陜西省西安中心醫(yī)院主任營養(yǎng)醫(yī)師呂陽梅點評：早晨血糖是糖尿病患者一天中最難控制的,，如此時的血糖控制不好,，常影響全天血糖的控制。早晨血糖升高是因為此時升高血糖的各種激素分泌較多,，肝臟產(chǎn)生大量葡萄糖,。故早餐食物的合理安排對全天的血糖控制至關(guān)重要。 早餐食物應多樣化 中國居民膳食指南推薦早餐的食物種類應多樣化,，搭配合理,。可以根據(jù)食物種類的多少來評價早餐的營養(yǎng)是否充足,。如果早餐包括了谷類,、動物性食物（肉類、蛋類）,、奶及奶制品、蔬菜和水果等4類食物,，則為早餐營養(yǎng)“充足”,；如果只包括了其中3類，則早餐的營養(yǎng)“較充足”,；如果只包括了其中兩類或以下,，則早餐的營養(yǎng)“不充足”。 為幫助“糖友”合理控制血糖,，建議糖尿病患者把水果放在兩餐之間作為加餐食用,。因此，糖尿病患者早餐應包括主食（谷類）,、適量優(yōu)質(zhì)蛋白食物（肉,、蛋,、奶、大豆制品）和蔬菜,。 李女士的飲食內(nèi)容存在一個普遍問題,，就是沒有蔬菜，建議增加蔬菜的攝入,，早上做點簡單的涼拌菜,，如黃瓜拌木耳、拌芹菜,、拌綠豆芽,、熗拌生菜等。 主食選擇看血糖生成指數(shù) 合理選擇主食對控制餐后血糖有重要意義,。按血糖生成指數(shù)（GI）值的大小,，將常見主食的血糖生成指數(shù)分為高、中,、低三類,。高：精粉面包、土豆片,、玉米片等,，中：米、面,、蠶豆等,，低：大豆和豆制品、大麥,、燕麥,、黑面包等，盡量選擇血糖生成指數(shù)低的品種,。 在實際生活中,，白饅頭和白米飯一直是主食的兩大主角，如果二者必選其一的話,，建議選擇米飯,。因為研究表明，早餐主食吃米飯比吃饅頭更有利于血糖控制,。但并不推薦糖尿病患者食用精白米,，而應盡量食用雜糧米飯或雜糧饅頭，這樣不僅有利于控制血糖營養(yǎng)也更全面,。 李女士主食中選擇的無糖八寶粥,，這里的“無糖”是指無“單糖或雙糖”，而粥中的米本身就含有多糖，并且由于八寶粥便于消化吸收,，所以血糖生成指數(shù)高,，盡量減少食用。李女士選擇面包,，建議選擇雜糧面包,、全麥面包或黑面包等，比精白面制作的面包升糖要慢,； 糖尿病患者的早餐要講究質(zhì)量,，用兩塊無糖糕點打發(fā)一餐是不可取的，因為無糖糕點不僅熱量高,，營養(yǎng)價值低,，而且食物種類單一，不利于血糖控制,。 早餐也要控制總熱量 這次僅分析李女士的早餐飲食安排是否合理,，并未涉及早餐食物的熱量。事實上,，糖尿病患者的早餐熱量也要控制,，一般占到一日總熱量的1/5～1/3。另外,，早餐還要做到熱涼搭配,、干稀相間。 早餐食譜建議 1.鮮牛奶（或酸奶）,、全麥面包,、熗芹菜豆腐干。 2.小燒餅,、豆腐腦,、拌韭菜。 3.燕麥粥,、雜糧饅頭,、茶雞蛋、拌油麥菜,。 4.酸湯餛飩,、花卷、拌白蘿卜絲,、鹵豆腐干。 具體量的安排需要根據(jù)“糖友”個體需要量做適當調(diào)整,，食譜內(nèi)容可參照上述舉例,。 |
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