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 '家庭育兒媽媽課堂'
孩子出生后離開了母體，也就失去了天然的保護,。隨著孩子的長大，在外面的活動機會增多,。
孩子到外面后極易受到細菌,、病毒的侵害，為了避免傳染病的侵犯,，保證孩子健康成長,，就必須進行預防接種。
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質,，對人體仍有一定的刺激作用。其實這也是人體的一種自我保護,就像感冒發(fā)熱一樣是機體在抵御細菌或病毒,。
正常 反應 | 局部反應如輕度腫脹和疼痛,。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象,。 接種疫苗后的全身反應有發(fā)熱和周身不適,，一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,，持續(xù)1-2天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理,，多喂水,、并注意讓寶寶多休息即可。 如果寶寶高熱,，可服用退燒藥,，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物,、多喂水并要注意觀察寶寶的病情變化,。 |
異常 反應 | 局部感染、無菌性膿腫,；暈針,、癔病,；皮疹,、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等,。 遇到暈針,、過敏性休克應立即讓寶寶平臥、頭部放低,、口服溫開水或糖水,；與此同時立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。 出現(xiàn)皮疹,，可在醫(yī)生的指導下給寶寶應用脫敏藥,。 出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時間內寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼,、出冷汗,、呼吸困難、甚至神志不清,、抽風等,。此時一般醫(yī)生會立即給寶寶進行皮下注射腎上腺素，同時給激素和脫敏藥觀察治療,。 |
醫(yī)生 提醒 | 有時會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況,，只有仔細地觀察和分析才可鑒別。 萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應,，遺漏了原發(fā)病造成誤診,。
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預防接種的原理，就是通過接種抗原刺激機體,，使寶寶體內產生特異性抗體來對付細菌,、病毒,。但是，有些時候,，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況,，就不適合接種，我們稱這種情況為禁忌癥,。每種疫苗所含抗原不同,，禁忌癥也會不同。
卡介苗禁忌 早產的寶寶,、低出生體重的寶寶(出生體重小于2500 克),、難產的寶寶應該慎種。正在發(fā)熱,、腹瀉,、嚴重皮膚病的寶寶應緩種。結核病,、急性傳染病,、心腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種,。
脊髓灰質炎三價混合疫苗禁忌 服苗前一周有腹瀉的寶寶,，或一天腹瀉超過4次者,，發(fā)熱,、急性病的寶寶,，應該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶,，正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用,。對牛奶過敏的寶寶可服液體疫苗。
百白破疫苗禁忌 發(fā)熱,、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應緩種,。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇)，有抽風史的寶寶,，嚴重過敏體質的寶寶禁用。
麻疹疫苗禁忌 患過麻疹的寶寶不必接種,。正在發(fā)熱或有活動性結核的寶寶,，有過敏史(特別是對雞蛋過敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶,，間隔一個月后才可接種,。
乙型腦炎疫苗禁忌 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應緩種,。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,，過敏體質的寶寶禁種,。
流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥,、腦炎后遺癥,、抽搐等)，過敏體質,，嚴重心,、腎疾病，活動性結核病的寶寶禁用,。發(fā)熱,、急性疾病的寶寶可緩種。
乙肝疫苗禁忌 肝炎,、發(fā)熱,、急性感染、慢性嚴重疾病,、過敏體質的寶寶禁用,。
甲肝疫苗禁忌 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應緩種,。免疫缺陷,，正在接受免疫抑制劑治療的寶寶，過敏體質的寶寶禁用,。
有些家長明知寶寶有接種禁忌癥,，但仍心存僥幸，接種前不向醫(yī)務人員說明情況,，這樣接種疫苗是十分危險的,。萬一出了問題，對寶寶可就是百分之百的損失,，到時候就追悔莫及了,。
不宜預防接種的情況 |
1、一般來說正在發(fā)熱的寶寶不宜進行預防接種,，應查明病因,，治愈后再接種。
2,、有急性傳染病(包括恢復期)的寶寶,，或有慢性病正在發(fā)作的寶寶也不宜進行預防接種。
3,、重度營養(yǎng)不良,、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童，不宜接種,。
4,、腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥,、癲癇病的兒童不宜接種,。
5、患有心臟病,、肝炎,、腎炎、活動性結核病的兒童不宜接種,。
6,、正在腹瀉的寶寶，患免疫缺陷癥,、接受免疫抑制劑治療,，不宜服用小兒麻痹糖丸，必須待病好后兩周,，方可服用,。
7、有嚴重過敏史的寶寶不宜接種,。
8,、腋下或頸部淋巴結腫大的兒童，不宜接種,。
9,、患局部皮膚感染、嚴重皮炎,、牛皮癬,、濕疹等疾病的兒童不宜接種，須待皮膚病痊愈后方可進行接種,。
| 接種疫苗前留心準備 |
1,、接種疫苗前一周要精心照顧寶寶，減少感冒等不適的癥狀,。
2,、如寶寶有不適癥狀，等康復后再接種疫苗,。
3,、接種疫苗前對醫(yī)生如實回答寶寶的情況。
4,、接種脊灰糖丸(脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸)前半小時內不能吃奶、喝熱水,。
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接種疫苗后精心呵護 |
1,、接種后在醫(yī)院或防疫站觀察15-30分鐘,。
2、注射疫苗當天不要洗澡,。
3,、疫苗都有抗原，要預防寶寶發(fā)燒,，給寶寶多喝白開水,。
4、一些加入吸附劑的疫苗容易出現(xiàn)紅腫,、發(fā)熱,、疼痛等癥狀。家長可用熱毛巾對紅腫的地方進行熱敷,。
5,、接種脊灰糖丸(脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸)后半小時內不能吃奶、喝熱水,。
6,、密切關注寶寶，看有無異常的發(fā)燒,，注射地方有無異常反應,。
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體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗 | 流感疫苗 | 對7個月以上、患有哮喘,、先天性心臟病,、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,，一旦流感流行,，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重，家長應考慮接種,。 | 肺炎疫苗 | 肺炎是由多種細菌,、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限,，一般健康的寶寶不主張選用,。但體弱多病的寶寶，應該考慮選用,。 | 流行高發(fā)區(qū)應接種的疫苗 | B型流感嗜血桿菌混合疫苗 (HIB疫苗)
| 世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫,。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎,，還會引起小兒腦膜炎,、敗血癥、脊髓炎、中耳炎,、心包炎等嚴重疾病,，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌?！?/span> | 輪狀病毒疫苗 | 輪狀病毒是3個月-2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因,。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。 | 狂犬病疫苗 | 發(fā)病后的死亡率幾乎100%,，還未有一種有效的治療狂犬病的方法,。凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后，應立即注射狂犬疫苗,。若被嚴重咬傷,，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷,、深度咬傷等,，應聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。
| 即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗 | 水痘疫苗 | 如果寶寶抵抗力差應該選用,。對于身體好的寶寶可用可不用,。不用的理由是水痘是良性自限性傳染病，列入傳染病管理范圍,。即使寶寶患了水痘,，產生的并發(fā)癥也很少。 | 甲肝疫苗 | 甲型肝炎又稱急性傳染性肝炎,，肝炎病毒通過消化道傳染,。流行范圍較廣。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人,，以及其他易感人群都應該接種甲肝疫苗,。 |
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