球三角形,,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,,蠕動如常,,造影劑通過順利。

小腸:分布正常,,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


二,、 食管病變


1 食管靜脈曲張

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,,粘膜增粗、紊亂,,可見中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈缺損,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


2 食管憩室

胸透:心肺膈未見異常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。食道中段側(cè)壁可見一囊狀影突出與腔外,,約( )CM大小,,邊緣光滑,形態(tài)可變,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

點(diǎn)片(?。堊C實(shí)透視所見。


3 賁門失遲緩癥

胸透:心肺膈未見異常

食道:賁門呈“鳥嘴樣”狹窄(蘿卜根狀),邊緣光整,,管壁和粘膜未見破壞,狹窄以上食道明顯擴(kuò)張,,有少量造影劑間歇能過,,余示見異常。

點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見,。


4 食管裂孔疝

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,管壁柔軟,、光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)消失,,左側(cè)膈上顯示一約( )大小疝囊影,內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞,,下方有較寬胃粘膜通過裂孔與胃相連,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


5 食道前庭功能紊亂

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,食道下段前庭段擴(kuò)張受限,,鋇劑通過受阻,,并可見第三收縮波,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


6 食道——胃吻合中輕度狹窄

胸透:心肺膈未見異常,。

賁門癌術(shù)后復(fù)查,,本次造影示:吻合輕度狹窄,最窄處約為( )CM,,鋇劑通過受阻,,并有輕度胃食道反流,未見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象,,殘胃形態(tài)規(guī)則,,十二指腸未見異常,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


7 食管癌

胸透:心肺膈未見異常

食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損),,病變長約( )CM,,病變局部管壁僵硬,蠕動消失,,鋇劑通過受阻,,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


8 賁門癌伴胃炎

胸透:心肺膈未見異常,。

食管:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門線消失,,賁門部位可見粘膜破壞,中斷,,壁僵便,,局部蠕動消失,擴(kuò)張受限,,造影劑通過受阻,,病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè),胃后壁粘膜迂曲紊亂,,未見龕影及充盈缺損,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


三,、 胃部病變


1 慢性胃炎

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

胃:呈角鉤形,,輪廓光整,未見龕影,,粘膜增粗走行紊亂,,胃小區(qū)增大,形態(tài)不規(guī)則,。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常,。幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,,無激惹,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,,蠕動如常,造影劑通過順利,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


2 胃底憩室

胸透:心肺膈未見常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整粗,開放良好,。

胃:呈角鉤形,,輪廓光整,未見龕影,,胃底賁門區(qū)后壁見一突出于胃腔外約( )X( )CM大小橢圓形囊袋狀影,,邊緣整齊光滑,其內(nèi)充鋇,,可見液平,,并可見有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無增多,嚅動如常,。幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,,無激惹,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,,蠕動如常,造影劑通過順利,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


3 慢性胃竇炎

胸透:心肺膈未見異常

食道走行正常,管壁柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

胃:呈角鉤形,,輪廓光整,,未見龕影,胃竇狹窄,,竇部粘膜皺襞增粗,,紊亂呈彈簧狀縱橫交錯(cuò)排列,竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變,,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡,、無陡峭改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡,、無陡峭改變,。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整,。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常。幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


4 胃潰瘍

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

胃:呈魚鉤形,,胃體小彎側(cè)可見一鋇斑,,周圍可見粘膜集中,粘膜能到達(dá)龕影口部,,胃壁柔軟,、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整,大小約( ),,上部稍窄,,胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常,。幽門開放良好。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,,活動度良好,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透見,。


5 胃穿透性潰瘍

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)可見一約( )X( )CM大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影,,輪廓欠光整,,其內(nèi)陰影顯示三層征象,無粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影,,口部較狹窄,,周圍可見范圍較大的透明帶,粘膜皺襞向口部糾集,,其上方可見一小乳頭狀龕影,,呈現(xiàn)“項(xiàng)圈征”。胃其他部位未見異常,。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常。幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


6 胃癌

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,管壁柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

胃:呈魚鉤形,,胃體小彎側(cè)可見局限性粘膜破壞區(qū),,局部胃壁僵硬,,蠕動消失,,與周圍正常胃壁分界明顯,胃其他部位未見異常,。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常。幽門開放良好,。

小腸:分布正常,,活動度良好,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


7 潰瘍型胃癌

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

胃:呈魚鉤形,,胃體小彎側(cè)腔見一不規(guī)則盤狀龕影,龕影周圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提,,其內(nèi)可見“指壓征”和“裂隙征”,。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常,。幽門開放良好。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


8 胃竇癌

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,管壁柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

胃:呈角鉤形,胃竇狹窄,,竇大彎側(cè)見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損,,呈現(xiàn)“肩胛征”,胃竇粘膜皺襞破壞紊亂,,竇壁粗糙僵硬,。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常,。幽門開放良好。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


9 殘胃癌

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

胃:呈魚鉤形,,殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺,,大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬,吻合口狹窄,、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂,、鋇劑通過緩慢。胃其他部位未見異常,。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常。幽門開良好,。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,,蠕動如常,,造影劑通過順利。

腸:分布正常,,活動度良好,,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄,。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


10 胃粘膜脫垂

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,開放良好。

胃:呈魚鉤形,,輪廓光整,,粘膜不規(guī)則,未見破壞,,胃小區(qū)大小不一,、形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,,蠕動如常,,幽門開放良好,幽門管增寬,,可見胃粘膜通過,。

十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,,無激惹,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,,蠕動如常,造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


11 胃石形成

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,開放良好,。

胃:呈魚鉤形,,輪廓光整,未見龕影,,粘膜規(guī)則,,未見破壞,。胃內(nèi)可見一巨大充盈缺損,,位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一,,形態(tài)不規(guī)則,,胃內(nèi)潴留液增多,,蠕動如常,幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,,無激惹,十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,,蠕動如常,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,,活動度良好,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


12 幽門梗阻

胸透:心肺膈未見異常

食道:走行正常,,管壁柔軟,光滑,,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,蠕動如常,,未見狹窄,。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,,開放良好,。

胃:胃內(nèi)大量食物殘?jiān)蜌怏w,胃腔擴(kuò)張,,胃蠕動減弱,,造影劑與食物殘?jiān)嗷旌希竷?nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清,。幽門部位擴(kuò)張稍受限,。十二指腸:內(nèi)有少量造影劑注入,不能清楚顯示。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


四,、 十二指腸病變


1 十二指腸球部潰瘍

胸透:心肺膈未見異常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見狹窄,。造影劑通過順利,,賁門開態(tài)完整,開放良好,。

胃:呈魚鉤形,,輪廓光整,未見龕影,,粘膜規(guī)則,,未見破壞,胃小區(qū)大小正常,,形態(tài)完整,。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常,。幽門開放良好,。

十二指腸:球部前壁見一約( )X( )CM大小龕影,周圍顯示有柔軟的透光區(qū),,粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集,,球部大彎側(cè)有切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,,蠕動如常,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,,活動度良好,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


2 十二指腸憩室

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,,管襞柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸X部見一突出于腸腔外,,并有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣埃鋬?nèi)見有粘膜皺襞影,。十二指腸環(huán)不大,,無壓跡,蠕動如常,,造影劑通過順利,。

小腸:分布正常,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


3 十二指腸癌

胸透:心肺膈未見異常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

十二指腸:十二指腸降部凹面見一不規(guī)則分葉狀充盈缺損,,充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞,、消失,周圍粘膜皺襞不規(guī)則,、紊亂,,腸壁粗糙、僵硬,,鋇劑通過不暢,。

小腸:分布正常,活動度良好,,未見粘連,,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


4 十二指腸淤滯癥

胸透:心肺膈未見異常。

食道:走行正常,,管壁柔軟,,光滑,粘膜規(guī)則,,未見中斷和增粗,,蠕動如常,未見龕影,,粘膜規(guī)則,,未見破壞。胃小區(qū)大小正常,,形態(tài)完整,。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常,。幽門開放良好,。

十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,,無激惹,,十二指環(huán)水大,與水平部可見“筆桿征”,,并可見逆蠕動,,造影劑輕度受阻。

小腸:分布正常,,活動度良好,,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,,未見狹窄,。造影劑通過順利,,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,,未見病變。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


五,、 小腸疾病


1 小腸造影未見異常

胸透:心肺膈未見異常。

常規(guī)準(zhǔn)備,,經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸,,自造影管注入5%鋇劑2500ML,觀察鋇頭至盲腸,,示2——6組小腸管壁完壁,,各組小腸粘膜規(guī)則,未見狹窄,,粘連征象及充盈缺損,,蠕動好鋇劑通過順利。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


2 小腸蛔蟲癥

胸透:心肺膈未見異常,。

食道:走行正常,管壁柔軟,,光滑,,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,,蠕動如常,,未見狹窄。造影劑通過順利,,賁門形態(tài)完整,,開放良好。

胃:呈魚鉤形,,輪廓光整,,未見龕影,,粘膜規(guī)則,未見破壞,。胃小區(qū)大小正常,,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,,蠕動如常,。幽門開放良好。

十二指腸:球呈三角形,,形態(tài)規(guī)則,,未見龕影,無激惹,,十二指腸環(huán)不大,,與不平部可見“筆桿征”,并可見逆蠕動,,造影劑輕度受阻,。

小腸:分布正常,活動度良好,,回腸可見蚯蚓狀充盈缺損,,充盈缺損中央可見一線狀鋇劑影,腸粘膜皺襞及腸壁正常,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


3 空腸多發(fā)憩室

空腸段見多發(fā)大小不等類圓形囊狀影,有狹頸與腸腔相連,,并見腸粘膜皺襞通入其中,,2小時(shí)空腸排空仰臥位片示左中上腹見多發(fā)大小不等、形態(tài)不一鋇貯留影,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透所見,。


4 腸套疊

右側(cè)中下腹部可見不規(guī)則柱狀軟組織塊影,并見密集之彈簧狀粘膜皺襞影與之重疊,,壓迫像顯示軟組織塊輪廓不光整,,表面覆以不規(guī)則索條及線狀影。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


5 腸結(jié)核

回腸未端收縮趨狹窄,,腸壁粗糙鋸齒狀改變,粘膜皺襞紊亂,,其間見多發(fā)不規(guī)則狀龕影與之重疊,,并顯示未端回腸與周圍腸管粘連,盲收縮充盈不良,,盲腸,、升結(jié)腸均見深而尖的不規(guī)則腸袋,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


6 小腸癌

回腸遠(yuǎn)端見局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū),,粘膜皺襞破壞,、減少、腸壁糜爛粗糙,,顯示不清,,充盈缺損近側(cè)回腸擴(kuò)張并顯示有反壓跡征象,鋇劑通過困難,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


六、 大腸疾病


1 結(jié)腸造影未見異常

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片,。

造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,,結(jié)腸袋完整,,規(guī)則未見破壞,,粘膜不粗,、蠕動如常。造影劑涂抹良好,,闌尾未顯影,,末端回腸顯影未見異常。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


2 潰瘍性結(jié)腸炎

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)體位后透視下點(diǎn)片。

造影所見:結(jié)腸分布正常,,未見狹窄,,降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸袋消失,,腸腔壁線粗糙,,邊緣顯示有多發(fā)鋸齒狀突起,粘膜面網(wǎng)目狀結(jié)構(gòu)消失而見許多大小不等之點(diǎn)狀增高影,,多數(shù)增高影周圍見細(xì)圈狀透光水腫區(qū),。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


3 結(jié)腸息肉

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片,。

造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,,上結(jié)腸內(nèi)側(cè)壁見齊,。結(jié)腸袋完整,,規(guī)則未見破壞,粘膜不粗,、蠕動如常,。造影涂抹良好,闌尾顯影,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透所見,。


4 過敏性結(jié)腸炎

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片,。

造影所見:結(jié)腸分布正常,,未見狹窄,降結(jié)腸張力增高,,腸腔變窄,,結(jié)腸袋不規(guī)則增多,部分腸袋外形呈尖刺狀,,粘膜皺襞增多較紊亂,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


5 先天性巨結(jié)腸

患兒肛門插管困難,,肛管插入約( )CM處前進(jìn)困難,,注入造影劑后觀察乙狀結(jié)腸及部分降結(jié)腸顯影,可見明顯擴(kuò)張,。直腸末端見明顯狹窄,,余未見異常。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透所見,。


6 結(jié)腸癌

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片。

造影所見:降結(jié)腸見一約( )CM長不土規(guī)則環(huán)狀縮窄區(qū),,粘膜皺襞破壞紊亂,,腸壁粗糙僵硬,病變局限,,與正常腸段分界清楚,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


7 慢性闌尾炎

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體尼病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片,。

造影所見:結(jié)腸分布正常,,未見狹窄,結(jié)腸袋完整,,規(guī)則未見破壞,,粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好,,闌尾末端回腸顯影未見異常,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。


8 乙狀結(jié)腸冗長

造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片,。

造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,,結(jié)腸完整,,規(guī)則未見破壞,粘膜規(guī)則,、乙狀結(jié)腸反折過多,,達(dá)( )處,蠕動如常,。造影劑涂抹良好,,闌尾未顯影,末端回腸顯影未見異常,。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。


七、 急腹癥


1 胃穿孔(結(jié)合病史)

腹平片:雙側(cè)模膈及右側(cè)腹壁下方分別見半月形,、寬帶狀透明影,。


2 腸梗阻

腹平片:腸腔多量氣體郁積,全腹顯示多發(fā)寬窄不等,、階梯狀排列的氣液平面,。余未見異常。


3 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

造影方法:由肛門插注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點(diǎn)片。

造影所見:乙狀結(jié)腸直腸交界處陰塞,,上端變窄呈“鳥嘴狀”,,鳥嘴尖端指向右側(cè),其遠(yuǎn)端可見幾近平行的皺襞結(jié)構(gòu)影,,扭轉(zhuǎn)腸伴內(nèi)可見造影劑部分充盈,。余未異常。

點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見,。



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