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標(biāo)幽賦原文及白話(huà)解

 123道者無(wú)名 2015-09-01

      拯救之法,,妙用者針。察歲時(shí)于夫道,,定形氣于予心,。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深,。不窮經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng),,多逢刺禁;既論臟腑虛實(shí),,須向經(jīng)尋1,。

      救治疾病的方法,針刺有絕妙的效果,。醫(yī)者要明察天時(shí),、自然界的變化,確定病人的形體和氣質(zhì)分類(lèi),。在春夏季節(jié)和對(duì)瘦人應(yīng)淺刺,,在秋冬季節(jié)和對(duì)肥胖的人應(yīng)深刺。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如果不研究經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)的變化,,就會(huì)發(fā)生違反針刺禁忌的不當(dāng)治療,。醫(yī)者如要探究患者臟腑的虛實(shí),就必須診察研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),。

      原夫起自中焦,,水初下漏。太陰為始,,至厥陰而方終,;穴出云門(mén),抵期門(mén)而最后,。正經(jīng)十二,,別絡(luò)走三百余支;正側(cè)仰伏,,氣血有六百余候,。手足三陽(yáng),手走頭而頭走足,;手足三陰,,足走腹而胸走手。要識(shí)迎隨,,須明逆順,。

      經(jīng)脈運(yùn)行起始于中焦,,氣血按時(shí)辰流注各經(jīng),從手太陰肺經(jīng)開(kāi)始至足厥陰肝經(jīng)一圈終而復(fù)始,;在外部從中府穴開(kāi)始,,止于期門(mén)穴。全身有十二正經(jīng)脈,,三百余絡(luò)脈,。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理經(jīng)絡(luò)在身體的正面?zhèn)让婧蜕舷虏糠植迹瑲庋辛儆喾N穴位變化征象,。手足三陽(yáng)經(jīng)的手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足。手足三陰經(jīng)的足三陰經(jīng)從足走腹,,手三陰經(jīng)從胸走手,。要掌握迎隨補(bǔ)瀉,必須明白經(jīng)脈流注的順序和方向,。

      況夫陰陽(yáng)氣血,多少為最,。厥陰,、太陽(yáng)少氣多血。太陰,、少陰少血多氣,。而又氣多血少者,少陽(yáng)之分,;氣盛血多者,,陽(yáng)明之位。

      況且了解陰陽(yáng)經(jīng)脈氣血的多少最為重要,。手足厥陰經(jīng),、手足太陽(yáng)經(jīng)少氣多血;手足太陰經(jīng),、手足少陰經(jīng)少血多氣,;手足少陽(yáng)經(jīng)多氣少血;手足陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,。

      先詳多少之宜,,次察應(yīng)至之氣,輕滑慢而未來(lái),,沉澀緊而已至,。既至也,量寒熱而留疾,。未至也,,據(jù)虛實(shí)而候氣,。氣之至也,如魚(yú)吞鉤餌之浮沉,;氣未至也,,如閑處幽堂之深邃。氣速至而速效,,氣遲至而不治,。

      先了解各經(jīng)脈氣血多少,其次應(yīng)詳察針感的變化,,針下輕浮,、滑虛、慢遲是氣未至,,針下覺(jué)沉澀緊是氣已至,。氣至有針感后,則考慮寒證留針,,熱證疾速出針,。氣未至,應(yīng)根據(jù)虛實(shí)

      而候氣,。氣至,,醫(yī)者手下有如魚(yú)吞鉤餌的沉而浮動(dòng)感。氣未至,,則手下如閑處幽堂深處沒(méi)有感覺(jué),。氣速至則速效,氣遲遲不至則沒(méi)有針效,。

      觀夫九針之法,,毫針最微,七星上應(yīng),,眾穴主持,。本形金也,有蠲邪扶正之道,;短長(zhǎng)水也,,有決凝開(kāi)滯之機(jī)。定刺象木,,或斜或正,;口藏比火,進(jìn)陽(yáng)補(bǔ)羸,。循機(jī)捫塞以象土,,實(shí)應(yīng)五行而可知。

      運(yùn)用九針治病的方法,毫針最為微妙,,它與天上北斗七星相應(yīng),,在人體有眾多穴位相助變化。毫針本身屬金,,有祛邪扶正的作用,;針的長(zhǎng)短變化如水,有疏通瘀滯凝結(jié)的作用,;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理進(jìn)針后針有斜正不同,,如樹(shù)木枝干;口中溫針?lè)ㄈ缁?,有助?yáng)補(bǔ)虛的作用,;撫循經(jīng)脈,針畢按塞針孔如土之功,??芍獞?yīng)用毫針合于五行。

      然是三寸六分,,包含妙理,;雖細(xì)楨于毫發(fā),同貫多歧,??善轿迮K之寒熱,能調(diào)六腑之虛實(shí),。拘攣閉塞,遣八邪而去矣,;寒熱痹痛,,開(kāi)四關(guān)而已之。

      雖然毫針只有三寸六分,,細(xì)如毫發(fā),,但能貫通氣血之通路,巧運(yùn)神機(jī),,其理極奧妙,。能調(diào)治五臟的寒熱,補(bǔ)瀉六腑的虛實(shí),。筋脈拘攣氣血不通者,,可以祛邪氣通之,寒熱痹痛者,,可以通過(guò)開(kāi)(合谷,、太沖)四關(guān)而治之。

      凡刺者,使本神朝而后入,;既刺也,,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,,神已定而可施,。

      凡用針刺治療,應(yīng)使患者精神集中而后刺人,;既刺人,,應(yīng)使患者精神安定,而后施針行氣,;精神不集中者,,不應(yīng)針刺,神氣定而后可以針刺和行針施術(shù),。

      定腳處,,取氣血為主意;下手處,,認(rèn)水木是根基,。

      針刺以調(diào)氣血為要,下手施術(shù)補(bǔ)母瀉子是基本方法,。

      天地人三才也,,涌泉同璇璣、百會(huì),;上中下三部也,,大包與天樞、地機(jī),。

      百會(huì),、涌泉和璇璣穴如天地人三才,大包,、天樞與地機(jī)是上,、中、下三部取穴,。

      陽(yáng)蹺,、陽(yáng)維并督帶,主肩背腰腿在表之??;陰蹺、陰維,、任,、沖脈,去心腹脅肋在里之凝。

      陽(yáng)蹺脈,、陽(yáng)維脈及督脈,、帶脈屬陽(yáng),主治肩背腰腿在表的病癥,。陰蹺脈,、陰維脈、任脈,、沖脈屬陰,,主治心、腹,、脅,、肋在里的病癥。

      二陵,、二蹺,、二交,似續(xù)而交五大,;兩間,、兩商、兩井,,相依而別兩支,。

      陽(yáng)陵泉、陰陵泉,、中脈(陽(yáng)蹺),、照海(陰蹺)、三陰交,、陽(yáng)交六穴經(jīng)氣遞相交接于兩手兩足并頭部,。二間、三間,、少商、商陽(yáng),、天井,、肩井六穴相依分布在兩上肢。

      足見(jiàn)取穴之法,,必有分寸,,先審自意,次觀肉分,?;蛏烨弥蚱街倍捕ā?

      取穴的方法,,必須明了同身寸,,根據(jù)筋骨肌肉肥瘦長(zhǎng)短度量取穴。取穴時(shí)根據(jù)部位或伸屈肢體或平臥或直立自然安定狀態(tài)取之,。

      在陽(yáng)部筋骨之側(cè),,陷下為真。在陰分郄腘之間,,動(dòng)脈相應(yīng),。取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正,。

      在陽(yáng)部筋骨側(cè)旁取穴,,必取夾骨側(cè)指陷中為正確,在陰側(cè)筋骨間隙,、胭窩部取穴必有動(dòng)脈應(yīng)指而為正確,。取穴時(shí)以周?chē)逖ㄏ鄥⒄斩捎靡粋€(gè)穴位,則必然端準(zhǔn),。取一經(jīng)經(jīng)穴,,必須用其他二經(jīng)作比較就可以準(zhǔn)確。

      頭部與肩部詳分,,督脈與任脈易定,。

      頭部與肩部的穴位繁多應(yīng)詳細(xì)分取,督脈任脈直行背腹,,按分寸和椎體間隙,,容易確定。

      明標(biāo)與本,,論刺深刺淺之經(jīng),。

      要明確經(jīng)脈的標(biāo)和本部,研究刺深與刺淺,。

      住痛移疼,,取相交相貫之經(jīng),豈不聞臟腑病,,而求門(mén)海俞募之微,,經(jīng)絡(luò)滯而求原別交會(huì)之道,更窮四根三結(jié),,依標(biāo)本而刺無(wú)不痊,,但用八法五門(mén),分主客而針無(wú)不效,。

      治療疼痛宜取經(jīng)脈交會(huì)穴,,診察和治療臟腑的疾病,,要仔細(xì)捫求期門(mén)、章門(mén),、京門(mén),、氣海、血海和十二背俞穴,、十二募穴的微細(xì)變化,。經(jīng)絡(luò)氣血阻滯應(yīng)針灸原穴、絡(luò)穴以及交會(huì)穴,。更進(jìn)一步掌握了經(jīng)脈的根結(jié)和標(biāo)本上下關(guān)系的理論,,按此針刺則治療疾病的范圍就非常廣泛靈活。采用迎隨,、呼吸,、提插、捻轉(zhuǎn),、開(kāi)闔,、疾徐等八種針?lè)ǎ辉诰?、滎,、輸、?jīng),、合五門(mén)的特定穴上,,以正氣為主,以邪氣為客,,辨明邪正,,補(bǔ)虛瀉實(shí)則針效必然良好。

      八脈始終連八會(huì),,本是紀(jì)綱,;十二經(jīng)絡(luò)十二原,是為樞要,。

      奇經(jīng)八脈通八脈交會(huì)穴,,是人身經(jīng)脈的綱要,十二經(jīng)脈連十二原穴,,則是氣血的樞紐,。

      一日刺六十六穴之法,方見(jiàn)幽微,;一時(shí)取一十二經(jīng)之原,始知要妙,。

      氣血行十二正經(jīng),,一日中一時(shí)辰氣旺一經(jīng),,當(dāng)此之時(shí)按子午流注選取全身六十六個(gè)井滎輸原經(jīng)合穴中的穴位針刺之法,才顯示出針灸的奧妙,。按時(shí)辰分取十二原穴玄妙深?yuàn)W,。

      原夫補(bǔ)瀉之法,非呼吸而在手指,;速效之功,,要交正而在本經(jīng)。

      補(bǔ)瀉的方法,,不僅僅在調(diào)呼吸,,而重要的是手指的捻轉(zhuǎn)、提插,、輕重,、淺深的配合。要取速效還須選用本經(jīng)和與之相表里的經(jīng)脈穴位,。

      交經(jīng)繆刺,,左有病而右畔取,;瀉絡(luò)遠(yuǎn)針,,頭有疾而腳上針。

      繆刺絡(luò)穴法,,即左側(cè)有病而取右側(cè)相應(yīng)絡(luò)穴,;瀉法可采用遠(yuǎn)部取穴,頭上有病取足部穴位,。上病下取,。

      巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通,。

      巨刺與繆刺都是左病刺右,,右病刺左;巨刺深入于經(jīng),,繆刺淺刺在絡(luò),;兩者不同,但用毫針祛邪的道理是相通的,。

      觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),,視浮沉而辨臟腑之寒溫。

      根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布證候可知某經(jīng)脈的虛實(shí),,診察脈象的浮沉遲數(shù),,可分辨出某臟腑的寒證或熱證。

      且夫先令針耀而慮針損,;次藏口內(nèi)而欲針溫,。目無(wú)外視,,手如握虎;心無(wú)內(nèi)幕,,如待貴人,。

      針刺之前要整理好針具,醫(yī)者集中思想,,精神貫注,,如擒虎般沉著、果決,;如待貴人一樣莊重,、審慎。

      左手重而多按,,欲令氣散,;右手輕而徐入,不痛之因,。

      然后押手(左手)應(yīng)重按穴位,,刺手(右手)輕而徐緩地刺人,這樣可使氣散而不痛,。

      空心恐怯,,直立側(cè)而多暈;背目深掐,,坐臥平而沒(méi)昏,。,

      患者饑餓之時(shí)或恐懼嚴(yán)重,,無(wú)論直立位或側(cè)臥位針刺都易發(fā)生暈針,。押手重掐穴位,不使患者看到進(jìn)針情況,,則坐臥位都不易發(fā)生暈針,。

      推于十干十變,知孔穴之開(kāi)闔,;論其五行五臟,,察日時(shí)之旺衰。

      根據(jù)十天干推論氣氣血流注的變化,,由五臟的五行分屬,,判斷臟腑疾病的取穴,按時(shí)開(kāi)穴,,失其時(shí)則為闔.

      伏如橫弩,,應(yīng)若發(fā)機(jī)。

      針刺如發(fā)射弩箭,,根據(jù)各種情況,,適當(dāng)時(shí)機(jī)處理,,其療效則如箭發(fā)應(yīng)手而中。

      陰交陽(yáng)別而定血暈,,陰蹺陽(yáng)維而下胎衣。

      三陰交和任脈上的陰交穴還有三焦經(jīng)原陽(yáng)池(陽(yáng)別)可平定婦人血暈,。照海,、外關(guān)有催產(chǎn)下胎衣的功效。

      痹厥偏枯,,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù),;崩漏帶下,溫補(bǔ)使氣血依歸,。

      使用迎隨補(bǔ)瀉的方法,,可使經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行復(fù)常,治療各種痹證和中風(fēng)后的半身不遂,。采用溫針或灸可溫補(bǔ)氣血,,固攝氣血而治療崩漏證、帶下證,。

      靜以久留,,停針待之。

      治療上面各病都要留針較長(zhǎng)時(shí)間,,以待正氣恢復(fù),。

      必準(zhǔn)者,取照海治喉中之閉塞,;端的處,,用大鐘治心內(nèi)之呆癡。

      取照海穴治療喉中閉塞的癥狀,,用大鐘治療心神失常癡呆,。

      大抵疼痛實(shí)瀉,麻癢虛補(bǔ),。

      一般疼痛證屬實(shí)宜用瀉法,,麻癢不仁感多屬虛應(yīng)用補(bǔ)法。

      體重節(jié)痛而俞居,,心下痞滿(mǎn)而井主,。

      五輸穴中的“輸”穴主治體重節(jié)痛,“井”穴主治心下痞滿(mǎn)癥,。

      心脹咽痛,,針太沖而必除。脾冷胃疼,,瀉公孫而立愈,。

      心脅部脹痛,、咽痛可針肝經(jīng)太沖穴治療。脾陽(yáng)虛而胃痛,,針公孫穴則愈,。

      胸滿(mǎn)腹脹刺內(nèi)關(guān),脅疼肋痛針飛虎,。

      胸腹脹滿(mǎn)不適,,針刺內(nèi)關(guān);脅肋部疼痛,,針刺支溝穴(飛虎),。

      筋攣骨痛而補(bǔ)魂門(mén),體熱勞嗽而瀉魄戶(hù),。

      肝病而筋攣骨痛取魂門(mén)穴行補(bǔ)法,,肺病而體熱虛勞咳嗽針魄戶(hù)用瀉法。

      頭風(fēng)頭痛,,刺申脈與金門(mén),;眼癢眼痛,瀉光明與地五,。

      頭風(fēng)頭痛可刺申脈穴和金門(mén)穴,;眼睛癢或痛可瀉光明穴和地五會(huì)穴。

      瀉陰郄止盜汗,,治小兒骨蒸,;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理剌偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱,。

      針刺心經(jīng)郄穴陰郄可以清內(nèi)熱而治療盜汗和小兒骨蒸內(nèi)熱,。刺偏歷有利小便的作用而治療腹水癥。

      中風(fēng)環(huán)跳而宜刺,,虛損天樞而可取,。

      中風(fēng)半身不遂可取環(huán)跳穴針刺,虛損宜補(bǔ)脾胃之陽(yáng),,故可取胃經(jīng)的天樞穴治療,。

      由是午前卯后,太陰生而疾溫,;離左酉南,,月朔死而速冷。

      按照時(shí)辰順序午前卯后是辰時(shí),、巳時(shí),,此時(shí)尤上半月之月亮,人之氣血由虛轉(zhuǎn)實(shí),應(yīng)順其勢(shì)而用溫補(bǔ)法,。離左酉南是未時(shí),、申時(shí),即午后,,人之氣血尤下半月之月亮,,由實(shí)轉(zhuǎn)虛,這是正常天人相應(yīng)規(guī)律,,因此應(yīng)順其勢(shì)而用涼瀉之法,。

      循捫彈弩,留吸母而堅(jiān)長(zhǎng),;爪下伸提,疾呼子而噓短,。

      用針之后采用循法,、捫針孔法、輕彈針?lè)?、留針?lè)?、呼吸補(bǔ)法、選母穴補(bǔ)法都可以補(bǔ)虛,,而重提,、疾去針、選子穴,、呼吸瀉法都可以瀉實(shí),。

      動(dòng)退空歇,迎奪右而瀉涼,;推內(nèi)進(jìn)搓,,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。

      搖針動(dòng)而速出針,,不捫針孔,,迎經(jīng)脈流注順序而刺,捻針向右皆瀉法,,可退熱,。重插進(jìn)內(nèi),搓針?lè)?,隨經(jīng)脈流注順序而刺,,捻針向左都是補(bǔ)法,可以令寒轉(zhuǎn)暖,。

      慎之,!大凡危疾,色脈不順而莫針;寒熱風(fēng)陰,,饑飽醉勞而切忌,。

      要謹(jǐn)慎!凡危重病人,,色脈癥相逆者要謹(jǐn)慎處理,,不可草率進(jìn)針;大寒,、大熱,、大風(fēng)和陰晦的氣候中,過(guò)饑,、過(guò)飽,、酒醉、過(guò)勞的患者都要注意禁忌審慎用針,。

      望不補(bǔ)而晦不瀉,,弦不奪而朔不濟(jì)。

      每月十五日是月望,,不宜用補(bǔ)法,;初一日是月晦日,不宜采用瀉法,。上弦月是初七,、初八日不宜用瀉法,下弦月是廿二日和廿三日都不宜用瀉法,。月朔是初一不宜用補(bǔ)法,。

      精其心而窮其法,無(wú)灸艾而壞其皮,;正其理而求其原,,免投針而失其位。

      精心地診斷,,詳盡地掌握各種灸法,,不要無(wú)謂地灸壞皮膚損傷肌肉,甚至造成壞病,。研究醫(yī)理,,尋求疾病的原因和部位,以免針刺的穴位不準(zhǔn)確精當(dāng),。

      避灸處而加四肢,,四十有九;禁刺處而除六俞,,二十有二,。

      禁灸處記載有四十九穴,;禁刺穴除肺心膈肝脾腎俞外還有二十二個(gè)穴位,應(yīng)謹(jǐn)慎,。

      抑又聞高皇抱疾未瘥,,李氏刺巨闕而后蘇;太子暴死為厥,,越人針維會(huì)而復(fù)醒,。肩井、曲池,,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射,;懸鐘、環(huán)跳,,華佗刺蹙足而立行,。秋夫針腰俞而鬼免沉疴;王纂針交俞而妖精立出,。取肝俞與命門(mén),,使瞽士視秋毫之末;刺少陽(yáng)與交別,,俾聾夫聽(tīng)夏蚋之聲。古時(shí)記載金朝高皇帝重病,,李浩醫(yī)師刺心之募穴巨闕后復(fù)蘇,。秦越人過(guò)虢國(guó),太子患尸厥針刺百會(huì),、中極使太子蘇醒,。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理甄權(quán)治魯州刺史庫(kù)狄嵌臂痛,刺肩井和曲池穴后立即能援弓射箭,。華佗刺懸鐘和環(huán)跳穴使下肢癱瘓,、跛足之人立時(shí)能行走。南宋的徐秋夫,,夜聞鬼求治腰痛,,便扎單人針腰俞穴,治好了痼疾,。宋王纂針刺治一女被狐所惑的精神病,,下針妖精即逃,其女病愈,。還有針刺肝俞和睛明穴,,使盲者復(fù)明,刺少陽(yáng)經(jīng)聽(tīng)會(huì)陽(yáng)池穴,,使聾人復(fù)聰?shù)母鞣N記載,。

      嗟夫!去圣逾遠(yuǎn),此道漸墜,,或不得意而散其學(xué),,或愆其能而犯禁忌,愚庸智淺,,難契于玄言,,至道淵深,得之者有幾,?偶述斯言,,不敢示諸明達(dá)者焉,庶幾乎童蒙之心啟,。

      ?。【喙艜r(shí)針灸醫(yī)圣已經(jīng)很久遠(yuǎn)了,,針灸學(xué)逐漸走下坡路,,有的人學(xué)習(xí)針灸未能得其精髓因而學(xué)術(shù)低下;有的人(華佗)持其高超的技術(shù)傲物性惡而犯禁被殺,。愚笨的人平庸,,智慧的人又偏于淺薄,難于理解和運(yùn)用針灸玄妙的理論??!針灸學(xué)理論極為深?yuàn)W,真正得其真?zhèn)鞯哪苡袔讉€(gè)人,?我上面的這些話(huà)對(duì)于初學(xué)針灸的人有些啟蒙的作用吧,,還請(qǐng)賢明高人指正。

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