凡以補益藥為主組成,,具有補益氣、血,、陰,、陽作用,用以治療各種虛損勞傷病證的方劑,稱為補益劑,。 補益劑適用于人體先天不足或后天失調(diào)等原因所致的虛證,,由于此時臟腑的氣、血,、陰,、陽虧虛,臟腑功能衰弱,,具有病位深,、病勢緩的特點,在治療上可用滋補藥物來填補其不足,,使臟腑功能強壯,。 虛證的發(fā)病過程雖較為復雜,類別亦很繁多,,但歸納起來則有氣虛,、血虛、陰虛,、陽虛之不同,,并以各臟腑的虛損為其具體的表現(xiàn)形式,即虛證以氣,、血,、陰、陽為綱,,以五臟為目,。臨床上虛證有氣虛、血虛,、氣血兩虛,、陰虛、陽虛之不同,,因此補益藥根據(jù)作用不同分為補氣,、補血、氣血雙補,、補陰,、補陽5類。 人體在生理上存在氣血同源,、陰陽互根的密切關系,,而氣與陽同屬,陰與血相類,,因此在治療上補氣,、補血、補陰,、補陽雖各有所主,,但卻不能截然分開。就補氣,、補血而言,,氣為血帥,血為氣母,,故在補血的時候常常配人補氣藥以使氣旺血生,;在補氣的時候少佐補血藥以使氣血雙補,同時能避免陰柔藥阻礙氣機,。就補陰,、補陽而言,孤陰不生,,獨陽不長,,故常在補陰的時候加入一些陽性藥物,或在補陽的時候加入一些陰性藥物,,以使陰陽互根,。 應用補益劑必須注意以下事項:首先,要辨清虛實的真假,。由于“至虛有盛候,,大實有贏狀”,無虛者不宜補,,故對于真實假虛證不能使用,。第二,要辨清虛證的性質(zhì)和部位,,才能使補益有的放矢,。第三,由于補益之品多滋膩礙脾,,故應適當配伍健脾和胃,、消導理氣之品,以資運化,,使全方補而不滯,。第四,補益方劑宜文火久煎,,一般以空腹或飯前服用為佳,。第五,補氣,、補陽的方劑多溫燥,,陰虛內(nèi)熱者不宜使用;補陰、補血的方劑多滋膩,,陽虛內(nèi)寒者不宜使用,。第六,本類方劑雖能增強體質(zhì),,提高抗病能力,,但濫用濫服則無益而有害,必須倡導加強鍛煉,、調(diào)暢情志,、注意飲食,以全面增強體質(zhì),。 [返回]3 補益劑的分類3.1 補氣劑補氣劑具有補氣的作用,,適用于肺脾氣虛的病證,癥見肢體倦怠乏力,、少氣懶言,、語音低微、動則氣促,、面色蒼白或萎黃,、食少便溏、舌淡苔白,、脈虛弱,,或虛熱自汗,或脫肛,,或子宮下垂等,。常以補氣藥如人參、黃芪,、白術,、甘草等為主組成方劑。代表方如四君子湯,、參苓白術散,、補中益氣湯、玉屏風散,、生脈散等,。 其中四君子湯是益氣健脾的基礎方,主治因脾胃氣虛所致的運化乏力之證,。參苓白術散益氣健脾,,滲濕止瀉,主治脾虛濕盛證,。補中益氣湯長于補中益氣,、升陽舉陷,,主治因脾胃氣虛、清陽下陷所致的氣虛證,、中氣下陷,、氣虛發(fā)熱證。生脈散益氣生津,,斂陰止汗,,主治因溫熱,、暑熱之邪所致氣陰兩虛之證,。 3.2 補血劑補血劑具有補血作用,適用于血虛的病證,。癥見面色萎黃,、頭暈目眩、唇淡甲枯,、心悸失眠,、健忘多夢、舌淡脈細,,或見婦女月經(jīng)不調(diào),、量少色淡,甚或閉經(jīng)等,。常以補血藥如熟地,、當歸、白芍,、阿膠等為主組成,,或酌配補氣之品使氣旺血生。代表方如四物湯,、當歸補血湯,、歸脾湯等。當歸補血湯重在補氣生血,,主治勞倦內(nèi)傷,,血虛氣弱,陽氣浮越證,。 3.3 氣血雙補劑氣血雙補劑適用于氣血兩虛的病證,,癥見面色無華、頭暈目眩,、心悸怔忡,、食少倦怠、氣短懶言,、舌淡,、脈虛無力等,。常以補氣藥如人參、黃芪,、白術等與補血藥如當歸,、阿膠、白芍,、熟地等共同組成方劑,。代表方如八珍湯、泰山磐石散,。其中八珍湯是四君子湯和四物湯的合方,,補氣益血并重,是氣血兩虛的基礎方,,主治氣血兩虛證,。歸脾湯益氣補血、健脾養(yǎng)心,,主治勞傷心脾,,氣血虧虛,或脾不統(tǒng)血證,。泰山磐石散除益氣養(yǎng)血之外,,長于安胎,主治因氣血虛弱妊娠所致的墮胎,、滑胎,,胎動不安證。 3.4 補陰劑補陰劑具有滋補陰液的作用,,適用于臟腑陰虛的病證,,尤以腎陰虛為主。癥見形體消瘦,,頭暈耳鳴,,腰酸遺精,口干唇燥,,潮熱盜汗,,五心煩熱,舌紅少苔,,脈細數(shù),。常以補陰藥如熟地、麥冬,、沙參,、阿膠、龜板等為主組成方劑,。代表方如六味地黃丸,、左歸丸,、大補陰丸、二至丸,、一貫煎,、補肺阿膠湯、七寶美髯丹,、百合固金湯,、五子衍宗丸、炙甘草湯,。其中六味地黃丸六經(jīng)皆治,,三陰同補(補腎陰、補肝陰,、補脾陰),,重補腎肝,,寒燥不偏,,為補腎的常用方,主治肝腎陰虧諸癥,。左歸丸滋陰補腎,、填精益髓,其滋陰補腎之力強于六味地黃丸,,主治腎陰不足證,。大補陰丸重于滋陰降火,是滋陰降火的基礎方,,主治真陰不足所致虛火上炎證,。二至丸為滋補肝腎的平補之劑,主治肝腎陰虛,。一貫煎長于滋陰疏肝,,主治肝腎虧虛、肝氣不舒所致的陰虛肝郁,,肝胃不和等證,。補肺阿膠湯養(yǎng)陰補肺,鎮(zhèn)咳止血,,主治因肺陰不足所致陰虛有熱證,。百合固金湯滋腎潤肺,止咳化痰,,主治因肺腎陰虧,,虛熱內(nèi)生所致虛火上炎證。五子衍宗丸補腎益精,,主治因腎精虧虛所致不育不孕證,。炙甘草湯益氣滋陰,,通陽復脈,主治因氣虛血弱,、心脈失養(yǎng)所致心動悸,。 3.5 補陽劑補陽劑具有溫補脾腎陽氣的作用,適用于腎陽虛弱證,,癥見腰膝酸冷,、下肢軟弱無力、面色蒼白,、形寒肢冷,、少腹拘急、小便不利或小便反多,、尿后余瀝,、男子陽痿早泄、女子宮寒不孕,、舌淡苔白,、脈沉細、尺部尤甚等,。常以溫補腎陽的附子,、肉桂、巴戟天,、肉蓯蓉,、仙靈脾、鹿角膠等為主組成方劑,。代表方如腎氣丸,、右歸丸等。右歸丸溫補腎陽,、填精益髓,,主治腎陽不足、命門火衰之證,,該方純補無瀉,,溫腎之功強于腎氣丸,是治療腎陽不足,,命門火衰的常用方劑,。
續(xù)表[1]
圖12.1 補益劑的主要比較[1] [返回]3.6 參考資料1. ^ [1] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,,2009. [返回]相關文獻· 補益劑摘要:現(xiàn)代臨床常改作湯劑(參見卷二目病條辨·虛證),。 [功用] 補益肝腎,滋陰明目,。 · 補益之劑摘要: · 補益之劑摘要: · [補益之劑]升陽益胃摘要:重脾胃,,而益胃又以升陽為先,故每用補中,、上升下滲之 藥,。此方補中有散,發(fā)中有收,,脾胃諸方多從此仿 · 補益藥摘要:則為杞實粥,,重在補胃氣,為眼科食療方,。(參見卷三眼科方歌·補益劑) (2)枸杞 · [補益之劑]補肺阿膠摘要: 李時珍曰∶馬兜鈴非取補肺,,取其清熱降氣,肺自安也,。其中阿膠,、糯米,乃補肺之正藥,。 《 · [補益之劑]黃鱉甲摘要:夏理痰嗽;艽,、柴,、地骨退熱升陽。為表里氣血交補之劑,。) 《湯頭歌訣》 清 汪昂 公元1 · [補益之劑]秦艽扶羸湯摘要:除當歸加余藥,,透肌解熱, 柴胡,、秦艽,、干葛為要劑,故骨蒸方中多用之,。此方雖表里交治,,而以柴胡為 · [補益之劑]秦艽鱉甲摘要: · [補益之劑]紫菀湯摘要:
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