今天又是一篇得罪人的文章。在爸爸媽媽們龐大的日本購(gòu)物清單中，池田模范堂的兒童藥品系列總是會(huì)占據(jù)一席之地,，尤其是面包超人的兒童藥水系列中的綜合感冒藥水,，更是很多父母必買(mǎi)的產(chǎn)品。據(jù)說(shuō)這種藥物寶寶喜歡喝,，對(duì)感冒特別有效,，而且副作用很小，真的有這么好的神器么,？其實(shí)很簡(jiǎn)單,，看看成分就知道了。

并不神奇的成分

除了各種糖,、香料,、添加劑以外，這款藥水的主要成分其實(shí)是這四種：對(duì)乙酰氨基酚,、DL-甲基鹽酸麻黃堿,、馬來(lái)酸氯苯那敏和南天竹流浸膏。

有的商家把成分中的對(duì)乙酰氨基酚翻譯成“醋氨酚”,，但我們更喜歡叫它撲熱息痛,，這在泰諾林等很多退燒藥中出沒(méi)著。DL-甲基鹽酸麻黃堿是擬腎上腺素類藥物,，興奮神經(jīng),，緩解咳嗽，最普遍的止咳成分之一,。而馬來(lái)酸氯苯那敏就是大名鼎鼎的撲爾敏,，作為抗組胺藥物，可以減緩鼻塞等癥狀,。

再老生常談一次,，購(gòu)買(mǎi)海淘兒童藥的前提，是要看懂說(shuō)明書(shū),，給孩子吃一種看不到說(shuō)明書(shū)的藥物,，并不是幫他治病,，而是將他置于非常非常危險(xiǎn)的境地,。例如我們遇到過(guò)家長(zhǎng)不知道面包超人里面有撲熱息痛，結(jié)果和泰諾林混用,，導(dǎo)致?lián)錈嵯⑼闯康氖虑椤?/span>

還有一個(gè)中藥是成分,，南天竹流浸膏，但加上這個(gè)成分,，其實(shí)并沒(méi)有加分,，反而相反：南天竹本身是一種止咳的中藥成分，所含有南天竹堿等成分,，可以麻痹和抑制呼吸中樞,，從而止咳的效果,。但南天竹全株都有毒，南天竹堿過(guò)量可以導(dǎo)致低血壓,、呼吸麻痹,、心力衰竭甚至死亡的不良反應(yīng)，因此使用需非常謹(jǐn)慎,。

而在面向低齡寶寶的非處方感冒藥中,，加入南天竹這種還沒(méi)有充分研究對(duì)嬰幼兒不良反應(yīng)的草藥成分。尤其是藥物中本來(lái)已經(jīng)含有了一種止咳成分“DL-甲基鹽酸麻黃堿”,，這種畫(huà)蛇添足的添加只能給它打負(fù)分了,。

從有效成分上，可以非常清楚的看到這款綜合感冒藥水,，其實(shí)就是普通的復(fù)方感冒藥而已,，它的幾種成分分別針對(duì)了發(fā)燒、咳嗽,、鼻塞,，實(shí)現(xiàn)減弱感冒癥狀的目的。這很神奇么,？當(dāng)然不會(huì),，它用的成分國(guó)內(nèi)兒童感冒藥類似，用量也差不多,。當(dāng)然也就不會(huì)有某些宣傳中療效更神奇和副作用更弱的優(yōu)點(diǎn),。

比如上海強(qiáng)生的“泰諾”口服液，它的學(xué)名就是酚麻美敏混懸液,，“酚,、麻、敏”三個(gè)字就表示里面有對(duì)乙酰氨基酚,、鹽酸偽麻黃堿和馬來(lái)酸氯苯那敏,，有效成分和面包超人很類似。

很多家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為即便成分一樣,，面包超人也有口味更好,，孩子更愛(ài)喝的優(yōu)點(diǎn)。但更大的問(wèn)題是,，這類復(fù)方感冒藥,，其實(shí)不適合給低年齡段的寶寶用。比如相似的成分,，泰諾就注明了不適合2歲以下兒童,。同樣我們也不建議2歲以內(nèi)的兒童使用面包超人感冒藥水，而6歲以下的兒童也要謹(jǐn)慎使用。

為什么慎用面包超人,？

面包超人中主要成分中,，除了南天竹的毒性問(wèn)題外，鹽酸麻黃堿和撲爾敏一旦超標(biāo),，也可能造成致命的副作用,。而將多種成分一起使用，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,。并且每個(gè)孩子每次感冒的情況不一樣,，并非都是發(fā)燒鼻塞咳嗽一起來(lái)，不管三七二十把幾種對(duì)應(yīng)不同癥狀的成分都吃下去,，其實(shí)可能大部分都用不上,，只是增加了不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

任何藥物的使用都是一個(gè)利弊關(guān)系的權(quán)衡——對(duì)比藥物對(duì)人體的幫助和潛在的副作用危害,。而面包超人這類復(fù)方感冒藥雖然可以幫助孩子緩解癥狀,，讓孩子更舒服一些，但這不代表感冒被治好了,，病毒感染其實(shí)還在繼續(xù),，只是你看不到而已，這些藥對(duì)寶寶身體抵抗感冒病毒的戰(zhàn)斗幫不上忙,，有時(shí)候還會(huì)拖后腿,。

因?yàn)闆](méi)有幫助，還存在風(fēng)險(xiǎn),，所以美國(guó)FDA在2008年建議2歲以下兒童不要使用復(fù)方感冒咳嗽藥,，而英國(guó)藥監(jiān)局MHRA在2009年提出的建議則提高到6歲以內(nèi)的兒童不要使用。澳洲TGA2012年也將建議修改成了6歲,。而這些藥品主管部門(mén)明確指出不適合低幼兒童的藥物成分中,，就包括面包超人的主要成分麻黃堿類減充血?jiǎng)┖蛽錉柮舻瓤菇M胺藥物。

我們可以體會(huì)每個(gè)父母遇到孩子感冒時(shí)候的緊張不安,，但我們要了解感冒是可以自愈的疾病,，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)燒、鼻塞,、咳嗽等癥狀,，可以針對(duì)癥狀服用成分單一的對(duì)癥藥物，而不是“省心”的喝一杯綜合藥水就好,。

對(duì)于面包超人綜合感冒藥水,，我們強(qiáng)烈不建議2歲以下的孩子使用，2-6歲的兒童也要謹(jǐn)慎使用,，不要用的太頻繁。隨著孩子長(zhǎng)大，感冒發(fā)燒次數(shù)減少,，服藥機(jī)會(huì)也會(huì)減少,，同時(shí)對(duì)藥物副作用的抵抗能力也會(huì)加強(qiáng)，因此6歲以后可以正常使用復(fù)方感冒藥緩解感冒癥狀,。

事實(shí)上,，這類復(fù)方感冒藥在日本也并非是每家常備。日本家長(zhǎng)帶感冒的孩子去看病的話,，醫(yī)生會(huì)提醒他們繼續(xù)觀察,，精神好就不需要用藥，體溫太高就服退燒藥,。和其他國(guó)家的建議沒(méi)什么區(qū)別,，而不是讓他們?nèi)ニ帄y店采購(gòu)一批感冒藥水回家喝。