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肺癌治療10年后還復(fù)發(fā),,罪魁禍?zhǔn)拙谷皇撬?/span>

 肺癌康復(fù)圈 2023-08-09 發(fā)布于安徽

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美國康奈爾大學(xué)Miller教授通過長期研究發(fā)現(xiàn),,那些已經(jīng)存活10-20年的癌癥患者如果突然復(fù)發(fā),通常都是在復(fù)發(fā)前的6-18個月里發(fā)生了嚴(yán)重的情緒應(yīng)激事件,,至少在一段時間內(nèi)導(dǎo)致了患者的情緒變化,。

癌癥在發(fā)生發(fā)展的過程中,心理因素起到重要作用,。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為負(fù)性生活事件是誘發(fā)癌癥的一個重要因素,。我國《心理社會因素與惡性腫瘤發(fā)病的相關(guān)研究》提到,通過生活事件量對腫瘤患者和一般人在近三年來的生活事件進(jìn)行測量,,發(fā)現(xiàn)負(fù)能量事件越多,,患者受到的情緒刺激越大,。

北京回龍觀醫(yī)院也曾經(jīng)進(jìn)行過調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)在惡性腫瘤組中,,出現(xiàn)頻率最高的五種負(fù)性生活事件為:家庭成員重傷或重病,、家庭成員死亡、子女管理教育問題,、家庭經(jīng)濟(jì)困難,、夫妻感情不和。

01

不同階段的心理反應(yīng)


腫瘤患者具有共同的強烈的負(fù)性心理反應(yīng),,在不同的疾病階段心理反應(yīng)各有特殊性,。


診斷之初

患者會焦慮、抑郁,、恐懼和絕望,。食欲、睡眠,、行為異常,,甚至部分有自損行為。隨之依賴被動性增加,,疑心加重,,夸大身體的變化或過分警覺,行為變得幼稚,,自尊心增強,,渴望得到關(guān)懷照顧。

治療康復(fù)階段

患者對不同治療措施可產(chǎn)生不同的身心反應(yīng),,對治療缺乏信心,,如回避手術(shù)或?qū)で笃渌鉀Q方法,擔(dān)心疾病是否能治愈進(jìn)入復(fù)發(fā)階段時候,,類似于診斷階段的狀態(tài),,患者對治療的信任感明顯降低,尋求其他非醫(yī)學(xué)的治療方法更為常見,。

終極階段

最后,,終極階段則是最嚴(yán)重的,每個人表現(xiàn)有差異,,但都非常令人棘手,,但是這一階段的患者通常需要醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。

我們再分析一下腫瘤患者這些情緒的特點:


1.焦慮:是一種最重要的精神癥狀,,是患者難于應(yīng)付自己的不良處境而產(chǎn)生的復(fù)雜情緒反應(yīng),,常伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。表現(xiàn)為緊張與難以忍受的不適感,惶惶不安,,憂心忡忡,,睡眠紊亂,預(yù)感死亡將致,,具有強烈的不安全感,。


2.憤怒:當(dāng)一個人長期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭,在多次失去信心和希望之后,,就可能產(chǎn)生憤怒的情緒,,這是一種極度痛苦的叫喊。


3.抑郁:是一種最常見的精神癥狀,,是大腦皮層下中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn),。輕者安靜、抑制,、氣餒,、反應(yīng)遲鈍、情緒低落及對周圍環(huán)境缺乏興趣,,重者表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安,食欲減退,,注意力和記憶力減退,,失眠(早醒為主),甚至精神崩潰,、自殺,。

4.恐懼:惡性腫瘤是最可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對死亡,,意味著面對患病的無力感,、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來的副作用,而且還意味著面對由此而致的失去職業(yè),、地位,、經(jīng)濟(jì)來源等。

在治療過程中或是治療結(jié)束后,,擔(dān)心再次復(fù)發(fā),,不僅會帶來病痛的折磨,而且還面臨著家庭經(jīng)濟(jì)壓力變大等風(fēng)險,。

5.孤獨因長期患病而不能參加工作,、學(xué)習(xí)、家務(wù)勞動等,,切斷了與社會工作單位,,親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系,失去了正常的社會適應(yīng)性。


6.絕望:當(dāng)療效欠佳,、病情持續(xù)加重,,伴有難以忍受的疼痛時產(chǎn)生的一種情緒,會出現(xiàn)拒絕治療,,拒絕進(jìn)食的極端行為,。

一般來說,患者在良好的醫(yī)生患者關(guān)系及家庭社會支持下,,如能很快地調(diào)整自我,,就不需特殊的精神類藥物來控制癥狀。


如果患者適應(yīng)腫瘤危機(jī)的表現(xiàn)超過了正常的心理反應(yīng),,出現(xiàn)極端情況,,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木癫W(xué)評估,以選用進(jìn)一步治療措施,。


走出誤區(qū),,呵護(hù)心靈,抗癌英雄比比皆是,,為何別人能照樣活的精彩,,而自己卻負(fù)情緒爆棚。

您有多久沒好好的關(guān)心過自己的情緒,?有多久沒好好的體恤過自己,?抱抱自己的身軀,關(guān)心自己的心靈,,告訴自己,,未來這副身軀和心靈,我們一起走下去,。
02

如何對腫瘤患者心理呵護(hù)

有人感言:曾經(jīng)再光鮮,,再成功的人,在疾病面前也是渺小不堪,,疾病面前,,眾生平等。過往的尊嚴(yán),、名利,、欲望、都將被擊潰,。面對癌癥的到來,,痛苦的嘶吼、肢體的殘缺,、死亡恐懼,,即使曾是最堅強的超級英雄,也無法從容面對。

如果說人類對抗癌癥的戰(zhàn)斗是穿越古今的博弈,,那么個人對抗癌癥的經(jīng)歷就是考驗身體和意志的持久戰(zhàn),。

因為,從發(fā)現(xiàn),、診斷到接受治療,,擔(dān)憂、恐懼和痛苦如影隨形,。我們想說,,如果不幸得了癌癥,必須要保持積極的心態(tài),,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。


2018年3月,權(quán)威期刊《柳葉刀精神病學(xué)》在線發(fā)表了最新研究,,一項針對SMaRT Oncology-2及SMaRT Oncology-3研究的次級分析顯示,,抗抑郁治療項目可有效改善腫瘤伴發(fā)抑郁患者的抑郁癥狀及生活質(zhì)量。

推薦方法如下:
1,、學(xué)會直接面對癌癥,,靠信心和毅力做好長期和腫瘤作斗爭的準(zhǔn)備。積極的,、向上的,、樂觀的生活態(tài)度是每名患者所應(yīng)持有的有力“武器”。

2,、了解一些腫瘤基礎(chǔ)知識接觸目前醫(yī)學(xué)界對腫瘤防治觀點,、研究動態(tài)以及發(fā)展趨勢,,改變自己原習(xí)慣看法和陳舊觀念,糾正“癌癥=死亡”等錯誤觀念,。要明白在科學(xué)技術(shù)日新月異的當(dāng)代,,惡性腫瘤不再是絕癥。新的抗癌藥物或治療技術(shù)正在不斷被發(fā)展并用于臨床,,惡性腫瘤的治療隨時都可能有重大突破,,患者可以長期帶瘤生存,生命每延續(xù)一天都可能會獲得新的機(jī)遇和希望,。

3,、平時可以根據(jù)自己的興趣愛好,做一些自己喜歡的事,,如唱歌,、朗誦、繪畫、書法,、攝影等,。

4參加群體活動或網(wǎng)絡(luò)癌癥康復(fù)社區(qū),,里面往往有抗癌達(dá)人,,分享他們抗癌的點滴經(jīng)歷,樹立起榜樣作用,,讓其他成員也建立起戰(zhàn)勝病魔的信心,。

5、早期經(jīng)過治療的康復(fù)病人,,在條件許可的情況下,,可以爭取盡快回到原來的生活、工作和朋友圈子去,,盡量讓自己保持正常人的狀態(tài),。

6、必要時看腫瘤心理科門診,,可以向心理醫(yī)生咨詢,,由專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)干預(yù)和指導(dǎo)治療因疾病所帶來的緊張、恐懼和焦慮,。

7,、特別是家屬對腫瘤患者的心理護(hù)理需因人因時因地而異,以適應(yīng)其個體性特征,,緩解其不良情緒,,找到新的生活目標(biāo)和精神寄托,以良好的心理狀態(tài)接受治療,。這樣不僅可有效抑制軀體的主觀不適,,更能激發(fā)機(jī)體的潛能,增強免疫系統(tǒng)的功能,。

8,、當(dāng)然,作為一名患者,,也要體貼家人的不易,。要盡可能地控制自己的情緒!不要過分地以你自己為中心,,不要過于挑剔般對家人訓(xùn)斥,、呼來喝去。因為只有家人是您最親近的人,!

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肺癌

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參考文獻(xiàn)

[1]N Orsini, C S Mantzoros, A Wolk. Association of physical activity with cancer incidence, mortality, and survival: a population-based study of men. 2008, 98(11):1864-1869.

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責(zé)任編輯:覓健科普君

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