恐懼是惡性腫瘤患者普遍存在的心理反應(yīng)。根據(jù)文獻(xiàn)報道,,惡性腫瘤常見的恐懼有:對疾病未知的恐懼,,對孤獨的恐懼,對疼痛的恐懼,,對與親人分離的恐懼等,。恐懼常喚起對過去和未來對比的聯(lián)想和回憶,,因而產(chǎn)生消極的情緒,。多數(shù)病人得知患癌癥時會有一個震驚時期,稱為“診斷休克”,。處于震驚狀態(tài)的病人極力否認(rèn)癌的診斷,,如懷疑診斷報告有錯誤,這是一種保護(hù)性反應(yīng),,為使自己經(jīng)受得住癌癥的打擊,。為此,醫(yī)生在沒有確切把握前,,不能向患者及其親屬透露“可能是癌癥的”的言詞,,或泄露出暗示性的表情,在診斷已經(jīng)明確,,但患者的精神準(zhǔn)備還不足時,,醫(yī)生應(yīng)給患者心理上的緩沖機會,以避免出現(xiàn)過于激烈的心理刺激,,要讓患者知道患癌癥的同時,,建立起治愈疾病的希望和信心,對患者隱瞞癌癥診斷或告訴其假診斷是不妥當(dāng)?shù)?,前者會引起患者的懷疑,,后者早晚患者會知道真相,一旦患者發(fā)現(xiàn)自己被蒙在鼓里,,頓時就會受到一個突如其來的精神打擊,,并因此對醫(yī)生和家屬產(chǎn)生不同程度的不信任感,這對進(jìn)一步治療措施的實施很不利,,大家要以自己對癌癥的樂觀態(tài)度去影響患者,使其對即將開始的治療抱有信心和對未來的生活充滿希望,。 晚期惡性腫瘤病人的恐懼,、可表現(xiàn)為衰弱、疼痛,、厭食等,,這給病人造成很大痛苦,。隨著機體功能逐漸衰退,病人可能放棄本來的活動,,而形成惡性循環(huán),。如病情許可,應(yīng)鼓勵病人盡可能起床活動,,不要過早地臥床不起,。這樣,既可延緩機體功能的衰退,,并可使病人從自理中增強信心,。晚期惡性腫瘤病人會產(chǎn)生一種脫離社會的孤寂感,表現(xiàn)為害怕被淡漠和被拋棄,。終末期病人常出現(xiàn)倒退和依賴,,即倒退到心理發(fā)展的早期,像孩子一樣尋求保護(hù),,依賴更多的照顧,。這是一種防御機制,應(yīng)允許病人較平時有較多的依賴,,給予更多的關(guān)懷,。盡管不應(yīng)使終末期病人知道其確切的病情發(fā)展,但病人亦會感到生命快要終結(jié),,因此,,更需要采取各種支持措施,解除病人的痛苦,,以緩和對死亡的恐懼,,并保持病人的尊嚴(yán)。對終末期病人,,不應(yīng)過多考慮價值觀,,重視病人的微小愿望,盡可能滿足病人的生理,、心理,、社會需要,這是對病人最好的心理支持,。 影響腫瘤病人生存質(zhì)量的因素很多,,其心理因素對患者有顯著影響,因他們的心理狀態(tài)比較復(fù)雜,,在治療過程中會產(chǎn)生各種各樣的心理,,要用熱情的態(tài)度,和善的語言,,良好的服務(wù)給予安慰和疏導(dǎo),,幫助患者解除壓力,,正視疾病,增強戰(zhàn)勝疾病及配合治療的信心,,有效的心理護(hù)理,,可大大提高腫瘤病人的生存質(zhì)量。 人生路上甜苦與喜憂,愿與你分擔(dān)所有,。 空總放療科常冬姝 |
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