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參考閱讀:美軍(衛(wèi)生)組織體制

 raozg58 2015-12-01

一,、美軍軍事體制與武裝力量

(一)美軍軍事體制特點(diǎn)

1.文官控制軍權(quán),國防部統(tǒng)管三軍

美國《憲法》和《國家安全法》規(guī)定,,國防部部長,、國防部副部長和三軍軍種部部長必須由文官擔(dān)任。因此,,領(lǐng)導(dǎo)美國家安全委員會,、國防部以及所屬的參謀長聯(lián)席會議和陸海空軍軍種部的主要成員均為文官,。實(shí)行文官制度主要是為了加強(qiáng)國防部集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)三軍的權(quán)力,。目前國防部不僅負(fù)責(zé)三軍的作戰(zhàn)指揮,制訂三軍的統(tǒng)一政策,,而且負(fù)責(zé)制訂三軍的軍事預(yù)算,,確定三軍兵力,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)三軍的國防科學(xué)技術(shù)和后勤供應(yīng)等工作,。

2.指揮和管理分離

美軍統(tǒng)帥機(jī)構(gòu)在作戰(zhàn)和平時管理上實(shí)行雙軌制工作,,即作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)和軍事管理系統(tǒng)。作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)通過國防部——參謀長聯(lián)席會議——各聯(lián)合軍種司令部——作戰(zhàn)部隊(duì)指揮機(jī)關(guān)進(jìn)行,。而軍事管理系統(tǒng)則通過國防部——各軍軍種部——作戰(zhàn)部隊(duì)管理機(jī)關(guān)來進(jìn)行,。作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)平時負(fù)責(zé)為作戰(zhàn)部隊(duì)制訂作戰(zhàn)計(jì)劃,實(shí)施作戰(zhàn)指導(dǎo),,統(tǒng)一軍兵種作戰(zhàn)訓(xùn)練原則,,不過問軍事管理事務(wù)。軍事管理事務(wù)完全由陸,、海,、空軍軍種部及其有關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)實(shí)施,主要包括行政管理,、部隊(duì)組建,、裝備、軍事訓(xùn)練和后勤供應(yīng)等方面的工作,。美軍認(rèn)為這種作戰(zhàn),、行政管理分立的指揮機(jī)制有利于發(fā)揮管理效能,因此一直沿用至今,。

3.指揮機(jī)構(gòu)精干,,管理系統(tǒng)龐大

國防部是總統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)與指揮全國武裝力量的最髙軍事機(jī)關(guān),負(fù)責(zé)防務(wù)政策,、計(jì)劃的制訂和實(shí)施,,以及國防事務(wù)的全面管理,并通過參聯(lián)會對全軍實(shí)施作戰(zhàn)指揮,。它由國防部本部系統(tǒng),、軍種部系統(tǒng)和作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)三部分組成。國防部本部系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)政策,、財政,、軍務(wù)等全軍性事務(wù),以及各軍軍種部之間的協(xié)調(diào),。國防部長是國防部的最高領(lǐng)導(dǎo),,設(shè)有17個國防局和11個直屬專業(yè)機(jī)構(gòu)。

參聯(lián)會由參聯(lián)會主席,、副主席,、陸軍參謀長、海軍作戰(zhàn)部長,、空軍參謀長和陸戰(zhàn)隊(duì)司令組成,。參聯(lián)會主席是總統(tǒng)、國防部長和國家安全委員會的首席軍事顧問,。參聯(lián)會的職能是:平時,,向總統(tǒng)、國防部長和國家安全委員會提出關(guān)于軍隊(duì)建設(shè),、國防發(fā)展項(xiàng)目與預(yù)算,、采購需求評估、聯(lián)合作戰(zhàn)條令,、聯(lián)合訓(xùn)練政策等方面的建議,。戰(zhàn)時,,協(xié)助國家指揮當(dāng)局對武裝部隊(duì)實(shí)施戰(zhàn)略指揮,監(jiān)督各聯(lián)合司令部的軍事活動,。

軍種部包括陸軍部,、海軍部和空軍部,主管各軍種建設(shè),,平時主要負(fù)責(zé)部隊(duì)的行政管理,、軍事訓(xùn)練、擬定作戰(zhàn)和動員計(jì)劃,、制定裝備發(fā)展計(jì)劃和各種條令條例,,戰(zhàn)時負(fù)責(zé)向各聯(lián)合司令部提供作戰(zhàn)部隊(duì)。聯(lián)合司令部通常按地區(qū)或職能劃分,,其數(shù)量不固定,。目前,美國有10個聯(lián)合司令部,,分為6個地區(qū)性司令部和4個職能性司令部,。

4.大量使用文職人員

美軍認(rèn)為使用文職人員可以使學(xué)有專長及熟悉業(yè)務(wù)、作戰(zhàn)訓(xùn)練,、工程技術(shù)和自動化處理等技術(shù)人員長期在軍隊(duì)起骨干作用,,有利于軍隊(duì)特別是指揮和技術(shù)業(yè)務(wù)部門的建設(shè),同時可節(jié)約大量管理和訓(xùn)練經(jīng)費(fèi),。美軍統(tǒng)帥和管理部門是依靠大量文職人員展開工作的,,就是作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)也有相當(dāng)數(shù)量的文職人員為保障指揮和非作戰(zhàn)條件下作戰(zhàn)機(jī)構(gòu)的管理而工作。按雇用部門計(jì)算,,陸軍雇用23.6萬人,,海軍(含陸戰(zhàn)隊(duì))雇用20.6萬人,空軍雇用16.9萬人,,國防部及直屬機(jī)構(gòu)雇用9.7萬人,,合計(jì)70.9萬人。

(二)武裝力量

1.武裝力量兵力

美國武裝力量由陸軍,、海軍,、陸戰(zhàn)隊(duì)、空軍和海岸警衛(wèi)隊(duì)5個部分組成,。截至20079月底,,美軍現(xiàn)役部隊(duì)137.9萬人,預(yù)備役部隊(duì)82.6萬人,,文職人員70.9萬人,。海岸警衛(wèi)隊(duì)平時由國土安全部指揮,戰(zhàn)時則由國防部通過海軍部指揮,,共約4萬人,。

陸軍現(xiàn)役兵力52.2萬人,,占美軍總兵力的37.8%。編有5個集團(tuán)軍司令部,、4個軍司令部,、10個師司令部(一般各控制4個旅戰(zhàn)斗隊(duì))、2個獨(dú)立旅,、4個獨(dú)立團(tuán),。

海軍現(xiàn)役兵力33.8萬人,,占美軍總兵力的24.5%,。作戰(zhàn)部隊(duì)分成兩大艦隊(duì)群,即太平洋艦隊(duì)和大西洋艦隊(duì),,編為5個作戰(zhàn)艦隊(duì),。海軍陸戰(zhàn)隊(duì)現(xiàn)役兵力18.6萬人,占美軍總兵力的13.5%?,F(xiàn)役作戰(zhàn)部隊(duì)編為3個陸戰(zhàn)師,、3個陸戰(zhàn)航空聯(lián)隊(duì)和3個部隊(duì)勤務(wù)支援大隊(duì),以及若干個陸戰(zhàn)隊(duì)保安連和艦上分遣隊(duì),。

空軍現(xiàn)役兵力33.3萬人,,占美軍總兵力的24.1%。編有13個現(xiàn)役航空隊(duì),,65個飛行聯(lián)隊(duì)/大隊(duì),、14個航天聯(lián)隊(duì)、161個飛行中隊(duì)(作戰(zhàn)中隊(duì)100個),、9個洲際彈道導(dǎo)彈中隊(duì),。

2.預(yù)備役人員

軍預(yù)備役部隊(duì)按組織系統(tǒng)分國民警衛(wèi)隊(duì)和聯(lián)邦后備隊(duì)兩部分。國民警衛(wèi)隊(duì)含陸軍國民警衛(wèi)隊(duì),、空軍國民警衛(wèi)隊(duì)和海岸警衛(wèi)隊(duì),。后備隊(duì)含陸軍后備隊(duì)、海軍后備隊(duì),、空軍后備隊(duì)和陸戰(zhàn)隊(duì)后備隊(duì),。預(yù)備役人員按動員程度分為3類:第一類為待命預(yù)備役人員,由編組部隊(duì)和非編組單個待命預(yù)備役人員組成,。第二類為待編預(yù)備役人員,,即動員時可征召的參訓(xùn)人員;第三類為退役預(yù)備役人員,。必要時可應(yīng)召增補(bǔ)負(fù)責(zé)作戰(zhàn)支援和訓(xùn)練的部隊(duì),。截至2006年9月底,總計(jì)預(yù)備役部隊(duì)82.5985萬人,;另外,,海岸警衛(wèi)隊(duì)預(yù)備役部隊(duì)總數(shù)為1.2843萬人,。


三、國防部的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

美國國防部負(fù)責(zé)指揮陸軍部,、海軍部(包括海軍和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)),、空軍部三大軍種部,以及10個聯(lián)合作戰(zhàn)司令部(中央司令部,、歐洲司令部,、聯(lián)合司令部、北方司令部,、太平洋司令部,、南方司令部、特種作戰(zhàn)司令部,、戰(zhàn)略司令部,、運(yùn)輸司令部和非洲司令部),同時國防部內(nèi)部設(shè)立了17個機(jī)關(guān)局(包括國防高級研究計(jì)劃局,、國防情報局等),,并負(fù)責(zé)管轄包括TRICARE管理中心、國防技術(shù)信息中心等11個直屬業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)(DODfield activities)(圖2-1),。


美軍衛(wèi)生組織體制如下圖,。


四、作戰(zhàn)司令部衛(wèi)勤組織體系

(一)美軍參謀長聯(lián)席會議的衛(wèi)勤指揮機(jī)構(gòu)

美軍參謀長聯(lián)席會議是由美國各軍事力量主要軍種首長組成的聯(lián)合機(jī)構(gòu),,主要職能是對各軍種進(jìn)行協(xié)調(diào)和聯(lián)合作戰(zhàn)指揮,,成員包括主席、副主席,、陸軍參謀長,、空軍參謀長、海軍作戰(zhàn)部長和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)司令,。參謀長聯(lián)席會議主席是法定的美軍最高軍官和美國總統(tǒng)最重要的軍事顧問,,通過各作戰(zhàn)司令部指揮美軍的行動。參謀長聯(lián)席會議最主要的辦事機(jī)關(guān)是聯(lián)合參謀部,,下設(shè)作戰(zhàn),、情報、戰(zhàn)略計(jì)劃與政策,、人力與人事,、通信與指揮、后勤,、作戰(zhàn)計(jì)劃與聯(lián)合力量發(fā)展,、部隊(duì)結(jié)構(gòu)資源與評估8個業(yè)務(wù)部門。

參謀長聯(lián)席會議中負(fù)責(zé)衛(wèi)生事務(wù)的最高官員是聯(lián)合參謀部軍醫(yī)主任(Joint Staff Surgeon)?,F(xiàn)任聯(lián)合參謀部軍醫(yī)主任是David J.Smith海軍少將,,他是參謀長聯(lián)席會議主席的首席醫(yī)學(xué)顧問,,為參謀長聯(lián)席會議主席、聯(lián)合參謀部,、各聯(lián)合作戰(zhàn)司令部指揮官提供有關(guān)作戰(zhàn)醫(yī)學(xué),、部隊(duì)健康保護(hù)、衛(wèi)生戰(zhàn)備等方面的建議,,同時還代表美軍參加北約衛(wèi)生部長委員會,,并擔(dān)任國會指定成立的未來軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生特別工作組的領(lǐng)導(dǎo)。

(二)各聯(lián)合作戰(zhàn)司令部的衛(wèi)勤組織體系

美軍目前設(shè)有10個聯(lián)合作戰(zhàn)司令部,,分別為:中央司令部,、歐洲司令部、聯(lián)合司令部,、北方司令部,、太平洋司令部,、南方司令部,、特種作戰(zhàn)司令部、戰(zhàn)略司令部,、運(yùn)輸司令部和非洲司令部,。

美軍各聯(lián)合作戰(zhàn)司令部內(nèi)都設(shè)有專門的軍醫(yī)主任(Command Surgeon),負(fù)責(zé)各司令部內(nèi)部所有與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的事務(wù),,軍銜一般為上?;蛏賹ⅰ?/span>

五,、陸軍組織體系

陸軍(United States Army)成立于1775614日,,是美國武裝力量的重要組成部分,主要負(fù)責(zé)地面作戰(zhàn),。據(jù)2008年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),,陸軍有正規(guī)部隊(duì)539675人、國民警衛(wèi)隊(duì)360 351人,、預(yù)備役197 024人,。

陸軍由指揮機(jī)構(gòu)和各個部隊(duì)單位組成(圖2-15)。指揮機(jī)構(gòu)主要包括三種類型的司令部:陸軍司令部(Army Commands),,負(fù)責(zé)制訂各種具體規(guī)程,,以執(zhí)行《美國法典》第10卷(武裝力量)中規(guī)定的各種職能;陸軍軍種組成司令部(Army Service ComponentCommands),,是執(zhí)行軍事任務(wù)的機(jī)構(gòu)編制,,戰(zhàn)區(qū)司令官可以根據(jù)需要將一個或多個陸軍軍種組成司令部作為聯(lián)合部隊(duì)的地面司令部,或者作為聯(lián)合任務(wù)部隊(duì)的司令部,;直屬單位(Direct Reporting Units),,主要是為陸軍提供廣泛而全面的支援保障,。部隊(duì)單位根據(jù)編制由大到小依次為軍團(tuán)、軍,、師,、旅(團(tuán))、營(中隊(duì)),、連,、排、小隊(duì),、班和火力組等作戰(zhàn)部隊(duì)(圖2-16),。


六、陸軍衛(wèi)生部組織體系

陸軍衛(wèi)生工作的任務(wù)是為美陸軍部隊(duì)提供平時與戰(zhàn)時的醫(yī)療保障和后勤管理,,主要由陸軍衛(wèi)生部(USAMEDCOM)和部隊(duì)衛(wèi)生單位(Field Medical Units)來執(zhí)行,。陸軍衛(wèi)生部是美陸軍指揮機(jī)構(gòu)的直屬單位,負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和管理美陸軍的所有固定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和設(shè)施,;部隊(duì)衛(wèi)生單位隸屬于陸軍的部隊(duì)單位,,是為各作戰(zhàn)部隊(duì)提供醫(yī)療衛(wèi)勤保障,由于其任務(wù)職能必須與作戰(zhàn)部隊(duì)一致,,因而直接受陸軍戰(zhàn)區(qū)司令部(ASCC)的管理和指揮,。

陸軍衛(wèi)生部成立于1994年,陸軍部下屬的一級司令部,,也是陸軍的直屬單位,。負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和管理陸軍平時與戰(zhàn)時的醫(yī)療保障工作,以及為陸軍醫(yī)務(wù)人員提供專業(yè)教育和訓(xùn)練,,為陸軍部隊(duì)衛(wèi)生單位制定準(zhǔn)則,、條令,為陸軍部隊(duì)提供醫(yī)學(xué),、牙科學(xué)與獸醫(yī)等醫(yī)療服務(wù),。部隊(duì)衛(wèi)生單位分布于各個戰(zhàn)區(qū)內(nèi),主要任務(wù)是為陸軍部隊(duì)提供衛(wèi)勤保障,。根據(jù)衛(wèi)勤救援階梯的不同,,部隊(duì)衛(wèi)生單位可以分為營級、師級,、軍級和軍以上衛(wèi)勤救援力量,。

陸軍衛(wèi)生部的總部位于得克薩斯州圣安東尼奧的山姆休斯頓堡,現(xiàn)任部長為Eric B. Schoomaker中將,,他同時還擔(dān)任陸軍軍醫(yī)署署長(Surgeon General)一職,。陸軍軍醫(yī)署署長負(fù)責(zé)向陸軍參謀長及其他行政主官提供專業(yè)上的指導(dǎo)和建議,其也可以對部隊(duì)衛(wèi)生單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),但是不能對其下達(dá)命令,。陸軍衛(wèi)生部部長則負(fù)責(zé)指揮和管理陸軍的固定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他設(shè)施,。這種一人兼任兩職的人員設(shè)置保證了陸軍醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定和執(zhí)行。

根據(jù)2007年12月的統(tǒng)計(jì),,陸軍衛(wèi)生部約有27 000名軍人和28 000名文職人員,。此外,還在各野戰(zhàn)部隊(duì),、國民警衛(wèi)隊(duì)和陸軍預(yù)備役部隊(duì)中部署了大約50 000名的軍隊(duì)醫(yī)務(wù)人員,。2009年,陸軍衛(wèi)生部共為超過500萬名的陸軍現(xiàn)役軍人,、退休退役人員及其家屬提供平時與戰(zhàn)時醫(yī)療保障,,財政預(yù)算達(dá)97億美元。

七,、陸軍戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系

(一)戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系

陸軍的戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系分為5級,。上一級的衛(wèi)勤保障力量在具有下一級衛(wèi)勤保障力量相同救治能力的基礎(chǔ)上,增加了新的救治內(nèi)容和功能,。衛(wèi)勤力量的任務(wù)是對受傷士兵進(jìn)行必要的傷口處理或手術(shù)治療,,以確保其能夠安全送達(dá)后方醫(yī)院接受進(jìn)一步的治療。

1.Ⅰ級衛(wèi)勤保障

Ⅰ級衛(wèi)勤保障是對受傷士兵進(jìn)行初步的醫(yī)療救治,。陸軍在整個作戰(zhàn)地帶(CZ)和后勤地帶(COMMZ)都提供Ⅰ級衛(wèi)勤保障,。Ⅰ級衛(wèi)勤保障力量主要是指戰(zhàn)場衛(wèi)生隊(duì)和衛(wèi)生排,,其保障任務(wù)包括搜集和后送傷員,、緊急醫(yī)療救治(自救/互救、氣管插管),、疾病預(yù)防,、常規(guī)門診治療等。如果作戰(zhàn)部隊(duì)未配備Ⅰ級衛(wèi)勤保障力量,,則由Ⅱ級衛(wèi)勤保障力量對其提供相應(yīng)的衛(wèi)勤保障,。

2.Ⅱ級衛(wèi)勤保障

Ⅱ級衛(wèi)勤保障除了具備Ⅰ級衛(wèi)勤保障的救治能力外,還增加了牙科醫(yī)學(xué),、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),、X射線檢查和傷病員傷情觀察等救治內(nèi)容。Ⅱ級衛(wèi)勤保障也分布于作戰(zhàn)地帶(旅,、師,、軍)和后勤地帶。II級衛(wèi)勤保障力量包括前沿支援衛(wèi)生連(Forward Support Medical Company),、主要支援衛(wèi)生連(Main Support Medical Company),、師支援衛(wèi)生連(DSMC)、旅支援衛(wèi)生連(BSMC),、師空運(yùn)后送衛(wèi)生連(DACMC)等,。部分II級衛(wèi)勤保障力量還可以提供驗(yàn)光和精神衛(wèi)生保健服務(wù),。此外,前沿外科手術(shù)隊(duì)(FST)可以對后送前需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的傷員提供衛(wèi)勤保障支持,。

3.Ⅲ級衛(wèi)勤保障

Ⅲ級衛(wèi)勤保障力量是指戰(zhàn)斗支援醫(yī)院(Combat Support Hospitals),。野戰(zhàn)醫(yī)院可以向各類傷員提供內(nèi)科、外科和精神衛(wèi)生方面的治療服務(wù),。傷員病情進(jìn)一步穩(wěn)定后,,可以被后送至后勤地帶或戰(zhàn)區(qū)以外的地點(diǎn)接受治療。

4.Ⅳ級衛(wèi)勤保障

Ⅳ級衛(wèi)勤保障力量通常也是指戰(zhàn)斗支援醫(yī)院,,其救治能力與Ⅲ級衛(wèi)勤保障中的戰(zhàn)斗支援醫(yī)院相似,,但是兩種戰(zhàn)斗支援醫(yī)院在可移動性和模塊化特點(diǎn)方面有所不同。Ⅳ級衛(wèi)勤保障力量可以為傷病員提供進(jìn)一步的醫(yī)療救治,,以穩(wěn)定傷員病情,,為將其后送到美國本土進(jìn)行治療提供保障。

5.Ⅴ級衛(wèi)勤保障

Ⅴ級衛(wèi)勤保障是指在美國本土的醫(yī)院為傷病員提供最終的確定性治療,。提供治療服務(wù)的醫(yī)院并不僅限于軍隊(duì)醫(yī)院,,也包括退伍軍人事務(wù)部和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)下屬的醫(yī)院,比如國家災(zāi)害醫(yī)學(xué)系統(tǒng)(NDMS)下屬的醫(yī)院,。

(二)戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)勤保障組織體制

陸軍在戰(zhàn)區(qū)的衛(wèi)勤保障,,按作戰(zhàn)部隊(duì)級別可以分成軍及軍以上的衛(wèi)勤保障(Health Service Support in Echelons Above Corps or Corps)、師級衛(wèi)勤保障(Health Service Support inEchelons Division),、營級衛(wèi)勤保障(HealthService Support in Echelons Battalion)三個層次,。

軍及軍以上的衛(wèi)勤保障屬于戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系中的Ⅳ級和Ⅴ級衛(wèi)勤保障。軍及軍以上的衛(wèi)勤保障力量的任務(wù)是接收作戰(zhàn)地帶的傷員,,將其送到后勤地帶的戰(zhàn)斗支援醫(yī)院,,對其進(jìn)行確定性和康復(fù)性治療,并為隸屬于軍及軍以上的衛(wèi)勤保障部隊(duì)提供衛(wèi)勤保障,。軍及軍以上的衛(wèi)勤保障力量主要包括戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部,、軍衛(wèi)生旅和戰(zhàn)區(qū)支援衛(wèi)生營(Area Support Medical Battalion)。軍級戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部的可移動性為35%,,軍以上級戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部的可移動性為20%,。

師級衛(wèi)勤保障屬于戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系中的Ⅲ級衛(wèi)勤保障。師級衛(wèi)勤保障的主要任務(wù)是在戰(zhàn)區(qū)醫(yī)院向各類傷病員提供內(nèi)科,、外科和精神衛(wèi)生方面的治療服務(wù),。師級衛(wèi)勤保障力量的組成包括師軍醫(yī)主任辦公室和前沿支援衛(wèi)生連、主要支援衛(wèi)生連,、師支援衛(wèi)生連,、旅支援衛(wèi)生連、師空運(yùn)后送衛(wèi)生連等。

營級衛(wèi)勤保障屬于戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障體系中的Ⅰ級和Ⅱ級衛(wèi)勤保障,。營級衛(wèi)勤保障的任務(wù)職能是為在戰(zhàn)區(qū)搜集,、緊急救治和后送傷病員,以及為其下屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)培訓(xùn),、教育和咨詢等,。營級衛(wèi)生支援力量呈模塊化分布,主要由衛(wèi)生排組成,。

1.戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部軍醫(yī)主任/副參謀長(The Army Service Component Command Surgeon/Deputy Chief of Staff)

戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部軍醫(yī)主任負(fù)責(zé)向戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部提供關(guān)于整個戰(zhàn)區(qū)陸軍部隊(duì)衛(wèi)勤保障的政策計(jì)劃和建議,,包括:計(jì)劃、協(xié)調(diào)和制定醫(yī)療后送政策,,并提出后勤地帶和友軍地區(qū)的衛(wèi)生咨詢意見,;分析核化生武器對戰(zhàn)區(qū)內(nèi)的人員、軍事作業(yè)犬,、補(bǔ)給物品和水造成的影響,,并提出應(yīng)對措施;制定和監(jiān)督大規(guī)模人員傷亡救治計(jì)劃等,。

2.戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部(EAC MEDCOM)

作為陸軍一個戰(zhàn)區(qū)最高級別的醫(yī)療部門,,戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部直接向戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部報告,同時也對其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是衛(wèi)生旅)進(jìn)行指揮和控制,。戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部提出衛(wèi)勤計(jì)劃的相關(guān)政策方針和指導(dǎo)原則,,戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和執(zhí)行衛(wèi)勤保障任務(wù)。為了確保為整個后勤地帶提供充分的衛(wèi)勤保障,,戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部部長要與戰(zhàn)區(qū)陸軍司令部之間保持密切的聯(lián)系,。戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部對其下屬的衛(wèi)生旅進(jìn)行常規(guī)的行政指揮和業(yè)務(wù)指導(dǎo),并提供通訊,、自動數(shù)據(jù)處理支援和衛(wèi)生專業(yè)意見,。

戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部部長下設(shè)參謀長辦公室,負(fù)責(zé)為陸軍士兵提供臨床,、牙科、獸醫(yī),、預(yù)防醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)護(hù)理等方面的衛(wèi)勤保障,。參謀長辦公室有數(shù)個助理參謀長,分別負(fù)責(zé)主管計(jì)劃情報,、公共事務(wù),、審計(jì)、勤務(wù)以及人事等方面的工作(圖2-24),。


3.軍衛(wèi)生旅(EAC Medical Brigade)

軍衛(wèi)生旅是戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部的下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),,負(fù)責(zé)向軍及軍以上的部隊(duì)提供衛(wèi)勤保障。衛(wèi)生旅的主要任務(wù)包括:制定短期規(guī)劃和醫(yī)療后送計(jì)劃(包括傷病員后送調(diào)度等);為戰(zhàn)區(qū)陸軍衛(wèi)生部部長提供準(zhǔn)確,、及時的衛(wèi)勤信息,;規(guī)劃和協(xié)調(diào)補(bǔ)給物品和維修的保障流程;提供預(yù)防醫(yī)學(xué),、精神衛(wèi)生,、牙科勤務(wù)和獸醫(yī)勤務(wù)等衛(wèi)勤保障


4.師軍醫(yī)主任(Division Surgeon)

師軍醫(yī)主任是師級司令部的衛(wèi)勤參謀,,其通常是在師參謀長的管理監(jiān)督下行使職能,。師軍醫(yī)主任的職責(zé)是向師司令部提供衛(wèi)勤方面的相關(guān)建議,并通過師軍醫(yī)主任辦公室對師屬部隊(duì)的所有醫(yī)療活動進(jìn)行技術(shù)監(jiān)督和協(xié)調(diào),。

師軍醫(yī)主任辦公室分為4個部門:醫(yī)學(xué)計(jì)劃與執(zhí)行部,、作戰(zhàn)衛(wèi)生勤務(wù)部、傷員分流與報告部和預(yù)防醫(yī)學(xué)部,。其涉及的專業(yè)領(lǐng)域包括衛(wèi)勤指揮,、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)療救治,、醫(yī)學(xué)監(jiān)督,、醫(yī)療后送、作戰(zhàn)衛(wèi)生勤務(wù),、醫(yī)學(xué)情報,、戰(zhàn)斗應(yīng)激控制、牙科勤務(wù),、醫(yī)學(xué)訓(xùn)練等,。


5.戰(zhàn)區(qū)支援衛(wèi)生營(Area Support MedicalBattalion,ASMB)

戰(zhàn)區(qū)支援衛(wèi)生營是為戰(zhàn)區(qū)作戰(zhàn)部隊(duì)提供衛(wèi)勤保障的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。主要任務(wù)是:為部隊(duì)提供衛(wèi)勤保障,;為司令部提供衛(wèi)勤意見和建議,包括部隊(duì)衛(wèi)生工作和士兵健康狀況的建議,;對其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)勤保障進(jìn)行指揮和管理,、監(jiān)督和協(xié)調(diào);對其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)后送來的傷病員進(jìn)行分流和管理等,。

衛(wèi)生營的下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括營部,、后勤部和衛(wèi)生連。營部的任務(wù)職能包括管理和指揮其下屬的衛(wèi)生連(ASMC),、衛(wèi)生分隊(duì)(ASMD)的衛(wèi)勤活動,,并對其提供后勤支持;規(guī)劃和協(xié)調(diào)Ⅰ級和Ⅱ級衛(wèi)勤保障工作的開展,;向上一級報告前方衛(wèi)勤保障的相關(guān)信息,;對醫(yī)療資源(人員和裝備)進(jìn)行分配和部署,,以確保為部隊(duì)提供充足的醫(yī)療救治;為部隊(duì)提供預(yù)防醫(yī)學(xué),、精神衛(wèi)生,、眼科保健(包括驗(yàn)光,、配置護(hù)目鏡等)和通訊支持,;計(jì)劃、協(xié)調(diào)和監(jiān)督通訊,、業(yè)務(wù),、培訓(xùn)、安全和情報等工作,;后勤部負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供衛(wèi)生補(bǔ)給支援,,并對醫(yī)療裝備的保養(yǎng)進(jìn)行監(jiān)督;衛(wèi)生連的任務(wù)是為部隊(duì)單位提供醫(yī)療救治和進(jìn)行傷病員后送,,衛(wèi)生營對衛(wèi)生連提出的后送申請進(jìn)行審查,,并負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)工作(上至軍衛(wèi)生旅,下至衛(wèi)生連),。

6.衛(wèi)生連

衛(wèi)生連主要配屬給師,、旅級作戰(zhàn)部隊(duì),提供衛(wèi)勤保障,。下設(shè)1個連部,、1個救治排、1個醫(yī)療后送排和1個精神衛(wèi)生科,。連部負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和管理其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療活動,。救治排的任務(wù)職能是建立營救護(hù)所;將傷病員從受傷地點(diǎn)或容留地點(diǎn)后送至營救護(hù)所,;在營級部隊(duì)中監(jiān)督和指導(dǎo)衛(wèi)生工作,。醫(yī)療后送排的任務(wù)職能是對傷病員進(jìn)行緊急救治、分類安置和分流,;向傷病員提供必要的衛(wèi)生補(bǔ)給品和生活補(bǔ)給品,。精神衛(wèi)生科主要是為傷病員提供戰(zhàn)場心理疏導(dǎo)等服務(wù)


救治排的主要任務(wù)是接收傷病員,,并根據(jù)其病情進(jìn)行分類,、治療。救治排可以提供小型外科手術(shù),、內(nèi)科學(xué)和普通牙科醫(yī)學(xué)治療。此外,,它也提供基本的診斷學(xué)和放射學(xué)檢測,,以及患者容留服務(wù),。救治排由排部、1個救治分隊(duì)和1個地區(qū)支援分隊(duì)組成,。為了便于通訊聯(lián)系,,救治排還配備有7個無線通訊設(shè)備



救治分隊(duì)包括2個班,,其任務(wù)職能是提供緊急救治和常規(guī)體檢服務(wù),。每個班可以分成若干個治療小組(A組和B組)來執(zhí)行特定的任務(wù),也可以加到其他的治療班中以加強(qiáng)救治能力,。

地區(qū)支援分隊(duì)包括1個地區(qū)支援治療班,、1個地區(qū)支援班和1個患者容留班。治療班提供創(chuàng)傷救治服務(wù),;地區(qū)支援班提供緊急牙科醫(yī)學(xué)服務(wù),、少量的實(shí)驗(yàn)室和放射學(xué)檢查服務(wù),以及輸血支援,;患者容留班包括一個患者容留所,,其可以為患者提供一定的容留治療。

醫(yī)療后送排執(zhí)行地面醫(yī)療后送任務(wù),,并在后送途中為傷病員提供醫(yī)療支持,。包括1個排部、4個醫(yī)療后送班(或8個救護(hù)車組),、1個高機(jī)動多用途輪式控制車和8個輕型多用途救護(hù)車,。

每個醫(yī)療后送班由2個救護(hù)車組組成。每個組配備1名衛(wèi)生員和1名司機(jī),。救護(hù)車組的職責(zé)是收集,、治療傷病員,并將其送到營救護(hù)所(或分所)或救護(hù)交換點(diǎn),。救護(hù)車上裝有戰(zhàn)術(shù)FM通信設(shè)備,。

7.衛(wèi)生排

衛(wèi)生排主要配屬給營級作戰(zhàn)部隊(duì),提供衛(wèi)勤保障,,下設(shè)1個排部,、1個救治班、1個醫(yī)療后送班和1個戰(zhàn)斗衛(wèi)生員分隊(duì),。營軍醫(yī)主任擔(dān)任衛(wèi)生排指揮官,,救治班由2個救治組構(gòu)成,每組包括1名軍醫(yī)和3名衛(wèi)生士官,。醫(yī)療后送班由4個救護(hù)車組組成,,每個組配備1名急救衛(wèi)生員和1名司機(jī)。戰(zhàn)斗衛(wèi)生員分隊(duì)的人員配置,,根據(jù)所屬作戰(zhàn)部隊(duì)的類型而有所不同,,人數(shù)在912名之間,。

(劉胡波,刁天喜.美國軍隊(duì)衛(wèi)勤保障[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,,2010)


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