陰囊壞疽(gangrene of scrotum)是一種極嚴(yán)重,、少見的急性陰囊感染性疾病,起病急,,發(fā)展快,,病情重。由于細(xì)菌侵入而引起感染暴發(fā),,并導(dǎo)致陰囊血管栓塞,,在2天內(nèi)甚至10h內(nèi)即可發(fā)生陰囊壞疽。若診斷不及時(shí),處理不當(dāng),,可危及患者生命,。 |
發(fā)病原因
本病是由球菌,、桿菌,、厭氧菌等多種細(xì)菌混合感染引起的一種陰囊皮下組織急性感染。常見的革蘭陽性球菌有金黃色葡萄球菌,、溶血性鏈球菌,、糞鏈球菌等。革蘭陰性桿菌有大腸埃希桿菌,、克雷白桿菌屬,、變形桿菌屬等,厭氧菌主要為類桿菌屬,。各類細(xì)菌的迅速增殖均發(fā)生在淺筋膜層,,感染沿筋膜面?zhèn)鞑ゲa(chǎn)生皮下組織的閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎而導(dǎo)致組織壞死?! ?/span>
發(fā)病機(jī)制
病原菌侵入途徑:病原菌主要經(jīng)以下3個(gè)途徑侵入,。①由陰囊皮膚直接侵入,常繼發(fā)于陰囊皮膚的損傷或感染;②尿道感染(主要是尿道周圍腺體的感染)向周圍發(fā)展,,穿破Buck筋膜后沿陰莖囊的Darto筋膜,、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;③肛周膿腫向周圍蔓延或腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延。糖尿病,、肝硬化,、營養(yǎng)不良等是本病的易患因素。
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