中暑中暍
凡中暍者,，即熱也,。蓋熱傷太陽(yáng)經(jīng),，與傷寒相似，故曰中暍也,。中暑熱傷心脾二經(jīng),，而不在太陽(yáng)，故曰中暑也,。動(dòng)而得之為中熱,，靜而得之為中暑。經(jīng)曰：太陽(yáng)經(jīng)中熱者,，即暍是也,。其人必汗出身熱煩渴，宜人參白虎湯,。若身重而疼者,，人參敗毒散加黃連、香薷主之,。中暑者,，其證面垢自汗，煩躁而渴,，身熱脈虛，或伏或遲,，灑然毛聳惡寒,，口開(kāi)前板齒燥者，人參白虎湯加連,、薷,、扁豆?；虮硱汉?，蓋暑傷心，心不受邪,，則包絡(luò)受之,，包絡(luò)相火，此火助火,，則熱盛而昏不醒也,。大抵清利小水，黃連香薷飲,，浸冷服之,；煩渴熱甚，自汗
者,，人參白虎湯加竹葉,。若煩渴小便不利者,，香薷飲合四苓加木通、滑石,；若大便瀉而小便少者,，亦以此湯主之。內(nèi)熱心煩者,，加姜炒黃連,、山梔調(diào)辰砂末，虛者倍用人參,。若嘔吐頭疼瀉利胷滿或腹痛者,，藿香正氣散加香薷、扁豆名二香湯,。若小便不利而大便自利者,，以正氣散合五苓散，轉(zhuǎn)筋者加木瓜,。大抵不可作傷寒妄治,。所謂夏月有四證，傷寒傷風(fēng),，脈證互見(jiàn),；中暑熱病，疑似難明,。若脈緊惡寒,，謂之傷寒；脈緩惡風(fēng),，謂之傷風(fēng),；脈盛壯熱，謂之熱??；脈虛身熱，謂之傷暑,。以此別之也,。
寒疫
寒疫者，乃天之暴寒為病也,。四時(shí)之中,，天令忽有暴寒之作，若感冒即病者,，名曰寒疫也,。其證與正傷寒同，但暴寒為輕耳。若病初起,，頭疼發(fā)熱,，憎寒拘急，或吐逆惡心,，中脘痞滿,，或飲食停留不化，或腹中作痛未發(fā)熱者,，宜藿香正氣散加減治之,。若已發(fā)熱者，十味芎蘇散汗之,。若身痛骨節(jié)疼發(fā)熱者,，羌活沖和湯加紫蘇主之。若有汗不可再發(fā)汗,，宜加減沖和湯主之,。若邪熱不解，傳入里變證者,，宜從正傷寒條內(nèi)治之,。
霍亂
傷寒霍亂，嘔吐瀉利,，頭疼體痛,，惡寒發(fā)熱，腹痛或吐利止而發(fā)熱,，揮霍撩亂,，其脈或伏或絕，此名濕霍亂,。若不吐利而腹痛甚者，此名干霍亂,。為內(nèi)因所傷,，邪物不得出，壅塞正氣,，陰陽(yáng)隔絕,，升降不通，死在須臾,。急用皂莢末,、麝香、鹽湯調(diào)一碗服,，探吐用鵝翎吐出所傷之物,，最為良法。莫與米湯服之，即死,，是谷氣反助邪氣也,。若吐瀉多而元?dú)馓撁撜撸娇缮倥c清粥湯,，以助元?dú)?。若熱多渴甚飲水者，五苓散,。中暑霍亂,，加香薷、扁豆,、葛根,、姜汁炒黃連。若寒多或吐瀉腹痛不飲水者,，理中湯,。手足厥冷脈伏者，加附子,；嘔吐者,，加藿香葉、陳皮,、半夏,、厚樸，名藿理湯,。瀉多小便少者,，理中合五苓散，名理苓湯,。若臍上筑筑然動(dòng)者,，藿苓湯加姜炒黃連、干葛,。若瀉不止,，倍用蒼朮、白朮炒,、用升麻少許,。脈虛加參、芪,，轉(zhuǎn)筋加木瓜,，寒痛甚者加茱萸。若厥冷脈沉細(xì),，或下利清谷,，里寒外熱者，用附子理中湯。若吐瀉發(fā)熱,，汗出惡寒,，四肢厥冷拘急者，四逆湯,。若吐利止小腹復(fù)痛,，大汗出，或下利清谷,，內(nèi)寒外熱,，脈微絕者，四逆湯加豬膽汁,。若吐已下斷,，汗出而厥，四肢拘急不解,，脈微者,，四逆湯加豬膽汁。大抵霍亂邪在上焦,，吐而不利,；邪在下焦，利而不吐,；邪在中焦,，既吐且利。如夏月霍亂脈虛,，不用姜,、附，蓋非真陰寒則不可也,。
婦人傷寒
凡婦人傷寒,，治法皆與男子相同，惟經(jīng)水適斷適來(lái),，熱入血室,，與胎產(chǎn)傷寒則不同治。
熱入血室
婦人中風(fēng)發(fā)寒熱,，經(jīng)水適來(lái)而得之，七八日熱退而脈遲身涼,，胷膈滿如結(jié)胷狀,，讝語(yǔ)者，此為熱入血室,，當(dāng)刺期門(mén),，隨其實(shí)而瀉之；當(dāng)以小柴胡加生地、丹皮,、歸尾,、枳殼、香附,、干姜,，少用紅花，去黃芩,。
婦人傷寒發(fā)熱惡寒,，經(jīng)水適來(lái)，晝則明了,，夜則讝語(yǔ),，如見(jiàn)鬼狀，此為熱入血室,，無(wú)犯胃氣及上中二焦,，必自愈也。犯胃氣則謂攻下,，犯上焦則謂發(fā)汗,，犯中焦則謂取吐也。是以不可汗吐下,，必待自愈,。故設(shè)小柴胡加生地、丹皮,。
婦人中風(fēng)七八日,，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí),，經(jīng)水適斷者,，此為熱入血室，其血必結(jié),，故使如瘧狀,，當(dāng)用小柴胡加生地、丹皮以散血結(jié)也,。
婦人陽(yáng)明經(jīng)病,，下血讝語(yǔ)，此為熱入血室,，用小柴胡加生地黃,、丹皮。男子陽(yáng)明經(jīng)病,，下血讝語(yǔ)者,，亦是熱入血室也,，輕用犀角地黃湯，重用桃仁承氣湯下之,。男女俱有此血?dú)?，亦俱有此沖脈，何但婦人有之耶,？
妊娠傷寒
凡妊娠傷寒,，須要安胎為主，兼?zhèn)帪楫?dāng),。不可獨(dú)用發(fā)表攻里之劑,，恐傷胎氣。若有表證宜汗者,，用羌活沖和湯加柴胡,、當(dāng)歸、芍藥,、蘇葉,、蔥白，即四物沖和湯汗之,。有氣滿喘急,，加香附、砂仁,，去生地,。外用護(hù)胎法，最效,。若里急實(shí)熱證,，大便不通燥渴者，當(dāng)用大黃轉(zhuǎn)藥,，不必疑矣,，須酒制用。有病病當(dāng)之,，無(wú)病胃?jìng)?。?jīng)云：有故無(wú)殞，亦無(wú)殞也,。上無(wú)殞,，令無(wú)害其母；下無(wú)殞,，令無(wú)害其子,。妊婦設(shè)患真寒證，脈伏厥冷者,，當(dāng)用姜,、桂、附子,，不必慮也,。姜、桂,、附雖熱炒制無(wú)害,，必加黃連、甘草兼制沉香墜之,。
產(chǎn)后傷寒
產(chǎn)婦患傷寒,，不可輕易而發(fā)汗下也。蓋恐產(chǎn)時(shí)傷力發(fā)熱,，有去血過(guò)多發(fā)熱,，有惡露不盡發(fā)熱，有三日蒸乳發(fā)熱,，或早起勞動(dòng)發(fā)熱,，或飲食停滯發(fā)熱惡寒，一概狀類傷寒,，要在仔細(xì)詳審,，不可便用發(fā)表攻里之劑，實(shí)因產(chǎn)后之氣血空虛,。若汗之必郁冒,，筋惕肉瞤，昏迷不省,，或入風(fēng)手足搐搦不定,，或大便秘結(jié)而難通；若下之則利不止,，亦變?nèi)獠p筋惕,，郁冒昏沉厥逆等證，此皆為害非小,。凡有傷力發(fā)熱,，有早起勞動(dòng)發(fā)熱，或去血過(guò)多發(fā)熱,，脈必虛大無(wú)力,，內(nèi)無(wú)痛者，此熱非有余之熱,，乃陰虛不足而生熱耳,。用四物去芍藥，恐其酸寒,，伐生發(fā)之氣,，必加參,、朮、茯苓淡滲其熱,；如大熱不止,，必加煨干姜神效。夫干姜之辛熱,，能引血藥入血分以生新血,，引氣藥入氣分補(bǔ)氣，有陽(yáng)生陰長(zhǎng)之義,。非元機(jī)之士,，豈能知此妙乎？
凡產(chǎn)后惡露不盡,，亦有發(fā)熱惡寒,，必脅肋脹滿，連大小腹有塊作痛,。凡產(chǎn)后腹痛者血也,。腹?jié)M者非是食，即是瘀血而作也,。宜用四物湯加靈脂,、丹皮、桃仁,、紅花,、延胡索、香附,、青皮,、干姜、肉桂,，酒水各一鐘,，黑豆一撮，后磨木香,，入童便,、姜汁溫服，取下瘀血為效,。后以四物湯加參,、朮、干姜,、茯苓,、陳皮，少佐童便炒香附調(diào)理,。
若飲食停滯發(fā)熱,，必有噫氣作酸,，惡聞食臭，胷膈飽悶,，右關(guān)脈緊盛,。一般發(fā)熱惡寒頭痛，必用治中湯,，加山楂、神曲,、砂仁,、炒黃連、川芎當(dāng)歸佐之,。
若產(chǎn)后蒸乳發(fā)熱惡寒者,，必乳間脹硬疼痛，令產(chǎn)婦揉乳汁通竅,，其熱自除,，不藥而愈矣。
大抵胎產(chǎn)數(shù)證,，俱有發(fā)熱惡寒頭疼,，實(shí)非傷寒也，若誤治之,，殺人甚速,。且夫產(chǎn)后雖有寒熱骨痛，及口眼喎斜,，手足搐搦者,，蓋血虛所致，不可作中風(fēng)寒證治之,。乃若果因產(chǎn)后不謹(jǐn),，虛中入風(fēng)者，當(dāng)以四物湯加防風(fēng),、荊芥,、白芷、人參,、香附,、烏梅、殭蠶,、干姜治之,。
又產(chǎn)后血虛昏沉不省者，用四物湯加參,、朮,、干姜,、香附、茯苓治之,。若有瘀血沖上,，昏運(yùn)不省，又當(dāng)如前惠露不盡方內(nèi)治之,，吞下益母丸最效,。
又有產(chǎn)后不謹(jǐn)，感冒傷寒,，發(fā)熱惡寒,，頭疼骨痛，脈浮緊,，表證宜汗者,，用四物湯加羌活、蒼朮,、白朮,、干姜、蘇葉,、梔子,，少佐蔥頭，用水煎,，取微汗為效,。若自汗去蒼朮、蘇葉,，加白朮,；熱甚者可加軟柴胡、干姜少許,，加炒黃芩佐之,。若熱邪傳里口燥渴，大便不通,，脈沉實(shí)或熱甚讝語(yǔ),，宜下之，輕則蜜導(dǎo)法,，重則四物加柴胡,、炒黃芩、枳殼,、熟大黃微下,，就用四物湯加干姜少許，大用參、朮以溫補(bǔ)其血?dú)?。若熱邪傳至半表半里證,，寒熱嘔而口苦，若脈弦數(shù)者,，以四物湯合小柴胡主之,。若產(chǎn)后妄用汗下吐法太過(guò)，遂變郁冒昏迷,，肉瞤筋惕者,，必用四物湯合四君子湯加減治之。茯苓,、干姜乃為主藥,，不可少也。經(jīng)云：胎前宜養(yǎng)血安胎,，產(chǎn)后須大補(bǔ)氣血，雖有雜證,，以末治之,。此誠(chéng)格言也。予雖不專產(chǎn)科,，但恐各證與傷寒相似有誤,，故并開(kāi)明以備緩急耳。
痰證類傷寒
凡中脘停痰留飲,，亦作寒熱,，狀類傷寒，但頭不痛項(xiàng)不強(qiáng)為異耳,。若痰在上焦,，則寸口脈沉滑或沉伏；痰在中焦,，則右關(guān)脈滑大,；痰在下焦，隨火而動(dòng),，則脈洪滑,。有氣郁，右脈必沉滑,；有飲內(nèi)痛,，右脈必沉弦。若關(guān)脈左右滑大者,，膈上有伏痰也,。目如炭煙者，多痰也。昔肥今瘦者,，亦痰也,。凡治痰以二陳為主，隨證加減,。若痰飲凝結(jié),，憎寒壯熱，隱隱頭疼,，胷膈滿悶,，上氣喘急，咽喉不得息,，宜瓜蒂散吐之,。若痰飲心包寒熱，胷膈滿氣急,，出語(yǔ)無(wú)倫曰痰結(jié),，此挾痰如見(jiàn)祟，皆痰之使然,，用二陳湯加蘇子,、枳實(shí)、芩,、連,、(艸舌)蔞、貝母,、桔梗,、山梔、前胡,，去甘草,，以姜汁調(diào)辰砂溫服。若痰涎壅盛,，昏迷不省者,，用吐法后，以加減二陳湯治之,。若有遍身四肢骨節(jié)走注疼痛,，牽引胷膈心背，亦作寒熱喘欬煩悶,，或作腫塊,，痛難轉(zhuǎn)側(cè)，或四肢麻痹不仁,，或背心一點(diǎn)如冰冷,，脈來(lái)沉滑,，乃是濕痰流注經(jīng)絡(luò)，關(guān)節(jié)不利故也,，用二陳倍加蒼朮,、羌活、酒炒黃芩,、白芷,、南星、白芥子,、竹瀝,、姜汁磨木香。若骨體痛甚,，及有腫塊作痛者,，名曰痰塊，前方加乳香,、木香,、海石、(石卜)硝,、姜汁少許,。大便自利，內(nèi)無(wú)熱,，少用(石卜)硝。頭項(xiàng)痛加川芎,、威靈仙,，腳腫加牛膝、黃蘗,、防己,、龍膽草、木瓜,。若手臂膊痛加薄桂,，引南星等藥至痛處。若作寒熱,，加柴胡,、桂少許；獨(dú)熱減桂倍柴,、芩,；內(nèi)熱加炒梔、連,。若痰流在脅下痛結(jié)脹滿,，寒熱難轉(zhuǎn)側(cè)者，二陳加柴、芩,、川芎,、蒼朮、青皮,、白芥子,、白芍、竹瀝,、姜汁磨木香,。脅下硬塊不消作痛，再加(石卜)硝,、姜汁,、海石，取咸以軟堅(jiān),。喘欬加杏仁,、五味、桑皮,，氣急加蘇子,、葶藶,。若身熱咯吐紅痰,，與上焦痰郁火邪，即血痰也,，二陳減半夏加炒芩連,、山梔,、杏仁、桔梗,、(艸舌)蔞,、貝母、青黛,、麥冬,、五味，加竹瀝姜汁少許磨金墨服之,。氣虛加參,、朮，血虛加當(dāng)歸,、生地,。若痰飲氣郁結(jié)滯，寒熱胷滿喘欬者,，二陳去甘草,、半夏,，加蘇子、桑皮,、(艸舌)蔞,、貝母、枳實(shí),、黃連,、桔梗、杏仁,、五味,、竹瀝、姜汁磨木香,。熱甚去木香加黃芩,，無(wú)熱而氣不調(diào)者，還用木香,、姜汁,。若胷滿喘欬痰涎如膠者，二陳去甘草,、半夏,，倍加芩、連,、貝母,、(艸舌)蔞、桑皮,、杏仁,、五味、桔梗,、金沸草、前胡,、竹瀝,、姜汁少許。外有熱加柴胡,、酒芩,。若有內(nèi)熱，以痰作欬,，二陳去半夏,、甘草，加芩,、連,、貝母,、(艸舌)蔞、五味,、干葛,、桔梗、山梔,、杏仁,、竹瀝、姜汁少許,。若熱痰在胷膈間不化,，咯吐不出，寒熱氣急,，滿悶作痛者,，名曰痰結(jié)，二陳去半夏,、甘草,，加貝母、(艸舌)蔞,、芩,、連、桔梗,、枳殼,、杏仁、山梔,、蘇子,、桑皮，少佐(石卜)硝,、姜汁磨木香,。如外熱加柴胡，仍用姜滓揉熨法,。胷中有風(fēng)痰頑老氣壅盛者,，二陳加南星、枳實(shí),、羌活,、荊芥、防風(fēng),、蘇子,、蒼朮、(艸舌)蔞,、竹瀝,、姜汁磨木香,。若胷中有寒痰留飲，喘急無(wú)熱者,，二陳加桂枝,、枳殼、桔梗,、蘇子,、砂仁、蒼朮,、姜汁磨木香,。若喉中痰涎，漉漉有聲如水車(chē)響者,，難治,。用皂莢末鵝翎蘸桐油探吐，痰大吐者為愈,，已后隨證用藥,。如用吐法痰不出者，必死矣,。若胷中有痰壅塞,，喘急滿悶，兩脅脹痛脈沉者,，名曰痰氣,，二陳湯去甘草，加香附,、干姜,、官桂、蘇子,、厚樸,、砂仁、青皮,、桔梗,、姜汁磨沉木香，外用炒姜滓揉熨法,。若痰核在咽喉中，咯不出,，咽不下,，或升或降，窒礙不通者,，名曰梅核證,，亦痰氣也,，與前治法同，去青皮加枳實(shí),。若胷膈痰涎壅塞,，昏迷卒倒不省，四肢厥冷,，脈沉細(xì),，名曰痰厥，二陳加干姜,、桂枝,、熟附、南星,、枳實(shí),、蘇子、木香,、桔梗,、姜汁。若元?dú)獗咎撊?，下焦火痰升作喘欬,，至午夜間發(fā)寒熱者，名曰痰火,，二陳去半夏,，加當(dāng)歸、生地,、芍藥,、黃蘗、知母,、麥冬,、五味、杏仁,、桑皮,、片芩、橘紅,、竹瀝,、姜汁少許。氣虛加參,、朮,，虛熱虛汗加黃芪。其痰隔中焦,，小便不通,，二陳加木通,、滑石、蘇子,、枳實(shí),、砂仁、黃連,、木香磨姜汁,、竹瀝。若痰飲欬嗽,，氣急滿悶,，一寒一熱，坐臥不寧,，有時(shí)而煩,，有時(shí)而躁，名曰痰躁,，二陳合溫膽湯加砂仁,、竹瀝、姜汁少許,。若肥人日常頭眩眼昏,，時(shí)卒運(yùn)倒者，名曰痰運(yùn),，二陳加川芎,、天麻、蒼朮,、南星,、生烏藥、桔梗,、枳殼,、酒芩、羌活,，去甘草,，竹瀝姜汁少許。若痰在心下滿悶者,，二陳去甘草,，加(艸舌)蔞、黃連,、枳實(shí),、砂仁、桔梗、貝母,、香附、蘇子,、竹瀝,、姜汁磨木香傳送，外用炒姜滓揉熨法最效,。此乃痰家要藥不可缺也,。若寒痰，不宜用竹瀝,、芩,、連涼劑，醫(yī)家當(dāng)慎之,。若痰發(fā)出者,，宜吐不宜留。此穢濁之物,，留則反生別病矣,。要在明辨痰證，不可混作傷寒治之,，悞也,。且痰家之藥，枳實(shí)瀉痰,，能沖墻倒壁,；黃芩治熱痰，假以降其火也,；海石,、(石卜)硝治頑痰，味咸以軟堅(jiān),；痰在脅下,，非白芥子不能達(dá)；蒼朮治痰飲成窠囊,，行痰極效,，取燥以去濕；(艸舌)蔞,、桔梗,，能開(kāi)膈上稠痰；砂仁治痰行氣故也,；竹瀝降痰,，無(wú)姜汁不能行經(jīng)絡(luò)；貝母治膈上郁痰，最效,；天花粉大能降膈上熱痰,；青黛治痰火，上清咽膈,。此治痰之妙用也,。人身之痰，如魚(yú)之涎,，若地之泉,，隨氣升降，無(wú)處不到,。設(shè)有阻其道路,，為腫為塊，為喘為欬,，為噫為噦,，為寒為熱，為嘔為吐,，為泄瀉,，為嘈雜，為噯氣,，為怔忡,，為驚悸，為關(guān)格,，為煩躁,，為痞滿，為麻木,，為癃閉,，為厥逆，為眩運(yùn),，為胡言,，為顛呆，為不語(yǔ),，為健忘,，為不仁，為積滯,，為牽引,，為走串，皆痰之患也,。善治痰者,，兼治氣,，氣順則痰利也。
食積類傷寒
凡飲食自倍,，腸胃乃傷,，停滯中焦不化，作為頭疼發(fā)熱惡寒,，但身不痛,，與傷寒為異耳。必左手脈平和,，右手脈緊盛，是傷食必惡食,，理必然也,。或噯氣,，或作酸,，或惡聞食臭，或欲吐不出,，或吐之不盡,，或惡心或短氣，或痞滿或腹脹,，或胃口作痛,，或腹中痛，或心下痞塞,，按之則痛,，以香砂平胃散，依后法加減治之,。若停食傷感,，即夾食傷寒，左右脈俱緊盛,，外證頭疼身熱,，惡寒拘急，惡心中脘痞滿,，或嘔或吐,，或痛或?yàn)a，以藿香正氣散合養(yǎng)胃湯加香附,、砂仁,。若肉食不化，加神曲,、麥芽,；生冷肉食果子不化,，加草果、砂仁,、干姜,、枳實(shí)、青皮,；飲食不化,，加萊菔子、神曲,、山楂,；酒食不化，加砂仁,、蘇葉,、干葛、黃連,、烏梅,；心下痞滿，加枳實(shí),、黃連,；胷脅脹滿，加枳殼,、桔梗,；腹中窄滿，加蒼朮,、厚樸倍多,；腹脹，加萊菔子,、大腹皮,；若胷中脹滿疼痛，氣虛不順,，加木香,、砂仁；胃弱加神曲,、白朮,；內(nèi)寒不熱，加姜,、桂,；外熱加柴、芩,；頭疼加川芎,；大便實(shí)熱,，腹中滿，加大黃下之,；腹中有食積塊,，悠悠作痛者，加蓬朮,；嘔吐加姜汁,；小便濇加木通、豬苓,。大抵憎寒未甚熱者,，用此方加減。若已發(fā)熱無(wú)汗,，必須先解其外,，以十味芎蘇散汗之。身體痛發(fā)熱者,，羌活沖和湯加干葛、蔥白汗之,，然后消其食也,。若食在上口，未入于胃,，乃可吐之,；如不吐則消導(dǎo)。待食下入于胃,，變化糟粕,，外證已解，乃可下其食也,。外證無(wú)惡寒惡風(fēng)乃可下,，熱多者大柴胡下之。凡治夾食傷寒,，不可先攻其食,，待發(fā)散寒邪已解，次可攻食,。劫吐法,，見(jiàn)霍亂條下。
虛煩類傷寒
凡諸虛煩熱狀類傷寒,，但頭身不痛為異耳,。蓋煩即熱也，心中郁郁不安,，謂之虛煩,。若飲食不節(jié),，內(nèi)傷勞役而發(fā)熱者，則手心熱而手背不熱也,。蓋外感有余,，則口鼻之氣俱盛；內(nèi)傷不足,，則少氣懶言而煩作也,。凡諸虛作熱，狀類傷寒,，不可不辨而治,。若誤作外感，以汗吐下法治之,，豈不死哉,？原虛煩之脈雖大，按之無(wú)力,，或尺脈多浮大,，左寸關(guān)脈或濡或弱或微或濇，乃虛脈也,。且脈數(shù)主熱,，數(shù)而有力為實(shí)熱。又云：平人脈大者為虛勞,。又云：陰虛生內(nèi)熱,。又云：勞則喘而自汗出則氣耗矣。若飲食失節(jié),，喜怒不調(diào),，房事勞役，皆損其真氣,，氣衰則木旺,，木旺則伐其脾土，四肢困倦而熱,，少氣以動(dòng),，懶言沉臥，動(dòng)則氣促喘乏,，或表虛自汗惡風(fēng),，當(dāng)以甘溫之劑，補(bǔ)其中氣,，溫其真陰,，其熱自愈。大抵勞者溫之,，損者益之,。蓋除大熱,，最忌苦寒之劑，重瀉其脾土也,。且參,、芪甘溫，乃除虛熱之圣藥,，專以補(bǔ)中益氣,，少加黃蘗以滋腎水，其效如神,。又房勞陰虛相火發(fā)熱者,，并大病后虛弱，皆宜此湯輕劑為妙,。又竹葉石膏湯,、十味溫膽湯，皆治病后煩熱虛熱之圣藥,，要在選而用之,。虛煩有熱不可攻熱，熱去則寒起,。誠(chéng)格言也,。
腳氣類傷寒
腳氣之作，必飛寒熱嘔逆,，但起于腳膝酸軟為異耳,。須要察其足脛焮赤腫者,，濕熱也,；黃白腫者。寒濕也,。脈浮主風(fēng),，小續(xù)命湯加羌活、木通,、木瓜,、龍膽草、牛膝,。脈沉遲或緊,，主寒，桂枝湯加羌,、防,、木瓜、木通,、牛膝,、蒼朮,。脈數(shù)有力，主熱,，小柴胡加黃蘗,、知母、牛膝,、羌活,、防風(fēng)、木通,。脈沉濡,，主濕，五苓散加蒼朮,、木通,、防風(fēng)、羌活,、牛膝,、木瓜。然傷寒則無(wú)足痛之患以別之,。因有發(fā)熱惡寒,，故狀類傷寒也。
瘀血發(fā)熱類傷寒
凡跌撲損傷,，或被人踢打,，或物相撞，或致閃肭,，一時(shí)不覺(jué),，過(guò)至半日或一二三日而發(fā)者有之，十?dāng)?shù)日或半月一月而發(fā)者有之,。一般寒熱交作,，其心胷脅下小腹?jié)M痛，按之手不可近者,，此有瘀血也,。或一時(shí)傷重,，就飛寒熱,，瘀血上沖，則昏迷不省,，如死之狀,，良久復(fù)蘇，輕則當(dāng)歸導(dǎo)滯湯，重則桃仁承氣湯加蘇木,、紅花,，牛膝、桔梗,、姜汁,，量其元?dú)猓缕漯鲅獎(jiǎng)t愈,。若醫(yī)家不識(shí),，見(jiàn)其寒熱脹滿，罔察其痛處,。若有痛腫,，手難近按其脈，芤濇數(shù)以明之,。蓋肝為血海,，凡有瘀血，必蓄積于心胷脅下,，或小腹之分,，乃肝部也。心主血,，肝藏之,，脾為統(tǒng)之。但小便如常者,，蓄血證也,。內(nèi)傷瘀血證，必自汗,。
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