近日,，河北醫(yī)大四院腫瘤內(nèi)科首次將Keytruda應用于晚期小細胞肺癌患者，并取得良好療效,。

　　該患者為52歲男性,，入院時存在肝臟、雙腎上腺,、淋巴結(jié),、腦轉(zhuǎn)移，經(jīng)多線治療后病情進展,。姜達教授綜合考慮患者的情況,，結(jié)合小細胞肺癌最新的治療前沿知識，給予患者Keytruda聯(lián)合化療,，用藥過程中密切監(jiān)測免疫介導的不良反應,，如疲勞、咳嗽,、惡心,、瘙癢、食欲減低,、便秘,、腹瀉等。3療程后該患者一般狀況良好,，生活質(zhì)量獲得改善,，目前仍在進行觀察及隨訪。

　　PD-1/PD-L1免疫療法是當前備受矚目的新一類抗癌免疫療法,，旨在利用人體自身的免疫系統(tǒng)抵御癌癥,，通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路，就如腫瘤細胞失去了護身符,，裸身面對外界,，從而遭受淋巴細胞的免疫襲擊而使癌細胞死亡，具有治療多種類型腫瘤的潛力,。2015年美國癌癥研究協(xié)會年會(AACR)大放異彩的PD-1 藥物在 ASCO年會中再次開啟了刷屏模式,，肺癌口頭報告專場公布了PD-1免疫療法治療小細胞肺癌(SCLC)的KEYNOTE-028和CheckMate 032兩項研究,，其中后者研究顯示PD-1單藥治療復發(fā)的SCLC，總緩解率為18%,、疾病控制率為38%,，中位生存期為4.4個月，PD-1藥物對復發(fā)性SCLC患者顯示出持續(xù)的療效,。

　　Keytruda是第一種被美國批準PD-1(程序性死亡)抑制藥,，F(xiàn)DA加速批準用于晚期或無法切除的黑色素瘤患者，但是對于抗腫瘤而言,，PD-1抗體的作用是廣泛的,，目前在積極調(diào)查keytruda的潛力中，各臨床試驗中已經(jīng)包括肺癌,、腎癌,、胃癌、結(jié)腸癌,、卵巢癌,、乳腺癌等。

　　(文/李穎)