老年癡呆癥屬中醫(yī)學(xué)的“呆病”；“癲癥”,；“善忘”等范疇,。中醫(yī)學(xué)認為腦是神明功能產(chǎn)生的起源地，是產(chǎn)生神明的實質(zhì)性臟器,，又稱“元神之府”,。腦之所以能正常工作與心、腎,、脾等臟器的盛衰密切相關(guān),，腎為先天之本，腎藏精氣,，生髓充腦,；脾為后天之本，主化生氣血,；心神明,，主血脈運行。若老年人久病纏身易導(dǎo)致氣血虧虛及心,、脾,、腎等臟器，脾腎虛損則氣血生化無源,，臟腑氣血不足,，功能失調(diào)則氣血津液的運行機制發(fā)生障礙，氣機不暢則為氣滯，水濕不化則為痰阻,，血運不利則為血瘀,，出現(xiàn)氣滯、血瘀和痰濁停滯,。而這些淫邪的存在進一步耗傷氣血精髓,，加重臟腑虛損，導(dǎo)致惡性循環(huán),；痰,、瘀還可以上行于腦，痹阻腦絡(luò),，蒙蔽清靈之竊,，使神明不清發(fā)為癡呆。由此可見老年癡呆病位在腦,，與腎,、脾、心等臟器虛損,，氣血精髓虧虛及氣血津液運行失調(diào),、痰濁瘀血阻滯腦竊有著密切關(guān)系，屬于本虛標實,。

      針灸干預(yù)防治老年癡呆癥主穴取百會,、風(fēng)池、十宣,、氣端,。以健忘、表情淡漠,、反應(yīng)遲鈍,、懶語、靜則嗜睡,、音低,、易驚、面色少華,、左寸沉弱或濡或浮大而虛這些癥狀表現(xiàn)為主者加內(nèi)關(guān),、人中；以健忘,、行動遲緩,、動作遲鈍、操作錯誤,、語失流暢,、頭傾背曲,、兩便難控、尺脈細弱這些癥狀表現(xiàn)為主者加四關(guān),、關(guān)元,、氣海。令患者全身放松取適宜的舒適臥位并將所選穴位處充分暴露,，常規(guī)消毒后以小于15度角毫針針尖向后方向沿頭皮平刺百會1寸至帽狀腱膜下,；毫針針尖指向口的方向斜刺風(fēng)池1.2寸；毫針直刺四關(guān),、內(nèi)關(guān)各1寸，均施以小幅度快頻率的提插捻轉(zhuǎn)手法各1分鐘,。以小于15度角毫針針尖向上直刺人中0.8寸施以雀啄手法,，以流淚或眼球濕潤為度。在患肢手腕部（腳踝部）系止血帶,，術(shù)者右手持小號三棱針（也可用一次性采血針,、一次性注射器針頭）對準消毒后的十宣（氣端）處快速點刺，接著術(shù)者用雙手拇,、食指分別由手掌部（腳掌部）向手指（腳趾）末端擠壓每處10余滴血（為便于血能夠順利外泄在擠壓時可以用95％的酒精反復(fù)搽拭針刺處）,。術(shù)畢將止血帶解除、血跡搽拭干凈后再用絡(luò)和碘常規(guī)消毒,。針刺處當(dāng)天24小時內(nèi)應(yīng)保持干燥,、清潔，禁止?jié)袼?。醫(yī)者將關(guān)元,、氣海得取穴及一手拇食中三指如持筆寫字狀拿灸用純艾條使艾條與穴位局部皮膚成45度角，將艾條點燃端分別對準穴位處（點燃端的艾頭與穴位處皮膚的距離約一寸左右）,，以患者自覺穴位局部溫?zé)嵯蚋箖?nèi)傳導(dǎo),、視之泛紅但不致燙傷皮膚為度溫和灸的方法教給患者家屬，令其每天中午時分在家中為患者溫和灸關(guān)元,、氣海各15至20分鐘,。毫針針刺法每日一次留針30分鐘每隔10分鐘加強手法一次；艾條溫和灸每日一次,；十宣,、氣端放血每周兩次。15天一個療程休息7天后再繼續(xù)下個療程,。

     方中氣海,、關(guān)元屬任脈，《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》云：“氣海者生氣之海也,。治臟氣虛憊,，真氣不足,，一切氣疾久不瘥，悉皆灸之,?！弊怨琶耖g亦有“氣海一穴暖全身”之譽稱。說明氣海穴具有強壯和調(diào)整全身虛弱狀態(tài),，增強免疫及防衛(wèi)功能的作用,，對先天體質(zhì)虛弱、后天勞損太過者有很大的保健作用,。關(guān)元為三焦元氣所發(fā)處,，聯(lián)系命門真陽，為陰中之陽穴,，是丹田命火聚結(jié)之地,，補益全身元氣的要穴，人身元陽賴此以生,，有補攝下焦元氣,，扶助機體元陰元陽的功效。四關(guān)穴即合谷,、太沖,。合谷屬多氣多血之陽明經(jīng)，偏于補氣,、調(diào)氣,；太沖屬少氣多血之厥陰經(jīng)，偏于補血,、調(diào)血,。兩穴一陽一陰，一氣一血,，一腑一臟,，一升一降，上下相配,、陰陽相配能夠使氣血同調(diào),、陰陽同調(diào)、臟腑同調(diào),。十宣,、氣端為十二經(jīng)脈陰陽交接之部，是諸脈氣始發(fā),、所出之處,，十二經(jīng)之根部所在，三棱針點刺放血既可以改善局部組織的微循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)功能,，又易于激發(fā)經(jīng)氣,、醒腦開竅,。內(nèi)關(guān)為八脈交會穴之一，通于陰維,，屬厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,，有養(yǎng)心安神、疏通氣血之功,。人中為督脈,、手足陰陽之合穴，督脈起于胞中,，上行入腦達巔,，針刺人中可調(diào)督脈，開竅啟閉以健腦寧神,。百會穴在頭的巔頂部,，是足三陽經(jīng)、肝經(jīng),、督脈等多經(jīng)之交會部位。人中,、百會針刺可調(diào)陰陽,，平肝熄風(fēng)，填精補髓,，益氣養(yǎng)血,，醒神開竅。據(jù)研究表明針刺風(fēng)池穴能夠使血管擴張,，從而促使流速的增加,，使腦血流灌注增加，改善腦的缺血狀態(tài),，延緩腦部神經(jīng)的破壞速度,，保護腦細胞，并有效的增加了腦部的供血,。

                           2013-9-22