二,、崇尚傅山醫(yī)學(xué)

    白老學(xué)術(shù)受傅山先生影響頗多，這在他治療內(nèi)科雜病以及婦科病方面多有體現(xiàn),，觀《白清佐先生臨床經(jīng)驗輯要》一書可略得其梗概,。而1964年由本院已故文獻學(xué)家何高民先生搜集整理的《傅山醫(yī)學(xué)研究叢書·傅青主驗方秘方·前言》中曾說：“這本小冊子……經(jīng)山西省著名老中醫(yī)李翰卿,、王雅軒、韓玉輝,、白清佐等先生加以審閱”,，雖然審閱人員中最末一位方是白清佐，但書中西村一帶流傳之傅青主驗方的臨床實踐運用者多皆白清佐氏,。原山西省中醫(yī)研究所婦科醫(yī)生曹忠仁先生亦曾著文說：“我所已故名家白清佐先生善用《傅青主男科》方治療內(nèi)傷雜證,，韓玉輝先生善用《傅青主女科》方于經(jīng)帶胎產(chǎn)，聲譽之高,，為醫(yī)界和病家之公認(rèn),。”

（一）白老用傅青主方治內(nèi)科雜病 

1.怔忡之血虛證

    血虛而怔忡者,，面白少氣,，唇口無華，夜寐不寧,，心感空虛,，每遇拂逆之事即心跳不安，難以自主,，似煩非煩,，似暈非暈，舌質(zhì)淡紅,，脈象細弱,，此心虛也。心虛者肝亦虛,，故補心尤須補肝,，再佐滋腎之品。

    治此癥用傅青主方甚效：生棗仁24g,、熟棗仁24g,、人參9g、當(dāng)歸12g,、五味子6g,、石菖蒲15g、茯神9g,、麥冬9g,、牡丹皮6g、生甘草6g,。水煎服,。

    此方用生棗仁療肝虛而治神昏躁亂，熟棗仁斂津液而除煩渴不眠,；茯神,、菖蒲安心神而開心竅,；人參、當(dāng)歸補心氣而養(yǎng)心血,；佐五味以益腎,；用麥冬以潤肺；尤以丹皮泄心肝腎三經(jīng)之伏火,；甘草和中,。心血足，肝木平,，火不易動,，心液自潤，血虛之怔忡愈矣,。

    如楊某某,，30歲，因臨產(chǎn)失血過多,，產(chǎn)后失眠,，心跳不安，面白唇青,，氣短脈弱,。與前方加量服二劑，睡眠稍安,；繼服兩劑,，氣順悸止；更服三劑,，神定而痊,。

2.胃痛之虛痛證

    虛痛者其痛綿綿，久而不愈,，不思食,，食而難運,，口多涎沫,，手足冰冷，大小便清利,，腹按之覺舒,，遇寒轉(zhuǎn)甚，舌質(zhì)淡,，脈沉緊,。乃胃陽氣虛之候也。蓋陽虛則肢寒,，氣衰則轉(zhuǎn)輸失運,，滯而不化,，清濁相干，疼痛始作,。治宜溫中補陽,，寒痛自去。古人雖云痛無補法,，乃指邪氣而言也,。

    方用理中湯、小健中湯合劑：黨參15g,、白術(shù)12g,、炮姜6g、炙甘草6g,、桂枝12g,、白芍9g、飴糖12g,、大棗3個水煎服,。

    方中黨參、甘草,、飴糖補中益氣,，白術(shù)健胃勝濕，炮姜溫中散寒,，芍藥斂陰止痛,，桂枝調(diào)和榮衛(wèi)，大棗養(yǎng)胃和中,。痛止,，可常服補虛健胃丸藥，加以鞏固,，白老仿傅青主法頗驗：米粥鍋底（焦黑）30g,、山藥蛋（土炮）30g、黨參30g,、白術(shù)30g,、蜜丸9g重，每服一丸,，早晚各一次,，開水下。

    如洛某某,，男,，陽曲人，患胃痛為時甚長，體質(zhì)虛弱,，手足冰冷,，食而不運，冷飲益甚,，大便溏,、小便清利，脈沉緊,，舌質(zhì)淡,，腹喜按。診為陽虛胃痛,。投以理中湯,、小健中湯合劑，連服兩劑,，胃痛立輕,；再四劑，胃痛已止,，手足覺溫,，二便正常。改服傅青主健胃丸以鞏固,。

3.泄瀉

   （1）火瀉證：火瀉則腹急痛而拒按,，暴瀉如注，頃刻數(shù)十次,。所下糞便灼熱如火,，肛門腫痛，口干苦,，身熱,，渴欲飲冷，小便短赤澀痛,，脈必沉數(shù),。病甚危急，稍俟延誤,，多致津液消亡而虛脫,。多因夏日暑熱蒸熏，暑熱之氣,，遏抑于脾胃,，加以乘涼飲冷,，致使寒熱之氣,，交戰(zhàn)于腸胃，故絞痛也。必須急救其脾胃之氣,，分利水濕,，因其勢而利導(dǎo)之。

    白老用傅青主截瀉湯甚效：玉米12g,、山藥12g,、白芍12g、白術(shù)12g,、黃連15g,、茯苓15g、澤瀉9g,、甘草9g,、肉桂0.3g、人參9g,、車前子30g,。水煎溫服。

    方用參,、術(shù),、山藥、玉米,、甘草健脾固氣,；芍藥緩肝止痛，苓,、車,、澤分利水濕；肉桂疏通膀胱之氣,，水利而瀉止矣,。然最奇在于重用黃連，因火邪留于腸胃而致瀉,，非重用苦寒則不能散火,，火不散則寒火之結(jié)不開，瀉必不止,。

    如一人夏日飲食不節(jié)而暴瀉,，腹大痛，瀉如注,，腹痛一陣,，瀉一陣，口干苦,，脈沉數(shù),，瀉物如米湯而灼熱,。用截瀉湯一劑痛定瀉減，兩劑而愈,。 又如一商人姓朱,，夏日長途跋涉，飲生水而患火瀉,，亦用截瀉湯加重黃連,，二劑而愈。

   （2）水瀉證：水瀉多得之暴飲冰冷,，多啖瓜果之后,，致水邪停滯于腸胃。其癥頭暈沉重,，胃脘痞滿,，腹不痛而腸鳴，小便不利,，便下稀水而冷,，脈多濡細，舌苔白厚而膩,。蓋脾惡濕,，水濕凌脾，故作水瀉也,。

    白老治此病,，恒宗傅青主之分水法：用白術(shù)30g、健脾除濕,，車前子30g,、利水，水去脾健,，水瀉自止,。若瀉下日久，脾陽受損,，更加吳茱萸6g,、五味子6g、茯苓12g,、則瀉無不止,。寒盛者，脈必沉遲,，手足逆冷,，加肉桂9g、附子15g,、干姜12g,、挾熱者,，按火瀉法治之。

    如魏某某,，男,，43歲,，恣飲茶水,，貪涼乘風(fēng)，而患水瀉,。便下稀水而冷,，脈濡，舌白滑,，用分水法加茯苓以利水,，兩劑瀉止。一小學(xué)生,，貪食冰冷,，損傷脾氣，水瀉不止,，日十余次,。亦用分水法，藥量按成人減半,。一劑減輕,，二劑瀉止。

 4.鼓脹之蟲臌證 

    蟲臌之癥,，肚腹堅脹,，但四肢不脹，即脹亦輕,。初起腹皮出現(xiàn)紅絲,，重則青筋暴起，面色黃而常有紅點紅紋,，饑時腹痛,，飽則痛止。乃蟲結(jié)于血所致,。得之于飲食生冷不節(jié),，食入惡蟲之子，久則變而為蟲,，日積月累,，蟲遂生多，血結(jié)乃成,；蟲在腹吸食水谷之精,，致各臟腑滋養(yǎng)不足,，故虛羸消瘦生焉。加以血結(jié)郁滯,，阻塞通路,，氣機不暢而腫脹成矣。此癥最忌小便不利和胃不健納,，若小便自利,，胃納較好者，均屬可治,。蓋小便利者,，腎氣能通于膀胱也，胃口開者,，心氣能行于脾胃也,，二臟之氣有根可任攻下，故曰可治,。

    用傅青主消蟲神奇丹：當(dāng)歸鱉甲 地栗粉各30g,、雷丸神曲 白礬各9g、茯苓12g,、 車前子15g,。水煎服。

    方中鱉甲善消血積,，雷丸功專殺蟲,，神曲健胃消積，地栗粉（即茡薺粉）,、白礬破積攻堅,，逐泄痰涎，茯苓,、車前善走小便,，引濁邪涎液化小水而去?？謧幯?，故用大量當(dāng)歸活血補血，乃攻邪而不損正之劑也,。服此藥后,，小便必長，大便必多,，或下惡蟲,，或不下蟲。三,、四劑后,，癥狀漸漸消退,。可去地栗粉,、雷丸,、白礬，續(xù)服七,、八劑以復(fù)陰血,，神氣可健也。

附醫(yī)案如下：

    馬某某,，女,，32歲,，患蟲臌經(jīng)年,，久治不愈，為處傅青主消蟲神奇丹三劑,，大便下蟲而愈,。愈后以香砂六君子湯，調(diào)理脾胃而痊,。

    園工王某,，男，36歲,，以種菜為業(yè),，飲食不節(jié)，常食生冷飯菜,，久則腹痛時作,，漸而脹大堅硬，面色黃,，舌有紅點,，飲食不正常，饑則痛,，飽則止,，此蟲臌之明征也。即予傅氏消蟲神奇丹服之,。二劑腹痛輕,，四劑大便日行五、六次,，小便十余次,，腹脹漸消。遂去地栗粉,、雷丸,、白礬,，服五、六劑后,，療養(yǎng)月余病愈,。 

5.吐血之勞傷吐血

    勞傷吐血，血紫成塊,，精神倦怠,，口干，不思飲食,，胸脅疼痛,，脈澀。每因勞傷火動,，必吐血一口或數(shù)口,，血雖不多，而耗神殊甚,，甚有終年不愈者,。癥因勞心或勞力過度，以致瘀血不祛,，若遇氣逆火動,，必逆而上溢。治當(dāng)活血消瘀,。

    方用加量生化湯：當(dāng)歸60g,、川芎30g、桃仁9g,、姜炭9g,、炙草15g、童便,、黃酒各半煎服,。

    按傅青主生化湯為治婦人產(chǎn)后瘀血腹痛圣藥，白老用于因勞瘀吐血亦頗神效,。雖分量加重,，而用藥仍遵原意，未敢更動也,。

    方中重用當(dāng)歸,、川芎，活血生血,，以其為血中氣藥,，俾血與氣附，氣與血固，氣血相依,，自不妄行,。且血活而瘀自能散，更佐桃仁祛瘀,，瘀去則血順,，黑姜不僅有溫化之能，且具止血之力,；甘草和中緩氣逆,；童便治吐血；黃酒可散瘀,，故本方有生血化瘀,、止血安危之功。

    如唐某,，女,，25歲，青年體壯,，性情急躁,，因勞動過重,，吐血不止,，曾犯二次。神乏無力,，口干,，不欲食，胸痛,，月經(jīng)不調(diào),，身體羸瘦，其脈澀,。上方連服二劑,，胸部覺舒，口干已止,。再服二劑,，吐血減輕，精神好轉(zhuǎn),。又服四劑,，吐血止，胸痛愈,。改為三日一劑,，一個月后，月經(jīng)正常,，體健神壯,。

《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理與繼承》